किं भवतः लघुशल्यक्रिया वा चिकित्साविधिः वा करणीयः? एतादृशेषु कालेषु वैद्याः औषधानां प्रयोगं कुर्वन्ति येन भवतः वेदना न्यूनीभवति, किञ्चित्कालं यावत् भवतः निद्रा भवति । एतादृशेषु सन्दर्भेषु प्रयुक्तं एकं विशेषं औषधं एटोमिडेट् इति । अद्य वयं अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।
एटोमिडेट् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एटोमिडेट् इति औषधं यत् भवन्तं अल्पकालं यावत् चेतनां नष्टं करोति, अथवा गभीरनिद्रां करोति। चिकित्साशास्त्रे वयं एतानि सामान्यसंज्ञाहरणं वदामः .
अस्य औषधस्य मुख्यं कार्यं भवतः मस्तिष्कं प्रति गच्छन्तीनां वेदनासंकेतानां अवरोधनं भवति । कल्पयतु, यदि भवतः मस्तिष्कं शल्यक्रियायाः समये वेदनां अनुभवति स्म तर्हि भवतः तत् सर्वथा सहितुं न शक्यते स्म । एतत् औषधं तान् वेदनासंकेतान् भवतः मस्तिष्कं प्रति गन्तुं निवारयति। अतः शल्यक्रियायाः परीक्षणस्य वा समये भवतः किमपि वेदना, असुविधा वा न भविष्यति । त्वं द्रुतनिद्रा इव अनुभविष्यसि।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। भवतः सुरक्षार्थं भवतः चिकित्सकाय एतां सूचनां सूचयितुं महत्त्वपूर्णं यत् सः भवतः Etomidate इति औषधं दातुं पूर्वं। किमपि न गोपयतु।
- अन्ये रोगाः भवतः सन्ति : १.
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति।
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति।
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
- भवतः एलर्जी अस्ति : १.
- यदि भवतः पूर्वं एटोमिडेट् इत्यस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।
- अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति चेत् अपि अस्मान् वदन्तु ।
- अन्ये विशेषाः अवसराः : १.
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
- यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
भवतः सुरक्षायाः कृते भवतः चिकित्सायाः सफलतायै च अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः एतां सूचनां सम्यक् भवतः वैद्याय प्रदातुं शक्यते।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहे सेवितुं शक्नुवन्ति। एटोमिडेट् इति औषधं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्येन प्रशिक्षितेन चिकित्सादलेन वा नाडीयां इन्जेक्शनद्वारा दीयते । अतः भवद्भिः तस्य उपयोगस्य चिन्ता न करणीयम्। चिकित्सादलः तस्य पालनं करिष्यति।
प्रायः १० वर्षाधिकानां बालकानां कृते कतिपयेषु विशेषेषु परिस्थितिषु एतत् औषधं दीयते, परन्तु अतीव सावधानीपूर्वकं विशेषसावधानीपूर्वकं च क्रियते ।
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् चिकित्सालयस्य परिवेशे दीयते अतः एतस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अस्य औषधस्य अतिमात्राम् अयच्छत् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सादलं सूचयतु । अन्यथा भवन्तः तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) सूचयन्तु । अपि च श्रीलङ्कादेशे वयं कोलम्बोराष्ट्रीयचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कर्तुं शक्नुमः।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एटोमिडेट् अन्यैः औषधैः, जडीबुटीभिः उत्पादैः, मद्यैः वा सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
अधोलिखितेन सारणीयाः सह एतत् अधिकं व्याख्यास्यामः ।
| समस्यां जनयितुं शक्नोति इति पदार्थः | वर्णनम् |
|---|---|
| सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् | एतत् अवसादादिस्थितिषु उपयुज्यमानं ओषधीयपदार्थम् अस्ति । एटोमिडेट् इत्यनेन सह परिहर्तव्यम् । |
| मद्यसार | मद्यस्य एटोमिडेट्-इत्यस्य च संयोजनेन अत्यधिकं निद्रा, श्वसनस्य कष्टम् इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः भवितुम् अर्हन्ति । |
| शामकानि निद्रागोल्यः च | बेन्जोडायजेपिन् (उदा. अल्प्राजोलम्, डायजेपाम्), मांसपेशीविश्रामकारकं, अन्ये च संज्ञाहरणं यथा प्रोपोफोल् इत्यादयः । |
| अवसादस्य केचन औषधानि | (MAOIs) तथा एमिट्रिप्टाइलिन् इत्यादीनि औषधानि। |
| वेदनानिवारकानि कासौषधानि च | ओपिओइड् युक्ताः प्रबलाः वेदनाशामकाः । |
| मिर्गीरोगस्य केचन औषधानि | यथा फेनोबार्बिटल् इति । |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, अविहितौषधानि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् । यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि चिकित्सकं वक्तुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
औषधं दत्तस्य समये ततः परं च सावधानाः भवेयुः
यदा भवद्भ्यः एतत् औषधं दत्तं भवति तदा चिकित्सादलः भवतः हृदयस्पन्दनस्य, रक्तचापस्य, श्वसनस्य च निरन्तरं निरीक्षणं करिष्यति, अतः एतस्य विषये चिन्ता न कुर्वन्तु
परन्तु औषधस्य प्रभावः क्षीणः जातः ततः परं किञ्चित्कालं यावत् केचन विषयाः भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
- चिन्तने अभिनये च प्रभावः : एतत् औषधं भवतः संतुलनं, शीघ्रनिर्णयक्षमता, ध्यानं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- जोखिमपूर्णानि कार्याणि परिहरन्तु : जोखिमपूर्णानि कार्याणि परिहरन्तु येषु सजगता आवश्यकी भवति, यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा, यावत् भवन्तः पूर्णतया स्वस्थतां न अनुभवन्ति।
- मन्दं उत्तिष्ठतु : औषधस्य प्रभावस्य क्षयस्य अनन्तरं सहसा मा उत्तिष्ठतु, शयनाद् मा उत्तिष्ठतु। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः चक्करः अनुभवन्ति, पतन्ति च। अतः शनैः उत्तिष्ठन्तु, ततः शनैः उत्तिष्ठन्तु।
- मद्यं नास्ति : औषधस्य सेवनानन्तरं मद्यपानेन एते दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव एटोमिडेट् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः, अन्ये तु प्रायः गम्भीराः न भवन्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरजिह्वा कण्ठस्य शोफः । एते अतीव भयङ्कराः भवितुम् अर्हन्ति । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| तन्द्रा | चिकित्सायाः अनन्तरं किञ्चित्कालं यावत् निद्रा भवति इति सामान्यम् । |
| मांसपेशीषु ऐंठनम् | केषाञ्चन जनानां मांसपेशीनां किञ्चित् संकोचनं भवति । |
| उदरेण वमनं च | औषधस्य प्रभावस्य अनन्तरं उदरेण वा वमनं वा भवितुम् अर्हति । |
| यत्र औषधं प्रविष्टम् आसीत् तत्र वेदना | यत्र औषधं प्रविष्टम् आसीत् तत्र नाडीयां किञ्चित् वेदना, रक्तता, शोफः वा भवेत् । |
यदि भवान् किमपि असामान्यं लक्षयति यत् अस्मिन् सूचौ न उक्तं तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा भीहि ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एटोमिडेट् इति एकं संज्ञाहरणं औषधं यत् शल्यक्रियायाः अथवा चिकित्सापरीक्षायाः समये अल्पकालं यावत् भवन्तं मूर्च्छितं कर्तुं दीयते ।
- एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, एलर्जी, अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये अवश्यं वदन्तु ।
- एतत् औषधं केवलं प्रशिक्षितेन चिकित्सादलेन चिकित्सालये दीयते ।
- चिकित्सायाः अनन्तरं यावत् पूर्णतया स्वस्थः न भवति तावत् वाहनचालनम् इत्यादीनि जोखिमपूर्णानि कार्याणि परिहरन्तु ।
- यदि भवन्तः त्वक्-दाहः, कण्डूः, मुखस्य शोफः इत्यादीनि एलर्जी-लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment