किं भवतः अपि मण्डूक-कङ्कण-भयम् अस्ति ? (Ranidaphobia) अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवन्तः कदापि केचन जनाः मण्डूकं वा कङ्कणं वा दृष्ट्वा क्रन्दन्ति, पलायन्ते च दृष्टवन्तः? अथवा तेषां पशूनां समीपं कुत्रापि न गच्छन्ति? कदाचित् भवतः अपि एतादृशः अनुभवः अभवत्। एतत् सरलं भयं नास्ति, कदाचित् चिकित्सायाम् अपि स्थितिः भवितुम् अर्हति । तदेव अद्य वयं वदामः।

रानिडाफोबिया इति किम्, एतत् विचित्रं भयम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रानिडाफोबिया मण्डूकानां वा कङ्कणानां वा अत्यन्तं, असामान्यं, तर्कहीनं च भयम् अस्ति । चिकित्सकीयदृष्ट्या विशिष्टभयम् इति प्रसिद्धम् अस्ति | अर्थात् चिन्ताविकारस्य अपि एकः प्रकारः अस्ति .

मण्डूकाः, टोडाः च जनानां हानिं करिष्यन्ति इति एतत् भयं धारयन्तः जनाः मन्यन्ते । केचन मन्यन्ते यत् एते पशवः जनान् नियन्त्रयितुं विकसिताः सन्ति । अन्ये तु मण्डूकाः, कङ्कणाः च रोगान् वा मस्सा इत्यादीन् वस्तूनि वा प्रसारयितुं शक्नुवन्ति इति मन्यन्ते । कदाचित् श्रुतकथानां कारणात् केचन जनाः एते पशवः शापिताः इति मन्यन्ते ।

यस्य कस्यचित् कृते एतत् भयम् अस्ति,

• मण्डूकस्य वा कङ्कणस्य वा शब्दं श्रुत्वा अपि ।
• यदि भवन्तः मण्डूकं कङ्कणं वा पश्यन्ति (कार्टुने अपि) ।
• मण्डूकानां टोडानां च विषये चिन्तयामि चेदपि ।

महत् भयं चिन्ता च जनयितुं शक्नोति । आश्चर्यं यत् एतत् भयं युक्तः व्यक्तिः जानाति यत् ते किमपि अार्थकं किमपि भयभीताः सन्ति, परन्तु ते तत् भयं नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति । कदाचित्, रानिडाफोबिया इत्यस्य एषा स्थितिः अन्येन भयेन सह सम्बद्धा भवितुम् अर्हति यस्य नाम Batrachophobia इति । उभयचरानाम् (मण्डूक-कङ्कु-न्यूट्-सलामण्डर-आदीनां पशूनां) भयम् इत्यर्थः । विशेषतः कङ्कणानां भयं बुफोनोफोबिया इति अपि कथ्यते |

मण्डूकभयमिदं कियत् व्यापकम् ?

मानसिकस्वास्थ्यविशेषज्ञाः मन्यन्ते यत् रानिडाफोबिया प्रौढानां अपेक्षया बालकानां युवानां च अधिकं प्रचलति । परन्तु एते विशिष्टाः भयाः कस्यापि वयसः जनान् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, बाल्यकाले वा जीवनस्य पश्चात् वा आरभ्यन्ते ।

मण्डूकानां विषये एतत् तर्कहीनं भयं कति जनानां कृते अस्ति, यत् रानिडाफोबिया इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति इति सम्यक् वक्तुं कठिनम्। बहवः जनाः एतत् भयं स्वयमेव धारयन्ति, अथवा न जानन्ति अपि यत् तेषां एषा स्थितिः अस्ति। परन्तु वयं यत् जानीमः तत् अस्ति यत् प्रायः १० अमेरिकनप्रौढेषु १, ५ लघुबालेषु १ च जीवनस्य कस्मिन्चित् समये विशिष्टभयेन पीडितः भविष्यति

मण्डूकेभ्यः किमर्थं वयं भयभीताः स्मः ? कानि कारणानि सन्ति ?

वस्तुतः वैद्याः अपि अद्यापि रानिडाफोबिया इत्यादीनां विशिष्टभयस्य सटीकं कारणं ज्ञातुं न शक्तवन्तः । परन्तु अनेके मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनः मन्यन्ते यत् एतेषां भयानां विकासे कारकानाम् संयोजनेन योगदानं भवति । ते किम् इति अवलोकयामः।

आनुवंशिकी

कदाचित् यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् चिन्ताविषयाः अथवा एतादृशाः विशिष्टाः भयाः सन्ति तर्हि भवतः स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । तस्य अर्थः अस्ति यत् किञ्चित् आनुवंशिकप्रभावः भवितुम् अर्हति ।

अन्धविश्वासाः सांस्कृतिकाः प्रभावाः च

केषुचित् संस्कृतिषु मण्डूक-कङ्कणानां विषये विविधाः कथाः, विश्वासाः च पुस्तिकातः पीढीं यावत् प्रचलन्ति । यथा अस्माकं देशे केचन जनाः वदन्ति यत् "मण्डूकं स्पृशति चेत् मस्सा भविष्यति" इति । तत् सत्यं नास्ति, परन्तु यदि भवन्तः बाल्यकालात् एव एतादृशं किमपि श्रुतवन्तः तर्हि परितः भवितुं किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति।

अन्येषु संस्कृतिषु मण्डूकाः, टोडाः च रोगप्रसारणं, मस्सां च जनयन्ति इति विश्वासः अस्ति । अन्ये मण्डूकदर्शनं दुर्लक्षणम् इति मन्यन्ते । अपि च केचन परिकथाः, चलचित्रेषु च दण्डरूपेण जनानां मण्डूकेषु परिणताः दृश्यन्ते । एतेन केषुचित् जनासु मण्डूकभयम् अपि अविवेकी भवितुम् अर्हति ।

आक्रोशजनकाः अनुभवाः

यदि भवतः मण्डूकः वा टोडः वा सम्बद्धः भयङ्करः अनुभवः अस्ति तर्हि सः भवतः दीर्घकालं यावत् भयं त्यक्तुम् अर्हति । एवं चिन्तयतु यत् यदि कश्चन लघुः बालकः क्रीडति, मण्डूकः सहसा बहिः उत्प्लुत्य तान् भयभीतं करोति तर्हि तत् भयं दीर्घकालं यावत् स्थातुं शक्नोति अथवा, यदि कश्चन यदृच्छया कङ्कणं पदानि स्थापयति तर्हि अनुभवः आक्रोशजनकः भवितुम् अर्हति, आजीवनं भयं अपि जनयितुं शक्नोति ।

मण्डूकभयस्य कानि लक्षणानि सन्ति ।

रनिडाफोबिया-रोगेण पीडितः मण्डूकस्य वा टोडस्य वा विषये चिन्तयन्, तस्य साक्षात्कारे वा चिन्ता- आतङ्क-प्रकोपस्य लक्षणं अनुभवितुं शक्नोति

शारीरिकलक्षणेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• भवतः शरीरं शीतं भवति इव भावः।
• चक्करः भवतः शिरः भ्रमति इव भावः च।
• अत्यधिकस्वेदना (Hyperhidrosis) .
• हृदयस्पन्दनम् .
• उदरेण , वमनमिव भावः ।
• श्वासप्रश्वासयोः कष्टं (Dyspnea) .
• शरीरं कम्पमानं, कम्पितम्।
• उदरस्य असुविधा वा अपचः (Dyspepsia) .

व्यवहारपरिवर्तनेषु अन्तर्भवितुं शक्यते : १.

एतत् भयं भवतः केषाञ्चन दैनन्दिनव्यवहारानाम् अपि परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति ।

• पुस्तकेषु चलचित्रेषु वा मण्डूकाः वा टोडाः वा सन्ति चेत् तान् परिहरन्तु ।
• निवासस्थानं चिन्वन् समीपे एतादृशाः पशवः सन्ति वा इति निर्णयं कुर्वन्तु ।
• उद्यानेषु, सरोवरेषु, वनक्षेत्रेषु, तडागयुक्तेषु स्थानेषु च गन्तुं नकारयन् ।
• सामाजिकं शैक्षिकं वा क्रियाकलापं परिहरन् येषु मण्डूकाः, टोडाः च सम्मिलिताः भवितुम् अर्हन्ति । यथा विज्ञानकक्षासु मण्डूकानां विषये पाठाः भवन्ति इति दिवसान् लङ्घयितुं, क्षेत्रयात्राम् अपि लङ्घयितुं वा ।

कल्पयतु, यदि एतत् भयं भवन्तं मित्रैः सह विनोदपूर्णयात्रायां गन्तुं, बालकेन सह क्रीडितुं वा बहिः गन्तुं वा निवारयति तर्हि कियत् दुःखदं स्यात्?

रानिडाफोबिया इत्यस्य एतस्याः स्थितिः कथं वैद्यः सम्यक् निदानं करोति ?

मण्डूक-कङ्कण-भयस्य निदानार्थं विशिष्टानि परीक्षणानि नास्ति । भवतः वैद्यः भवता सह वार्तालापं कृत्वा निम्नलिखितविषये चर्चां कृत्वा एतस्य विशिष्टस्य भयस्य निदानं करिष्यति।

• भवतः लक्षणं कानि सन्ति ?
• कियत्कालं यावत् एते लक्षणानि सन्ति ?
• किं एतेषां भवतः दैनन्दिनजीवने प्रभावः भवति ?

यदि भवतः मण्डूक-कङ्कण-भयम् निम्नलिखित-सङ्गतम् अस्ति तर्हि वैद्यः भवतः रानिडाफोबिया इति निष्कर्षं गृह्णीयात् ।

• यदि पशुविचारः तस्य दर्शनेन वा अत्यन्तं चिन्ता भवति |
• यदि भवतः जीवने महत्त्वपूर्णं तनावं जनयति अथवा भवतः कार्यं प्रभावितं करोति।
• यदि न्यूनातिन्यूनं षड्मासान् यावत् एषा स्थितिः अस्ति |
• यदि भवन्तः वास्तविकसंकटात् बहु अधिकं भीताः सन्ति।
• यदि भवन्तः कतिपयानां परिस्थितीनां परिहाराय प्रलोभिताः भवन्ति।
• यदि तस्य कारणेन चिन्तायां शारीरिकलक्षणं वा आकस्मिकं आतङ्कप्रकोपः वा भवति |

मण्डूकभयस्य अस्य निवृत्त्यर्थं किमपि चिकित्सा अस्ति वा ?

मण्डूकाः, टोडाः च अस्माकं दैनन्दिनजीवने सामान्यजीवाः न सन्ति । अतः मृदुरानिडाफोबिया-रोगयुक्तानां जनानां कृते किमपि चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । परन्तु यदि एतस्य भयस्य कारणेन शारीरिकलक्षणं वा दुःस्वप्नानि वा अनुभवन्ति तर्हि वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।

अस्य केचन उपचाराः अत्र सन्ति ।

संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT) 1.1.

CBT इति मनोचिकित्सायाः संरचितं रूपं यत् भवतः विचारान् भावनां च अवगन्तुं नियन्त्रयितुं च साहाय्यं करोति । एषा वार्तालापचिकित्सा भवन्तं मण्डूकानां, टोडानां च विषये नकारात्मकविचारं परिवर्तयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।

CBT इत्यस्य एकः प्रकारः Dialectical Behavioral Therapy (DBT) इति । DBT इत्यस्मिन् भवतः चिकित्सकः भवन्तं वदति यत् मण्डूकस्य वा कङ्कणस्य वा विषये चिन्तयन्तु ततः शनैः स्मितं कुर्वन्तु। कालान्तरे एतेन तेषां पशूनां विषये भवतः भावः परिवर्तयितुं शक्यते ।

एक्सपोजर थेरेपी

Exposure therapy , कदाचित् desensitization इति उच्यते, क्रमेण क्रमेण च स्वस्य भयस्य सम्मुखीकरणं भवति । नियन्त्रितवातावरणे भवन्तः मण्डूक-कङ्कणयोः विचारेण कालान्तरे सम्मुखीभवन्ति ।

यथा, एषा चिकित्सा किमपि न अतिभयङ्करं, कार्टुन् मण्डूकस्य चित्रं इव आरभ्यते । ततः, वास्तविकस्य मण्डूकस्य चित्रम्। तदनन्तरं एकः भिडियो। किञ्चित् कालानन्तरं भवन्तः दूरतः टङ्क्यां मण्डूकं पश्यितुं प्रार्थिताः भवेयुः । ततः, भवन्तः तडागं प्रति नेतुं शक्नुवन्ति यत्र मण्डूकः भवेत् । अन्ते भवन्तः मण्डूकस्य संचालनं शिक्षिताः भवेयुः, सम्भवतः अतीव सावधानतया । क्रमेण भयस्य सम्मुखीकरणं कृत्वा भवन्तः स्वस्य रानिडाभयस्य नियन्त्रणं आरभुं शक्नुवन्ति ।

सम्मोहन चिकित्सा

सम्मोहनचिकित्सा भवन्तं सम्मोहनसदृशे अवस्थायां स्थापयितुं शक्नोति, परन्तु अधिकसजगतापूर्वकम् । यदा भवन्तः सम्मोहिताः भवन्ति तदा भवन्तः सुझावानां परिवर्तनानां च कृते अधिकं मुक्ताः भवन्ति। सम्मोहनचिकित्सकः मण्डूकानां, टोडानां च भयं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

औषधानि

चिन्ताविरोधी औषधानि विविधानि सन्ति . एते विशिष्टभयसम्बद्धानां चिन्तानां शारीरिकलक्षणानाञ्च न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु औषधानां प्रयोगः केवलं चिकित्सकस्य निरीक्षणे एव करणीयः ।

किं रानिडाफोबिया-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

यतो हि मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनः रानिडाभयस्य कारणानि पूर्णतया न अवगच्छन्ति, अतः तस्य निवारणस्य कोऽपि सिद्धः उपायः नास्ति । परन्तु एकभययुक्ताः बहवः जनाः अन्ये अतिरिक्ताः भयाः चिन्ताश्च अपि भवितुम् अर्हन्ति, यथा आतङ्कविकारः अथवा व्यामोहविकारः (OCD) अतः एतेषां भयानां लक्षणानाञ्च प्रबन्धनं महत्त्वपूर्णं यत् तेषां जीवने प्रभावः न भवति ।

किं मण्डूकभयं सम्पूर्णतया निवारयितुं शक्यते ?

बहवः बालकाः युवानः च वृद्धावस्थायां रानिडाफोबिया इत्यादीनां विशिष्टभयानाम् अतिक्रमणं कुर्वन्ति । परन्तु कदाचित् एतत् भयं प्रौढतां यावत् स्थातुं शक्नोति ।

रानिडाभयस्य अन्यविशिष्टभयस्य वा "सिद्धचिकित्सा" नास्ति । परन्तु प्रायः अन्यैः उपचारैः सह मिलित्वा संसर्गचिकित्सा नियमितरूपेण अभ्यासं कुर्वतां ९०% अधिकानां जनानां साहाय्यं करोति । अतीव प्रबन्धनीयः अवस्था इति भावः ।

मण्डूकभयस्य नियन्त्रणार्थं किं करिष्यामि ।

बहवः जनाः रानिडाफोबिया इत्यनेन सह स्वस्य स्थितिं सफलतया प्रबन्धयन्ति । भवान् अपि मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा सह कार्यं कृत्वा स्वस्य चिन्तालक्षणानाम् प्रबन्धनस्य उपायान् ज्ञातुं शक्नोति, यथा-

• श्वसनव्यायाम : गभीरं मन्दं श्वसनं मनः शान्तं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
• मांसपेशीविश्रामव्यायामाः : शरीरे तनावग्रस्तमांसपेशीषु क्रमेण आरामं कृत्वा तनावं न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति।
• ध्यान : मनः निश्चलं कृत्वा विचारान् अवलोक्य मनः शान्तं कर्तुं शक्नुथ।
• योग: शारीरिकमुद्रा, श्वसनविधिः, ध्यानं च संयोजयति योगः शरीरस्य मनस्य च चिकित्सां करोति ।

स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति। अनेकेषां जनानां एतानि भयानि सन्ति। साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्।

अन्ते स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

रानिडाफोबिया मण्डूकानां, टोडानां च अत्यन्तं, अविवेकी भयम् अस्ति । एषः विशिष्टः भयम्, चिन्ताविकारः च अस्ति यः भवतः जीवनं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः रानिडाफोबिया अथवा अन्यः कोऽपि विशिष्टः भयः अस्ति तर्हि वैद्यस्य मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातुः वा सल्लाहं ग्रहीतुं सर्वोत्तमम् । सम्यक् उपचारेण, समर्थनेन च भवान् अपि एतां स्थितिं सम्यक् प्रबन्धयितुं शक्नोति, भयं विना जीवितुं च शक्नोति । मा आतङ्किताः भवन्तु, साहाय्यं प्राप्नुवन्तु।

` मण्डूकभयम्, टोडभयम्, रानिडाभयम्, भयम्, चिन्ता, मानसिकस्वास्थ्यम्, चिकित्सा