किं भवतः हृदयस्पन्दनम्, चिन्ता च भवतः चिन्ताम् अनुभवति ? (Heart Palpitations & Anxiety) - अस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि अकारणात् सहसा वक्षःस्थलस्य प्रहारः, प्रहारः च अनुभूतः । यथा त्वं केवलं दीर्घदूरं धावितवान्। अथवा भवतः वक्षःस्थलस्य अन्तः किमपि आवर्त्य ताडनं लङ्घ्य पुनः प्रहारं कुर्वन् इव अनुभूयते? एतत् किमपि बहुजनानाम् कृते भवति । विशेषतः यदा भवन्तः बहु भयं, दबावं, चिन्ता वा अनुभवन्ति तदा एतत् भवितुम् अर्हति, यत् वयं चिन्ता'' इति वदामः । अतः, भयं मा कुरुत। अद्य स्पष्टतया एतस्य विषये वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते हृदयस्पन्दनाः के सन्ति ?

'हृदयस्पन्दनम्' इति शब्दः केषाञ्चन जनानां भयं जनयितुं शक्नोति। परन्तु अस्य सरलतमः अर्थः अस्ति यत् भवन्तः स्वस्य हृदयस्य धड़कनं बहु सम्यक् अनुभवितुं आरभन्ते। सामान्यतया वयं हृदयस्य धड़कनं न अनुभवामः। परन्तु अस्मिन् समये .

• हृदयं उच्चैः द्रुतगतिना च धड़कति इव अनुभूयते |
• भवतः वक्षःस्थले भृङ्गः इव फूत्कारः भवति |
• हृदयस्पन्दनं एकवारं लङ्घितवान् इव अनुभूयते, ततः परं द्रुततरं धड़कति .
• It may feel like your heart is beating irregularly , द्रुततरं धड़कति, ततः मन्दतरं, ततः पुनः द्रुततरम्।

एषा भावना वक्षःस्थले, कण्ठे, कण्ठे वा भवितुम् अर्हति । कदाचित् कतिपयेषु सेकेण्ड्-मात्रेषु गच्छति । अन्यदा निमेषपर्यन्तं स्थातुं शक्नोति ।

चिन्ता किमर्थं वक्षःस्थलवेदना भवति ? कः संबन्धः ?

कल्पयतु यत् भवन्तः वीथिं गच्छन्ति तदा सहसा भवतः उपरि एकः विशालः श्वः कूर्दति। भवतः किं भवति ? त्वं शीतं, स्वेदं च अनुभवसि, वक्षःस्थलं च धड़कितुं आरभते, किम्? तदेव अस्माकं शरीरस्य प्राकृतिकं रक्षातन्त्रम्। वयं तत् "युद्धं वा उड्डयनप्रतिक्रिया" इति वदामः ।

यदा भवतः भयम्, चिन्ता, तनावः वा भवति तदा भवतः मस्तिष्कं भवतः संकटे अस्ति इति मन्यते । तस्मिन् समये मस्तिष्कं तस्य "संकटस्य" सामना कर्तुं सज्जतायै शरीरं प्रति संकेतान् प्रेषयति । तस्मिन् एव काले अस्माकं शरीरे एड्रेनालिन इत्यादीनि हार्मोनाः मुक्ताः भवन्ति । एतेषां हार्मोनानाम् एकं मुख्यं कार्यं हृदयस्पन्दनस्य त्वरितीकरणं भवति । यतो हि ते शीघ्रं रक्तं प्राणवायुः च शरीरस्य मांसपेशिषु पम्पं कुर्वन्ति, येन भवन्तः युद्धं कर्तुं वा पलायितुं वा ऊर्जां प्राप्नुवन्ति ।

अतः, यदा भवतः (चिन्ता) भवति तदा एतत् भवति। कार्ये समस्या, परीक्षा, जनानां पुरतः वक्तुं भयं वा भवतु, भवतः मस्तिष्कं "संकटम्" इति संकेतं दातुं शक्नोति। ततः (Fight or Flight) प्रतिक्रिया सक्रियः भवति, एड्रेनालिनः वर्धते, भवतः वक्षःस्थलं द्रुततरं धड़कितुं आरभते ।

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् चिन्ताजनकं वक्षःस्थलस्य एतत् कठिनता प्रायः भयङ्करं न भवति । केवलं भवतः शरीरस्य भवतः भावनानां प्रति स्वाभाविकप्रतिक्रिया एव।

✨ Hearing health Verified Partner

Medical grade state-of-the-art hearing aids

Advanced hearing aids designed for clear hearing and noise control in the ear.

Check Availability →

वक्षःस्थलवेदनायाः विषये अस्माभिः कदा चिन्ता कर्तव्या ?

यद्यपि चिन्ताजनकं वक्षःस्थलवेदना प्रायः भयङ्करं न भवति तथापि सर्वाः वक्षःस्थलवेदनाः चिन्ताजनकाः न भवन्ति । कदाचित् स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वक्षःस्थलवेदनाया सह अधोलिखितानां लक्षणानाम् एकं लक्षणं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् । अस्य अर्थः अस्ति यत् यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुम्।

अन्ये कारणानि वक्षःस्थलवेदना विना चिन्ताम्

• हृदयतालसमस्याः (अतालताः) : यथा (Atrial Fibrillation - Afib) इत्यादीनि स्थितयः ।
• हृदयस्नायुशोथः : वायरलसंक्रमणस्य कारणेन हृदयस्नायुषु शोथः भवति ।
• थाइरॉइड समस्या : विशेषतः अतिथायराइडिज्म।
• संरचनात्मकहृदयसमस्याः : हृदयकपाटरोग इत्यादीनि वस्तूनि।
• अन्ये कारणानि : अत्यधिकं कैफीन (कॉफी, चायः) अथवा मद्यस्य सेवनं, कतिपयानि औषधानि, रक्ताल्पता (रक्तस्य अभावः) ।

वैद्यः एतस्य स्थितिं कथं निदानं करोति ?

यदा भवन्तः एतस्य विषये वक्तुं वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं भवता सह सम्यक् वार्तालापं करिष्यति । तत्र भयस्य आवश्यकता नास्ति। भवतः कथं भवति इति स्पष्टं भवतु। वैद्यः भवन्तं इत्यादीनि वस्तूनि पृच्छति स्यात्-

• कियत्कालं यावत् भवन्तः एतत् वक्षःस्थलवेदनाम् अनुभवन्ति ? कियत्कालं यावत् अभवत् ? दिने कतिवारं भवन्तः तत् अनुभवन्ति ?
• एतत् भवितुं पूर्वं भवतः कथं भवति ? किं भवन्तः भीताः वा चिन्ताम् अनुभवन्ति वा ?
• भवन्तः कानि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च) सेवन्ते?
• भवतः भोजनाभ्यासाः काः सन्ति ? कियत् काफी, चायं, ऊर्जापेयम् च पिबसि ? किं त्वं मद्यं पिबसि ?
• भवतः कुटुम्बे कस्यचित् हृदयरोगः अस्ति वा ?

ततः, वैद्यः भवतः वक्षःस्थले स्टेथोस्कोपं स्थापयित्वा तस्य परीक्षणं करिष्यति। आवश्यके सति सः अतिरिक्तपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति यत् तस्य सटीककारणं निर्धारयितुं शक्नोति ।

• रक्तपरीक्षा : रक्ताल्पता, थाइरॉइड् हार्मोनस्य स्तरः, पोटेशियम (हाइपोकैलेमिया) इत्यादीनां खनिजस्तरस्य च जाँचं कुर्वन्तु ।
• ईसीजी (Electrocardiogram) : हृदयस्य विद्युत्क्रियाकलापस्य अभिलेखनं कृत्वा परीक्षणं भवति । एतेन हृदयस्य लयस्य किमपि असामान्यता अस्ति वा इति परीक्षितुं शक्यते ।
• इकोकार्डियोग्राम (Echo): एतत् हृदयस्य स्कैन् भवति । हृदयस्य संरचना, कपाटानां कार्यं, हृदयं रक्तं कियत् सम्यक् पम्पं करोति इति च परीक्षितुं शक्नोति ।
• Holter Monitor : एतत् लघुयन्त्रं यत् भवन्तः एकं वा द्वौ वा दिवसौ धारयन्ति। नित्यकार्यं कुर्वन् भवतः हृदयस्य क्रियाकलापं निरन्तरं अभिलेखयति ।
• इवेण्ट् रिकार्डर् : भवान् कतिपयान् सप्ताहान् यावत् एतस्य उपयोगं कर्तुं शक्नोति। यदा भवन्तः हृदयस्पन्दनं अनुभवन्ति तदा तस्मिन् एकं बटनं नुदन्तु तदा तस्मिन् समये ECG रिकार्ड् भविष्यति।

चिन्ताजन्य वक्षःस्थलवेदना कथं चिकित्सिता ?

परीक्षणानन्तरं यदि भवतः चिकित्सकः पुष्टिं करोति यत् भवतः वक्षःस्थलस्य कठिनता चिन्ता'' इत्यस्य कारणेन अस्ति, तर्हि चिकित्सा मुख्यतया भवतः चिन्ता''-स्थितेः प्रबन्धने केन्द्रीभवति यतः कारणस्य चिकित्सायां लक्षणं (वक्षःस्थलस्य संकोचनं) स्वयमेव न्यूनीभवति ।

मनोचिकित्सा

एषः अतीव प्रभावी विधिः अस्ति । वयं तत् 'Talk Therapy' इति अपि वदामः । अत्र, भवन्तः प्रशिक्षितेन परामर्शदातृणा मनोचिकित्सकेन वा स्वसमस्यानां विषये वदन्ति, यः भवतः चिन्ता'' जनयन्तः विचारप्रकाराः चिन्तयितुं परिवर्तयितुं च साहाय्यं करोति। संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) अतीव प्रभावी पद्धतिः अस्ति यस्याः सामान्यतया उपयोगः अस्य कृते भवति ।

औषधानि

केषुचित् सन्दर्भेषु वैद्यः अस्य स्थितिं नियन्त्रयितुं औषधं लिखितुं शक्नोति ।

• चिन्ताविरोधी औषधानि (चिंतानिवारकानि) अवसादनिवारकानि च इत्यादीनि औषधानि दीर्घकालं यावत् चिन्तानियन्त्रणे सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति ।
• बीटा-ब्लॉकर इत्यादीनां औषधानां कृते एड्रेनालिन-हार्मोनस्य प्रभावः न्यूनीकरोति, येन द्रुतगतिना हृदयस्पन्दनम्, कम्पनम् इत्यादीनां शारीरिकलक्षणानाम् नियन्त्रणं भवति ।
• बेन्जोडायजेपिनयद्यपि एतादृशाः औषधाः आपत्काले शीघ्रं उपशमं ददति तथापि तेषां प्रयोगः अत्यल्पकालं यावत् एव कर्तव्यः यतः तेषां प्रयोगः व्यसनस्य जोखिमं वहति

जीवनशैलीपरिवर्तनं प्रशामकपरिहाराः च

औषधस्य अतिरिक्तं भवन्तः स्वयमेव कर्तुं शक्नुवन्ति अनेकानि कार्याणि सन्ति । एतानि जीवनस्य भागं कृत्वा भवन्तः चिन्ताम्, धड़कनं च अधिकतया नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति ।

वक्षःस्थलवेदनाम् तत्क्षणमेव नियन्त्रयितुं उपायाः

कल्पयतु यत् भवतः सहसा चिन्ताघातः भवति, भवतः वक्षःस्थलं च कूर्दितुं आरभते । तस्मिन् क्षणे मा आतङ्कितः भवतु, एतानि कार्याणि कर्तुं प्रयतस्व।

• गभीरश्वासः : एषः एव उत्तमः द्रुततमः च उपायः अस्ति । आरामेन उपविशन्तु। नेत्राणि पिधाय। एकं हस्तं वक्षसि स्थापयित्वा अपरं हस्तं उदरं स्थापयतु। नासिकाद्वारा मन्दं गभीरं निःश्वासं गृह्यताम् (४ गणयन्) । श्वसन् उदरस्य हस्तस्य अग्रे गमनम् अनुभवितव्यम् । ततः १-२ सेकेण्ड् यावत् निःश्वासं धारयित्वा शनैः शनैः मुखेन श्वसनं कुर्वन्तु (६ गणना)। कतिपयानि वाराः एतत् कुर्वन्तु तर्हि भवन्तः भवतः हृदयस्पन्दनं क्रमेण सामान्यं भवति इति अनुभविष्यन्ति।
• मनःसन्तोषः - भवन्तः कुत्र सन्ति इति ध्यानं ददातु। भवन्तः ५ वस्तूनि, भवन्तः शृण्वन्ति ४ ध्वनयः, ३ स्पृशन्ति, २ गन्धं, २ वस्तूनि च भवन्तः (किञ्चित् जलं अपि) चिन्तयितुं प्रयतध्वम्। एतेन भवतः मनः भयात् मुक्तः भविष्यति, भवतः वर्तमानं च पुनः आगमिष्यति ।
• शीतलजलम् : मुखस्य उपरि किञ्चित् शीतलजलं सिञ्चन्तु। अथवा नियमितरूपेण शीतलजलस्य एकं गिलासं पिबन्तु। एतेन तंत्रिकातन्त्रं शान्तं भवति ।
• पादचालनम् : यदि सम्भवति तर्हि अल्पं भ्रमणं कुर्वन्तु। भवतः परिवेशं पश्यन्तु। एतेन भवतः मनः विचलितं भविष्यति।

स्मर्यतां यत् तस्मिन् समये स्वयमेव वक्तुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् "एषा केवलं चिन्ता, एतत् न भयङ्करं, एतत् किञ्चित् कालानन्तरं गमिष्यति" इति।