भवतः GGT प्रतिवेदनं उच्चम् अस्ति वा ? आवाम् GGT (Gamma-Glutamyl Transferase) परीक्षणस्य विषये ज्ञातव्यम्।

भवन्तः किञ्चित् चिन्तिताः स्यात् यदा भवन्तः स्वस्य रक्तप्रतिवेदने GGT इति त्रीणि अक्षराणि युक्तं उच्चं मूल्यं दृष्टवन्तः। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "किम् एतत् जीजीटी? किमर्थम् एतावत् उच्चम् अस्ति?" चिंता मास्तु। अद्य वयं वदामः यत् एतत् GGT किम् अस्ति, एषा परीक्षणं किमर्थं क्रियते, उन्नतमूल्यं वस्तुतः किम् इति च।

जीजीटी इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् GGT इति Gamma-Glutamyl Transferase इति अर्थः अस्ति, अस्माकं शरीरे एकः प्रकारः एन्जाइमः अस्ति । एन्जाइम इति किमपि यत् अस्माकं शरीरे रासायनिकप्रक्रियासु सहायकं भवति । इदं GGT एन्जाइम मुख्यतया अस्माकं यकृत् मध्ये दृश्यते | परन्तु यकृत्-व्यतिरिक्तेषु शरीरस्य अन्येषु भागेषु अपि अल्पमात्रायां प्राप्यते ।

अस्माकं शरीरे कोशिकानां क्षतितः रक्षणं अस्य मुख्यं कार्यं भवति । अस्माकं कोशिकानां रक्षणं कुर्वन्तः अल्पाः रक्षकाः इति GGT इति चिन्तयन्तु। यदा कुत्रचित् कोष्ठकानां क्षतिः भवितुं आरभते तदा एते रक्षकाः तान् रक्षितुं धावन्तः आगच्छन्ति । अतः रक्ते GGT इत्यस्य स्तरस्य वृद्धिः शरीरे कुत्रचित् क्षतिः भवति इति अर्थः, GGT एन्जाइमः च तस्य निवारणाय अतीव परिश्रमं कुर्वन् अस्ति ।

जीजीटी रक्तपरीक्षा किम् ?

एषा अतीव सामान्यपरीक्षा यत्र भवतः बाहुतः रक्तस्य अल्पं नमूना गृह्णाति । भवतः वैद्यः मुख्यतया यकृत् - क्षतिं वा भवतः पित्तनलिकेषु अवरोधस्य शङ्का अस्ति वा इति पश्यन् एतत् परीक्षणं आदेशयिष्यति | अस्मिन् परीक्षणे भवतः रक्ते GGT एन्जाइमस्य परिमाणं माप्यते ।

उच्चः GGT स्तरः अनेकाः स्वास्थ्यस्थितयः सूचयितुं शक्नोति ये यकृत्, हृदयं, अन्ये अङ्गं वा प्रभावितं कुर्वन्ति । मद्यस्य प्रयोगः, कतिपयानि औषधानि च जीजीटी-स्तरस्य वृद्धिं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

इयं GGT परीक्षणम् अन्यैः कतिपयैः नामैः अपि उच्यते ।

• गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसपेप्टाइडेज
• जीजीटीपी
• गामा-जी.टी
• जीटीपी

किमर्थं वैद्यः भवन्तं GGT परीक्षणं कर्तुं वक्ष्यति?

भवतः वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति मुख्यकारणानि अनेकानि भवितुम् अर्हन्ति ।

यदि भवतः यकृत्-लक्षणं भवति

यदि भवान् यकृत्रोगस्य लक्षणं अनुभवति तर्हि भवतां वैद्यः अवश्यमेव एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा करिष्यति ।

• त्वक् पीतत्वं (पीतरोगः) २.
• उदरस्य दक्षिणोत्तरभागे वेदना
• उदरेण वमनं च
• अत्यन्तं श्रान्ततां अनुभवन्
• बुभुक्षा

एतादृशेषु सति न केवलं जीजीटी-परीक्षा, अपितु यकृत्-कार्यं मापनं कुर्वन्तः अन्ये कतिपये परीक्षणाः अपि क्रियन्ते । एते `ALT (Alanine Transaminase)`, `AST (Aspartate Aminotransferase)`, `ALP (Alkaline Phosphatase)` तथा `Bilirubin` परीक्षणाः सन्ति । यदा एतानि सर्वाणि प्रतिवेदनानि एकत्र आगच्छन्ति तदा एव सम्पूर्णं चित्रं निर्मातुं शक्यते ।

यदि भवतः ALP मूल्यं अधिकं भवति

कल्पयतु यत् भवतः रक्तप्रतिवेदने केवलं `ALP (Alkaline Phosphatase)` मूल्यं एव उन्नतम् अस्ति। एएलपी मूल्यस्य उन्नतीकरणस्य कारणद्वयं भवितुम् अर्हति । एकं यकृत्-पित्तनलिकां वा समस्या । अन्यः अस्थिषु (अस्थिषु) समस्या अस्ति।

अधुना वैद्यः ज्ञातुम् इच्छति यत् कारणं यकृत् अस्ति वा अस्थिः अस्ति वा। अत्रैव जीजीटी-परीक्षा अतीव सहायका भवति ।

• If your both ALP and GGT levels are elevated , कारणं सम्भवतः यकृत् अथवा पित्तनलिकां समस्या अस्ति।
• यदि केवलं भवतः ALP स्तरः उन्नतः अस्ति तथा च भवतः GGT स्तरः सामान्यः अस्ति , कारणं अधिकतया अस्थि-सम्बद्धा समस्या अस्ति।

किं भवन्तः अवगच्छन्ति यत् एषा परीक्षा कियत् महत्त्वपूर्णा अस्ति?

यदि मद्यपानस्य किमपि शङ्का अस्ति

जीजीटी परीक्षणस्य उपयोगः अधिकतया मद्यपानकर्तृणां जनानां पहिचानाय, उपचारकाले तेषां स्थितिं निरीक्षितुं च भवति । यदा मद्यस्य सेवनेन यकृत् (मद्ययुक्तः यकृतशोथः) क्षतिः भवति तदा GGT मूल्यं महतीं वर्धते ।

GGT परीक्षणात् पूर्वं मया सज्जता आवश्यकी वा?

आम्, एतस्य परीक्षणस्य पूर्वं किञ्चित् सज्जता आवश्यकी भवति।

• भवन्तः यत् औषधं सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु : भवन्तः सेवन्ते केचन औषधानि भवतः GGT स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः, भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् कदापि कस्यापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
• मद्यपानं परिहरन्तु : परीक्षणात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं २४ घण्टाः यावत् किमपि प्रकारस्य मद्यं न पिबन्तु । अल्पमात्रायां मद्यपानेन अपि भवतः जीजीटी-स्तरः वर्धयितुं शक्यते, येन प्रतिवेदनं न्यूनसटीकं कर्तुं शक्यते ।

परीक्षणकाले किं भवति ?

एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति ।

1. भवन्तः कुर्सिषु उपविष्टाः भविष्यन्ति, परिचारिका वा चिकित्साव्यवसायिका वा भवतः बाहौ (प्रायः भवतः कोणस्य अन्तः) उत्तमं नाडीं चिनोति।

2. कपासेन क्षेत्रं स्वच्छं कुर्वन्तु।

3. ततः नाडीयां लघुसूचीं प्रविश्य किञ्चित् रक्तं नलिके आकृष्यते। एतस्मिन् समये भवन्तः पिपीलिकेन दष्टाः इव किञ्चित् दंशकं अनुभविष्यन्ति ।

4. रक्तं आकृष्य सुई निष्कास्य तस्मिन् क्षेत्रे कपासस्य एकं खण्डं स्थापयित्वा अधः निपीड्यते। ततः लघुः प्लास्टरः प्रयोज्यते ।

एषा समग्रप्रक्रिया पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं भवति ।

जीजीटी-प्रतिवेदनस्य सामान्यं मूल्यं किं भवेत् ?

सामान्यतया GGT मूल्यं 50 U/L (प्रतिलीटर-एककाः) इत्यस्मात् न्यूनं भवेत् । परन्तु एतत् प्रयोगशालातः प्रयोगशालायां किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः भवतः मूल्यस्य तुलना भवतः प्रतिवेदने उक्तेन मूल्येन सह 'सामान्यपरिधिः' अथवा 'सन्दर्भपरिधिः' इति रूपेण कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

अपि च, पुरुषाणां जीजीटी-स्तरः प्रायः महिलानां अपेक्षया किञ्चित् अधिकः भवति । एतानि मूल्यानि वयसा सह अपि परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति ।

उच्च जीजीटी स्तरस्य अर्थः किम् ? किं मया चिन्ता कर्तव्या ?

सर्वप्रथमं उच्चं GGT स्तरं दृष्ट्वा आतङ्किताः न भवेयुः। GGT स्तरस्य उन्नतिः केवलं संकेतः अस्ति यत् भवतः यकृत् क्षतिं जनयति इति स्थितिः वा रोगः वा भवितुम् अर्हति । न तु भवतः विशिष्टः रोगः अस्ति इति अवश्यमेव ।

अधोलिखिते सारणीयां GGT स्तरः किमर्थं उन्नतः भवितुम् अर्हति इति अनेके कारणानि सूचीबद्धानि सन्ति ।

परन्तु पुनः स्मर्यतां यत् भवतः GGT उन्नतः इति कारणेन भवतः एषः रोगः अस्ति इति न भवति। अन्यैः रक्तपरीक्षाभिः, भवतः लक्षणैः, भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य च सह अस्य प्रतिवेदनस्य आधारेण भवतः वैद्यः निष्कर्षं करिष्यति ।

वैद्येन सह कदा वार्तालापं कर्तव्यम् ?

यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति यत् भवतः GGT परीक्षणं किमर्थं कर्तुं कथितम् अथवा भवतः प्रतिवेदनस्य अर्थः किम् इति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं पृच्छन्तु।

केवलं भवतः वैद्यः एव भवतः प्रतिवेदने मूल्यानां यथार्थं अर्थं सर्वोत्तमरूपेण व्याख्यातुं शक्नोति तथा च ते भवतः स्वास्थ्यं कथं प्रभावितं कुर्वन्ति इति। सः वा भवतः सम्पूर्णस्थितिम् आधारीकृत्य भवतः उपदेशं दास्यति।