किं वैद्यः भवन्तं अवदत् यत् भवतः हाले रक्तप्रतिवेदने भवतः 'Total Protein' मूल्यं Normal Range इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकं अस्ति? यदा तत् भवति तदा किञ्चित् भयम्, जिज्ञासुः च भवितुं सामान्यम्। "किम् एतत्? मम गम्भीरः रोगः अस्ति वा?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु रक्ते प्रोटीनस्य स्तरस्य वृद्धिः वस्तुतः किम् ? किम् एतत् चिन्ताजनकं किमपि ? अस्य विषये अतीव सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
प्रथमं पश्यामः, अतिप्रोटीनमिया किम् ?
यथा नाम सूचयति तथा सरलम् अस्ति। रक्ते प्रोटीनस्य स्तरः वर्धितः, अथवा चिकित्साशास्त्रे , अतिप्रोटीनेमिया , तदा भवति यदा भवतः रक्तस्य द्रवभागे, प्लाज्मा इति, प्रोटीनस्य मात्रा सामान्यापेक्षया अधिका भवति
अस्माकं रक्ते प्रोटीनस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । एतयोः विषये किञ्चित् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम्।
| प्रोटीन प्रकार | सरलतया अस्मात् किं भविष्यति ? |
|---|---|
| एल्बुमिन | एते भवतः यकृत् द्वारा निर्मिताः सन्ति। एल्बुमिन-प्रोटीनस्य मुख्यं कार्यं भवतः रक्तवाहिनीभ्यः द्रवस्य बहिः प्रवाहं निवारयितुं भवति । जलनलिके लीकं प्लग् करणं इव अस्ति। तदतिरिक्तं भवतः सम्पूर्णशरीरे एन्जाइम्स्, विटामिन इत्यादीनां महत्त्वपूर्णवस्तूनाम् परिवहनं कर्तुं साहाय्यं करोति । |
| ग्लोबुलिन्स् | एते भवतः यकृत्, रोगप्रतिरोधकशक्तिः च निर्मिताः भवन्ति। ग्लोबुलिन् प्रोटीनस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः रोगाणुभिः सह युद्धं कृत्वा संक्रमणं निवारयितुं भवति । ते अस्माकं शरीरस्य रक्षणेषु महत्त्वपूर्णसैनिकाः इव सन्ति। |
भवतः रक्तप्रतिवेदने 'Total Protein' इति मूल्यं एल्बुमिन-ग्लोबुलिन्-योः योगं दर्शयति ।
अस्याः स्थितिः विशिष्टानि लक्षणानि सन्ति वा ?
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। रक्ते प्रोटीनस्य स्तरस्य वर्धनेन सह सम्बद्धाः विशिष्टाः लक्षणानि नास्ति । प्रायः भवन्तः तस्य विषये ज्ञास्यन्ति यदा भवतः वैद्यः अन्यकारणात् एतत् विहितं करोति ।इदं Comprehensive Metabolic Panel इव रक्तपरीक्षा अस्ति।
प्रतिवेदने भवतः कुलप्रोटीनस्तरः, एल्बुमिनस्तरः, द्वयोः मध्ये अनुपातः (A/G अनुपातः) च दर्शितः भविष्यति । यदि एते मूल्यानि सामान्यतः अधिकाः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः कारणं निर्धारयितुं अधिकं अन्वेषणं कर्तुम् इच्छति । तस्मिन् समये सः वा केचन अधिकविशेषाणि रक्तपरीक्षाः अनुशंसितुं शक्नोति, यथा प्रोटीनवैद्युतसंचलनम् ।
यदि मम रक्तप्रतिवेदने मम उच्चप्रोटीनम् अस्ति इति उक्तं तर्हि मया चिन्ता कर्तव्या वा?
नातीव। सद्यः आतङ्कितः मा भवतु। केवलं यतोहि भवतः रक्तपरीक्षाप्रतिवेदने भवतः प्रोटीनस्तरः अधिकः इति उक्तं तस्य अर्थः न भवति यत् भवतः गम्भीरः रोगः अस्ति।
स्मर्यतां यत् एकः रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनः निदानं न भवति। अस्माकं शरीरे किमपि भवति इति वैद्यस्य कृते केवलं संकेतः एव ।
भवतः वैद्यः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् एतस्य उच्चमूल्यस्य कारणं किं भवितुम् अर्हति। सः भवन्तं वक्ष्यति यत् तस्य सटीककारणं ज्ञातुं काः अतिरिक्तपरीक्षाः कर्तव्याः सन्ति। अतः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् आतङ्किताः न भवेयुः, भवतः वैद्यस्य वचनं न शृण्वन्तु।
रक्ते प्रोटीनस्य उच्चस्तरस्य कारणानि कानि सन्ति ?
रक्ते प्रोटीनस्य स्तरस्य उन्नतिः रोगः न भवति, अपितु अन्तर्निहितस्य स्थितिः लक्षणं भवति । अन्यसमस्यायाः कारणमिति यावत् । केचन सामान्यकारणानि पश्यामः।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| निर्जलीकरणम् | एतत् सर्वाधिकं सामान्यं न भयं कर्तव्यं कारणम् | यदा शरीरे जलस्य मात्रा न्यूनीभवति तदा रक्तस्य (प्लाज्मा) द्रवता न्यूनीभवति । ततः रक्ते प्रोटीनानां सान्द्रता अर्थात् तस्य चिपचिपाहटता वर्धते । यथा सघनक्षीरे किञ्चित् जलं योजयित्वा तत् क्षीणं करोति, यदा जलं न्यूनीभवति तदा तत् स्थूलं भवति । |
| पुरानी सूजन | यदि शरीरे कुत्रचित् दीर्घकालीनसंक्रमणं वा शोथः वा भवति तर्हि रोगप्रतिरोधकशक्तिः अधिकानि ग्लोबुलिन्स् उत्पादयति, येन कुलप्रोटीनस्तरस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति |
| वायरल संक्रमण | दीर्घकालीनवायरलसंक्रमणं विशेषतः यकृतशोथः बी, यकृतशोथसी , एच.आइ.वी./एड्स वा भवति, शरीरे ग्लोबुलिन् स्तरं वर्धयितुं कुलप्रोटीनस्तरं च वर्धयितुं शक्नोति |
| रक्तकर्क्कटाः | केषुचित् प्रकारेषु रक्तकर्क्कटेषु, यथा मल्टीपल मायलोमा , कर्करोगकोशिकाः बहूनां असामान्यप्रोटीनानां उत्पादनं कुर्वन्ति, येन रक्ते प्रोटीनस्य अत्यन्तं उच्चस्तरः भवितुम् अर्हति |
| तीव्र यकृत् वा वृक्करोगः | केषुचित् गम्भीरेषु यकृत्-वृक्क-रोगेषु अपि प्रोटीन-स्तरस्य परिवर्तनं दृश्यते । |
अतः भवन्तः एतस्य कथं चिकित्सां कुर्वन्ति ?
उत्तमः प्रश्नः। यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, रक्ते प्रोटीनस्य स्तरस्य उन्नतिः रोगः नास्ति । अतः 'अतिप्रोटीनमिया' इत्यस्य प्रत्यक्षचिकित्सा नास्ति ।
वैद्याः तस्य अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः चिकित्सां कुर्वन्ति यया प्रोटीनस्य स्तरः वर्धितः । उदाहरणतया:
- यदि कारणं निर्जलीकरणं भवति तर्हि शरीराय पर्याप्तं जलं द्रवद्रव्यं च प्रदातुं समस्यायाः समाधानं भविष्यति .
- यदि कारणं संक्रमणं भवति तर्हि तस्य संक्रमणस्य विशिष्टानि प्रतिजीवनानि वा अन्यानि औषधानि वा दत्त्वा प्रोटीनस्य स्तरः सामान्यः भविष्यति ।
- यदि कारणं बहुमाइलोमा इत्यादिः कर्करोगः अस्ति तर्हि तस्य कर्करोगसम्बद्धाः चिकित्साः (रसायनचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा इत्यादयः) आरभ्यन्ते ।
इदानीं किं कर्तव्यम् ? किं एतत् निवारयितुं शक्यते ?
यदि भवान् स्वस्य रक्तप्रतिवेदने उच्चप्रोटीनस्तरं पश्यति तर्हि कतिपयानि कार्याणि भवता कर्तव्यानि सन्ति-
1. मा आतङ्कितः : प्रथमं शान्तं भवतु।
2. वैद्यं पश्यन्तु : प्रतिवेदनं प्राप्य स्वचिकित्सकेन सह मिलित्वा तस्य विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।
3. अतिरिक्तपरीक्षाः प्राप्नुवन्तु : यदि भवतः चिकित्सकः अधिकपरीक्षाणां अनुशंसा करोति तर्हि तान् न त्यजन्तु।
4. अनुवर्तनं गच्छन्तु : १ .यदि भवन्तं पुनः परिणामैः सह वैद्यं द्रष्टुं तिथिः दत्ता भवति तर्हि तस्मिन् दिने अवश्यमेव गच्छन्तु।
एतस्याः स्थितिः निवारणस्य विषये वदन् "रक्तस्य प्रोटीनस्य वर्धनं" प्रत्यक्षतया निवारयितुं कोऽपि उपायः नास्ति यतोहि अनेकानि कारणानि सन्ति । परन्तु स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं, पर्याप्तं जलं पिबन्, सम्यक् स्वास्थ्यपरीक्षां च कृत्वा बहवः अन्तर्निहिताः चिकित्सास्थितयः निवारयितुं शक्यन्ते ।
स्मर्यतां यत् चिकित्साशास्त्रे एकः परीक्षणस्य परिणामः यात्रायाः आरम्भः एव भवति । तया प्रदत्तानां सूचकानाम् उपयोगेन भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् दिशि मार्गदर्शनं करिष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- अतिप्रोटीनमिया रोगः नास्ति, केवलं रक्तपरीक्षायाः निष्कर्षः एव ।
- अस्याः स्थितिविशिष्टानि लक्षणानि न सन्ति ।
- सरलनिर्जलीकरणात् आरभ्य अधिकजटिलचिकित्सास्थितिपर्यन्तं विविधकारणानां कारणात् एतत् भवितुम् अर्हति ।
- एकस्य रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनस्य आधारेण आतङ्किताः न भवेयुः। अन्तिमनिदानं न भवति ।
- भवतः प्रतिवेदनस्य परिणामस्य विषये, अग्रिमपदार्थानाम् विषये च स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। उपचारः सर्वदा तस्याः अन्तर्निहितसमस्यायाः लक्ष्यं करोति यया प्रोटीनस्य स्तरस्य उन्नतिः अभवत् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु