गृहे लघुविवादाः, असहमतिः च उत्पद्यन्ते इति सामान्यम् । परन्तु कदाचित् एताः समस्याः अतिदूरं गत्वा गृहस्य सुखं शान्तिं च नाशयन्ति। मातापितृणां समस्याः, बालकानां समस्याः, भ्रातृभ्रातृणां मध्ये असहमतिः... एतानि वस्तूनि सम्पूर्णं परिवारं तनावे स्थापयितुं शक्नुवन्ति। एतादृशेषु काले एतासां समस्यानां निवारणं कर्तुं अपेक्षया बहिःस्थस्य साहाय्यं प्राप्तुं बहु श्रेयस्करम् । तत्रैव परिवारचिकित्सा अस्माकं साहाय्यार्थं आगच्छति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् परिवारचिकित्सा इति किम् ?
परिवारचिकित्सा मनोचिकित्सायाः एकः प्रकारः अस्ति यस्मिन् परिवारस्य सदस्यानां मध्ये सम्बन्धाः, व्यवहाराः, संचारः च सुधारयितुम् वार्तालापचिकित्सायाः उपयोगः भवति । यदा वयं "परिवारः" इति वदामः तदा न केवलं मम्मा, पिता, बालकाः च, अपितु भवतः समीपस्थः कोऽपि समूहः, यथा पितामहः, मातुलः, मामा, भ्रातरः च समाविष्टाः भवितुम् अर्हन्ति
एवं चिन्तयतु। भवन्तः नूतनगृहं गतवन्तः, अथवा परिवारस्य सदस्यस्य गम्भीररोगस्य निदानं जातम्। एतादृशे महत् परिवर्तने समग्रपरिवारस्य समायोजनं कठिनं भवितुम् अर्हति । अपि च, एषा चिकित्सा वृद्धावस्थायाः आव्हानानां, प्रियजनस्य दुःखस्य, मातापितृसन्ततिविग्रहाणां च निवारणाय महतीं उपशमं दातुं शक्नोति
कदाचित्, पारिवारिकचिकित्सायां परिवारस्य सदस्ये मानसिकरोगस्य (उदाहरणार्थं अनाहार्यतायाः) चिकित्सां कर्तुं सम्पूर्णं परिवारं सम्मिलितं भवति, यतः एतादृशस्य व्यक्तिस्य कृते पारिवारिकसमर्थनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति
एतत् चिकित्सा योग्येन मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकेन क्रियते यः अस्मिन् क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवान् अस्ति । मनोवैज्ञानिकः परामर्शदाता वा इव कोऽपि इत्यर्थः । ते भवन्तं भवतः परिवारं च परिवाररूपेण भवतः सुखं कल्याणं च सुधारयितुम् आवश्यकं समर्थनं, शिक्षां, मार्गदर्शनं च ददति।
किं पारिवारिकचिकित्सायाः भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ?
आम्, भवतः परिवारस्य आवश्यकतानां समस्यानां च अनुरूपं परिवारचिकित्सायाः विभिन्नाः प्रकाराः सन्ति। कदाचित् परामर्शदाता एतेषु एकस्मात् अधिकानि पद्धतीनि संयोजयित्वा भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति । केचन मुख्यप्रकाराः पश्यामः ।
| चिकित्साविधिनाम | अनेन किं भवति ? |
|---|---|
| कार्यात्मक परिवार चिकित्सा (FFT) 1.1. | प्रायः व्यवहारसमस्यायुक्तानां बालकानां कृते एतत् प्रयुज्यते । लक्ष्यं बालस्य दुर्व्यवहारस्य कारणं भवति इति पारिवारिकगतिशीलतां अवगन्तुं पारिवारिकसञ्चारस्य मातापितृकौशलस्य च उन्नयनं च। |
| विवाह/दम्पती चिकित्सा | अत्रैव भवन्तः भवतः सहचरः च भवतः समस्यानां विषये चर्चां कुर्वन्ति। एकः प्रशिक्षितः परामर्शदाता संचारः, अभिभावकत्वं, धनस्य विषयाः, मानसिकस्वास्थ्यविषयाणि इत्यादीनां विषयाणां समाधानं ज्ञातुं भवन्तं साहाय्यं करोति। |
| सामरिक परिवार चिकित्सा | एषा अल्पकालीनचिकित्साविधिः अस्ति । अत्र पारिवारिकवातावरणे सकारात्मकपरिवर्तनानां निर्माणे एव ध्यानं दत्तम् अस्ति । बालकानां विकासे परिवारः एव महत्त्वपूर्णः कारकः इति आधारेण एषः उपचारः आधारितः अस्ति । |
| संरचनात्मक परिवार चिकित्सा | एषा पद्धतिः कुटुम्बस्य अन्तः सम्बन्धान्, सीमां, शक्तिसंरचनानि च पश्यति । लक्ष्यं भवति यत् परिवारस्य सदस्याः परस्परं कथं संवादं कुर्वन्ति इति अवलोकयितुं परिवारस्य तानि प्रतिमानि परिवर्तयितुं साहाय्यं कर्तुं च। |
| प्रणालीगत परिवार चिकित्सा | अत्र पारिवारिकविषयाणि येषु सन्दर्भेषु निवसन्ति तेषु भिन्नसन्दर्भेषु एव अवलोकिताः सन्ति । यथा - वयं विचारयामः यत् कुटुम्बस्य सदस्यः मातापितृणां भागीदारत्वेन, मातापितृत्वेन, बालकत्वेन च कथं वर्तते । अत्र सांस्कृतिकधार्मिकराजनैतिकआर्थिकपृष्ठभूमिः अपि महत्त्वपूर्णा अस्ति । |
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि परिवारस्य कस्यचित् सदस्यस्य मानसिकरोगस्य चिकित्सा क्रियते तर्हि सम्पूर्णपरिवारस्य स्थितिविषये स्पष्टा अवगमनं दातव्यम्। एतत् मनोशिक्षा इति कथ्यते . वैद्याः परिवारं स्थितिं, तस्य कारणानि, चिकित्सा, दृष्टिकोणं च शिक्षयन्ति इति अर्थः ।
पारिवारिकचिकित्सा कीदृशेषु समस्यासु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति?
कुटुम्बाः अस्याः चिकित्साविधिं प्रति गच्छन्ति इति बहवः कारणानि सन्ति । तेषु कतिचन अधः सन्ति ।
सामान्याः पारिवारिकसमस्याः
- परिवारस्य सदस्यानां मध्ये क्षतिग्रस्तसम्बन्धाः ।
- बारम्बार तनाव .
- अनियंत्रितः क्रोधः .
- परस्परं मध्ये संचारसमस्याः ।
- शारीरिकं मानसिकं वा आघातं अनुभवन् .
- कर्करोगः वा आघातः इत्यादिभिः दीर्घकालीनरोगेण पीडितः परिवारस्य सदस्यः ।
- प्रियजनस्य मृत्युः तत्सम्बद्धं शोकं च .
- तलाकः वैवाहिकसमस्याः वा।
- आकस्मिकं कार्यक्षतिः अथवा अन्यक्षेत्रे गमनम् इत्यादिषु परिवर्तनेषु समायोजनं।
मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः
यदि परिवारस्य सदस्यस्य निम्नलिखितमानसिकस्वास्थ्यस्थितयः सन्ति तर्हि पारिवारिकचिकित्सा अतीव सहायकं भवति।
- चिन्ताविकाराः - उदा. जुनूनी-बाध्यकारी विकार (OCD) 1.1.
- आहारविकाराः - उदा. अनाहार्यता
- मनोदशाविकाराः - उदा. द्विध्रुवी विकार, अवसाद
- व्यक्तित्वविकाराः सिजोफ्रेनिया-भावनात्मक `(सिजोफ्रेनिया)`
- पदार्थप्रयोगविकाराः
- ध्यान-अभाव-अतिसक्रियता-विकारः (ADHD) तथा आटिज्म-स्पेक्ट्रम-विकारः इत्यादयः परिस्थितयः ।
कथं भवन्तः उत्तमं सल्लाहकारं प्राप्नुवन्ति ?
एतत् किञ्चित् कठिनं कार्यं भवितुम् अर्हति, परन्तु निरुत्साहं मा कुरुत। सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतस्य विषये स्वस्य परिवारस्य वैद्यं पृच्छित्वा रेफरलं प्राप्नुयात्। अथवा, भवन्तः विश्वसनीयं मित्रं वा ज्ञातिं वा पृच्छितुं शक्नुवन्ति।
सुनिश्चितं कुरुत यत् भवान् यः परामर्शदाता चिनोति सः सर्वकारेण अनुमोदितः, योग्यः मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदाता अस्ति . अपि च, पश्यन्तु यत् तेषां भवतः समस्यायाः चिकित्सायाः अनुभवः अस्ति वा (उदा. तलाकः, बालव्यवहारसमस्याः)।
परामर्शदातृणा सह मिलितुं पूर्वं एतादृशाः केचन प्रश्नाः स्वयमेव पृच्छन्तु इति साधु विचारः ।
- कियत्कालं यावत् भवन्तः एतत् चिकित्सां कुर्वन्ति ?
- अस्माकं परिवारस्य कृते भवान् कीदृशं चिकित्सां अनुशंसति ?
- अस्याः सम्पूर्णस्य चिकित्साप्रक्रियायाः कृते अस्माकं कियत् समयं समर्पयितुं आवश्यकं भविष्यति?
परिवारचिकित्सासत्रे वस्तुतः किं भवति ?
कल्पयतु यत् भवन्तः भवतः परिवारेण सह मिलित्वा परामर्शदातृणां समीपं गच्छन्ति। सुरक्षितं, अविवेकी वातावरणम् अस्ति । भयं वा संकोचं वा विना भवन्तः स्वभावानाम् विषये मुक्ततया वक्तुं शक्नुवन्ति। परामर्शदाता निष्पक्षः व्यक्तिः अस्ति यः भवतः समस्यानां समाधानार्थं विशेषतया प्रशिक्षितः अस्ति ।
परामर्शदातुः मार्गदर्शनेन भवन्तः परिवारस्य अन्तः संचारस्य, अन्तरक्रियायाः च उन्नयनार्थं कार्यं कुर्वन्ति । समस्याप्रदव्यवहारं, प्रतिमानं च परिवर्तयितुं रणनीतयः सुच्यन्ते ।
सामान्यतया सत्रस्य समये परामर्शदाता एतादृशानि कार्याणि करोति ।
- परिवारे सर्वेषां समस्याः, आव्हानानि, अस्य चिकित्सायाः अपेक्षाः च पृष्टाः भवन्ति ।
- सर्वेषां वचनं श्रोतुं च अन्येषां वचनं श्रोतुं प्रोत्साहयति।
- ते भावनां वचनं च व्याख्यायन्ते येन सर्वे परस्परं अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
- भवतः वचनं व्यवहारः च अन्येषां प्रभावं कथं करोति इति अवगन्तुं साहाय्यं करोति ।
- सकारात्मकपरिवर्तनं निर्मातुं वयं कथं मिलित्वा कार्यं कर्तुं शक्नुमः इति ज्ञातुं अस्मान् साहाय्यं करोति।
स्मर्यतां यत् अस्याः चिकित्सायाः मुख्यः भागः वार्तालापः इति कारणतः तत्र संलग्नाः सर्वे सक्रियरूपेण भागं गृह्णन्ति इति अत्यावश्यकम् । भवतः परामर्शदातृणां च मध्ये यः विश्वासः अस्ति सः एव तस्य सफलतायाः बृहत्तमः कुञ्जी अस्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पारिवारिकचिकित्सा एकः बहुमूल्यः चिकित्साविधिः अस्ति या यस्य कस्यचित् पारिवारिकसमस्याः अथवा दुर्बलसम्बन्धाः अनुभवन्ति तस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
- एतत् सुरक्षितं स्थानं यत्र भवन्तः मुक्ततया निर्भयेन च वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति। न कश्चित् भवतः न्यायं करिष्यति।
- अस्मिन् क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तेन व्यावसायिकेन चिकित्सा क्रियते अतः तेषां मार्गदर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- समस्यायां साहाय्यं याचयितुम् दुर्बलतायाः लक्षणं न भवति, बलस्य लक्षणम् एव। भवन्तः स्वपरिवारस्य कियत् चिन्तां कुर्वन्ति इति दर्शयति।
- यदि भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति तर्हि कृपया तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु अथवा विश्वसनीयवैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु