किं भवन्तः कदाचित् अनुभवन्ति, अथवा कञ्चित् जानन्ति यः करोति, यत् औषधस्य प्रयोगः, सम्भवतः मद्यस्य, सिगरेट्, अन्यस्य औषधस्य वा प्रयोगः किञ्चित् अतिदूरं गतः? किं किञ्चित् मजेयम् आरब्धम्, परन्तु अधुना तत् आवश्यकं जातम् अस्ति तथा च भवतः जीवने अन्यत् सर्वं भ्रष्टम् अस्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषा कथा भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णा भविष्यति। अद्य वयं `Substance Use Disorder (SUD)` इति एकस्याः स्थितिः विषये वदामः।
एषः पदार्थोपयोगविकारः (SUD) कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् पदार्थस्य उपयोगविकारः (SUD) मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति यस्मिन् भवतः पदार्थस्य उपयोगः एतावत् तीव्रः भवति यत् भवतः स्वास्थ्ये, जीवने, सम्बन्धेषु च बाधां जनयति पूर्वं "मादकद्रव्यव्यसनम्" इति अपि कथ्यते स्म ।
चिन्तयतु, यदा वयं एतानि औषधानि उपयुञ्ज्महे तदा अस्माकं मस्तिष्कस्य कार्याणि शनैः शनैः परिवर्तन्ते । एतानि औषधानि अस्माकं मस्तिष्के `(Dopamine)` इति रसायनं मुञ्चन्ति । एतत् `(डोपामाइन्)` एव अस्मान् सुखी, हितं च अनुभवति। परन्तु तदा औषधस्य प्रभावः क्षीणः भवति तदा तत् सुखम् अपि अन्तर्धानं भवति। तदा मस्तिष्कं शरीरं च पुनः तत् "उत्तमम्" भावः प्राप्तुम् इच्छति। भवतः स्वास्थ्याय कियत् अपि दुष्टं भवतु, सा आवश्यकता निरन्तरं वर्तते। एतेन भवतः मानसिककल्याणस्य, पारिवारिकसम्बन्धेषु, शिक्षायां, कार्ये च महत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । केषुचित् सन्दर्भेषु एतत् प्राणघातकं अपि भवितुम् अर्हति ।
एषा स्थितिः (SUD) प्रत्येकं व्यक्तिं भिन्न-भिन्न-अङ्केषु प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । केषुचित् मृदुलक्षणं भवति , केषुचित् मध्यमलक्षणं भवति, केषुचित् तीव्रलक्षणं भवति । भवान् कुत्रापि न भवतु, स्मर्यतां यत् एषा चिकित्सायोग्या स्थितिः अस्ति , तथा च यदि भवान् सज्जः अस्ति तर्हि साहाय्यं प्राप्तुं बहवः उपायाः सन्ति।
पदार्थप्रयोगविकाराः (SUD) के प्रकाराः सन्ति ?
अस्याः स्थितिः जनयितुं शक्नुवन्ति औषधानि अनेकाः प्रकाराः सन्ति । अस्य सर्वाधिकसामान्यप्रकाराः सन्ति : १.
- मद्यपानसम्बद्धाः समस्याः (`मद्यप्रयोगविकारः`)।
- कोकेन-उपयोगेन सम्बद्धाः समस्याः (`कोकेन-उपयोगविकारः`)।
- भाङ्गस्य उपयोगेन सम्बद्धाः समस्याः (`Cannabis use disorder`)।
- तम्बाकू-उपयोगेन सम्बद्धाः समस्याः (`तम्बाकू-उपयोगविकारः`)।
- मेथाम्फेटामाइन् (यथा हिमम्) (`मेथाम्फेटामाइन् उपयोगविकारः`) इत्यस्य उपयोगेन सम्बद्धाः समस्याः ।
- ओपिओइड् (हेरोइन्, मॉर्फिन इत्यादीनि वेदनाशामकानि) (`ओपिओइड् उपयोगविकारः`) इत्यस्य उपयोगेन सम्बद्धाः समस्याः ।
कदाचित् व्यक्तिः एकादशाधिकौषधानां व्यसनं कर्तुं शक्नोति । यथा मद्येन सह तम्बाकूप्रयोगः । एतत् ``बहुपदार्थप्रयोगविकारः'' इति कथ्यते ।
वस्तुतः विश्वस्य अनेकदेशेषु इव अस्माकं देशे दृश्यमानानां ``SUD''-प्रकारानाम् एकः सामान्यः प्रकारः मद्यसम्बद्धाः समस्याः सन्ति ।
अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?
