कदाचित् श्वसनं कठिनं भवति, किम्? वक्षःस्थलं कठिनं भवति, श्वसनस्य शब्दः श्रूयते... दम्मा इत्यादिभिः श्वसनरोगैः पीडितानां जनानां कृते एषः परिचितः अतीव असहजः च अनुभवः अस्ति एतादृशेषु समये यदा वायुमार्गाः संकुचिताः भवन्ति तथा च श्वसनं कठिनं भवति ( bronchospasm ), तदा शीघ्रं राहतं दातुं Racepinephrine इति विशेषं औषधं वैद्यैः उपयुज्यते एतत् प्रायः "शीघ्र-उपशमन" अथवा "उद्धार" औषधम् इति उच्यते । एतस्य विषये सरलतया वदामः।
रेसेपिनेफ्रिन् इति औषधं कीदृशम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः फुफ्फुसेषु संकीर्णं संकुचितं वायुमार्गं विस्तृतं करोति, येन श्वसनं सुकरं भवति । यथा जलनलिकां अवरुद्धं भवति तथा अस्माकं वायुमार्गेषु अवरुद्धेषु श्वसनं दुष्करं भवति । एतत् औषधं अवरोधं दूरीकृत्य पुनः वायुमार्गान् उद्घाट्य कार्यं करोति । प्रायः द्रवरूपेण आगच्छति, यत् नेबुलाइजर् इति यन्त्रे स्थापयित्वा वाष्पान् निःश्वासयित्वा शरीरं तत् प्राप्नोति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यतः एतत् औषधं केषाञ्चन चिकित्सास्थितीनां सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवन्तः पूर्वं दम्मस्य कारणेन चिकित्सालये निक्षिप्ताः सन्ति
- मधुमेहः
- मोतियाबिन्दु स्थिति
- हृदयरोगःअथवा यदि भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं भवति।
- उच्च रक्तचाप
- फिओक्रोमोसाइटोमा इति स्थितिः
- प्रोस्टेट समस्या
- यदि भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन्
- यदि भवतः आघातः जातः अस्ति
- यदि भवान् विगत १४ दिवसेषु MAOI अवसादनिवारकं यथा Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, अथवा Parnate सेवितवान् अस्ति .
- थायरॉयड् रोगाः
- यदि भवतः रेसेपिनेफ्रिन्, एपिनेफ्रिन्, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अभवत् ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि
एतां सूचनां न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
एतत् औषधं नेबुलाइजर् इति यन्त्रस्य उपयोगेन निःश्वासेन सेव्यते । नेबुलाइजर् द्रवौषधं सूक्ष्मकुहरेण (एरोसोल्) परिणमयति यत् भवन्तः मुखेन वा नासिकाद्वारा वा श्वसितुम् अर्हन्ति । एषः कुहरः भवतः फुफ्फुसेषु साक्षात् गच्छति।
- केवलं चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं प्रयोगं कुर्वन्तु, निर्धारितमात्रायां . अनुशंसितमात्रायाः अधिकं वा अधिकवारं वा कदापि उपयोगं न कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं केषुचित् चयनितप्रकरणेषु ४ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि दीयते । परन्तु अस्य विशेषसावधानताः सन्ति अतः बालस्य उपरि एतस्य प्रयोगः भवति चेत् स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत . तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
यदि अहं मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
एतत् प्रतिदिनं निर्धारितसमये सेवनीयं औषधं नास्ति । आपत्काले एव तस्य उपयोगः भवति यदा भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति । अतः मात्रां त्यक्त्वा अस्मिन् न प्रवर्तते ।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ये अस्य औषधस्य कार्यं कथं भवति इति प्रभावितुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा औषधानि, औषधानि, जडीबुटीजन्यपदार्थाः, विटामिनाः च सन्ति, तेषां विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । रेसेपिनेफ्रिन् विशेषतया निम्नलिखितौषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति।
| औषधवर्गः | वर्णनं उदाहरणानि च |
|---|---|
| एमएओआई-प्रकारस्य अवसादनिवारकदवाः | कार्बेक्स्, एल्डेप्रिल, मार्प्लान्, नार्डिल, पर्नाटे इत्यादीनि औषधानि । एतेषां सह रेसेपिनेफ्रिन् कदापि न सेवनीयम्। |
| अन्येषां श्वसनरोगाणां औषधानि | अन्ये प्रकाराः इन्हेलराः यथा एमिनोफिलिन्, थियोफिलिन्, अल्बुटेरोल्, लेवालबुटेरोल् । |
| उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य वा औषधम् | वैद्येन निर्धारितं यत्किमपि हृदयस्य रक्तचापस्य वा औषधम्। |
| मानसिकरोगस्य औषधम् | अवसादचिन्ता इत्यादीनां स्थितीनां औषधानि। |
| शीतस्य औषधम् | फिनाइलफ्रिन् अथवा छद्मएफेड्रिन् युक्तानि औषधानि । |
| इतर | कैफीनम्, थायरॉयड् हार्मोनाः, वजनक्षयस्य औषधानि, ध्यानसमस्यायाः उत्तेजकाः च । |
औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवेयुः विषयाः
निर्धारितदिनेषु चिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् अनुभवति वा। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति अथवा दुर्गतिम् अनुभवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
दम्मा एकः रोगः अस्ति यः कदाचित् प्राणघातकः भवितुम् अर्हति । अतः एतेषां लक्षणानाम् विषये अवगताः भवन्तु। यदि निम्नलिखितयोः कस्यापि अनुभवः भवति तर्हि तत्कालं चिकित्सां याचयन्तु अथवा अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु:
- यदि औषधस्य सेवनस्य २० निमेषेभ्यः अनन्तरं वेदना न शाम्यति।
- यदि लक्षणं अधिकं भवति .
- यदि भवन्तः २४ घण्टेषु १२ वारात् अधिकं एतस्य औषधस्य उपयोगं कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति।
- यदि सप्ताहे ३ दिवसाभ्यधिकं, दिने ९ वाराधिकं तस्य उपयोगः कर्तव्यः भवति।
- यदि भवतः प्रतिसप्ताहं द्वयोः अधिकं दम्मस्य आक्रमणं भवति।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः, चक्करः, वक्षःवेदना, श्वसनस्य कष्टं च । |
| रक्तचापः वर्धितः | उच्चरक्तचापस्य लक्षणम् । |
| श्वसनस्य कष्टं वर्धयन् | यदि औषधस्य उपयोगानन्तरं भवतः श्वसनं वा श्वसनस्य कष्टं वा अधिकं भवति। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना | – ९. |
| व्रणित कंठ | – ९. |
| कम्पनम् | हस्तौ वा शरीरं वा कम्पितम् इव भावः। |
| अनिद्रा | – ९. |
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु .
- २ तः २५ डिग्री सेल्सियस (३६ तः ७७ डिग्री फारेनहाइट्) यावत् तापमाने संग्रहयन्तु । कदापि न जमतु।
- प्रकाशात् रक्षन्तु। अनउद्घाटितानि शीशकानि तेषां एल्युमिनियम-पन्नी-पुटके स्थापयन्तु।
- अवधिसमाप्तितिथिानन्तरं कदापि उपयोगं न कुर्वन्तु।
- अवधिः समाप्ताः अथवा अप्रयोजनानि औषधानि कथं सुरक्षितरूपेण निष्कासितव्यानि इति चिकित्सकं पृच्छन्तु। एतानि केवलं कचरे न क्षिपन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रेसेपिनेफ्रिन् नित्यं औषधं न भवति, अपितु आपत्काले यत्र श्वसनं कठिनं भवति तत्र शीघ्रं राहतं दातुं प्रयुक्तं औषधम्
- भवतः अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां (यथा मधुमेहः, हृदयरोगः) अन्येषां च सर्वेषां औषधानां विषये भवतः चिकित्सकाय सूचयितुं अत्यावश्यकम् ।
- यदि औषधं सेवनानन्तरं २० निमेषेषु वेदना न शाम्यति, अथवा लक्षणं अधिकं भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु
- एतत् औषधं कदापि अन्येन सह न विभज्यताम्। एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति।
- यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि गम्भीरः स्थितिः भवति । तत्क्षणमेव राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं वा ETU वा गच्छन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु