किं भवतः वैद्येन उच्चरक्तचापस्य वा हृदयरोगस्य, वृक्करोगस्य, यकृत्रोगस्य वा सूजनस्य वा कृते Furosemide इति द्रवौषधं निर्धारितम्? केचन जनाः "जलगोली" इति अपि वदन्ति । अतः अस्य औषधस्य उपयोक्तृरूपेण भवतः स्वास्थ्याय अस्य विषये सुविज्ञप्तिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । अद्य सरलतया विनयेन च तस्य विषये चर्चां कुर्मः।
फुरोसेमाइड् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फुरोसेमाइड् इति औषधं मूत्रवर्धकाः इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । एतत् भवतः वृक्कं प्रभावितं कृत्वा मूत्रद्वारा भवतः शरीरात् अतिरिक्तं जलं लवणं च शीघ्रं निष्कासयितुं कार्यं करोति ।
कल्पयतु, कदाचित् अस्माकं शरीरे अनावश्यकरूपेण जलं धारयति। एतत् शोफं (Edema) अपि वदामः । अपि च अस्माकं उच्चरक्तचापः भवति चेत् रक्तवाहिनीषु दबावं न्यूनीकर्तुं एतत् औषधं साहाय्यं करोति । अतः, एतादृशेषु एव प्रकरणेषु वैद्याः एतत् औषधं विहितं कुर्वन्ति ।
- उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणं कुर्वन्तु .
- हृदयरोगेण, वृक्करोगेण, यकृत्रोगेण वा उत्पद्यमानं शोफं न्यूनीकरोतु .
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
Furosemide इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवद्भ्यः दत्तस्य मात्रायां औषधं वा परिवर्तयितुं शक्यते ।
- यदि भवतः अतिसारः वा वमनं वा भवति .
- यदि भवतः बवासीरः अस्ति .
- हृदयस्य स्थितिः ।
- यदि रक्ते पोटेशियम-सोडियम-इत्यादीनां विद्युत्-विलेयकानाम् वृद्धिः न्यूनता वा भवति ।
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति , मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, अथवा मूत्रस्य कष्टं भवति।
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति .
- यदि भवतः थायरॉयड् रोगः अस्ति।
- यदि भवतः फुरोसेमाइड्, सल्फा औषधं, अन्यं वा औषधं, भोजनं, रञ्जकं वा एलर्जी अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
- यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
यतो हि एतत् द्रवौषधं भवति, अतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा, यथासमये च सेवनं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- समीचीनतया मापनं कुर्वन्तु : औषधस्य मापनार्थं विशेषस्य मौखिकसिरिन्जस्य, मापनचम्मचस्य, ड्रॉपरस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु । गृहे चम्मचैः वा चम्मचैः वा न मापनीयम्, यतः ते समीचीनाः न सन्ति ।
- भोजनेन सह वा विना वा : १.एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि किञ्चित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- न स्थगयन्तु : यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्ते । सहसा मा निवर्तत।
- लघुबालानां कृते : केषुचित् विशेषेषु नवजातानां कृते अपि एतत् औषधं विधीयते । तथापि विशेषतया सावधानता भवितव्या अतः यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ? (अतिमात्रा) २.
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अस्य औषधस्य निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयतु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छतु। विलम्बं मा कुरुत।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां समये एव गृह्यताम् । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधाः ये Furosemide इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, विटामिनानि, जडीबुटीनि च औषधानि च स्वचिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । केचन औषधानि Furosemide इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अधः एतादृशानां औषधानां सूची अस्ति ।
| औषधवर्गः | वर्णनम् / उदाहरणानि |
|---|---|
| वेदनाशामकाः | एस्पिरिन् तथा एनएसएआईडी (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) २. |
| हृदयरोगस्य औषधम् | डाइगोक्सिन्, अन्ये रक्तचापस्य औषधानि |
| प्रतिजीवक दवा | केचन प्रकाराः प्रतिजीवनानि |
| मानसिकरोगाय | लिथियम, क्लोरल हाइड्रेट |
| स्टेरॉयड् इत्यस्य प्रकाराः | प्रेडनिसोन, कोर्टिसोन |
| अन्ये औषधानि | साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट, फेनिटोइन्, सुक्राल्फेट, रेचक |
औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या ?
- नियमितरूपेण प्रवेशः : नियमितपरीक्षायां स्वचिकित्सकं पश्यन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि तस्मै/तस्याः वदतु।
- रक्तचापं पश्यन्तु : यदि भवतः वैद्यः भवन्तं गृहे एव रक्तचापं पश्यतु इति वदति तर्हि सम्यक् कुर्वन्तु। भवतः सामान्यरक्तचापः किं भवितुम् अर्हति , कदा भवतः वैद्यं आहूतव्यम् इति ज्ञातव्यम् |
- रक्तशर्करा : एतेन औषधेन रक्तशर्करायाः स्तरस्य किञ्चित् वृद्धिः (hyperglycemia) भवितुम् अर्हति । मधुमेहरोगिणः जनाः अस्मिन् विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः ।
- निर्जलीकरणम् : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु सावधानतां ग्रहीतव्यम् । यतः एतत् औषधं शरीरस्य निर्जलीकरणं करोति, अतः निर्जलीकरणस्य सम्भावना अधिका भवति । अतः प्रतिदिनं कियत् जलं पिबितव्यम् इति वैद्यं पृच्छन्तु । वमनं, अतिसारं, बहु स्वेदं वा भवति चेत् भवन्तः अतीव सावधानाः भवेयुः ।
- चक्करः मूर्च्छा च : एतेन औषधेन चक्करः मूर्च्छा च भवितुम् अर्हति । अतः उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् बहिः वा ऋजुतया उत्तिष्ठन्तु । यदि भवान् मद्यं पिबति तर्हि एतत् जोखिमम् अधिकं भवति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति वाहनचालनकाले वा यन्त्राणां संचालने वा अतीव सावधानाः भवन्तु ।
- सूर्येण सह सावधानाः भवन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यस्य प्रति संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । भवन्तः अधिकं सुलभतया दहन्ति इति भावः । अतः सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु, सूर्ये बहिः गच्छन् शरीरं आच्छादयति इति वस्त्रं धारयन्तु।
औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव Furosemide इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभाव | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| निर्जलीकरणम् | अतितृष्णा, मुखस्य शुष्कता, चक्करः, शिरोवेदना, श्यामपीत/भूरेण मूत्रम्। |
| श्रवणशक्तिहीनता | श्रवणं न्यूनीकृतं, कर्णेषु ध्वनितम्। |
| रक्तशर्करायाः वृद्धिः (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, असामान्यक्लान्तिः, धुन्धला दृष्टिः। |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः अभवत् | मांसपेशीवेदना वा कठोरता वा असामान्यः श्रान्तता, द्रुतगतिः अथवा अनियमितः हृदयस्पन्दनः, कब्जः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| नाना वैशिष्ट्यम् | अङ्गेषु दाहः जडः वा कब्जः अतिसारः चक्करः शिरोवेदना । |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- प्रत्यक्षप्रकाशात् रक्षन्तु।
- शीशीं उद्घाटितस्य ९० दिवसेभ्यः अनन्तरं वा अवधिसमाप्तितिथितः (यत् प्रथमं आगच्छति) तदनन्तरं यत्किमपि औषधं अवशिष्टं तत् क्षिपन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- फुरोसेमाइड् इति मूत्रवर्धकं शरीरे उच्चरक्तचापस्य, सूजनस्य च चिकित्सायाम् उपयुज्यते । "जलगोली" इव कार्यं करोति ।
- सदैव केवलं औषधेन सह यत् विशेषं मापनयन्त्रं (सिरिन्ज/चम्मचम्) आगच्छति तस्य उपयोगं कुर्वन्तु तस्य मापनार्थम्।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये, भवतः कस्यापि चिकित्सास्थितेः विषये च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति निर्जलीकरणं, चक्करः, सूर्यप्रकाशस्य प्रति त्वचासंवेदनशीलता च विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु ।
- यदि मुखस्य शोफः, श्वसनस्य कष्टं, अत्यन्तं चक्करः वा इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु