इन्सुलिन-इञ्जेक्शन्-विषये सम्यक् ज्ञास्यामः । भवतः मधुमेहस्य नियन्त्रणार्थं एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति!

यदि भवान् मधुमेह-मेलिटस-रोगेण सह जीवति तर्हि भवान् इन्सुलिन-इञ्जेक्शनस्य विषये श्रुतवान् स्यात् । कदाचित् भवतः वैद्यः भवन्तं तस्य उपयोगं कर्तुं अपि उक्तवान् अस्ति। अतः एतत् इन्सुलिन् किम् ? तेन किं भवति ? किं भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ? भवतः अपि एतादृशाः प्रश्नाः भवितुम् अर्हन्ति। अद्य सर्वं सरलतया स्पष्टतया च वदामः किम्? तत्र किमपि भयं नास्ति, एकदा एतानि वस्तूनि ज्ञात्वा भवन्तः अधिकं सहजतां अनुभविष्यन्ति।

इन्सुलिन् इति किम् ? अस्माकं किमर्थं तस्य आवश्यकता अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इन्सुलिन् अतीव महत्त्वपूर्णः हार्मोनः अस्ति यः अस्माकं शरीरस्य अन्तः निर्मीयते । अग्नाशयः इति लघुः अङ्गः अस्ति, किम्, अस्माकं उदरस्य अन्तः? तत्रैव अयं इन्सुलिन् इति हार्मोनः निर्मीयते ।

अतः, एतत् इन्सुलिन् किं करोति ? इन्सुलिनस्य मुख्यं कार्यं भवति यत् वयं खादामः भोजनात्, रक्तात् शर्करां (ग्लूकोजं) गृहीत्वा शरीरस्य लघुकोशिकासु प्रेषयति, येन अस्माकं दैनन्दिनकार्यं कर्तुं आवश्यकी ऊर्जा निर्मातुं साहाय्यं भवति गृहस्य द्वारं उद्घाटयितुं कुञ्जी आवश्यकी इव चिन्तयतु, अस्माकं कोशिकासु शर्करां प्रेषयितुं इन्सुलिन् इति कुञ्जी आवश्यकम्।

अतः मधुमेहरोगेण पीडितस्य कस्यचित् बाह्यरूपेण इन्सुलिन् सेवनस्य आवश्यकता किमर्थम् ? यदा भवतः मधुमेहः भवति तदा अग्नाशयः अत्यल्पं इन्सुलिन् उत्पादयति, अथवा इन्सुलिनस्य उत्पादनं शरीरस्य कृते पर्याप्तं न भवति, अथवा यत् इन्सुलिन् उत्पाद्यते तत् सम्यक् कार्यं कर्तुं न शक्नोति यस्मात् कारणात् रक्ते शर्करा कोशिकासु प्रवेशं कर्तुं न शक्नोति, रक्ते सञ्चितं भवति, येन रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धते । तदा एव रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं इन्सुलिन् बाह्यरूपेण इन्जेक्शनरूपेण दातव्यम् । एतत् अस्माकं शरीरे यत् किमपि अभावं भवति तस्य आपूर्तिः इव अस्ति ।

इन्सुलिन-इञ्जेक्शन् कथं कार्यं करोति इति अवगच्छामः ? (प्रारम्भ, शिखर, अवधि) २.

इदानीं यदा भवतः वैद्यः भवतः कृते इन्सुलिन् इति औषधं लिखति तदा भवता तस्य नामसहितं अन्यत्र त्रीणि शब्दानि उल्लिखितानि श्रुतानि स्यात् - 'Onset', 'Peak', 'Duration' इति । यद्यपि एते आङ्ग्लशब्दाः सन्ति तथापि तेषां अर्थं सम्यक् ज्ञातुं भवतः मधुमेहस्य प्रबन्धनार्थम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेषां प्रत्येकस्य अर्थः किम् इति पश्यामः।

'प्रारम्भ' (प्रारम्भकालः) २.

'प्रारम्भ' इति भवतः शरीरे इन्सुलिन् इन्जेक्शन् कृत्वा कार्यं आरभ्य कियत्कालं भवति, अर्थात् भवतः रक्तशर्करा न्यूनीकर्तुं आरभते । यथा अस्माकं द्विचक्रिकायाः ​​चालनं आरभ्यतुं किञ्चित् समयः भवति, तथैव केचन इन्सुलिन्-इत्येतत् कार्यं आरभ्यतुं किञ्चित् समयः भवति । केचन शीघ्रं कार्यं आरभन्ते, अन्ये तु किञ्चित् अधिकं समयं गृह्णन्ति ।

'शिखरं' (अधिकतमक्रियाकलापस्य समयः) २.

'पीक' इति सः समयः यदा इन्सुलिन् इन्जेक्शन् भवति तथा च रक्तशर्करायाः न्यूनीकरणाय सर्वाधिकं सक्रियरूपेण कार्यं करोति । एतत् तदा भवति यदा इन्सुलिनस्य प्रभावः सर्वाधिकं भवति । अस्मिन् 'शिखर'-काले रक्तशर्करायाः स्तरः सहसा अत्यन्तं न्यूनः भवितुम् अर्हति (`हाइपोग्लाइसीमिया' इति स्थितिः) । अतः एतेषां 'पीक'-समयानां विषये अवगताः भवितुम्, तेषु कालेषु भोजनादिषु विषयेषु सावधानाः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति ।

'अवधि' (कुल सक्रिय समय) २.

'अवधिः' इति इन्सुलिनस्य प्रभावः भवतः शरीरे कियत्कालं यावत् तिष्ठति इति । अस्य अर्थः अस्ति यत् एकस्य इन्जेक्शनस्य अनन्तरं भवतः रक्तशर्करायाः नियन्त्रणं कियत् घण्टापर्यन्तं कर्तुं साहाय्यं करिष्यति । केचन इन्सुलिन् केवलं कतिपयानि घण्टानि कार्यं कुर्वन्ति, अन्ये तु २४ घण्टाः वा अधिकं वा कार्यं कुर्वन्ति ।

एतानि 'Onset', 'Peak', 'Duration' इत्यादीनि वस्तूनि एकस्मात् प्रकारेण इन्सुलिन्-प्रकारात् अन्यस्मिन् प्रकारे बहु भिन्नानि भवन्ति । अत एव भवतः चिकित्सकः भवतः कृते उपयुक्तं इन्सुलिन् चिनोति, यथा भवतः आहारव्यवहारः, भवतः व्यायामः, भवतः दैनन्दिनक्रियाः इत्यादीनां अनेककारकाणां आधारेण

एते प्रकाराः इन्सुलिन् के सन्ति इति पश्यामः।

इन्सुलिन् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति । मुख्यतया तेषां वर्गीकरणं कियत् शीघ्रं कार्यं आरभते (Onset), कदा तेषां अधिकतमः प्रभावः (Peak), शरीरे कियत्कालं यावत् तिष्ठन्ति (Duration) इति

द्रुतगत्या कार्यरत इन्सुलिन

एषः प्रकारः इन्सुलिन् यथा नाम सूचयति, अतीव शीघ्रं कार्यं आरभते । प्रायः इन्जेक्शन् कृत्वा ५-२० निमेषेषु एव कार्यं आरभते । अस्य 'शिखरं' अथवा अधिकतमः प्रभावः १-३ घण्टानां अन्तः भवति , तस्य कुलप्रभावः च प्रायः ३-५ घण्टाः यावत् भवति । प्रायः भोजनात् पूर्वं वा भोजनसमये वा सेव्यते ।

• उदाहरणम् : `इन्सुलिन ग्लुलिसिन् (Apidra®)`, `इन्सुलिन एस्पार्ट (Novolog®)`, `इन्सुलिन लिस्प्रो (Humalog®)` (U-100/U-200)।

कल्पयतु यत् भवन्तः इदानीं तण्डुलभक्षणार्थं सज्जाः भवन्ति। ततः, एतादृशं इन्सुलिन् सेवनेन भवन्तः खादितभोजनात् रक्ते शर्करायाः मात्रां शीघ्रं नियन्त्रयितुं साहाय्यं करिष्यन्ति ।

लघु-अभिनय इन्सुलिन

एतत् 'नियमितं इन्सुलिन्' इति अपि कथ्यते । एते पूर्वं उक्तं Rapid-acting insulin इव द्रुतं न भवन्ति, परन्तु ते तुल्यकालिकरूपेण शीघ्रं कार्यं कुर्वन्ति । कार्यं आरभ्यतुं प्रायः ३०-६० निमेषाः भवन्ति । 'शिखरं' २-४ घण्टानां मध्ये भवति , प्रभावः च प्रायः ५-८ घण्टानां मध्ये भवति । एतत् अपि प्रायः भोजनात् प्रायः ३० निमेषपूर्वं गृह्यते ।

• उदाहरणम् : `नियमित इन्सुलिन (Novolin R, Humulin R)`।

मध्यवर्ती-अभिनय इन्सुलिन

एतादृशस्य इन्सुलिन् इत्यस्य कार्यं आरभ्य प्रायः १-२ घण्टाः भवन्ति । 'शिखरं' किञ्चित् विलम्बेन भवति, ४-१२ घण्टानां मध्ये . यतः एतेषां क्रियायाः अवधिः प्रायः १४-२४ घण्टाः भवति , अतः एतादृशाः समयाः सन्ति यदा भवन्तः तान् दिने द्विवारं इन्जेक्शन् कर्तुं अर्हन्ति ।

• उदाहरणम् : `NPH इन्सुलिन (Novolin N, Humulin N)`।

दीर्घकालीन इन्सुलिन

एतत् 'बेसल' इन्सुलिन् इत्यपि कथ्यते । एते अस्माकं शरीरस्य प्राकृतिकं इन्सुलिन् इव रक्तशर्करायाः स्तरं दिनभरि नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । एतेषु केषुचित् स्पष्टं 'शिखरं' नास्ति, अतः रक्तशर्करायाः अत्यधिकं न्यूनतायाः जोखिमः न्यूनः भवति । प्रभावः २४ घण्टाः वा अधिकं वा स्थातुं शक्नोति ।

• उदाहरणानि : १.
• इन्सुलिन् डिटेमिर् (Levemir®): कार्यं आरभ्यतुं प्रायः एकघण्टां यावत् समयः भवति । शिखरप्रभावः ३-१४ घण्टाः यावत् भवति ।मध्ये भवितुम् अर्हति । प्रभावः २४ घण्टापर्यन्तं भवति .
• `इन्सुलिन ग्लार्जिन U-100 (Lantus®, Basaglar®)`: कार्यं आरभ्यतुं 3-4 घण्टाः भवन्ति। स्पष्टं 'शिखरं' नास्ति . प्रभावः २४ घण्टापर्यन्तं भवति .
• `Insulin glargine U-300 (Toujeo®): कार्यं आरभ्यतुं प्रायः 6 घण्टाः भवन्ति। अस्य अपि 'शिखरम्' नास्ति . प्रभावः ३६ घण्टापर्यन्तं स्थातुं शक्नोति .
• `इन्सुलिन डिग्लुडेक् U-100/U-200 (Tresiba®): कार्यं आरभ्यतुं प्रायः एकघण्टां यावत् समयः भवति। अस्य अपि 'शिखरम्' नास्ति . प्रभावः ४२ घण्टापर्यन्तं स्थातुं शक्नोति .

यदा एकवारं (अथवा द्विवारं) सेवनं भवति तदा एषः प्रकारः इन्सुलिन् रक्तशर्करायाः स्तरं दिनभरि स्थिरं स्थापयितुं साहाय्यं करोति, यथा अस्माकं शरीरे दिवसे अल्पमात्रायां इन्सुलिन् प्राप्यते

पूर्व मिश्रित इन्सुलिन

यथा नाम सूचयति, एते द्रुत-अभिनय-मध्यम-अभिनय-अथवा तत्सदृशानां द्वयोः प्रकारयोः इन्सुलिन्-इत्यस्य संयोजनम् अस्ति । एकेन इन्जेक्शनेन उभयम् अपि करोति इत्यर्थः । एते प्रायः भोजनात् पूर्वं सेवन्ते ।

• उदाहरणानि : १.
• `पूर्वमिश्रितं इन्सुलिन् ७०/३० (७०% एनपीएच तथा ३०% नियमितम्)`: कार्यं आरभ्यतुं अर्धघण्टातः एकघण्टापर्यन्तं समयः भवति । शिखरं २-१२ घण्टानां मध्ये भवति . प्रभावः १०-१६ घण्टाः यावत् भवति .
• `पूर्वमिश्रितं इन्सुलिन् ५०/५० (५०% एनपीएच तथा ५०% नियमितम्)`: कार्यं आरभ्यतुं अर्धघण्टातः एकघण्टापर्यन्तं समयः भवति । शिखरसमयः २-१२ घण्टानां मध्ये भवति . प्रभावः १०-१६ घण्टाः यावत् भवति .
• Humalog® Mix 75/25 (75% इन्सुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन् तथा 25% इन्सुलिन लिस्प्रो): 5-20 मिनिट् मध्ये कार्यं आरभते . शिखरसमयः १-२ घण्टाः भवति . प्रभावः १०-१६ घण्टाः यावत् भवति .
• Humalog® Mix 50/50 (50% इन्सुलिन लिस्प्रो प्रोटामाइन् तथा 50% इन्सुलिन लिस्प्रो): 5-20 मिनिट् मध्ये कार्यं आरभते . शिखरप्रभावः १-२ घण्टाः भवति . क्रियायाः अवधिः १०-१६ घण्टाः भवति .
• `NovoLog® Mix 70/30 (70% इन्सुलिन एस्पार्ट् प्रोटामाइन् तथा 30% इन्सुलिन एस्पार्ट्)`: 5-20 मिनिट् मध्ये कार्यं आरभते . शिखरसमयः १-२ घण्टाः भवति . प्रभावः १०-१६ घण्टाः यावत् भवति .

एतादृशं मिश्रितं इन्सुलिन् इत्यस्य उपयोगं कुर्वन् प्रतिदिनं इन्जेक्शन्-सङ्ख्यां न्यूनीकर्तुं शक्नोति, यत् केषाञ्चन जनानां कृते महती सुविधा भवति ।

भवन्तः इन्सुलिन् कथं इन्जेक्शनं कुर्वन्ति ? कुत्र इन्जेक्शनं कर्तव्यम् ?

अस्माकं शरीरे इन्सुलिन-इञ्जेक्शन्-इत्येतत् उपयुक्तानि अनेकानि स्थानानि सन्ति ।

• उदरक्षेत्रम् : नाभिस्य (नाभिस्य) परितः प्रायः द्वौ इञ्चौ, तस्य क्षेत्रस्य परितः च ।
• पादयोः ऊरुक्षेत्रम् : ऊरुस्य उपरिभागः पृष्ठभागः च ।
• ऊर्ध्वबाहुपृष्ठम् ।
• नितम्बक्षेत्रम् ।

अतीव महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् प्रतिदिनं एकस्मिन् स्थाने इन्सुलिनस्य इन्जेक्शनं न करणीयम्।यदि एतत् भवति तर्हि तस्मिन् क्षेत्रे त्वक्-अधः मेदः स्थूलः भूत्वा पिण्डिकाः भवितुम् अर्हति । एतत् `लिपोहाइपरट्रोफी` इति कथ्यते । यदा एतत् भवति तदा शरीरं तस्मात् क्षेत्रात् न्यूनं इन्सुलिन् अवशोषयति, इन्सुलिन् सम्यक् कार्यं न करोति । अतः प्रतिदिनं इन्जेक्शनस्थानं परिवर्तयितुं आवश्यकम्। एतत् `भ्रमणम्` इति कथ्यते । यथा, अद्य जठरस्य वामभागे प्रयोजयेत्, श्वः दक्षिणभागे, तदनन्तरदिने वाम-उरुभागे प्रवेष्टयेत् ।

भवतः वैद्यः अथवा मधुमेह-नर्स-शिक्षकः भवन्तं सम्यक् शिक्षयिष्यति यत् इन्सुलिनस्य इन्जेक्शनं कथं करणीयम्, सिरिन्जस्य उपयोगः कथं करणीयः, यदि भवतः समीपे इन्सुलिन् पेनस्य उपयोगः कथं करणीयः इति। एतेषां निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

इन्सुलिनस्य उपयोगेन के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव इन्सुलिन् इत्यस्य अपि लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु चिन्ताजनकं किमपि नास्ति, यतः एतेषां विषये अवगतः भूत्वा तान् बहुधा नियन्त्रयितुं निवारयितुं च शक्नोति ।

हाइपोग्लाइसीमिया - रक्तशर्करा न्यूना

इन्सुलिनस्य सेवनकाले अस्माभिः सर्वैः सावधानता आवश्यकी एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् `हाइपोग्लाइसीमिया` इति एषा स्थितिः तदा भवति यदा रक्तशर्करायाः स्तरः अत्यधिकं न्यूनः भवति ।

• लक्षणानि कानि सन्ति ?
• सहसा स्वेदः
• भवतः शरीरं कम्पते इव भावः
• हृदयस्पन्दनम्
• चिन्ता, चञ्चलता इति भावः
• अतीव क्षुधां अनुभवन्
• चक्करः, लघुशिरः इति भावः
• स्वरः परिवर्तते, वदन् क्षुब्धः भवति
• धुन्धली दृष्टि
• यदि एषा स्थितिः अतीव तीव्रा भवति तर्हि चेतनायाः हानिः अपि भवितुम् अर्हति । अतः एतेषां लक्षणानाम् अवगतिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

• किमर्थम् एतत् भवति ?
• विलम्बेन भोजनं वा भोजनं त्यक्त्वा वा।
• अत्यधिकं इन्सुलिन् सेवनम्।
• सामान्यतः अधिकं व्यायामः, क्षतिपूर्तिं कर्तुं पर्याप्तं भोजनं न करणं, अथवा इन्सुलिनस्य न्यूनीकरणं न करणीयम् ।

• किं कर्तव्यम् ? एतानि लक्षणानि अनुभवमात्रेण शीघ्रमेव किञ्चित् शर्करा खादितव्यम् । यथा - भवन्तः कतिपयानि ग्लूकोज-गोल्यः, किञ्चित् जले विलीनं २-३ चम्मचशर्करां पिबितुं शक्नुवन्ति, किञ्चित् फल-रसं (शर्करेण सह) पिबितुं शक्नुवन्ति, अथवा किञ्चित् मधुरयुक्तं पेयं पिबितुं शक्नुवन्ति ततः किञ्चित्कालानन्तरं जटिलकार्बोहाइड्रेट् (उदा. रोटिकायाः ​​एकः स्लाइस्, कतिपयानि बिस्कुटानि) युक्तं लघुभोजनं खादन्तु । अस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा आपत्काले किं कर्तव्यमिति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया

एषा वस्तुतः अतीव दुर्लभा घटना अस्ति । यत्र इन्सुलिनस्य इन्जेक्शनं दत्तं तत्र रक्तं, किञ्चित् प्रफुल्लितं, कण्डूयमानं च भवितुम् अर्हति । एतत् प्रायः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव गच्छति । तथापि यदि तत् स्थास्यति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं सूचयितव्यम् ।

वजनवृद्धिः

केचन जनाः इन्सुलिन् सेवनं आरभ्य किञ्चित् वजनं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । यतो हि, पूर्वं मधुमेहस्य कारणेन शर्करा कोशिकासु सम्यक् न प्रविशति स्म, परन्तु अधुना इन्सुलिनस्य धन्यवादेन सा शर्करा ऊर्जारूपेण उपयोक्तुं आरभते अपि च शरीरे अतिरिक्तशक्तिः संगृह्यते, येन वजनस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति । परन्तु चिन्ता न कुर्वन्तु, स्वस्थं, सन्तुलितं आहारं खादित्वा प्रतिदिनं व्यायामं कृत्वा एतत् वजनवृद्धिं बहुधा नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति।

इन्सुलिनस्य उपयोगं कुर्वन् एतानि वस्तूनि मनसि धारयन्तु : १.

• भोजनात् पूर्वं गृहीतं इन्सुलिन् : शीघ्रं कार्यं कुर्वन्तः इन्सुलिन् यथा Humalog®, Novolog®, Apidra® च सामान्यतया भोजनात् प्रायः १५ निमेषपूर्वं सेवनीयम् । भोजनात् प्रायः ३० निमेषपूर्वं नियमितरूपेण इन्सुलिन् सेवनीयम् । भोजनानन्तरं रक्तशर्करायाः स्तरस्य नियन्त्रणार्थं एतेषु समयेषु आलम्बनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• इन्सुलिनस्य मिश्रणम् : एकस्मिन् सिरिन्जे केचन प्रकाराः इन्सुलिन् (उदाहरणार्थं द्रुत-कार्यं वा नियमितं वा इन्सुलिन् तथा एनपीएच इन्सुलिन्) मिश्रयितुं शक्यन्ते । परन्तु यदा भवतः वैद्यः भवन्तं तत् कर्तुं वदति तदा एव। परन्तु एकस्मात् कम्पनीतः इन्सुलिन् अन्यस्य कम्पनीयाः इन्सुलिन् इत्यनेन सह कदापि न मिश्रयन्तु । यथा, Humulin-R® (Eli Lilly इत्यस्मात्) Novolin-N® (Novo-Nordisk इत्यस्मात्) इत्यनेन सह न मिश्रितव्यम् । यतो हि एतेषां इन्सुलिन्-निर्माणार्थं प्रयुक्ताः पद्धतयः तेषु समाविष्टाः संरक्षकाः च भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः एतेषां मिश्रणस्य प्रभावस्य अध्ययनं न कृतम्
• भवतः वैद्यः भवतः कृते उपयुक्तस्य इन्सुलिनस्य प्रकारं, कियत् (मात्रा) सेवनं कर्तव्यं, दिने कियत्वारं सेवनं कर्तव्यं, कदा सेवनीयं च इति निर्धारयिष्यति चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा इच्छसि तथा मात्रां समयं वा न परिवर्तयन्तु।
• यदि भवान् इन्सुलिन् पेन् उपयुङ्क्ते तर्हि केवलं अनुशंसितानि सुईः उपयुज्यताम् ये भवतः पेन इत्यस्य अनुरूपाः सन्ति । प्रत्येकं इन्सुलिनस्य इन्जेक्शनं कृत्वा नूतनायाः सुईयाः उपयोगः सर्वोत्तमः । एकस्यामेव सुईयाः पुनः पुनः उपयोगेन सुईयाः वेदना, संक्रमणं, मन्दीकरणं च भवितुम् अर्हति, येन इन्सुलिनस्य सम्यक् प्रसवः न भवति
• इन्सुलिन् इत्यस्य समीचीनतापमानं स्थापयितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सीलबद्धानि इन्सुलिन-शिशीः अथवा पेनानि येषां उपयोगः न क्रियते, तेषां शीतलकस्य (फ्रीजर-खण्डे न) स्थापनीयम् । सद्यः एव प्रयुक्तः शीशी वा लेखनी वा कक्षतापमाने (प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् अतितापात् च बहिः) स्थापयितुं शक्यते । इन्सुलिनस्य प्रकारस्य आधारेण समयस्य दीर्घता भिद्यते । भवतः इन्सुलिन् सह आगच्छति पत्रिकां पश्यन्तु, अथवा भवतः वैद्यं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।

अन्ते किं स्मर्तव्यं (Take-Home Message)

मधुमेहरोगेण सह जीवनं कदाचित् आव्हानात्मकं भवितुम् अर्हति । परन्तु इन्सुलिन् एकं बहुमूल्यं औषधं यत् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं नियन्त्रयितुं, मधुमेहरोगेण भवितुं शक्यमाणानां जटिलतानां रक्षणं कर्तुं, स्वस्थं, सुखी जीवनं जीवितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति

इन्सुलिन् इत्यस्मात् भयं मा कुरुत अथवा महती समस्या इति चिन्तयन्तु। तत् भवतः मित्रं इति चिन्तयतु, यः भवतः साहाय्यार्थं भवतः परिचर्यायै च तत्र अस्ति ।

यदि भवतः इन्सुलिनस्य मधुमेहस्य वा विषये किमपि प्रश्नं वा किञ्चित् अपि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं, मधुमेह-नर्सं, औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं लज्जा वा लज्जा वा मा कुरुत। ते सर्वे भवतः साहाय्यं कर्तुं भवतः प्रश्नानाम् उत्तरं दातुं च सज्जाः सन्ति।

इन्सुलिनस्य सम्यक् उपयोगं कृत्वा, चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसृत्य, स्वस्थं आहारं खादित्वा, प्रतिदिनं किञ्चित् व्यायामं कृत्वा च भवन्तः मधुमेहस्य सम्यक् प्रबन्धनं कृत्वा सुखदजीवनं जीवितुं शक्नुवन्ति भवद्भ्यः शुभकामना!

` इन्सुलिन, मधुमेह, इन्सुलिन के प्रकार, हाइपोग्लाइसीमिया, इन्सुलिन इंजेक्शन, एपिड्रा, नोवोलॉग, हुमालोग, लैंटस, लेवेमिर, ट्रेसिबा, एनपीएच