किं भवन्तः सर्वं दिवसं अत्यन्तं श्रान्ताः अनुभवन्ति ? किं त्वं सोपानस्य आरोहणं कृत्वा अधः पतसि ? किं भवतः मुखं नेत्रयोः अधः च दर्पणं पश्यन् विवर्णं दृश्यते? अस्माकं बहवः एतानि वस्तूनि स्थगयन्ति, "सम्भवतः अतिकार्यकारणात्" इति चिन्तयन् । परन्तु एतत् अत्यन्तं सामान्यस्य स्वास्थ्यसमस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्य विषये वयं न चिन्तयामः। तत् लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता , अथवा लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता यथा आङ्ग्लभाषायां कथ्यते। अद्य वयं अस्य विषये अतीव सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, तथैव वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता किम् ?
एवं चिन्तयन्तु यत् रक्तकोशिका अस्माकं सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः वहति इति वितरणसेवा इव सन्ति । एताः रक्तकोशिकाः अस्माकं फुफ्फुसात् वयं यत् प्राणवायुः गृह्णामः तत् अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं कोशिकायां ऊतकं च प्रति वहन्ति । अतः अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकं भागं सम्यक् कार्यं कर्तुं एतत् प्राणवायुप्रदानं समीचीनं भवितुमर्हति ।
रक्तकोशिका इति एतेषु "वाहनेषु" एकः विशेषः प्रोटीनः भवति यः तेषां प्राणवायुवाहने सहायकः भवति । वयं तत् हीमोग्लोबिन् इति वदामः | हीमोग्लोबिनस्य निर्माणार्थं लोहः अत्यावश्यकः घटकः अस्ति ।
अतः, यदि केनचित् कारणेन भवतः लोहस्य स्तरः न्यूनः भवति तर्हि भवतः शरीरे पर्याप्तं हीमोग्लोबिनं निर्मातुं न शक्यते । तदा भवतः रक्तकोशिका: प्राणवायुः सम्यक् वहितुं न शक्नुवन्ति। एतत् वयं लोह-अभावस्य रक्ताल्पता इति वदामः । अत एव भवन्तः श्रान्ताः, आलस्यं च अनुभवन्ति ।
परन्तु चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्यः कारणं ज्ञात्वा प्रायः लोहपूरकैः अस्य स्थितिं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति। एकदा भवतः लोहस्य स्तरः सामान्यः भवति तदा भवतः क्रमेण भवतः मनः सुस्थं भवितुं आरभते ।
रक्ताल्पतायां त्रयः चरणाः सन्ति ।
एषा स्थितिः सहसा न भवति । प्रायः त्रयः चरणाः माध्यमेन अस्य विकासः भवति ।
1. प्रथमः चरणः : एतत् भवतः गृहे लोहभण्डारकक्षं रिक्तं भवितुं आरभते इव अस्ति। अस्य अर्थः अस्ति यत् शरीरे आवश्यकतायाः अपेक्षया न्यूनं लोहं प्राप्नोति अतः शरीरे लोहस्य भण्डारः समाप्तः भवितुं आरभते । एतस्मिन् समये रक्तकोशिकानां प्रभावः अद्यापि न भवति ।
2. द्वितीयः चरणः : इदानीं भण्डारकक्षे लोहं न्यूनं भवति चेत् अस्थिमज्जाद्वारा निर्मितानाम् नूतनानां रक्तकोशिकानां गुणवत्ता किञ्चित् न्यूनीभवति अर्थात् रक्तकोशिकानां निर्माणेऽपि तेषु पर्याप्तं हीमोग्लोबिनं नास्ति ।
3. तृतीयः चरणः : १.एषः एव चरणः यत्र वास्तवतः रोगः बहिः आगच्छति। इदानीं यदा भवतः शरीरे लोहस्य पूर्णतया अभावः अस्ति तदा भवतः हीमोग्लोबिनस्य स्तरः सामान्यतः दूरं न्यूनः भवति । एतत् तदा भवति यदा भवन्तः रक्ताल्पतायाः लक्षणं अनुभवितुं आरभन्ते ।
भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?
रक्ताल्पतायां प्रारम्भिकपदे लक्षणं न भवितुं शक्नोति । परन्तु यथा यथा स्थितिः तीव्रा भवति तथा तथा निम्नलिखितलक्षणाः दृश्यन्ते । एतानि एकस्मिन् सारणीयां पश्यामः।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| नित्यं श्रान्तता दुर्बलता च | शरीरस्य कोशिकासु आवश्यकं प्राणवायुः न प्राप्यते इति मुख्यं लक्षणम् । |
| त्वक्-अधरस्य, नेत्रयोः अधः च विवर्णता | रक्तस्य रक्तवर्णस्य उत्तरदायी हिमोग्लोबिनस्य न्यूनतायाः कारणेन त्वचा पीतवर्णीयं विवर्णरूपं प्राप्नोति । |
| श्वसनस्य कष्टं (श्वास-अवरोधः) २. | शरीरस्य आवश्यकं प्राणवायुः प्राप्तुं फुफ्फुसानां हृदयस्य च अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । |
| चक्करः (वर्टिगो) मूर्च्छा च | मस्तिष्कं प्रति प्राणवायुस्य परिमाणस्य न्यूनतायाः कारणात् । |
| बारम्बार शिरोवेदना | मस्तिष्के प्राणवायुप्रदायस्य न्यूनतायाः अपि एतस्य सम्बन्धः अस्ति । |
| द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनम् | सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः प्रेषयितुं हृदयेन अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । |
| शीतहस्तपादौ | रक्तसञ्चारस्य दुर्बलतायाः कारणात् । |
| नखाः सहजतया भग्नाः भवन्ति, चम्मचसदृशाः भवन्ति | नखाः दुर्बलाः भवन्ति, मध्ये मज्जन्ति, चम्मचरूपं गृह्णन्ति च । |
| केशक्षयः | पोषणस्य अभावात् केशानां क्षयः। |
| पिका स्थितिः | अभक्ष्यवस्तूनाम् (मृत्तिका, मृत्तिकायाः, हिमघटानां, स्टार्चस्य) तृष्णा। |
स्मर्यतां यत् अन्येषु चिकित्सास्थितौ अपि एतानि लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि सम्यक् निदानार्थं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।
किमर्थं वयं लोहस्य अभावं प्राप्नुमः ?
अस्य मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति ।
1. भोजनात् पर्याप्तं लोहं न प्राप्यते
यदि वयं खादामः तेषु आहारपदार्थेषु लोहस्य न्यूनता भवति तर्हि कालान्तरे अस्माकं शरीरे लोहस्य स्तरः न्यूनीभवति । विशेषतः शाकाहारीभोजनं खादितानां जनानां कृते एषः जोखिमः अधिकः भवति । अपि च वर्धमानानाम् बालकानां युवानां च सामान्यजनस्य अपेक्षया अधिकं लोहस्य आवश्यकता भवति ।
2. रक्तक्षयः
एतत् लोहस्य अभावस्य कारणं सर्वाधिकं भवति ।
- स्त्रियाः अवधिकाले अधिकं रक्तस्रावः भवति : यदि भवन्तः प्रतिमासं अधिकं रक्तस्रावं कुर्वन्ति तर्हि भवतः शरीरस्य लोहस्य भण्डारः शीघ्रं क्षीणः भविष्यति ।
- पाचनतन्त्रे आन्तरिकरक्तस्रावः : पेप्टिक अल्सर , बृहदान्त्रस्य पॉलीप्स् , कर्करोगः इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन आन्तरिकरक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । एषा स्थितिः वेदनाशामकदवानां (विशेषतः एस्पिरिन्) बहुधा प्रयोगेण अपि भवितुम् अर्हति ।
- बहुधा रक्तदानम् : यदि भवान् नित्यं रक्तदाता अस्ति तर्हि नष्टं लोहं पुनः पूरयितुं सावधानः भवेत् ।
3. गर्भधारणम्
गर्भावस्थायां मातुः शरीरे यत् लोहं भवति तत् गर्भस्थस्य शिशुस्य पोषणार्थं उपयुज्यते । मातुः रक्तस्य मात्रा अपि वर्धते । अतः गर्भिणीनां मातृणां सामान्यस्त्रीणापेक्षया अधिकं लोहस्य आवश्यकता भवति ।
4. लोहस्य अवशोषणस्य कष्टम्
लोहयुक्तानि आहारपदार्थानि खादामः चेदपि शरीरं सम्यक् अवशोषयति चेत् तस्य किमपि लाभः नास्ति । केचन चिकित्सास्थितयः अस्य अवशोषणस्य बाधां कर्तुं शक्नुवन्ति । उदाहरणतया:
- सिलिअक रोग
- क्रोन् रोगः
- यदि भवता आन्तरिकस्य शल्यक्रिया कृता अस्ति, तस्य भागः अपसारितः अस्ति।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
यदा भवन्तः वैद्यं पश्यन्ति तदा सः भवतः लक्षणं पृच्छति, भवतः परीक्षणं करिष्यति, ततः स्थितिं पुष्टयितुं अनेकाः रक्तपरीक्षाः आज्ञापयिष्यति ।
- पूर्णरक्तगणना (FBC): एतेन मुख्यतया भवतः रक्ते रक्तकोशिकानां, हीमोग्लोबिनस्य च स्तरस्य जाँचः भवति । यदि भवतः रक्ताल्पता अस्ति तर्हि एते न्यूनाः भविष्यन्ति।
- सीरम फेरिटिन् : एतेन भवतः शरीरे लोहस्य परिमाणं माप्यते । लोहस्य अभावे एतत् मूल्यं बहु न्यूनीकरोति ।
- परिधीय रक्तस्मीयरः : अस्मिन् सूक्ष्मदर्शकेन रक्तस्य नमूनानि दृष्ट्वा रक्तकोशिकानां आकारः आकारः च पश्यन् भवति । लोहस्य अभावे रक्तकोशिका सामान्यापेक्षया लघुतराः, विवर्णाः च दृश्यन्ते ।
यदि एतानि परीक्षणानि भवतः लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता अस्ति इति पुष्टिं कुर्वन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः अधिकपरीक्षाणां (उदा., अन्तःदर्शनं, मलपरीक्षा) आदेशं दातुं शक्नोति यत् कारणं किम् इति ज्ञातुं शक्नोति
कथं चिकित्स्यते ?
सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एषा अतीव चिकित्सायोग्या स्थितिः अस्ति।
लोह पूरक
प्रायः वैद्यः भवतः सेवनार्थं लोहगोल्यः विहितं करिष्यति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : औषधालयात् कदापि वैद्यस्य परामर्शं विना लोहस्य गोल्यः न सेवन्तु। यतो हि भवतः आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकं लोहं सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । चिकित्सकेन निर्धारितं मात्रां निर्धारितकालस्य पूर्णकालं यावत् सेवनं अत्यावश्यकम् ।
विटामिन-सी-युक्तानि लोहगोल्यः सेवनेन शरीरे लोहस्य अवशोषणं सुकरं भवति । अतः भवतः वैद्यः तस्य विषये अपि भवन्तं सल्लाहं दास्यति।
आहार परिवर्तनम्
चिकित्सां कुर्वन् लोहयुक्तं आहारं स्वीकुर्वितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| अन्नप्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| मांसाहाराः (Heme Iron) २. | गोमांसः कुक्कुटः यकृत् मत्स्यः शुष्कमत्स्यः झींगा च स्क्विदः। (एतेभ्यः लोहं शरीरेण सहजतया अवशोष्यते) । |
| वनस्पति-आधारित-आहाराः (Non-Heme Iron) २. | पालक, गोतु कोला, मोरिंगा, कथुरुमुरुंगा, मसूर , चना, मटर, सोया, कद्दू बीज, किशमिश। |
अन्ये उपचाराः
केषुचित् तीव्रप्रसङ्गेषु, अथवा यदा लोहगोल्यः प्रभाविणः न भवन्ति तदा भवन्तः IV लोहस्य सेवनं रक्ताधानं वा कर्तुं शक्नुवन्ति । अपि च यदि रक्ताल्पतायाः कारणं उदरव्रणवत् किमपि अस्ति तर्हि तस्य अपि चिकित्सा आवश्यकी भविष्यति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नित्यं श्रान्तता, श्रान्तता, विवर्णता इत्यादीनां विषयाणां सामान्यरूपेण अवहेलना न कुर्वन्तु। ते लोहस्य अभावस्य लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां कर्तुं वा लोहगोल्यः सेवनात् पूर्वं वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु .
- वैद्येन निर्धारितं चिकित्सां निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां च सेवनम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- लोहयुक्तं सन्तुलितं आहारं सेवनेन एतस्याः स्थितिः निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते, चिकित्सायां च सहायकं भवितुम् अर्हति ।
- विशेषतः महिलानां, वर्धमानानाम् बालकानां, गर्भिणीनां मातृणां च लोहस्य आवश्यकतायां अधिकं ध्यानं दातव्यम् ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु