किं भवतः वा भवतः बालकस्य वा दम्मा इव श्वसनस्य समस्या अस्ति ? In such cases , वैद्यः भवन्तं गृहे उपयोक्तुं नेबुलाइजरं दत्तवान् स्यात्। प्रथमवारं तस्य प्रयोगे किञ्चित् भयभीता चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । “किम् अहम् एतत् सम्यक् करोमि?”, “औषधस्य अपव्ययः भविष्यति?”, “पश्चात् कथं शोधयामि?” मनसि आगच्छतु। मा किमपि भयं कुरु । अद्य केवलं नेबुलाइजरस्य सम्यक् सुरक्षिततया च कथं उपयोगः करणीयः इति विषये वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेबुलाइजरः किम् ?

नेबुलाइजर् इति लघुयन्त्रं यत् द्रवौषधं सूक्ष्मकुहरं वा एरोसोल् वा परिणमयति । एषः कुहरः मुखेन वा मुखौटेन वा ततः फुफ्फुसेषु निःश्वासः भवति | अस्य उपयोगः श्वासप्रश्वासयोः , श्वसनस्य , श्वसनस्य , फुफ्फुसस्य श्लेष्मस्य कृशीकरणाय च भवति येन सुलभतया स्वच्छं कर्तुं शक्यते ।

सामान्यतया वयं यत् इन्हेलर उपयुञ्ज्महे तस्मात् भिन्नरूपेण औषधं प्रदातुं नेबुलाइजरस्य उपयोगः भवति । एतत् यन्त्रं तया सह सम्बद्धेन वायुसंपीडकेन चालितं भवति ।

अस्य कृते आवश्यकानि वस्तूनि

नेबुलाइजर् इत्यस्य उपयोगाय भवद्भ्यः निम्नलिखितस्य आवश्यकता भविष्यति ।

हस्तगत नेबुलाइजर
वायुसंपीडकः
मुखखण्डं वा मुखमास्कं वा

नेबुलाइजरस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः, पदे पदे

अस्मिन् चिकित्साकाले यत्र भवन्तः स्वतन्त्राः भवितुम् अर्हन्ति, न च बाधिताः भवेयुः इति स्थानस्य चयनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतत् सुप्रकाशिते, आरामदायके स्थाने कुर्सिषु उपविश्य यत्र भवन्तः ऋजुतया उपविष्टुं शक्नुवन्ति ।

सोपानम्	किं कर्तव्यम्
1. सज्जता	संपीडकं स्थिरपृष्ठे, यथा मेजस्य उपरि, स्थापयन्तु, यत् भारं समर्थयितुं शक्नोति । संपीडकं सम्यक् ग्राउण्ड्-कृते (त्रि-प्रोङ्ग्) प्लग्-आधारे प्लग् कुर्वन्तु । ततः साबुनेन जलेन च हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य स्वच्छतौल्येन शोषयन्तु ।
2. औषधं प्रयोजयन्	नेबुलाइजरस्य भागानां किञ्चित् अवगमनं प्राप्नुवन्तु। वैद्येन निर्धारितं औषधं नेबुलाइजरचषके स्थापयन्तु। ततः चषकस्य उपरिभागं पिधाय मुखपत्रं वा मुखौटं वा तस्मिन् संलग्नं कुर्वन्तु।
3. संयोजनं कृत्वा शक्तिं प्रदातुं	नलिकेः एकं अन्तं नेबुलाइजरे अपरं च अन्तं संपीडकेन सह संलग्नं कुर्वन्तु । अधुना on/off स्विचेन सह compressor चालू कुर्वन्तु । भवन्तः एकं सुन्दरं कुहरणं बहिः आगच्छन्तं द्रक्ष्यन्ति।
4. चिकित्सां आरभ्यते	आरामदायककुर्सिषु सीधा उपविशतु । सम्भवे मुखपत्रस्य उपयोगः श्रेयस्करम् । दन्तयोः मध्ये स्थापयित्वा अधरेण सुमुद्रां कुरुत। यदि मुखौटं प्रयुञ्जते तर्हि आरामेन धारयन्तु येन मुखस्य परितः सम्यक् उपयुज्यते।
5. श्वसनम्	मुखद्वारा सामान्यतया श्वसितुम्। यदि सम्भवं तर्हि प्रत्येकं पञ्चमवारं गभीरं निःश्वासं गृहीत्वा २-३ सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु , ततः निःश्वासं कुर्वन्तु। एतेन औषधं भवतः फुफ्फुसेषु प्रविश्य निवसितुं साहाय्यं करिष्यति ।
6. समाप्तिम्	यावत् सर्वं औषधं न समाप्तं भवति (प्रायः ५-१५ निमेषाः) तावत् चिकित्सां निरन्तरं कुर्वन्तु । यावत् भवतः वैद्यः अन्यथा न निर्देशयति तावत् यावत् चषके सर्वं औषधं न समाप्तं भवति तावत् यावत् निरन्तरं कुर्वन्तु . संपीडकं निष्क्रियं कृत्वा पुनः सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

महत्त्वपूर्णम् : यदि चिकित्सायाः समये चक्करः भवति तर्हि श्वसनं मन्दं कर्तुं वा विरामं कर्तुं वा शक्नुवन्ति । केचन औषधानि भवन्तं जिट्टर/कम्पनं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। एतत् सामान्यं, परन्तु यदि एते लक्षणाः भवन्तं निरन्तरं बाधन्ते तर्हि वैद्यं वदन्तु ।

नेबुलाइजरस्य उपयोगानन्तरं कथं स्वच्छं कुर्वन्ति ?

भवतः नेबुलाइजरं स्वच्छं रोगाणुरहितं च स्थापयितुं अतीव सरलं, अतीव महत्त्वपूर्णं च।

प्रत्येकं उपयोगानन्तरं : नेबुलाइजर-कपं मन्दजलेन सम्यक् प्रक्षाल्यताम् । जलं कम्पयित्वा वायुशुष्कं कुर्वन्तु।
दिनान्ते : नेबुलाइजरचषकं, मास्कं, मुखपत्रं वा मन्दजलेन मृदुप्रक्षालकेन प्रक्षाल्यताम् । सम्यक् प्रक्षाल्य वायुशुष्कं कर्तुं ददातु। (संपीडकेन सह सम्बद्धस्य नलिकेः शोधनस्य आवश्यकता नास्ति ।)

सप्ताहे एकवारं कीटाणुनाशकं कुर्वन्तु।

सप्ताहे एकवारं, अथवा भवतः वैद्यस्य निर्देशानुसारं नेबुलाइजरं कीटाणुनाशकं कर्तव्यम् । शोधनानन्तरं निम्नलिखितपद्धतिषु एकस्य प्रयोगः करणीयः ।

डिस्पोजेबल नेबुलाइजर् कृते शीतविधयः अप्रयोज्य नेबुलाइजर् कृते तापविधयः

प्रक्रिया	कालः
७०% आइसोप्रोपाइल-अल्कोहल्-विलयने भिजयित्वा ।	५ मिनिट्
३% हाइड्रोजनपेरोक्साइड्-विलयने सिञ्चनम् ।	३० मिनिट्
३ भागजलस्य १ भागं सिरकायाः घोलेन सिञ्चनम् ।	३० मिनिट्
क्वथने जले वाष्पीकरणम् ।	५ मिनिट्
जलस्य कटोरे माइक्रोवेव च स्थापयन्तु।	५ मिनिट्
विद्युत्वाष्प-निष्फलीकरणे (शिशुपुटं निष्फलं करोति इति प्रकारः) स्थापयित्वा ।	निर्मातुः निर्देशानुसारम्

एतेषु कस्यापि कीटाणुनाशकपद्धतेः अनन्तरं जलेन सम्यक् प्रक्षालितुं वायुशुष्कं कर्तुं न विस्मरन्तु ।

औषधस्य, संपीडकस्य च कथं पालनं कर्तव्यम् ?

औषधसञ्चयम्

सर्वाणि औषधानि शीतले शुष्के स्थाने संग्रहयन्तु . औषधस्य शीशीयां निर्मातुः निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। औषधस्य वर्णविकारः वा समूहीकरणं वा नियमितरूपेण पश्यन्तु। यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि औषधं क्षिपन्तु।

संपीडकस्य पालनं करणम्

शोधनात् पूर्वं संपीडकस्य प्लग् अनप्लग् इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
आवश्यकतानुसारं स्वच्छेन आर्द्रेन वस्त्रेण मार्जयेत्।
संपीडकं भूमौ न स्थापयन्तु, उपयोगे वा संग्रहणकाले वा।
नियमितरूपेण फ़िल्टरं पश्यन्तु। निर्देशानुसारं फ़िल्टरं स्वच्छं कुर्वन्तु अथवा प्रतिस्थापयन्तु।
सदैव अतिरिक्तं नेबुलाइजरकपं, मास्क/मुखपत्रं च समीपे एव स्थापयन्तु।

एतानि यन्त्राणि चिकित्सासाधनानाम् आपूर्तिकर्ताभ्यः प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

गृहं नेतु-सन्देशः

नेबुलाइजरस्य उपयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्य अवश्यं कुर्वन्तु।
उपचारं प्राप्य कुर्सिषु ऊर्ध्वं उपविशन्तु। एतेन औषधं भवतः फुफ्फुसेषु अधिकतया प्राप्तुं साहाय्यं करोति ।
प्रत्येकं उपयोगानन्तरं नेबुलाइजर-कपं प्रक्षाल्यताम्। सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं एकवारं कीटाणुनाशकं कुर्वन्तु।
वैद्येन निर्धारितस्य औषधस्य पूर्णमात्रायाः प्रयोगः करणीयः ।
यदि भवतः किमपि समस्या अस्ति अथवा असुविधा अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। मा भयम् ।