भवता उपयुज्यमानस्य औषधस्य प्रकारस्य आधारेण पदार्थस्य प्रयोगविकारस्य लक्षणं भिन्नं भवितुम् अर्हति । लक्षणानाम् मुख्यतया द्वौ वर्गौ स्तः- १.
1. मद्यपानम् : औषधस्य सेवनस्य तात्कालिकः अल्पकालीनः च प्रभावः एषः एव । अस्मिन् तन्द्रा, तन्द्रा, अतिउत्साहः, तीव्रभावनाः च अन्तर्भवन्ति । भवतः निर्णयं, निर्णयं, शारीरिकं मानसिकं च कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
2. निवृत्तिलक्षणम् : एते लक्षणानि सन्ति ये औषधस्य अल्पकालीनप्रभावाः क्षीणाः भवन्ति तथा च औषधं क्रमेण शरीरात् निर्गच्छति। एते प्रायः अप्रियाः भवन्ति । तेषु उदरेण वमनं च, अतिसारः, स्वेदः, अनिद्रा, मांसपेशीनां संकोचः, मनोदशायाः परिवर्तनं च भवितुम् अर्हन्ति ।
पदार्थस्य उपयोगविकारस्य (SUD) लक्षणं कानि सन्ति ?
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशनस्य डायग्नोस्टिक एण्ड् स्टेटिस्टिकल मैनुअल् आफ् मेन्टल डिसऑर्डर् इत्यस्य अनुसारं ``(SUD)'' इति स्थितिः लक्षणं भवितुं शक्नोति :
- औषधानि (विशेषतः औषधानि) निर्धारितमात्रातः अधिकं वा निर्धारितकालात् अधिकं वा सेवनम्।
- औषधस्य प्रयोगस्य प्रबलः इच्छा वा आग्रहः वा ।
- मादकद्रव्यस्य प्रयोगस्य न्यूनीकरणस्य नियन्त्रणस्य वा प्रयासस्य असफलता ।
- औषधस्य प्रभावं प्राप्तुं, उपयोक्तुं, पुनः प्राप्तुं वा बहुकालं व्यतीतवान् ।
- मादकद्रव्यस्य प्रयोगस्य कारणेन कार्ये, विद्यालये, गृहे वा दायित्वनिर्वहणे कष्टम् ।
- सम्बन्धसमस्यायाः अभावेऽपि औषधस्य प्रयोगं निरन्तरं करणम् ।
- मादकद्रव्यस्य प्रयोगस्य कारणेन सामाजिकं, व्यावसायिकं, मनोरञ्जनं वा त्यक्त्वा ।
- पुनः पुनः औषधस्य प्रयोगः , स्वस्य कृते भयङ्करं भवितुम् अर्हति इति ज्ञात्वा अपि।
- शारीरिकं मानसिकं वा समस्या अस्ति चेदपि औषधस्य प्रयोगं निरन्तरं करणम्, या औषधस्य कारणेन वा दुर्गता वा भवितुम् अर्हति ।
- सहिष्णुतायाः विकासः (समानप्रभावं प्राप्तुं औषधस्य मात्रां वर्धयितुं आवश्यकता - `सहिष्णुता`)।
- Experiencing withdrawal symptoms , ये औषधस्य अधिकं सेवनेन निवृत्ताः भवन्ति।
यदि भवान् मन्यते यत् एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं अस्ति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
एताः औषधप्रयोगसम्बद्धाः समस्याः (SUD) किमर्थं भवन्ति ?
अस्य सटीकं कारणम् अद्यापि अज्ञातम् अस्ति । परन्तु संशोधनेन ज्ञायते यत् औषधानां व्यसनात्मकत्वं भवतः मस्तिष्कस्य "पुरस्कारव्यवस्था" परिवर्तनस्य कारणेन भवितुम् अर्हति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मस्तिष्कं औषधैः यत् अस्थायी सुखं प्राप्यते तस्य अभ्यस्तं भवति, ततः तस्य तृष्णां करोति ।
एषः पदार्थप्रयोगविकारः (SUD) कथं विकसितः भवति ?
अध्ययनेन ज्ञातं यत् अस्याः ``(SUD)``-स्थितेः विकासे बहवः कारकाः योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:
- सामाजिकदबावः : मित्राणां प्रभावः, पार्टिषु, आयोजनेषु च "किञ्चित् प्रयतस्व" इति कथ्यते।
- जिज्ञासा : औषधस्य प्रयोगः कथं भवति इति ज्ञातुं इच्छा।
- कार्यप्रदर्शने सुधारः : केचन जनाः मन्यन्ते यत् एतेन तेषां कार्ये वा परीक्षायाः कृते अध्ययनं वा उत्तमं कर्तुं साहाय्यं भविष्यति।
- तनावनिवृत्तिः : तनावः, चिन्ता, भयं, अवसादं च अस्थायीरूपेण निवारयितुं प्रयत्नः।
प्रायः `(SUD)` इति स्थितिं जनयति यः प्रतिमानः एतादृशः भवितुम् अर्हति ।
1. प्रयोगात्मकः उपयोगः (अथवा औषधनिर्देशस्य उपयोगः): प्रथमवारं औषधस्य प्रयोगः अथवा वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य उपयोगः।
2. नैमित्तिकप्रयोगः- नैमित्तिकप्रयोगः, यथा सामाजिकपरिवेशेषु, मित्रैः सह आलम्बनकाले, अथवा वैद्येन निर्धारितव्यतिरिक्तरूपेण औषधस्य प्रयोगः।
3. अधिकप्रयोगः - औषधानां निरन्तरं प्रयोगः, प्रायः प्रतिदिनं, कतिपयेषु दिनेषु वा।
4. Substance Use Disorder (SUD) : एषा स्थितिः यस्मिन् व्यक्तिः प्रतिदिनं वा दिने अनेकवारं वा मादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति । औषधस्य प्रयोगं विना गन्तुं कदापि समयः नास्ति ।
एतत् उदाहरणमेव यतः एषा स्थितिः व्यक्तिगतरूपेण बहु भिन्ना भवितुम् अर्हति, तीव्रता अपि भिन्ना भवति ।
पदार्थस्य उपयोगविकारस्य (SUD) विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति?
एषा स्थितिः आयुः, जातिः, लिङ्गः, सामाजिक-आर्थिक-स्थितिः वा न कृत्वा कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति । परन्तु निम्नलिखितकारणानां कारणात् भवतः एतस्याः स्थितिः विकसितुं अधिकं जोखिमः भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः पूर्वमेव अन्यः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः (उदा. अवसादः, चिन्ता) अस्ति ।
- यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् (जैविकबन्धुजनस्य) `(SUD)` इति स्थितिः अस्ति।
- यदि भवतः बाल्यकाले प्रतिकूलानुभवाः अभवन् ।
- यदि आनुवंशिकसंवेदनशीलता अस्ति (कतिपय आनुवंशिक उत्परिवर्तनानि SUDs अधिकवारं भवितुं शक्नुवन्ति)।
- औषधानां संपर्कः अथवा तेषां सुलभप्रवेशः .
अस्याः स्थितिः काः जटिलताः उत्पद्यन्ते ?
SUD इत्यस्य सर्वाधिकं सामान्यं खतरनाकं च जटिलता अतिमात्रा अस्ति | अतिमात्रा तदा भवति यदा भवन्तः औषधस्य अधिकं सेवनं कुर्वन्ति। एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति!
विभिन्नानि औषधानि शरीरस्य विभिन्नान् भागान् प्रभावितयन्ति । यथा, यदि भवान् ओपिओइड् इत्यस्य अतिमात्रायां भवति तर्हि तत् भवतः मस्तिष्कस्य श्वसनं नियन्त्रयति इति भागं प्रभावितं करोति । यदि शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि भवतः श्वसनं मन्दं भवति, निवर्तते, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
SUD इत्यनेन सह बहवः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति, ते च स्थितिः तीव्रता, प्रयुक्तस्य औषधस्य प्रकारस्य च आधारेण भिन्नाः भवन्ति । सामान्यजटिलतासु अन्तर्भवन्ति : १.
- कर्करोग ।
- निराशा ।
- संक्रमणानि (उदा. `(यकृतशोथ बी)`, `(यकृतशोथ सी)` तथा `(एच.आई.वी.)`)।
- स्मृतिक्षयः .
- शैक्षिकं वा व्यावसायिकं वा चुनौती .
- पारस्परिकसम्बन्धेषु कष्टानि .
- असुरक्षितः, अवैधः, अथवा जोखिमपूर्णः व्यवहारः .
अस्य पदार्थस्य उपयोगविकारस्य (SUD) कथं निदानं भवति ?
अस्याः स्थितिः निदानार्थं एकः परीक्षणः नास्ति । तस्य स्थाने वैद्याः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य, औषध-उपयोग-व्यवहारस्य च सम्यक् मूल्याङ्कनं करिष्यन्ति । ते औषधपरीक्षा अपि कुर्वन्ति यत् भवतः शरीरे एकस्मिन् समये कियत्, कीदृशानि च औषधानि सन्ति इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति ।
वैद्यः भवतः मानसिकस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये अपि पृच्छति, यतः अन्यैः मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां सह SUD इत्यस्य सह-अस्तित्वं सामान्यम् अस्ति ।
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशनस्य (DSM-5) पुस्तिकायाः अनुसारं "SUD" इति स्थितिः निदानं कर्तुं व्यक्तिस्य लक्षणखण्डे सूचीकृतानां लक्षणानाम् न्यूनातिन्यूनं द्वौ 12 मासस्य अवधिमध्ये भवितुमर्हति
एतदपि स्मर्तव्यं यत् अस्याः स्थितिः तीव्रता भिन्नाः स्तराः भवितुम् अर्हन्ति : १.
- यदि द्वौ वा त्रयः वा लक्षणानि सन्ति तर्हि मृदुः `(SUD)` इति स्थितिः भवति ।
- यदि चत्वारि पञ्च वा लक्षणानि सन्ति तर्हि मध्यमः `(SUD)` इति स्थितिः भवति ।
- यदि षट् वा अधिकानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तीव्र `(SUD)` इति स्थितिः भवति ।
अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?
SUD - चिकित्सायाः प्रथमं सोपानं निवृत्तिप्रबन्धनम् अस्ति | अस्मिन् औषधं निवारयित्वा भवतः शरीरात् बहिः गन्तुं अनुमतिः भवति । एतत् विषहरणम् अपि कथ्यते । रोगस्य तीव्रतानुसारं वैद्यः निवृत्तिलक्षणस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं औषधं निर्धारयितुं शक्नोति, यत् शारीरिकं मानसिकं च अतीव कठिनं भवितुम् अर्हति
`Detox` इत्यस्य अनन्तरं भवन्तः एतादृशानि उपचाराणि निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति :
- परामर्शः चिकित्सा च .
- औषधं .
SUD इत्यस्य चिकित्सा अत्यन्तं व्यक्तिगतं भवति . भवतः पुनर्प्राप्तियात्रायां भिन्नसमये भिन्नप्रकारस्य चिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अत्र आवासीय-बहिर्रोगी-चिकित्साकेन्द्राणि, अल्पकालीन-दीर्घकालीन-चिकित्सा-समुदायाः च सन्ति
चिकित्सा
अत्र विविधाः उपचाराः सन्ति ये SUD इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां चिकित्सायां सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ये सह-अस्तित्वं भवितुम् अर्हन्ति । प्रौढेषु SUD इत्यस्य केचन प्रभाविणः उपचाराः सन्ति- १.
- आग्रही सामुदायिक उपचार (ACT): 1.1.एषः मानसिकस्वास्थ्यसेवायाः समुदाय-आधारितः दृष्टिकोणः अस्ति, न तु आन्तरिकरोगी अथवा चिकित्सालयस्य परिवेशः । अत्यन्तं व्यक्तिगतं भवति । भवतः चिकित्सायोजना भवतः सामर्थ्यानां, आवश्यकतानां, भविष्यस्य लक्ष्याणां च अनुरूपं भवति ।
- संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT): एतेन भवतः समस्याप्रदव्यवहारस्य विचारस्य च पहिचाने सहायता भवति। समस्यानां निवारणार्थं भवन्तः स्वस्थरीत्या लक्ष्याणि निर्धारयितुं शक्नुवन्ति।
- आकस्मिकप्रबन्धनम् : एषा चिकित्सा भवन्तं व्यक्तिगतलक्ष्यं निर्धारयितुं प्रोत्साहयति। यदा त्वं लक्ष्यं साधयसि तदा त्वं फलं प्राप्नोषि ।
- द्वन्द्वात्मकव्यवहारचिकित्सा (DBT): एषा वार्तालापचिकित्सा अस्ति, CBT इत्यस्य सदृशी । तीव्रभावनानां प्रबन्धने, भवतः विचाराः भवतः व्यवहारे कथं प्रभावं कुर्वन्ति इति अवगन्तुं च साहाय्यं करोति ।
- पारिवारिकचिकित्सा : एतेन परिवारस्य वा समूहस्य वा अन्तः सम्बन्धानां व्यवहारानां च उन्नयनं भवति ।
- प्रेरकवर्धनचिकित्सा : एतेन भवन्तः साध्यलक्ष्याणि निर्धारयितुं प्रोत्साहयन्ति। मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदाता भवन्तं तान् लक्ष्यान् प्रति कार्यं कर्तुं प्रोत्साहयिष्यति।
- चिकित्सासमुदायाः (TCs): एषः दीर्घकालीनः आवासीयः उपचारः अस्ति यः जनानां कृते मादकद्रव्यस्य उपयोगेन अन्यैः सम्बद्धैः मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां च नूतनानां, स्वस्थमूल्यानां व्यवहारानां च विकासे सहायकः भवति
Narcotics Anonymous इत्यादिषु स्वसहायतासमूहेषु भागं ग्रहणं अपि SUD इत्यस्य चिकित्सायां भूमिकां कर्तुं शक्नोति। एते कार्यक्रमाः आत्मसहायतायाः, सहपाठिनां समर्थनस्य च माध्यमेन जनानां व्यवहारं परिवर्तयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । समूहचिकित्सा SUD-रोगेण पीडितानां जनानां धीराः भवितुं औषधानां परिहाराय च सहायकं भवति ।
एतानि चिकित्सानि केवलं औषधसहितं वा वैद्याः अनुशंसन्ति ।
अस्य कृते प्रयुक्तानि औषधानि
औषधानि भवतः मस्तिष्कस्य रसायनशास्त्रं परिवर्त्य केषाञ्चन SUD-स्थितीनां चिकित्सायां सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति । ते तृष्णां, निवृत्तिलक्षणं च निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) अनुमोदिताः केचन औषध-सहायक-उपचाराः सन्ति- १.
- ओपिओइड्स् कृते : `(मेथाडोन्)`, `(बुप्रेनोर्फिन)` तथा `(नाल्ट्रेक्सोन्)`।
- मद्यस्य कृते : `(नाल्ट्रेक्सोन्)`, `(एकम्प्रोसेट्)` तथा `(डाइसल्फिराम)`।
- तम्बाकू कृते : निकोटिनस्य पट्टिकाः, नासिकास्प्रे, चर्वणगुञ्जा वा लोजेन्जः; `(बुप्रोपियन)` अथवा `(वरेनिक्लाइन)`।
एताः औषधप्रयोगसम्बद्धाः समस्याः (SUD) निवारयितुं शक्यन्ते वा ?
SUD इत्यस्य सर्वे प्रकरणाः निवारयितुं न शक्यन्ते, यतः अनेके कारकाः सन्ति ये अस्याः स्थितिः विकासे योगदानं ददति (यत्र बहवः भवतः नियन्त्रणात् परे सन्ति) । तथापि भवन्तः स्वस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय पदानि स्वीकुर्वन्ति ।
विद्यालयेषु, समुदायेषु, परिवारेषु च शिक्षां दत्त्वा, प्रथमवारं औषधस्य प्रयोगस्य अथवा औषधस्य दुरुपयोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । SUD निवारणस्य अन्ये उपायाः सन्ति- १.
- स्वस्य विधानस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। निर्धारितराशितः अधिकं मा गृह्यताम्। यथा, ओपिओइड्-उपयोगेन सह सम्बद्धाः समस्याः केवलं पञ्चदिनानां दुरुपयोगस्य अनन्तरं आरभ्यन्ते ।
- कदापि स्वस्य औषधानि अन्येन सह न विभज्य औषधानि न विक्रयन्तु। बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने सर्वदा स्थापयन्तु।
- यदि भवतः चिकित्सायाः अन्ते अवशिष्टानि औषधानि (ओपिओइड् इत्यादीनि) सन्ति तर्हि तेषां सुरक्षितरूपेण निष्कासनार्थं समुदाय-आधारित-औषध-संग्रहण-कार्यक्रमं वा मेल-इन् औषधालय-प्रत्यागमन-कार्यक्रमं वा अन्वेष्टुम्।
तनावस्य, जीवनस्य परिवर्तनस्य च समये मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगस्य जोखिमः वर्धते । प्रौढस्य कृते तलाकः, कार्यक्षयः, प्रियजनस्य मृत्युः इत्यादीनि वस्तूनि मादकद्रव्यस्य दुरुपयोगस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । लघुबालकस्य कृते स्थानान्तरणं, पारिवारिकविच्छेदः, विद्यालयपरिवर्तनं वा इत्यादीनि वस्तूनि जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । एतादृशेषु परिवर्तनसमयेषु व्यायामः, ध्यानं, नूतनं शौकं शिक्षितुं वा स्वस्थमार्गान् अन्वेष्टुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः तनावस्य प्रबन्धने कष्टं भवति तर्हि मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं पश्यन्तु .
अस्याः स्थितिः का दृष्टिकोणः ?
अस्याः स्थितिः पूर्वानुमानं अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।
- `(SUD)` इत्यस्य प्रकारः तीव्रता च ।
- चिकित्सायाः पुनर्प्राप्तेः च प्रतिबद्धतायाः स्तरः ।
- आनुवंशिक प्रभावाः .
- यदा भवन्तः तनावग्रस्ताः भवन्ति तदा भवन्तः कथं सामना कुर्वन्ति ?
मादकद्रव्यव्यसनं आजीवनं व्याधिः अस्ति . तथापि पुनर्प्राप्तिः निश्चितरूपेण सम्भवति . विभिन्नाः जनाः भिन्नभिन्नरूपेण सफलतां प्राप्नुवन्ति। अनेकाः जनाः नार्कोटिक्स अनामिक इत्यादीनां समर्थनसमूहानां, सततं चिकित्सायाः च माध्यमेन सफलतां प्राप्नुवन्ति ।
SUD इत्यस्मिन् पुनरावृत्तिः सामान्या अस्ति । पुनरावृत्तिः तदा भवति यदा भवन्तः किञ्चित्कालं यावत् औषधं त्यक्त्वा पुनः तस्य उपयोगं आरभन्ते । ततः भवन्तः विषमुक्तं कृत्वा पुनः सर्वं चिकित्साचक्रं आरभन्ते। एषा तनावपूर्णा प्रक्रिया भवितुम् अर्हति । अन्तिमवारं औषधस्य प्रयोगस्य वर्षाणां अनन्तरं भवन्तः पुनः रोगं प्राप्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवान् पुनरावृत्तेः जोखिमे अस्ति तर्हि भवान् विश्वसितुम् अर्हति इति दृढं समर्थनव्यवस्था भवितुं बहु सहायकं भवितुम् अर्हति ।
भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण भवतः चिकित्सायोजनायाः समीक्षां कुर्यात्। भवतः लक्ष्याणि जीवनशैल्या वा परिवर्तनं सामान्यम्। तस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः भिन्नं चिकित्सां वा नूतनं औषधं वा प्रयतितुं प्रवृत्ताः भवेयुः। वैद्यः भवतः जीवनपर्यन्तं आवश्यकं परिवर्तनं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् सम्प्रति नियमितरूपेण औषधस्य उपयोगं करोति तथा च चिन्तितः अस्ति यत् एतत् आदतं भवति यत् भवान् स्वयमेव निवर्तयितुं न शक्नोति तर्हि वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति भवन्तः स्वसन्ततिभिः सह SUD विषये कथं वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च यदि ते मन्यन्ते यत् ते जोखिमे सन्ति तर्हि तेषां साहाय्यं कथं प्राप्तव्यम् इति विषये अपि वैद्यात् मार्गदर्शनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
पदार्थप्रयोगविकारः (SUD) एकः जटिलः मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति । यतः औषधानि भवतः मस्तिष्कस्य कार्यप्रणालीं परिवर्तयन्ति, अतः भवन्तः इच्छन्ति चेदपि औषधानां प्रयोगं त्यक्तुं कठिनं भवितुम् अर्हन्ति । तथापि, आवश्यकता अस्ति चेत् साहाय्यं याचयितुं न दोषः, यद्यपि एतत् कठिनतमेषु कार्येषु अन्यतमम् अस्ति।
अन्ते भवता वक्तव्यं यत्...
चिकित्सा एकः आव्हानः अस्ति। विषमुक्तीकरणं अप्रियम् अस्ति। चिकित्सा भावनात्मकरूपेण निष्कासयति। परन्तु पुनर्प्राप्तिः एतावत् योग्या अस्ति। यथा यथा भवन्तः स्वस्य चिकित्सायात्राम् आरभन्ते तथा तथा भवन्तः विश्वसनीयमित्रात् परिवारस्य सदस्यात् वा समर्थनं प्राप्तुम् इच्छन्ति । तेषां प्रोत्साहनं भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं आवश्यकं प्रेरणा भवितुम् अर्हति।
यतः SUD एकः दीर्घकालीनः रोगः अस्ति, अतः भवतः जीवनपर्यन्तं निरन्तरं परिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । स्मर्यतां यत् भवतः परिचर्यादलः भवतः प्रत्येकं पदे भवतः सह अस्ति। भवद्भिः एकान्ते एतां यात्रां न गन्तव्यम्। साहाय्यं याचत, स्वस्थतां च प्राप्नुत।
` नशा, व्यसन, मानसिक स्वास्थ्य, मद्य, तम्बाकू, चिकित्सा, पुनर्प्राप्ति
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु