कल्पयतु यत् रात्रौ शयनं कृत्वा निद्रां न गत्वा क्षोभं कृत्वा भ्रमति चेत् भवतः पीडा भवति । केचन दिवसाः भवन्तः प्रदोषपर्यन्तं निद्रां न गच्छन्ति। परेण दिने प्रातःकाले भवतः शरीरं श्रान्तं भवति, शिरः च गुरुत्वं भवति । डॉक्सेपिन् इति औषधं एतादृशस्य अनिद्रायाः सहायतां कर्तुं शक्नोति | परन्तु अन्येषां औषधानां इव सम्यक् ज्ञानेन वैद्यस्य उपदेशेन च तस्य उपयोगः करणीयः । अद्य डॉक्सेपिन् विषये विस्तरेण वदामः।
एतत् औषधं किम् अस्ति डोक्सेपिन् इति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Doxepin इति औषधं अनिद्रायाः चिकित्सायाम् उपयुज्यते . शीघ्रं निद्रां गन्तुं, मध्यरात्रौ न जागृत्य निद्रां स्थातुं च साहाय्यं करोति । एतत् त्रिचक्रीय अवसादनिवारकद्रव्याणि (TCAs) इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एतादृशं औषधं सामान्यतया अवसादस्य कृते अपि उपयुज्यते, परन्तु अनिद्रायाः कृते प्रयोगे प्रायः अत्यल्पमात्रायां दीयते श्रीलङ्कादेशे भवन्तः सिलेनोर् इति ब्राण्ड्-नाम्ना एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति ।
अपि च, एतत् ज्ञातव्यं यत् वैद्याः कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं लिखितुं शक्नुवन्ति। अतः यदि भवान् निश्चितः नास्ति यत् भवतां कृते एतत् औषधं किमर्थम् निर्धारितम् अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं सर्वोत्तमम्।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
Doxepin सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं कतिपयानि वस्तूनि सन्ति यत् भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयितव्याः । यतो हि एतत् औषधं कतिपयानां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते उपयुक्तं न भवेत्, अथवा विशेषतया प्रयोगस्य आवश्यकता भवेत् ।
अत्र तानि वस्तूनि सन्ति- १.
- If you have bipolar disorder , एषा मानसिकस्थितिः अस्ति यत्र एकस्मिन् समये अत्यन्तं सुखी भवति ततः सहसा अत्यन्तं दुःखी विषादः च भवति ।
- यदि भवान् अवसादग्रस्तः अस्ति .
- यदि भवतः मूत्रं कर्तुं कष्टं भवति .
- यदि भवतः मोतियाबिन्दुः (नेत्रेषु दबावं वर्धयति इति रोगः) अस्ति ।
- यदि भवतः कोऽपि हृदयरोगः अस्ति .
- यदि भवन्तः पूर्वं मादकद्रव्यस्य मद्यस्य वा व्यसनं कृतवन्तः सन्ति |
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः फुफ्फुसरोगः (उदा. दम्मा) अथवा निद्राविश्वासः अस्ति .
- यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि भवतः प्रोस्टेट् ग्रन्थिः समस्या अस्ति .
- यदि भवतः अन्यः मानसिकरोगः अस्ति, यथा सिजोफ्रेनिया .
- यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः अभवन् , तदर्थं योजनाः कृताः, अथवा यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बस्य कश्चन वा पूर्वं आत्महत्यायाः प्रयासं कृतवान् अस्ति ।
- यदि भवतः डोक्सेपिन्, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, खाद्यरङ्गस्य, अथवा संरक्षकस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा शिशुस्य अपेक्षां करोति .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
यदि एतेषु कश्चन अपि विषयः भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि तस्य विषये भवतः वैद्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
Doxepin गोल्यः सम्यक् कथं उपयोक्तव्याः इति ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- एतत् औषधं मौखिकरूपेण, जलस्य काचेन सह सेवनीयम् .
- वैद्येन दत्तस्य विहितस्य निर्देशस्य सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु |
- एतत् औषधं रिक्तपेटे सेवनीयम् | अर्थात् भोजनात् न्यूनातिन्यूनं ३ घण्टाः अनन्तरं . भोजनेन सह गृहीतं चेत् तथैव कार्यं न कर्तुं शक्नोति।
- शयनागमनात् प्रायः ३० निमेषपूर्वं भवन्तः एतत् पिबन्तु | अपि च, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, एतत् केवलं तदा एव पिबन्तु यदा भवन्तः निश्चिन्ताः सन्ति यत् भवन्तः पूर्णरात्रौ (कमपि ७-८ घण्टाः) विना व्यत्ययेन निद्रां कर्तुं शक्नुवन्ति . यतः यदि एतत् पिबन् शीघ्रमेव उत्थाय कार्यं कर्तव्यं भवति तर्हि भवतः निद्रा, असहजता च भवति ।
- वैद्येन यत् परिमाणं निर्धारितं तस्मात् अधिकं न पिबन्तु ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना कस्यापि कारणेन एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु . एवं कृत्वा भवतः दुष्प्रभावाः वर्धन्ते अथवा भवतः अनिद्रा अधिका भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदा भवन्तः औषधालयात् एतत् औषधं प्राप्नुवन्ति तदा भवन्तः ``MedGuide'' इति विशेषनिर्देशपत्रं दातुं शक्नुवन्ति । प्रत्येकं औषधं प्राप्य सम्यक् पठन्तु। अस्मिन् भवतः कृते महत्त्वपूर्णा सूचना भवितुं शक्नोति।
- If you are giving this medicine to children , भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु विशेषपरामर्शं च प्राप्नुवन्तु।
किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धिता भवति ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं Doxepin सेवनं कृतवान् तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु अथवा तत्क्षणमेव विष-नियन्त्रण-केन्द्रं सम्पर्कयतु . समयं नष्टं मा कुरुत।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। मित्राय वा परिवारजनाय वा एतत् औषधं किमपि कारणेन न ददातु , यद्यपि तेषां भवतः समाना स्थितिः अस्ति।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यतः एतत् औषधं शयनागमनात् पूर्वं सेवितं भवति, अतः "मात्रा गम्यते" इति वस्तुतः अस्मिन् विषये न प्रवर्तते । परन्तु यदि भवन्तः शयनागमनात् पूर्वं औषधं सेवितुं विस्मरन्ति ततः स्मर्यन्ते तर्हि कदापि द्विगुणं मात्रां न गृह्णन्तु अथवा अतिरिक्तं गोलीं न सेवन्तु येन गम्यमानस्य मात्रायाः पूर्तिः भवति एवं कृत्वा दुष्प्रभावस्य जोखिमः वर्धते ।
अन्ये के औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
डोक्सेपिन् इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह ``अन्तर्क्रिया`` कर्तुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ताभिः औषधैः सह सेवनं कृत्वा डोक्सेपिन् इत्यस्य प्रभावः परिवर्तते अथवा दुष्प्रभावाः वर्धन्ते ।
निम्नलिखित औषधैः सह डोक्सेपिन् सेवनं परिहर्तव्यम् ।
- आर्सेनिक त्रिआक्साइड `(आर्सेनिक त्रिआक्साइड)`
- अनियमितहृदयस्पन्दनस्य नियन्त्रणार्थं प्रयुक्ताः केचन औषधाः
- सिसाप्राइड्
- हलोफन्ट्रिन
- लेवोमेथाडिल `(लेवोमेथाडिल)`
- लिनेजोलिड्
- ये औषधाः `MAOIs` (Monoamine Oxidase Inhibitors) इति औषधवर्गे अन्तर्भवन्ति (उदा. Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) । एते मानसिकरोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यमानानाम् औषधानां शक्तिशालिनः वर्गः अस्ति ।
- मिथाइलीन नील `(मिथिलीन नील)`
- अवसादस्य अन्ये केचन औषधानि
- फेनोथियाजिन्स् ( यथा परफेनाजिन्, थायोरिडाजिन्, क्लोरोप्रोमाजिन्) २.
- पिमोजाइड्
- प्रोकार्बाजिन
- स्पार्फ्लोक्सासिन `(स्पार्फ्लोक्सासिन)`
- सेण्ट् जॉन्स् वॉर्ट् इति ओषधिना निर्मिताः औषधाः (एतत् मानसिकस्वास्थ्यसमस्यानां कृते अपि केभ्यः जनाभिः सेव्यते)
डॉक्सेपिन् निम्नलिखित औषधैः सह अपि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
- सिमेटिडिन् (जठरशोथस्य औषधम्) २.
- टोलाजामाइड् (मधुमेहस्य औषधम्) २.
- जिप्रासिडोन् (मानसिकरोगस्य औषधम्) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अन्ये औषधानि अपि स्युः । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधानि, औषधानि, विटामिनानि, आहारपूरकाणि च) सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयन्तु अपि च, यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैधमादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु . एते Doxepin इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अस्य औषधस्य प्रयोगे अस्माभिः किं किं ध्यानं दातव्यम् ?
Doxepin इत्यस्य सेवनकाले भवद्भिः कतिपयानि वस्तूनि अवगन्तुं अर्हन्ति:
- नियमितकालान्तरेण चिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः कथं भवति इति।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये शयनस्य आदतं प्राप्नुवन्तु | अपि च अपराह्णे सायं च काफी-चायः इत्यादीनि कैफीनयुक्तानि पेयानि पिबन्तु ।
- यदि भवन्तः अस्य औषधस्य सेवनस्य ७-१० दिवसेभ्यः अनन्तरं अपि निद्रां न प्राप्नुवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । भवतः अनिद्रायाः अन्यत् कारणं भवेत् ।
- केवलं तदा एव एतत् औषधं सेवन्तु यदा भवन्तः निश्चिन्ताः सन्ति यत् भवन्तः पूर्णरात्रौ निद्रां प्राप्तुं शक्नुवन्ति (७-८ घण्टाः) .
- एतत् औषधं सेवनानन्तरं वाहनचालनं न कुर्वन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, वा किमपि कार्यं न कुर्वन्तु यस्य एकाग्रतायाः आवश्यकता भवति (उदा. महत्त्वपूर्णनिर्णयान् करणं, परीक्षायाः अध्ययनं) .
- शयनागमनात् ३० निमेषपूर्वमेव एतत् औषधं सेवनीयम् । तदनन्तरं केवलं तानि कार्याणि कुर्वन्तु ये भवन्तं शयनाय सज्जीकरोति (वस्त्रपरिवर्तनं, दन्तधावनम् इत्यादीनां) ।
- परेण दिने प्रातःकाले एतत् औषधं सेवनानन्तरं भवतः निद्रा वा मन्दता वा भवति । यदि एतत् भवति तर्हि यावत् भवन्तः पूर्णतया जागृताः, स्पष्टशिरः न भवन्ति तावत् यावत् वाहनचालनं न कुर्वन्तु, यन्त्राणां उपयोगं न कुर्वन्तु, सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु ।
- सहसा उत्थाय मा उपविशतु , विशेषतः यदि वृद्धः अस्ति। एवं कृत्वा भवतः चक्करः, लघुशिरः, पतनस्य सम्भावना च न्यूना भवति ।
एतत् किञ्चित् अतीव सावधानं भवितुमर्हति यत् एतत् औषधं सेवित्वा भवन्तः अज्ञाय शयनाद् उत्थाय ``निद्रा-वाहनं'', पाकं, भोजनं, दूरभाषेण वार्तालापं, यौनसम्बन्धं, निद्रागमनं च इत्यादीनि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां कारणेन गम्भीराः चोटाः भवितुम् अर्हन्ति | यदि भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः एतादृशं किमपि घटितम् (भवतः परदिने तत् न स्मर्यते, परन्तु भवतः परिवारः भवन्तं वक्तव्यः), तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदन्तु
- तस्मिन् सायंकाले मद्यपानं कृत्वा एतत् औषधं न सेवन्तु | अपि च यदि भवता निद्रायाः सहायकं अन्यं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि एतत् औषधं न सेवन्तु । यदि भवान् करोति तर्हि पूर्वं उक्तानाम् निद्रासम्बद्धानां लक्षणानाम् विकासस्य जोखिमः बहु अधिकः भवति ।
- रोगी परिवारश्च निम्नलिखितविषये अवगतः भवितुमर्हति : नवीनाः अथवा दुर्गता आत्महत्याविचाराः , दुर्गतिम् अवसादं , अथवा आकस्मिकं मनोदशायां परिवर्तनं – उदाहरणार्थं, चिन्ता, चञ्चलता, चिड़चिडा, अभिनयः, अतिसक्रियः, अथवा निद्रायाः कष्टं अनुभवति। यदि एतेषु कश्चन अपि भवति, विशेषतः औषधस्य आरम्भस्य आरम्भिकेषु दिनेषु अथवा मात्रां परिवर्तयित्वा, तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .
- एतेन औषधेन मुखस्य शुष्कं भवितुम् अर्हति . शर्करारहितगुञ्जाचर्वणेन, अदरकस्य एकं खण्डं मुखस्य अन्तः स्थापयित्वा, दिवसं यावत् प्रचुरं जलं पिबितुं च एतत् निवारयितुं शक्यते । यदि एषा समस्या वर्तते, अथवा यदि तीव्रा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- केचन जनाः शुष्कनेत्रे , धुन्धले दृष्टिः च अनुभवन्ति | यदि भवान् संपर्कचक्षुः धारयति तर्हि तत् धारयन् असुविधां अनुभवितुं शक्नोति । नेत्रबिन्दून् स्नेहनं कृत्वा सहायकं भवेत्। यदि एतत् स्थास्यति तर्हि कुशलम्, परन्तु यदि तीव्रं भवति तर्हि वैद्यं वदन्तु ।
- एतत् औषधं कब्जं जनयितुं शक्नोति . अतः अधिकानि तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, हरितानि) खादन्तु, प्रचुरं जलं च पिबन्तु । २-३ दिवसेषु न्यूनातिन्यूनम् एकवारं मलप्रवाहं कर्तुं प्रयतध्वम्। यदि ३ दिवसान् यावत् मलमूत्रं न भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः...त्वचा सूर्यप्रकाशस्य प्रति संवेदनशीलः भवितुम् अर्हति (प्रकाशसंवेदनशीलता) । अतः यथाशक्ति प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशं परिहरन्तु । यदि सूर्ये अवश्यं बहिः गन्तव्यं तर्हि रक्षात्मकवस्त्रं धारयन्तु, उत्तम-एसपीएफ-युक्तं सूर्यरक्षां च उपयुज्यताम् । सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।
Doxepin इत्यस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः के सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव Doxepin इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति । सर्वेषां कृते तानि न प्राप्यन्ते, परन्तु तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.
यदि एतेषु कश्चन दुष्प्रभावः भवति तर्हि विलम्बं विना वैद्यं पश्यन्तु :
- एलर्जी प्रतिक्रियाः : त्वचायाः दाहः, छत्तः, रक्तः, सूजनं त्वक्, कण्डूः, मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा सूजनं (एतेन श्वसनस्य कष्टं भवितुम् अर्हति)
- सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम : एकः खतरनाकः स्थितिः यस्याः कारणेन निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं वा अधिकं वा भवितुम् अर्हति : भ्रमः, हलचलः, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनम्, मांसपेशीनां कठोरता वा कम्पः, अत्यधिकं पसीना, उच्चज्वरः, आक्षेपः, शीतलं, वमनं, अतिसारः च एतत् आपत्कालम् अस्ति।
- आकस्मिकं नेत्रवेदना अथवा आकस्मिकं दृष्टिपरिवर्तनं : आकस्मिकं दृष्टिः धुन्धली, प्रकाशानां परितः वर्णवलयानि (प्रभामण्डलानि) द्रष्टुं, दृष्टिक्षयः वा।
- आत्महत्यायाः अथवा आत्महत्यायाः नूतनाः वा वर्धिताः वा विचाराः , मनोदशायाः दुर्गतिः, अवसादस्य भावाः वर्धिताः .
- कष्टं मूत्रं वा अमूत्रं वा।
- असामान्यनिद्रासम्बद्धाः व्यवहाराः : भवन्तः निद्रायां ये क्रियाकलापाः कुर्वन्ति येषां स्मरणं परदिने न भवति (उदा. निद्रा-वाहनम्, भोजनं, यौनसम्बन्धः) ।
दुष्प्रभावाः ये प्रायः खतरनाकाः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकाय सूचनाः दातव्याः:
एते दुष्प्रभावाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति । प्रायः ते कतिपयेषु दिनेषु गच्छन्ति । तथापि यदि ते भवन्तं अतिशयेन बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु :
- यौनकामस्य वा यौनकार्यस्य वा परिवर्तनम्।
- मलावरोध।
- चक्करः ।
- औषधस्य सेवनानन्तरं दिवसे अपि निद्राभावः।
- मुखं शुष्कम् ।
- अङ्गेषु कम्पाः (सूक्ष्मकम्पाः) ।
- वजनवृद्धिः ।
अस्मिन् सूचौ केवलं Doxepin इत्यस्य केचन सम्भाव्यदुष्प्रभावाः समाविष्टाः सन्ति । अन्ये दुष्प्रभावाः अपि भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः किमपि असामान्यं अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु।
एतत् औषधं कुत्र स्थापयितव्यम् ?
- एतत् औषधं बालकानां प्राप्यतायां बहिः तेषां प्राप्यतायां च बहिः स्थापयन्तु | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- सामान्यकक्षतापमानेकक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियस / ६८ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अत्यधिकं तापं आर्द्रतां वा न स्थापयन्तु । स्नानगृहादिषु स्थानेषु न संग्रहयन्तु।
- अप्रयुक्तानि औषधानि औषधस्य लेबले मुद्रितानि अप्रयुक्तानि औषधानि न स्थापयन्तु, येषां अवधिः समाप्तः अस्ति , तानि सुरक्षितरूपेण निष्कासयन्तु .
केचन महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः (Take-Home Message)
ठीक, अतः इदानीं भवान् अवगच्छति यत् यद्यपि Doxepin इति औषधं अनिद्रायाः सहायं कर्तुं शक्नोति तथापि तस्य उपयोगं कुर्वन् केचन विषयाः सावधानाः भवेयुः ।
स्मर्यतां यत् एतत् औषधं केवलं वैद्यस्य सल्लाहेन एव उपयोक्तव्यम् । यथा वैद्यः वदति तथा सम्यक् समये, यथायोग्यमात्रायां च गृह्यताम् । अन्येषां रोगानाम् अन्येषां वा औषधानां विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं मा विस्मरन्तु ।
विशेषतया निद्रासम्बद्धव्यवहाराः, आत्महत्याविचाराः, सेरोटोनिन् सिण्ड्रोम इत्यादीनां खतरनाकानां दुष्प्रभावानाम् विषये अवगताः भवन्तु । यदि भवतः किमपि प्रश्नं, चिन्ता, चिन्ता वा अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं पश्यन्तु ।
अन्यत्, एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्य भवद्भिः सदृशानि लक्षणानि सन्ति चेदपि तेभ्यः भवतः औषधं मा ददातु । सर्वेषां कृते योग्यं औषधं, मात्रा च भिन्ना भवति। स्वस्थजीवनस्य कृते स्वस्थनिद्रा अत्यावश्यकी अस्ति। अतः यदि भवतः निद्रासम्बद्धाः समस्याः सन्ति तर्हि चिकित्सकस्य परामर्शं प्राप्तुं न संकोचयन्तु ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 Doxepin गोलियाः वास्तवमेव निद्रायाः गोली अस्ति वा अवसादस्य औषधम्?
इदं (TCA) वस्तुतः पुरातनपीढीयाः 'Depression/Anxiety' इत्यस्य कृते दत्तं शक्तिशाली औषधम् अस्ति! परन्तु पश्चात् वैद्याः अवगच्छन् यत् यदा अल्पमात्रायां (Low dose - 3mg/6mg) दत्तं भवति तदा मस्तिष्के Histamine (एकं रसायनं यत् भवन्तं जागृतं करोति) अवरुद्ध्य असह्यनिद्रां (Sedative effect) आनयति अतः अद्यत्वे येषां विषादः नास्ति तेषां कृते अपि 'अनिद्रा' इति अतीव सफलतया विधीयते ।
💬 एषा गोली (Doxepin) मम निद्रायाः अनन्तरं किमर्थं मम मुखं शुष्कं करोति ?
एषः पुरातनस्य TCA औषधानां (Anticholinergic side effects) सर्वाधिकं दुष्प्रभावः अस्ति! भवन्तं निद्रां कर्तुं अतिरिक्तं अस्माकं शरीरस्य अन्येषु तंत्रिकातन्त्रेषु अपि किञ्चित् प्रभावं करोति । एतेन मुखस्य/नेत्रस्य शुष्कता, दृष्टिः धुन्धली, कदाचित् उदरस्य व्यथा अपि भवितुम् अर्हति । प्रातःकाले जागरणसमये अपि चक्करः भवितुं शक्नोति ।
💬 डोक्सेपिन् निद्रागुटिका इव व्यसनं करोति वा ?
नहि! अस्य औषधस्य बृहत्तमः लाभः एषः एव । यदा भवन्तः नियमितरूपेण निद्रागोल्यः (Benzodiazepines / Valium) सेवन्ते तदा भवतः शरीरं तासां व्यसनं प्राप्नोति ततः गोल्यः विना निद्रां कर्तुं न शक्नोति। परन्तु डोक्सेपिन् अ-अभ्यास-निर्माण-औषधम् अस्ति! अतः भवन्तः चिकित्सापरामर्शेण अपि मासान् यावत् भयं विना तस्य उपयोगं कृत्वा सुनिद्रां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
` Doxepin, Silenor, अनिद्रा, Tricyclic Antidepressant, TCA, दुष्प्रभाव, दवा, नींद, मानसिक स्वास्थ्य
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment