किं दबावेन नेत्रेषु प्रभावः भवति ? (Hypertensive Retinopathy) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति, अथवा उच्चरक्तचापः अस्ति ? अथवा भवतः कुटुम्बस्य मित्रस्य वा कस्यचित् अस्ति वा ? अधिकांशतः वयं चिन्तयामः यत् यदा वयं उच्चरक्तचापस्य विषये वदामः तदा केवलं हृदयं, मस्तिष्कं, वृक्कं च इत्यादीनां प्रमुखानां अङ्गानाम् प्रभावः भवति । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एषः उच्चरक्तचापः, सटीकं वक्तुं शक्यते, भवतः नेत्रदृष्टेः अपि गुप्तरूपेण गम्भीरं क्षतिं कर्तुं शक्नोति? अद्य वयं तादृशीम् अवस्थायाः विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। एतत् चिकित्सकीयदृष्ट्या `(Hypertensive Retinopathy)` इति कथ्यते । यद्यपि नाम किञ्चित् जटिलं तथापि सरलतया अवगच्छामः ।

किम् एतत् `(Hypertensive Retinopathy)`? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `(Hypertensive Retinopathy)` उच्चरक्तचापस्य कारणेन भवतः नेत्रस्य अन्तः अत्यन्तं संवेदनशीलस्य स्तरस्य `(Retina)` इत्यस्य क्षतिः भवति । चिन्तयतु, अस्माकं नेत्रं कॅमेरा इव अस्ति। `(रेटिना)` अस्मिन् कॅमेरे चलच्चित्रवत् कार्यं करोति । यदा प्रकाशः नेत्रे प्रविशति तदा एषः एव चित्राणि निर्माय मस्तिष्कं प्रति प्रेषयति । अतः, अस्माकं कृते स्वस्थः `(रेटिना)` अत्यावश्यकः अस्ति।

अधुना यदा भवतः उच्चरक्तचापः, उच्चरक्तचापः वा भवति तदा किं भवति ? अस्माकं शरीरस्य रक्तवाहिनीभिः (वैद्याः तान् ``धमनी'' इति वदन्ति) सामान्यापेक्षया अधिकचापे रक्तं प्रवहति । इदं यथा नलात् जलं बहुबलेन निर्गच्छति। यदा रक्तवाहिकाः दीर्घकालं यावत् अतिचापेन स्थापिताः भवन्ति तदा तेषां क्षतिः भवितुं आरभते । एतेन क्षतिः सम्पूर्णशरीरे रक्तवाहिनीं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

अतः, `(Hypertensive Retinopathy)` इत्यस्मिन् एतत् भवति । `(Retina)` -इत्यत्र रक्तं प्रदातुं ये सुकुमाराः रक्तवाहिकाः सन्ति ते अस्य उच्चचापस्य कारणेन क्षतिग्रस्ताः भवन्ति । तदा `(रेटिना)` आवश्यकं प्राणवायुः पोषणं च न प्राप्नोति। कालान्तरे एतेन `(रेटिना)` इत्यस्य भागानां क्षतिः भवति, दृष्टिक्षतिः भवति, कदाचित् अन्धता अपि भवति ।

एतत् चेतावनी अस्ति!

परन्तु कथा तत्रैव न समाप्तं भवति। उच्चरक्तचापयुक्तः रेटिनोपैथी नेत्रेषु एव सीमितः रोगः नास्ति । भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु रक्तसञ्चारस्य समस्याः सन्ति इति प्रबलं चेतावनीचिह्नम् अस्ति । चिन्तयतु, उच्चरक्तचापः केवलं नेत्रेषु प्रभावं न करोति अन्येषां भागानां विषये विस्मरति च। सम्पूर्णे शरीरे रक्तवाहिनीं प्रभावितं करोति । एतेन अस्माकं हृदयं मस्तिष्कं च रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः नाडीः विशेषतया प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।

कदाचित् वर्षाणां यावत् अस्य क्षतिस्य लक्षणं न दृश्यते । परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एतत् प्रथमं लक्षणं यत् उच्चरक्तचापः तेषां शरीरस्य क्षतिं करोति । वस्तुतः, उच्चरक्तचापयुक्तरेटिनोपैथी-रोगयुक्तानां जनानां भविष्ये हृदयरोगः , यथा कोरोनरीधमनीरोगः , आघातः च, भवितुं अधिकं जोखिमः भवति

मार्गे पीतप्रकाशः इव अस्ति। इदं संकेतं यत् 'सावधानं भवतु, मन्दं कुरुत, सावधानतया च गच्छतु' इति। अतः, भवतः `(Hypertensive Retinopathy)` इति ज्ञात्वा भयङ्करं भवितुम् अर्हति । परन्तु, भवतः स्वास्थ्यस्य प्रभारं ग्रहीतुं अवसरः इति चिन्तयन्तु। अस्य विषये नेत्रविशेषज्ञेन परिवारवैद्येन च सह वार्तालापं कुर्वन्तु। उच्चरक्तचापः भवतः स्वास्थ्यं कथं प्रभावितं करोति, उपचारेण कथं तस्य प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते इति सम्यक् अवगन्तुं महत्त्वपूर्णम्।

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

यतो हि ४० वर्षाधिकानां प्रौढानां मध्ये उच्चरक्तचापः सामान्यः भवति, तेषु उच्चरक्तचापः रेटिनोपैथी अपि सामान्यः भवति । शोधकर्तारः अनुमानयन्ति यत् मधुमेहरहितानाम् ४% तः १८.७% पर्यन्तं प्रौढानां मध्ये एषा स्थितिः प्रभाविता भवति । यद्यपि एतत् कस्यापि जातिस्य जनान् प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथापि कृष्णवर्णीय-चीनी-वंशीय-जनानाम् मध्ये किञ्चित् अधिकं दृश्यते ।

`(Hypertensive Retinopathy)` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति?

अनेकेषां जनानां लक्षणं नास्ति । एतत् सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति। भवतः समस्या अस्ति इति न ज्ञात्वा अधिकं क्षतिः भवितुम् अर्हति । परन्तु यथा यथा स्थितिः दुर्गता भवति तथा तथा भवन्तः पूर्ववत् स्पष्टतया विषयान् द्रष्टुं न शक्नुवन्ति । भवतः दृष्टिः न्यूनः भवेत् इति अर्थः ।

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

उच्चरक्तचापस्य रेटिनोपैथी इत्यस्य मुख्यकारणं दीर्घकालं यावत् उच्चरक्तचापः भवति । कल्पयतु, यदा भवतः रेटिनायां सुकुमाररक्तवाहिनीनां अन्तः दबावः वर्धते तदा ताः नाडीः सामान्यापेक्षया अधिककालं यावत् कठिनाः संकुचिताः च भवन्ति वैद्याः एतत् नाडीस्पन्दनम् इति वदन्ति । यदा रक्तवाहिनीनां लुमेन संकुचितं भवति तदा रेटिना प्रति प्रवहति रक्तस्य परिमाणं सीमितं भवति । इदं यथा हस्तेन पेयतृणं निपीडयति, रक्तवाहिनी च संकुचिता भवति ।

कालान्तरे रेटिनायां रक्तवाहिकाः क्रमेण स्थूलाः भवन्ति, कठोरता च भवन्ति । अनेन रक्तस्य प्रवाहः अधिकं कठिनः भवति । यदि दबावः अधिकः भवति तर्हि एताः रक्तवाहिनयः अधिकं क्षतिग्रस्ताः भवितुम् अर्हन्ति, येन दृष्टिक्षयम् इत्यादीनि गम्भीराणि जटिलतानि उत्पद्यन्ते ।

अस्य कृते के जोखिमकारकाः सन्ति ?

अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः जोखिमकारकः दीर्घकालीनः उच्चरक्तचापः अस्ति । तदतिरिक्तं अन्ये अपि अनेके जोखिमकारकाः सन्ति : १.

• हृदयरोगस्य इतिहासः भवति, विशेषतः कण्ठे मुख्यरक्तवाहिनीं प्रभावितं कुर्वन्ति (कैरोटिड् धमनीरोगः) ।
• धूम्रपानं तम्बाकूप्रयोगं वा।
• रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः भवति ।
• स्थूलता अर्थात् अत्यन्तमेदः ।
• रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः (प्रीडायबिटीज अथवा हाइपरग्लाइसीमिया)।
• सामान्यतया वृक्कैः छाननीयस्य अपशिष्टस्य `(Creatinine),` इत्यस्य स्तरः वर्धितः ।
• मूत्रे `(Albumin)` (प्रोटीनस्य एकः प्रकारः) अल्पमात्रायां भवति।

`(Hypertensive Retinopathy)` इत्यस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति?

यदि एतस्य सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि अनेकाः समस्याः उत्पद्यन्ते- १.

• दृष्टिः क्रमेण दुर्गता भवति, अन्धतां अपि जनयितुं शक्नोति ।
• रेटिनायाः शोफः मण्डूकशोफः इति कथ्यते ।
• रेटिना-दृष्टि-तंत्रिकायां च अपर्याप्तं रक्तस्य आपूर्तिः ।
• रेटिना-विच्छेदः रेटिना-इत्यस्य समर्थन-उपस्थेभ्यः पृथक्करणम् ।

अपि च उच्चरक्तचापः, यः उच्चरक्तचापस्य रेटिनोपैथीं जनयति, तस्य कारणेन अन्येषां नेत्ररोगाणां विकासस्य जोखिमः वर्धते । उदाहरणतया:

• रेटिना धमनीरोधः रेटिना कृते रक्तं प्रदातुं धमनीया: अवरोधः भवति ।
• रेटिना नाडीनिरोधः रेटिनातः रक्तं निष्कासयति इति नाडीयाः अवरोधः ।
• मधुमेहसम्बद्धा रेटिनोपैथी (मधुमेहजन्य नेत्रक्षतिः) अधिकं भवति ।

`(Hypertensive Retinopathy)` कथं ज्ञातव्यम्?

नेत्रचिकित्सकाः एव एतस्य स्थितिं निदानं कुर्वन्ति । एतत् कर्तुं ते निम्नलिखितम् कुर्वन्ति- १.

• भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये (विशेषतः भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति वा, भवतः कियत्कालं यावत् रक्तचापः अस्ति वा) विषये ज्ञातव्यम् ।
• सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षा क्रियते ।
• भवतः रेटिना इत्यस्य चित्राणि गृह्यन्ते। अस्य कृते ऑप्टिकल् कोहेरेन्स् टोमोग्राफी (OCT) इत्यादीनां विशेषस्कैनिङ्ग-प्रविधिनाम् उपयोगः भवति ।

वैद्यः कानि लक्षणानि पश्यति ?

`(Hypertensive Retinopathy)` इत्यस्य लक्षणं भवन्तः स्वयमेव न द्रष्टुं शक्नुवन्ति। परन्तु नेत्रचिकित्सकः परीक्षानां समये एतानि अन्वेषयिष्यति। `(रेटिना)` इत्यस्मिन् केचन लक्षणानि दृश्यन्ते- १.

• अत्यल्परक्तवाहिनीनां (Arterioles) संकुचनं भवति ।
• एतेषां `(धमनी)` भित्तिः स्थूलः भवति।
• श्वेताः मेघसदृशाः बिन्दवः (Cotton wool spots) ।
• सूक्ष्मधमनीविस्फारः (एताः लघुविस्तारिताः रक्तवाहिकाः सन्ति) ये लघु रक्तबिन्दवः इव दृश्यन्ते ।
• कठोरस्रावः क्षतिग्रस्तरक्तवाहिनीभ्यः लीकं भवति मेदः, प्रोटीन् च निर्मिताः पीताः बिन्दवः सन्ति ।
• नेत्रतंत्रिकाशिरस्य सूजनं (Papilledema)।

``(Papilledema)'' इत्यादयः केचन लक्षणाः तदा एव स्पष्टाः भवन्ति यदा रोगः अधिकः तीव्रः भवति ।

`(Hypertensive Retinopathy)` इत्यस्य चरणाः के सन्ति?

वैद्याः कस्यचित् रोगस्य तीव्रताम् वर्णयितुं "चरणम्" अथवा "श्रेणी" इति शब्दानां प्रयोगं कुर्वन्ति । उच्चरक्तचापयुक्तस्य रेटिनोपैथी इत्यस्य तीव्रतानुसारं प्रायः चतुर्णां श्रेणीषु (प्रथमश्रेणीतः चतुर्थश्रेणीपर्यन्तं) वर्गीकरणं भवति । प्रथमश्रेणीयाः लक्षणं अत्यन्तं मूलभूतलक्षणं भवति, यथा धमनीकोशिकानां संकुचनम् । चतुर्थश्रेणीयाः लक्षणं भवति यत् रेटिना इत्यस्य तीव्रक्षतिः भवति ।

अन्यः वर्गीकरणं तस्य त्रयः चरणाः विभजति : मृदुः, मध्यमः, घातकः च (एषः अत्यन्तं तीव्रः चरणः) । भवतः नेत्रयोः परीक्षणानन्तरं भवतः वैद्यः भवतः स्थितिः कस्मिन् स्तरे अस्ति, तस्य प्रभावः भवतः कथं भविष्यति इति व्याख्यास्यति ।

एतस्य चिकित्सा कथं करणीयम् ?

चिकित्सायाः मुख्यं लक्ष्यं भवतः रक्तचापं न्यूनीकर्तुं भवति ।अस्मिन् प्रायः जीवनशैलीपरिवर्तनं तथा/वा औषधानि सन्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते योग्या चिकित्सायोजनां विकसयिष्यति।

जीवनशैलीपरिवर्तनस्य विषये वदन् : १.

• भवतः कृते स्वस्थं वजनं निर्वाहयन्।
• हृदयस्य स्वस्थ आहारस्य अनुसरणं विशेषतः लवणस्य सेवनं न्यूनीकर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु . प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं १५० निमेषान् मध्यमतीव्रतायुक्तं व्यायामं, यथा पादचालनं, प्राप्तुं प्रयतध्वम् ।
• मद्यपानस्य सीमां करणम् ।

यदि भवतः रक्तचापस्य औषधस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः कीदृशं औषधं आवश्यकं कियत् च सेवनीयम् इति । यथा निर्धारितं तथा समये एव औषधं सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। वैद्येन सह वार्तालापं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।

किं उच्चरक्तचापयुक्तं रेटिनोपैथी चिकित्सां कर्तुं शक्यते ?

आम्, भवन्तः शक्नुवन्ति! रक्तचापं न्यूनीकर्तुं चिकित्सां कृत्वा रेटिना स्वस्थतां प्राप्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । संशोधनेन ज्ञातं यत् उच्चरक्तचापस्य रेटिनोपैथी इत्यस्य केचन लक्षणानि चिकित्सायाः सह कालान्तरे सुधारं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि एतत् सर्वदा न भवति, भवतः स्थितिः तीव्रता च अवलम्बते । यदि भवन्तः पूर्वमेव चिकित्सां आरभन्ते तर्हि रोगस्य दुर्गतेः पूर्वं भवतः रेटिना-क्षतिं विपर्ययितुं अधिका सम्भावना भवति ।

अतः रक्तचापस्य समग्रस्वास्थ्यस्य च प्रबन्धनार्थं वैद्यैः सह निकटतया कार्यं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि ?

भवतः पूर्वानुमानं बहुषु कारकेषु निर्भरं भवति, यथा भवतः स्थितिः तीव्रता, भवतः कियत् शीघ्रं चिकित्सां याचते इति । केषाञ्चन जनानां दृष्टिक्षयः सर्वथा नास्ति, उच्चरक्तचापस्य रेटिनोपैथी इत्यस्य लक्षणं च दबावस्य न्यूनीकरणे दूरं गच्छति । अन्येषां दृष्टिक्षयः अन्ये वा जटिलताः भवन्ति येषां कृते अग्रे चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ।

भवतः नेत्रचिकित्सकः परिवारवैद्यः च भवतः व्यक्तिगतस्थितेः आधारेण किं अपेक्षितव्यमिति वक्तुं शक्नुवन्ति ।

उच्च रक्तचाप रेटिनोपैथी तथा हृदय रोग जोखिम

यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, `(Hypertensive Retinopathy)` इति चेतावनीचिह्नं यत् भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु रक्तप्रवाहस्य समस्याः सन्ति एताः समस्याः पूर्वमेव सन्ति, भविष्ये वा विकसिताः भवेयुः । `(Hypertensive Retinopathy)` इति रोगयुक्तानां जनानां विविधहृदयरोगाणां विकासस्य जोखिमः वर्धते । एतेषु भवतः हृदयस्य समस्याः, मस्तिष्कं प्रति रक्तं प्रदातुं शक्नुवन्तः धमनयः (Carotid arteries) रक्तप्रवाहस्य समस्याः च सन्ति ।

अतः, भवतः चिकित्सकः भवतः हृदयस्य अथवा कैरोटिड् धमनीनां स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं केचन परीक्षणानि कर्तुं निश्चयं कर्तुं शक्नोति। यतः यदि भवतः रेटिना पर्याप्तं रक्तं न प्राप्नोति तर्हि भवतः मस्तिष्कम् अपि पर्याप्तं रक्तं न प्राप्नोति स्यात् ।

एतासां स्थितीनां विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं स्वचिकित्सकेन सह कार्यं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अस्मिन् जीवनशैल्याः परिवर्तनं, औषधं, अन्ये उपचाराः च भवितुं शक्नुवन्ति । विद्यमानचिकित्सास्थितीनां प्रबन्धनार्थं तथा च आघातादिगम्भीरजटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवद्भिः कतिपयानि औषधानि सेवनीयानि अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

किं उच्चरक्तचापयुक्तं रेटिनोपैथी निवारयितुं शक्यते ?

आम्, भवान् किञ्चित्पर्यन्तं एतां स्थितिं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति:

• प्रतिवर्षं चिकित्सापरीक्षायै गच्छन्तु। भवतः वैद्यः भवतः रक्तचापं माप्य परिणामं वक्ष्यति। उच्चरक्तचापः अस्ति इति ज्ञात्वा तस्य न्यूनीकरणस्य प्रथमं सोपानम् अस्ति ।
• उच्चरक्तचापस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु। यदि भवतः रक्तचापः उच्चः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवता सह तस्य स्वस्थस्तरं यावत् अवनयितुं उपायानां विषये वार्तालापं करिष्यति । यथा, ते जीवनशैलीपरिवर्तनं (हृदयस्वास्थ्यकरः आहारः इव) अथवा नियमितव्यायामस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नुवन्ति । ते औषधानि अपि विहितुम् अर्हन्ति ।

अहं कथं स्वस्य पालनं करोमि ?

भवन्तः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवतः रक्तचापस्य प्रबन्धनार्थं भवतः वैद्यस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु । अस्मिन् यथाविधि औषधं सेवनं अपि अन्तर्भवति । यदि भवतः चिकित्सायोजनायाः विषये अथवा तस्मिन् लम्बितुं क्षमतायाः विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

मया कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?

प्रतिवर्षं चिकित्सापरीक्षायै गच्छन्तु। भवतः वैद्यः भवतः महत्त्वपूर्णलक्षणानाम् परीक्षणं करिष्यति , भवतः रक्तचापः अपि अस्ति। एतादृशाः नियमितपरीक्षाः समस्याः गम्भीराः भवितुं पूर्वं पूर्वमेव चिन्तयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

नेत्रपरीक्षायै नियमितरूपेण नेत्रविशेषज्ञं अपि द्रष्टव्यम् । ४० वर्षाधिकाः अधिकांशः प्रौढाः प्रतिवर्षं वा द्वौ वा सम्पूर्णं नेत्रपरीक्षां कर्तुं अर्हन्ति । भवतः नेत्रविशेषज्ञः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः नेत्रस्य स्वास्थ्यं, भवतः वयः, अन्येषां कारकानाम् आधारेण भवतः कियत्वारं भ्रमणं कर्तव्यम् इति ।

आपत्कालीन-कक्षं कदा गन्तव्यम् ?

यदि भवतः उच्चरक्तचापसंकटस्य लक्षणं दृश्यते तर्हि तत्क्षणमेव 911 अथवा स्वस्थानीय आपत्कालीनसङ्ख्यायां सम्पर्कं कुर्वन्तु। एषा स्थितिः यत्र रक्तचापः अप्रमादं विना अतीव उच्चः भवति । लक्षणं भवति- १.

• रक्तचापः १८०/१२० मि.मी.एच्.जी.
• वक्षःस्थलवेदना ।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• जडता ।
• दृष्टौ परिवर्तनम् ।
• वक्तुं कष्टम्।

भवतः Hypertensive Retinopathy इति ज्ञात्वा आघातः भवितुम् अर्हति। भवतु नाम भवन्तः जानन्ति स्म यत् भवतः रक्तचापः उच्चः अस्ति, परन्तु भवन्तः न अवगच्छन्ति स्म यत् एतत् भवतः नेत्रेषु प्रभावं करोति इति। अथवा भवन्तः न जानन्ति स्म यत् भवतः रक्तचापः असामान्यः अस्ति। तथापि इदानीं भवतः निदानस्य विषये अधिकं ज्ञातुं समयः अस्ति, तस्य भवतः कृते किं अर्थः इति च । आवश्यकं चिकित्सां प्राप्तुं नेत्रचिकित्सकेन परिवारवैद्येन च सह कार्यं कुर्वन्तु। भवन्तः मिलित्वा आगामिषु वर्षेषु स्वदृष्टेः समग्रस्वास्थ्यस्य च रक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति।

गृहं नेतु-सन्देशः

• उच्चरक्तचापस्य कारणेन नेत्रस्य रेटिना-रोगस्य क्षतिः उच्चरक्तचापः भवति ।
• प्रायः प्रारम्भिकपदे लक्षणं न भवति अतः नियमितरूपेण नेत्रपरीक्षा करणीयम् ।
• एषा स्थितिः शरीरस्य अन्येषु भागेषु यथा हृदयं मस्तिष्कं च रक्तवाहिनीनां समस्यानां चेतावनीचिह्नं अपि भवितुम् अर्हति ।
• मुख्यचिकित्सा रक्तचापस्य नियन्त्रणं भवति, यस्मिन् जीवनशैल्याः परिवर्तनं, आवश्यकता चेत् औषधं च भवति ।
• यदि पूर्वमेव ज्ञात्वा चिकित्सा क्रियते तर्हि दृष्टिक्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते, सम्भवतः पूर्णतया अपि चिकित्सितुं शक्यते ।
• वैद्यैः सह वार्तालापं कृत्वा तेषां निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु।

मा आतङ्किताः भवन्तु, सूचिताः भवन्तु, आवश्यकानि पदानि च गृह्यताम्। भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते अस्ति!

` उच्च रक्तचाप, दृष्टि, रेटिना, रेटिनोपैथी, हृदय रोग, आघात, नेत्र रोग, दबाव, उच्च रक्तचाप रेटिनोपैथी