कप्पा मुक्तप्रकाशशृङ्खलापरीक्षायाः विषये ज्ञास्यामः? (कप्पा मुक्त प्रकाश श्रृङ्खला परीक्षण) २.

किं भवतः वैद्यः भवन्तं कप्पा फ्री लाइट् चेन् टेस्ट् कर्तुं अवदत्? अथवा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् एषा परीक्षा अभवत् वा ? नाम किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। इयं सरलं रक्तपरीक्षणं प्रायः क्रियते, बहु महत्त्वपूर्णानि सूचनानि च दातुं शक्नोति । अद्य सर्वं स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः कप्पा मुक्तप्रकाशशृङ्खलापरीक्षा किम् अस्ति?

एषा रक्तपरीक्षा अस्ति यत् अस्माकं रक्ते एकस्य विशेषस्य प्रोटीनस्य स्तरं मापयति । ठीकम्, किञ्चित् अधिकं सरलं कुर्मः।

अस्माकं शरीरे प्लाज्मा कोशिका इति एकः प्रकारः कोशिका अस्ति | एते अस्माकं शरीरे लघुसैनिकाः इव सन्ति। ते श्वेतरक्तकोशिकानां एकः प्रकारः अस्ति । अस्माकं शरीरे प्रविशन्तः रोगाः, कीटाणुः च तेषां विरुद्धं युद्धं कर्तुं तेषां मुख्यं कार्यम् अस्ति ।

एताः प्लाज्माकोशिका: "लघुशृङ्खला" इति एकप्रकारस्य प्रोटीनस्य निर्माणं कुर्वन्ति । एताः लघुशृङ्खलाः प्रायः "भारशृङ्खला" इति अन्यप्रकारस्य प्रोटीनस्य सह मिलित्वा प्रतिपिण्डानि , अथवा इम्युनोग्लोबुलिन् निर्मान्ति । एते प्रतिपिण्डाः एव अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिं सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

तथापि कदाचित् एताः लघुशृङ्खलाः ताभिः गुरुशृङ्खलैः सह न संयोजिताः अस्माकं रक्ते स्वयमेव प्लवन्ति । तदेव वयं "स्वतन्त्रप्रकाशशृङ्खलाः" इति वदामः ।

एतेषां मुक्तलघुशृङ्खलानां मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.

1. कप्पा लघुशृङ्खला

2. लम्ब्डा लघुशृङ्खला

स्वस्थस्य रक्ते एतयोः द्वयोः प्रकारयोः किञ्चित् परिमाणं भवति इति सामान्यम् । परन्तु केषुचित् रोगेषु कप्पा वा लम्ब्डा वा उभयम् वा अति उच्चं वा अतिनीचं वा भवितुम् अर्हति । तदेव वयम् अस्मिन् परीक्षायां अन्विष्यामः। अपि च यस्य कस्यचित् पूर्वमेव प्लाज्मा सेलरोगः अस्ति तस्य चिकित्सायां चिकित्सा सफला अस्ति वा इति अपि एतस्य परीक्षणस्य उपयोगः भवति ।

एषा परीक्षा कदा कर्तव्या ?

यदि भवतः केचन लक्षणानि सन्ति तथा च भवतः वैद्यः प्लाज्मा कोशिकाविकारस्य शङ्कां करोति तर्हि सः एतत् परीक्षणं आदेशयितुं शक्नोति । यथा - यदि भवन्तः दीर्घकालं यावत् दुर्बलतां अनुभवन्ति, अस्थिवेदनाम् अनुभवन्ति, अथवा नित्यं क्षतविक्षतां कुर्वन्ति तर्हि भवतः वैद्यः एतां स्थितिं शङ्कयित्वा एतत् परीक्षणं अनुशंसितुं शक्नोति

अन्तर्निहितचिकित्सास्थितीनां निदानार्थं एषा परीक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।

एतेषां रोगानाम् कानि लक्षणानि सम्बद्धानि भवेयुः ?

यदि भवतः अधोलिखितं एकं वा अधिकं वा लक्षणं भवति तर्हि वैद्यः एतत् परीक्षणं अनुशंसितुं शक्नोति ।

• रक्ताल्पताजन्यं विवर्णता , श्रान्तता च .
• क्षतम् अथवा रक्तस्रावः यः सरलक्षतेः स्थगितुं बहुकालं यावत् भवति।
• अस्थिवेदना , विशेषतः मेरुदण्डे, पृष्ठपार्श्वे, नितम्बे च ।
• अस्थिक्षतानां कारणेन अस्थिभङ्गः सुलभतया भवति ।
• नित्यं श्रान्तता .
• वृक्कस्य समस्याः .
• हस्तपादयोः जडता वा झुनझुना वा .
• त्वक् विवर्णता वा बैंगनीवर्णीयबिन्दवः वा।
• जिह्वा सूजनम् .
• रक्ते कैल्शियमस्य स्तरस्य उच्चतायाः कारणेन भ्रमः कब्जः इत्यादीनि लक्षणानि (Hypercalcemia) .

अस्याः परीक्षायाः सज्जतां कथं कुर्वन्ति ?

वस्तुतः अस्याः परीक्षणस्य कृते बहु विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । अधिकांशतः भवन्तः केवलं सामान्यं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।

परन्तु केषुचित् विशेषेषु भवतः वैद्यः परीक्षणात् पूर्वं ८-१२ घण्टाः उपवासं कर्तुं वदति । अथवा भवन्तः कतिपयानि औषधानि सेवनं त्यक्तुं प्रार्थिताः भवेयुः । अतः परीक्षणात् पूर्वं वैद्यस्य परामर्शः करणीयः ।

यदा भवन्तः परीक्षां ददति तदा किं भवति ?

एषा अतीव सरलप्रक्रिया अस्ति या केवलं कतिपयानि निमेषाणि यावत् भवति । यदा भवन्तः प्रयोगशालां गच्छन्ति तदा फ्लेबोटोमिस्ट् लघुसूचिकायाः ​​उपयोगेन भवतः बाहौ नाडीतः किञ्चित् रक्तं आकर्षयिष्यति । रक्तं लघुनलिके सङ्गृह्य सुई निष्कासितम् । ततः तस्मिन् क्षेत्रे लघुप्लास्टरं वा पट्टिका-सहायकं वा प्रयोज्यते । कतिपयेभ्यः घण्टेभ्यः अनन्तरं भवन्तः तत् निष्कासयितुं शक्नुवन्ति।

तत्र गम्भीराः जोखिमाः न सन्ति । यथा कस्यापि रक्तपरीक्षायाः, तथैव किञ्चित् लघु असुविधा भवितुम् अर्हति । सुईप्रवेशसमये किञ्चित् दंशकं भवति । तदनन्तरं यत्र सुई प्रविष्टा आसीत् तत्र किञ्चित् क्षतम्, वेदना, किञ्चित् रक्तस्रावः वा भवितुम् अर्हति । तथापि एतानि वस्तूनि प्रायः एकदिनद्वये वा दूरं गच्छन्ति ।

प्रतिवेदने किं उक्तम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । प्रायः प्रतिवेदनं प्राप्तुं कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः सप्ताहपर्यन्तं कुत्रापि समयः भवितुं शक्नोति ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् सामान्यपरिधिः परीक्षणं कुर्वती प्रयोगशालायाः, तेषां प्रयुक्तस्य पद्धतेः च आधारेण किञ्चित् भिन्नं भवितुम् अर्हति । अतः भवतः परिणामानां तुलना भवतः प्रतिवेदने 'सन्दर्भपरिधिना' सह कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

सामान्यतया स्वीकृताः मूल्यानां श्रेणीः निम्नलिखितरूपेण सन्ति ।

यदि परिणामाः असामान्याः सन्ति तर्हि किम् ?

यदि भवतः प्रतिवेदने मूल्यानि अस्मात् सामान्यपरिधितः बहिः सन्ति तर्हि भवतः प्लाज्माकोशिकाविकारः भवितुम् अर्हति इति सूचयितुं शक्नोति, यस्य विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः ।

परन्तु तत् सर्वदा न भवति। कदाचित्, वृक्करोगः , दीर्घकालीनशोथः , अन्ये वा प्रतिरक्षातन्त्रविकाराः मुक्तप्रकाशशृङ्खलानां उच्चस्तरं जनयितुं शक्नुवन्ति । एतादृशेषु सति भवतः प्लाज्माकोशिकाविकारः इति न भवति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, केवलं स्वस्य प्रतिवेदनं दृष्ट्वा निष्कर्षं न आगच्छन्तु। अवश्यं वैद्यं दर्शयित्वा विस्तरेण पृच्छन्तु। सः एव भवतः लक्षणं अन्येषां च सर्वेषां परीक्षणप्रतिवेदनानां विषये विचार्य समीचीनतमं निष्कर्षं दास्यति ।