किं भवन्तः जठररोगस्य कारणेन भोजनं कर्तुं भीताः सन्ति ? एतस्य विषये वदामः !

अल्पं भोजनं खादित्वा अपि भवन्तः अतीव पूर्णाः अनुभवन्ति वा ? किं भवतः उदरवेदना, उदरेण, वमनमपि वा अस्ति ? यदि भवतः सर्वदा एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवतः जठरविक्षेपः इति स्थितिः भवितुम् अर्हति । एतत् श्रुत्वा मा आतङ्किताः भवन्तु, एषा समस्या बहुजनानाम् अस्ति। अद्य केवलं तस्य विषये वदामः।

जठररोगः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् गैस्ट्रोपैरेसिस् इति स्थितिः यस्मिन् भवतः उदरं, अथवा उदरं सामान्यतः अधिकं मन्दं रिक्तं भवति । वैद्याः एतत् 'विलम्बितं जठरस्य रिक्तीकरणं' अपि वदन्ति । अनेन भोजनानन्तरं पूर्णता, उदरेण, उदरवेदना इत्यादीनि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति । एतेन भवन्तः आवश्यकाः कैलोरी, विटामिन, खनिजाः च न प्राप्नुवन्ति ।

अस्य कृते विशिष्टः "गैस्ट्रोपैरेसिस् आहारः" नास्ति । परन्तु यदि भवान् भोजनस्य प्रकारे, खाद्यपदार्थेषु च किञ्चित् परिवर्तनं करोति तर्हि भवान् यत् असुविधां अनुभवति तत् बहु न्यूनीकर्तुं शक्नोति । भवतः वैद्यः भवन्तं आहारविशेषज्ञस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति। ततः ते भवतः कृते योग्या आहारयोजनां विकसितुं शक्नुवन्ति। कानिचन सामान्यानि कार्याणि पश्यामः ये कर्तुं शक्यन्ते।

वयं भोजनस्य, भोजनस्य निर्माणस्य च मार्गं परिवर्तयामः।

अस्माकं मुख्यं लक्ष्यं भवितुमर्हति यत् भवतः शरीराय आवश्यकं सटीकं पोषणं प्रदातव्यं तथा च भवतः लक्षणं न्यूनीकरोति। यद्यपि सर्वेषां समानं परिणामं न भविष्यति तथापि एते युक्तयः भवतः सहायकाः भवेयुः।

• एकस्मिन् भोजने भोजनस्य संख्यां वर्धयन्तु, भोजनस्य परिमाणं न्यूनीकरोतु च : एकदा एव महत् भोजनं खादितुम् स्थाने प्रतिदिनं ४-६ लघुभोजनं खादितुम् प्रयतध्वम् एतेन भवतः उदरं शीघ्रं रिक्तं भविष्यति यतः भवन्तः एकदा एव अधिकं न खादिष्यन्ति। लघुभोजनं प्रायः १ वा ११⁄२ चषकं भोजनं भवति ।
• प्रथमं पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु : पूर्णतां अनुभवितुं पूर्वं किमपि पौष्टिकं खादन्तु। मिष्टान्नं, जलपानम् इत्यादिभिः रिक्तकैलोरीभिः उदरं न पूरयन्तु।
• भोजनं मिश्रयित्वा पिबन्तु : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं युक्तिः अस्ति। द्रव पदार्थाः ठोसभोजनानाम् अपेक्षया शीघ्रं भवतः उदरं रिक्तं कुर्वन्ति। अतः, स्वस्य भोजनं (मांसम्, मत्स्यं, कुक्कुटं वा) किञ्चित् जलं, फलरसं, दुग्धं, शोषं वा सह मिश्रके स्थापयित्वा द्रवं कृत्वा पिबन्तु।
• तन्तुं मेदः च न्यूनीकरोतु : एतयोः द्वयोः अपि उदरस्य रिक्ततायां विलम्बः भवति । यदि सम्भवं भवति तर्हि एकस्मिन् समये २-३ ग्रामात् अधिकं तन्तुं खादितुं परिहरन्तु । प्रतिदिनं कुलमेदः सेवनं ३०-५० ग्रामं यावत् स्थापयितुं प्रयतध्वम्।
• अधिकं द्रववसा योजयन्तु : कदाचित्, द्रववसा ठोसवसापेक्षया पचनं सुलभं भवति । यदि भवान् कैलोरी-अभावे अस्ति तर्हि एतत् उत्तमं समाधानं भवितुम् अर्हति ।
• अन्नं सम्यक् चर्वन्तु : ठोसभोजनं भवतः उदरस्य कृते दुष्पचनीयं भवति । अतः निगलनात् पूर्वं भवता भोजनं सम्यक् चर्वितव्यं, यथा आलूपिष्टम् .
• प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु : १.दिनभरि प्रचुरं जलं पिबन्तु। निर्जलीकरणेन उदरेण अधिकं भवति । यदि भवन्तः बहुधा वमनं कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यः जीवनी इत्यादि शर्करायुक्तं वा विद्युत् विलेयकयुक्तं वा किमपि पिबितुं अनुशंसति ।
• प्रातःकाले ठोसभोजनं, दिने पश्चात् द्रवपदार्थाः : प्रातःकाले अल्पमात्रायां ठोसभोजनं खादित्वा शेषदिनपर्यन्तं द्रवभोजनेषु (उदा. सूपं, स्मूदी) परिवर्तनं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यदि भवतः लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि भवतः वैद्यः किञ्चित्कालं यावत् सर्वद्रवयुक्तं आहारं ग्रहीतुं शक्नोति ।

एतेभ्यः आहारपानेभ्यः किञ्चित्कालं यावत् दूरं तिष्ठामः।

केचन आहाराः भवतः लक्षणं अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति । अधोलिखिते सारणीयां एतत् अधिकं व्याख्यातं भवति ।

अतः, अस्माभिः किं खादितव्यम् ?

भवतः कृते किं सर्वोत्तमम् इति ज्ञातुं भवद्भिः भिन्न-भिन्न-आहारैः प्रयोगः करणीयः भवेत्, परन्तु अत्र केचन आहाराः सन्ति ये भवतः वैद्यः अनुशंसितुं शक्नोति ।

कतिचन अधिकानि महत्त्वपूर्णानि युक्तयः

• ऋजुतया उपविशतु : भोजनं कुर्वन् भोजनानन्तरं न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापर्यन्तं ऋजुतया उपविशतु। न आश्रित्यताम् । एतेन भवतः उदरस्य उपरि दबावः न्यूनीकरिष्यते ।
• अल्पं भ्रमणं कुर्वन्तु : भोजनानन्तरं अल्पं भ्रमणं कृत्वा लक्षणं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
• भोजनस्य दैनिकं स्थापयन्तु : प्रतिदिनं किं खादन्ति, तत् खादित्वा कथं भवति इति च लिखन्तु । एतेन भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् के के आहाराः भवतः असुविधां जनयन्ति।

जठररोगस्य मधुमेहस्य च सम्बन्धः

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। यदि मधुमेहस्य सम्यक् नियन्त्रणं न भवति तर्हि तस्य कारणेन उदरस्य विलम्बेन रिक्तता अपि भवितुम् अर्हति । अस्य कारणं यत् यदा रक्तशर्करायाः स्तरः दीर्घकालं यावत् अधिकः भवति तदा तंत्रिकानां क्षतिः भवति । अनेन उदरस्य तंत्रिकाः अपि प्रभाविताः भवन्ति ।

अतः यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा रक्तशर्करायाः स्तरं सम्यक् नियन्त्रयितुं अत्यावश्यकम् ।