वयं सर्वे मन्यामहे यत् शिशुं प्राप्तुं मातुः जीवने सर्वाधिकं सुन्दरः सुखदः च समयः भवति। परन्तु वस्तुतः प्रत्येका माता तस्य आनन्दस्य अनुभवं समानरूपेण न प्राप्नोति । सर्वेक्षणैः ज्ञायते यत् सप्तसु मातृषु प्रायः एकः एव तत् आनन्दं नष्टं करोति यत् शिशुं प्राप्य प्रचण्डदुःखस्य, चिन्ता, कुण्ठायाः च कारणेन उत्पद्यते एतत् वयं Postpartum Depression इति वदामः | यद्यपि बहवः जनाः तस्य विषये वक्तुं भीताः सन्ति तथापि एषः भवतः दोषः दुर्बलता वा न, अपितु चिकित्सायोग्यः स्थितिः । सुसमाचारः अस्ति यत् अधुना एव अस्याः स्थितिः कृते विशेषगोली अनुमोदिता अस्ति, या केवलं १४ दिवसान् यावत् सेव्यते । अतः अस्य विषये अवगताः भवामः।
'बेबी ब्लूस्' 'पोस्टपार्टम डिप्रेशन' च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः ।
बहवः जनाः तयोः भ्रमं कुर्वन्ति । शिशुं प्राप्य प्रथमसप्ताहद्वये किञ्चित् दुःखी, अश्रुपातः, अधः च भवितुं सामान्यम्। वयं तत् 'बेबी ब्लूस्' इति वदामः। एतत् हार्मोनस्तरस्य आकस्मिकपरिवर्तनस्य, श्रान्ततायाः, निद्रायाः अभावस्य च कारणेन भवति । प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः सप्ताहद्वयेभ्यः यावत् एषा स्थितिः स्वयमेव गच्छति ।
परन्तु प्रसवोत्तर अवसादः बहु गम्भीरः दीर्घकालीनः च स्थितिः अस्ति । न केवलं दुःखम्। इदं मानसिकं रोगं यत् भवन्तः एतावत् विषादं अनुभवन्ति यत् भवन्तः दैनन्दिनजीवने कार्यं कर्तुं वा शिशुना सह बन्धनं कर्तुं वा न शक्नुवन्ति।
तयोः सम्यक् भेदं ज्ञातुं अधोलिखितं सारणीं पश्यन्तु ।
| गुणः | बेबी ब्लूज | प्रसवोत्तर अवसाद |
|---|---|---|
| अवधि | शिशुस्य जन्मनः अनन्तरं केवलं कतिपयान् दिवसान् २ सप्ताहान् यावत् समयः भवति । | २ सप्ताहाभ्यधिकं यावत् भवति । मासान् यावत् अपि स्थातुं शक्नोति । |
| लक्षणस्य प्रकृतिः | मृदु। अकारणं रोदनं, मनोदशां, मृदुचिन्ता च। | अतीव तीव्रम्। तीव्रदुःखः, निराशा, अपराधभावना, आत्महत्याविचाराः। |
| दैनन्दिनजीवने प्रभावः | दैनन्दिनकार्य्ये कोऽपि प्रमुखः प्रभावः न भवति । | स्वस्य शिशुस्य च पालनं कठिनं भवति । भवन्तः समाजात् विरक्ताः भवन्ति। |
| चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता अस्ति वा ? | सामान्यतः, तस्य आवश्यकता नास्ति। पारिवारिकसमर्थनम् एव पर्याप्तम्। | भवता अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम्। भवतः चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति। |
किम् एतत् नूतनं औषधम् ? किमर्थं विशेषः ?
अस्य नवानुमोदितस्य औषधस्य नाम Zuranolone (ब्राण्ड् नाम Zurzuvae) अस्ति । एषा प्रथमा "गोली" विशेषतया प्रसवोत्तरविषादस्य कृते अनुमोदिता अस्ति । अस्य अनेकानि अद्वितीयविशेषतानि सन्ति ।
1. शीघ्रं अभिनयः : अवसादनिवारकदवानां कार्यं कर्तुं प्रायः २ तः ४ सप्ताहाः यावत् समयः भवति । परन्तु अध्ययनेन ज्ञातं यत् एतस्य Zuranolone गोल्यस्य आरम्भस्य ३ दिवसेषु एव लक्षणं सुधरितुं आरभते । एषः वस्तुतः महत् अन्तरम् अस्ति।
2. सुविधा : अस्याः स्थितिः कृते पूर्वं अनुमोदितं एकमात्रं औषधं ब्रेक्सानोलोन् (ब्राण्ड् नाम Zulresso) आसीत् । तस्य कृते IV इत्यस्य माध्यमेन ६० घण्टानां चिकित्सालये वासः आवश्यकः आसीत् । कल्पयतु यत् लघुशिशुयुक्तायाः मातुः कृते तत् कियत् कठिनं भविष्यति। परन्तु एषा नूतना Zuranolone इति गोली गृहे, एकवारं, १४ दिवसान् यावत् सेवितुं शक्यते .
3. लक्षितचिकित्सा : एतत् औषधं प्रसवस्य अनन्तरं मस्तिष्के हार्मोनलपरिवर्तनस्य प्रभावस्य प्रत्यक्षचिकित्सायै निर्मितम् अस्ति। अत एव एतावत् शीघ्रं कार्यं करोति।
परन्तु अस्य औषधस्य मूल्यम् अद्यापि न निर्धारितम् अस्ति। यतः पूर्वं IV औषधं बहु महत् आसीत्, अतः साधारणजनानाम् सामर्थ्येन मूल्येन एतां नूतनां गोलीं प्रदातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
आपत्कालस्य परिचयः कथं भवति ?
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि प्रसवोत्तरविषादः तीव्रः भवति तर्हि चिकित्सा आपत्कालः भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः वा भवतः ज्ञाता माता वा स्वस्य वा स्वशिशुस्य वा हानिम् इच्छति तर्हि कदापि तत् हल्केन न गृह्यताम् । तादृशे सति .तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु।
न भवतः दोषः यत् भवतः एते विचाराः भवन्ति। रोगस्य भागः अस्ति। अतः साहाय्यं याचयितुम् मा भीतव्यम्। कदाचित् एतेषु गम्भीरेषु प्रकरणेषु अधिकसूचनार्थं मार्गदर्शनार्थं च कोलम्बोराष्ट्रीयचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं अपि सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति
दुष्प्रभावस्य विषये अपि ज्ञास्यामः।
कस्यापि औषधस्य इव अस्याः नूतनायाः गोल्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । सर्वाधिकं निवेदिताः सन्ति : १.
- निद्राभावः
- चक्करः
- अतिसार
- श्रमसाध्यता
- शीतसदृशाः परिस्थितयः
- मूत्रमार्गस्य संक्रमणम्
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः वाहनचालनं अन्येषु भयानककार्यं वा परिहरन्तु इति सूचितम् । अपि च, कस्यापि अवसादनिवारकस्य इव केषुचित् जनासु आत्महत्याविचाराः उत्पद्यन्ते । अतः अस्य चिकित्सायाः समये तदनन्तरं च भवतः कथं भवति इति विषये नियमितरूपेण चिकित्सकस्य सम्पर्कं स्थापयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
किं औषधमेव समाधानम् अस्ति ?
न यद्यपि ज़ुरानोलोन् आश्चर्यजनकः आविष्कारः अस्ति तथापि तस्य एकमात्रं समाधानं नास्ति। उत्तमं परिणामं प्राप्तुं भवद्भिः एतत् औषधं अन्यैः वस्तूभिः सह संयोजयितुं आवश्यकम् ।
- मनोचिकित्सा/परामर्शः : व्यावसायिकपरामर्शदातृणा सह स्वविचारानाम् भावनानां च विषये वार्तालापः अतीव सहायकः भवितुम् अर्हति।
- पारिवारिकसमर्थनम् : अस्मिन् समये भवतः पतिना, मातापितृभ्यः, भ्रातृभ्यः, मित्रेभ्यः च यत् समर्थनं प्राप्यते तत् अमूल्यम् अस्ति । भवन्तः एकः न सन्ति इति ज्ञात्वा महत् औषधम् अस्ति।
- समर्थनसमूहाः : अन्यैः मातृभिः सह वार्तालापः येषां समानानुभवः अभवत्, तेषां सह वार्तालापः महत् बलस्य स्रोतः भवितुम् अर्हति ।
- आत्म-संरक्षणम् : यदा यदा सम्भवं तदा तदा लघु-लघु-वस्तूनाम् कृते समयं कल्पयन्तु येन भवन्तः आनन्दं जनयन्ति, यथा किञ्चित् व्यायामं, ध्यानं, उत्तमं संगीतं वा शृण्वन् ।
अस्माभिः एकं वस्तु अवगन्तुं आवश्यकम्। यद्यपि चिकित्साशास्त्रे एतादृशी उन्नतिः महती अस्ति तथापि समाजात् नवीनमातृणां यत् समर्थनं प्राप्यते तत् अपि तथैव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । वेतनप्राप्तप्रसूतिावकाशः, मानसिकस्वास्थ्यसेवासु सुलभप्रवेशः, अस्याः स्थितिः विषये सामाजिकरूढिवादस्य भङ्गः इत्यादीनि वस्तूनि एव वास्तवतः मातृणां जीवने सुधारं कर्तुं शक्नुवन्ति
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रसवोत्तरविषादः केवलं दुःखं न भवति। एषः वास्तविकः रोगः यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते।
- 'बेबी ब्लूस्' तथा प्रसवोत्तर अवसादः इति द्वौ सर्वथा भिन्नौ स्थितिः । यदि सप्ताहद्वयाधिकं यावत् लक्षणं भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
- यदि भवतः स्वस्य वा भवतः शिशुस्य वा हानिः कर्तुं विचाराः सन्ति तर्हि चिकित्सा आपत्कालः एव । तत्क्षणमेव साहाय्यं प्राप्नुवन्तु।
- Zuranolone एकः द्रुत-कार्यं, सुलभ-उपयोग-चिकित्सा-विकल्पः अस्ति, परन्तु निर्णयः भवतः वैद्यस्य विषयः अस्ति ।
- औषधस्य अतिरिक्तं परामर्शः, भवतः परिवारस्य प्रेम, समर्थनं च भवतः शीघ्रं स्वस्थतायै अत्यावश्यकम् । न त्वं एकाकी असि, साहाय्यं याचयितुम् अपि मा बिभेषि।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु