किं भवन्तः अपि शिशुं प्राप्य दुःखिताः एकान्ताः च अनुभवन्ति ? प्रसवोत्तर अवसादस्य विषये चर्चां कुर्मः !

शिशुं गृहं आनयितुं आनन्दः अवर्णनीयः एव, किं न ? सः नूतनः गन्धः, ते लघु हस्तपादाः... जीवनं सर्वं नवीकरणस्य विषयः अस्ति। परन्तु कदाचित् तया आनन्देन सह भवन्तः बहु दुःखं, भारं, एकान्ततां, क्रोधं च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । "किमर्थं मम एतत् भवति? किं अहं सुमाता नास्मि?" किं भवता कदापि चिन्तितम् ? यदि भवतः मनसि तथैव भवति तर्हि प्रथमं स्मर्यतां यत् भवतः एकः नास्ति । अद्य वयं एतस्याः स्थितिः वदामः या विश्वे बहवः मातरः प्रभावितं कुर्वन्ति, यथा भवद्भिः इव, ये नूतनाः मातरः सन्ति, परन्तु अस्माकं समाजे बहु न कथ्यते।

प्रसवोत्तर अवसादः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रसवोत्तरविषादः (PPD) मृदुः, दीर्घकालीनः, किञ्चित् तीव्रः च अवसादः अस्ति यः प्रसवस्य अनन्तरं भवति । इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "शिशुं प्राप्य सर्वेषां कष्टं भवति। ते रोदन्ति, श्रान्ताः सन्ति, तत् सामान्यम्, किम्?" आम्, सत्यम् एव।

बहवः मातरः शिशुं प्राप्य प्रथमसप्ताहद्वयं दुःखिताः, चिड़चिडाः, अश्रुपूर्णाः च अनुभवन्ति । वयम् एतत् "बेबी ब्लूस्" इति वदामः । एषा सामान्या स्थितिः हार्मोनपरिवर्तनात्, श्रान्ततायाः, निद्रायाः अभावस्य च कारणेन भवति । प्रायः सप्ताहद्वये एव स्वयमेव गच्छति ।

प्रसवोत्तरविषादस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

एकवारं पश्यन्तु यत् भवतः वा भवतः ज्ञातायाः नूतनायाः मम्मया वा एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन लक्षणः अस्ति वा। यदि भवतः एकं वा अधिकं वा लक्षणं पङ्क्तिबद्धरूपेण दृश्यते तर्हि ध्यानं दातुं महत्त्वपूर्णम्।

यदि भवतः स्वस्य वा भवतः शिशुस्य वा हानिः भवति तर्हि किम्?

अस्याः परिस्थितेः कृते अहं कथं साहाय्यं प्राप्नुयाम् ?

सर्वोत्तमः भागः अस्ति यत्, एषा पूर्णतया चिकित्सायोग्या स्थितिः अस्ति। भवता एकः एव तस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं न प्रयोजनम्।

प्रायः भवतः शिशुस्य जन्मनः २-६ सप्ताहाणां मध्ये भवतः वैद्येन सह जाँचः भविष्यति । तस्मिन् समये वैद्यः भवतः शारीरिक-मानसिक-कल्याणस्य विषये प्रश्नान् पृच्छति । भवतः भावनानां विषये वैद्येन सह प्रामाणिकता अतीव महत्त्वपूर्णा, किमपि न गोपयन् ।

यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु : १.

• यदि भवतः दुःखदभावनाः सप्ताहद्वयाधिकं यावत् तिष्ठन्ति .
• यदि ताः भावनाः दिने दिने दुर्गता भवन्ति इव दृश्यन्ते।
• यदि शिशुपालनं भवतः कृते महत् भारं जातम् ।
• यदि भवन्तः नित्यं गृहकार्यमपि कर्तुं कष्टं अनुभवन्ति |
• यदि भवतः स्वस्य वा भवतः शिशुस्य वा हानिः कर्तुं किञ्चित् अपि विचारः अस्ति (एतत् आपत्कालम् अस्ति!)।

भवतः वैद्यः भवतः स्थितिं मूल्याङ्कयित्वा उत्तमं चिकित्सापद्धतिं निर्धारयिष्यति । अस्मिन् अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

• वार्तालापचिकित्सा : परामर्शदातृणा मनोवैज्ञानिकेन वा सह स्वभावनानां विषये वार्तालापः महतीं राहतं दातुं शक्नोति।
• औषधम् : कदाचित् मस्तिष्कस्य रसायनानां सन्तुलनार्थं औषधानां आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतेषु अवसादनिवारकदवानि अथवा चिन्ताविरोधी औषधानि सन्ति . स्तनपानकर्तृणां कृते अपि सुरक्षितानि औषधानि सन्ति ।
• समर्थनसमूहाः : अन्यैः मातृभिः सह वार्तालापं कृत्वा भवन्तः एकान्ते न सन्ति इति अनुभवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

प्रसवोत्तरविषादस्य जोखिमकारकाः के सन्ति ?

यद्यपि एषा स्थितिः केनापि भवितुं शक्नोति तथापि केचन जनाः अधिकं जोखिमं प्राप्नुवन्ति ।

• यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् पूर्वं अवसादः अभवत्।
• यदि भवतः विवाहे वा सम्बन्धे वा समस्याः सन्ति।
• यदि भवन्तः एकान्ते सन्ति यत्र भवतः साहाय्यं कर्तुं वा वार्तालापं कर्तुं वा कोऽपि नास्ति।
• यदि भवतः गर्भस्य विषये मिश्रितभावनाः (सुखदः दुःखिताः च) आसन्।
• यदि गर्भधारणं कठिनम् आसीत् (उदाहरणार्थं यदि भवतः विविधाः रोगाः अभवन्, अथवा यदि भवतः अकालजन्मः अभवत्)।
• यदि शिशुस्य स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति।
• एकमातृत्वं वा अल्पवयसि, २० वर्षाणाम् अधः मातृत्वं वा।
• यदि भवतः एकदा एव बहुविधाः बालकाः सन्ति, यथा द्विजाः त्रिगुणाः वा।

यदि भवतः समीपे एते जोखिमकारकाः सन्ति तर्हि पूर्वमेव तेषां विषये अवगताः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति तथा च आवश्यकतानुसारं साहाय्यं याचयितुम् सज्जाः भवेयुः ।