यथा यथा भवतः जीवनस्य सुन्दरतमः दिवसः समीपं गच्छति तथा तथा किञ्चित् भयम्, जिज्ञासुः, उत्साहः च सर्वं एकस्मिन् समये भवितुं सामान्यम्। "किं मम शिशुः भविष्यति? एषा वेदना वास्तविकी वा नकली वा?" एते प्रश्नाः सम्भवतः सहस्रवारं भवतः मनः अतिक्रान्ताः सन्ति। अतः अद्य, अतीव सरलतया दयालुतया च भवतः लघुः अस्मिन् जगति आगन्तुं प्रवृत्तः इति भवतः शरीरं यत् चिह्नं ददाति तस्य विषये वदामः, श्रमस्य लक्षणम्
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्रमः एव स्वाभाविकप्रक्रिया यत् भवतः शरीरं भवतः शिशुं जगति आनेतुं गच्छति । निरन्तरं गर्भाशयस्य संकोचनेन आरभ्यते । एषा प्रक्रिया यावत् शिशुः नालः च प्रसवः न भवति तावत् यावत् प्रचलति । न सर्वेषां एतानि लक्षणानि समानरूपेण अनुभवन्ति । केषाञ्चन जनानां लक्षणं अतीव स्पष्टं भवति, केषुचित् न भवति ।
प्रसवस्य समीपगमनस्य शारीरिकचिह्नानि
यथा यथा भवन्तः शिशुं प्राप्तुं समीपं गच्छन्ति तथा तथा भवतः शरीरे बहु परिवर्तनं प्रारभते । ते किम् इति अवलोकयामः।
1. लघुकरणम्
एतत् वयं "शिशुपातनम्" इति वदामः । भवतः शिशुस्य जन्मनः किञ्चित्कालपूर्वं भवतः शिशुः भवतः श्रोणिभागे पतति । एतत् भवतः शिशुस्य जन्मनः कतिपयानि सप्ताहाणि पूर्वं भवितुम् अर्हति, अथवा घण्टाभिः पूर्वं भवितुम् अर्हति । यदा भवतः शिशुः पतति तदा भवतः गर्भाशयः भवतः मूत्राशयस्य उपरि दबावं जनयति अतः भवतः अधिकवारं मूत्रं कर्तव्यं भविष्यति । परन्तु तत्र एकं उत्तमं वस्तु अस्ति! भवतः उपरितन - उदरस्य अतिरिक्तं स्थानं श्वसनं सुलभं कर्तुं शक्नोति , वक्षःस्थले च न्यूनतया वेदना भवति |
2. श्लेष्मप्लगस्रावः
गर्भावस्थायां गर्भाशयस्य समीपे श्लेष्माप्लगः निर्मीयते, यः शिशुं संक्रमणात् रक्षति । यथा यथा गर्भाशयः शिशुस्य अन्तः आगन्तुं उद्घाटयितुं आरभते तथा तथा एषः श्लेष्माप्लग् योनितः बहिः आगन्तुं शक्नोति । स्पष्टं, गुलाबी, किञ्चित् रक्तवर्णीयं वा भवेत् . एतत् "शो" अथवा "रक्तयुक्तं शो" इति अपि उच्यते । एतस्य बहिः आगत्य तत्क्षणमेव प्रसवः आरभ्यते, सप्ताहद्वयं वा यावत् भवति ।
3. सत्यानि श्रमसंकुचनानि
इति गर्भाशयस्य स्नायुषु कठिनीकरणं शिथिलीकरणं च । यदा वेदना आगच्छति तदा उदरं शिला इव कठिनं भवति, यदा वेदना गच्छति तदा पुनः मृदु भवति । एषा वेदना यथा भवति तत् व्यक्तितः भिन्नं भवति । केषाञ्चन जनानां कृते मासिकधर्मस्य ऐंठनम् इव भवति . एषा वेदना उदरस्य उपरितः अधः तरङ्गवत् आगच्छति।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत्, यदा भवन्तः स्थितिं परिवर्तयन्ति वा आरामं कुर्वन्ति तदा अपि एषा वास्तविकवेदना न स्थगयति।
4. अतिसारः
एतत् किञ्चित् विचित्रं दृश्यते, परन्तु केचन जनाः प्रसवस्य २४-४८ घण्टापूर्वं प्रफुल्लनस्य अनुभवं कर्तुं शक्नुवन्ति । एषः अन्यः उपायः अस्ति यत् शरीरं प्रसवस्य सज्जतां करोति ।
5. पृष्ठवेदना
गर्भावस्थायां पृष्ठवेदना सामान्या भवति, प्रसवसहितं या वेदना आगच्छति तत् किञ्चित् भिन्नम् । इदं नित्यं, पीडायुक्तं वेदना यत् पृष्ठस्य अधः आरभ्यते, उदरं प्रति विकीर्णं भवति इव अनुभूयते .
6. "नीडीकरणवृत्तिः" - गृहकार्येषु व्यस्तता
सप्ताहान् यावत् परिश्रमस्य अनन्तरं भवन्तः सहसा ऊर्जायाः उदकं अनुभवन्ति, गृहस्य शोधनं, पाकं, शिशुस्य कृते वस्तूनि सज्जीकर्तुं च इच्छन्ति । एषा "नीडवृत्तिः" इति उच्यते । परन्तु स्मर्यतां, स्वयमेव अतिकार्यं मा कुरुत . शिशुं प्राप्तुं भवतः बहु ऊर्जा आवश्यकी भवति |
7. शिशुस्य गतिः
यथा यथा भवन्तः प्रसवस्य समीपं गच्छन्ति तथा तथा भवतः शिशुस्य गतिः न्यूनीभवति । तथापि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः शिशुस्य गतिः (गतिः) महत्त्वपूर्णतया न्यूनीभवति तर्हि कदाचित् समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवन्तः स्वस्य शिशुस्य गतिविधिषु परिवर्तनं लक्षयन्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आह्वयन्तु।
8. जलपुटस्य विस्फोटः (जलभङ्गः) .
एषः द्रवपूर्णः पुटः यः भवतः शिशुं (amniotic sac) परितः भवति । यदा एतत् भग्नं भवति तदा एकदा एव बहु जलं बहिः आगन्तुं शक्नोति, अथवा क्रमेण बहिः लीकं भवितुम् अर्हति । अयं द्रवः प्रायः निर्गन्धः, जलीयः, तृणवर्णः वा भवति । यदि भवान् मन्यते यत् भवतः "जलं भग्नम्" तर्हि कदा भग्नम्, कियत् भग्नम्, किं वर्णः इति विवरणं लिखित्वा वैद्यं वदतु । न सर्वेषां जलं गृहे भग्नं भवति; कदाचित् वैद्याः चिकित्सालये एव कुर्वन्ति।
वास्तविकदुःखस्य मिथ्यादुःखस्य च भेदः
भवतः "वास्तविकानां" पूर्वं "मिथ्या" संकोचनाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां ब्राक्स्टन् हिक्स संकोचनाः इति उच्यन्ते । ते भवतः शरीरस्य वास्तविकस्य अभ्यस्तस्य मार्गः सन्ति। अतः कथं द्वयोः भेदं वदसि ?
| लक्षणम् | सच्चा श्रम | मिथ्या प्रसववेदना (Braxton Hicks) २. |
|---|---|---|
| वेदनाक्रमः | विशिष्टरूपेण, क्रमबद्धरूपेण आगच्छति। आगमिष्यमाणानां कालान्तराणां मध्ये अन्तरं क्रमेण न्यूनं भवति । | न क्रमः । अनियमित। |
| पदं परिवर्तयन् | वेदना न स्थगयिष्यति। इदं दुर्गतिम् अपि प्राप्नुयात्। | यदा भवन्तः स्थितिं परिवर्तयन्ति, गच्छन्ति, विश्रामं कुर्वन्ति वा तदा वेदना गच्छति। |
| वेदना तीव्रा भवति। | क्रमेण कालान्तरेण वेदना वर्धते । | प्रायः अत्यधिकं मसालेदारं न भवति । दुर्बलम् अस्ति। |
| यत्र वेदना अनुभूयते | प्रायः पृष्ठस्य अधःभागात् आरभ्य उदरं प्रति गच्छति । | प्रायः उदरस्य अग्रभागे एव अनुभूयते । |
कथं त्वं वेदनासमयं परिमयसि ?
यदि भवन्तः इदं वास्तविकं वेदना इति अनुभवन्ति तर्हि तस्य समयं निर्धारयितुं आरभत। यदा वेदना आरभ्यते, तस्य समाप्तेः समयं च लिखत। संकोचनयोः मध्ये समयं मापयन्तु। एतत् कर्तुं भवान् स्वस्य दूरभाषे एप् अपि उपयोक्तुं शक्नोति।
प्रथमं प्रत्येकं १५-२० निमेषेषु वेदना आगत्य ६०-९० सेकेण्ड् यावत् स्थातुं शक्नोति । क्रमेण एतत् ५ निमेषेषु एकवारं यावत् न्यूनीभवति । यदि वेदना तीव्रा भवति, प्रायः ४५-६० सेकेण्ड् यावत् भवति तथा च प्रत्येकं ३-४ निमेषेषु आगच्छति तर्हि तदा एव भवन्तः चिकित्सालयं गन्तुं प्रवृत्ताः भवन्ति।
कदा चिकित्सालयं गन्तव्यम् ?
In the event of any of the following , तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु।
- यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः जलपुटं स्फुटितम् अस्ति।
- इदं सामान्यं स्पॉटिंग् इव नास्ति, परन्तु इदं अधिकं रक्तरंजितम् अस्ति .
- यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः शिशुस्य गतिः सामान्यतः न्यूना अस्ति।
- यदि वेदना असह्यः भवति तथा च प्रत्येकं 5 निमेषेषु एकघण्टापर्यन्तं आगच्छति |
- यदि भवान् ३७ सप्ताहस्य गर्भवती नास्ति तथा च उपरि उल्लिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि एतस्य अर्थः भवितुम् अर्हति यत् भवतः शिशुः अकालं जन्म प्राप्स्यति, यस्य कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति
भवतः वैद्यः भवतः स्पष्टनिर्देशं दास्यति यत् भवतः कदा चिकित्सालयं आगन्तुम् अस्ति, अतः भवतः गर्भधारणस्य अन्तिमपदेषु भवतः वैद्येन सह एतस्य विषये चर्चा कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- सत्यश्रमस्य मिथ्याश्रमस्य च भेदं अवगच्छन्तु (Braxton Hicks)।
- भवतः शरीरं यत् संकेतं ददाति तस्मिन् ध्यानं ददातु। यदि भवतः किमपि विषये किञ्चित् अपि संशयः अस्ति तर्हि कदापि वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न भीतः ।
- यदा वेदना आरभ्यते तदा तस्य समयं, आवृत्तिः च अवलोकयन्तु । यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा एतत् अतीव उपयोगी भविष्यति।
- यदि भवतः रक्तस्रावः भवति, भवतः जलं भग्नं भवति, अथवा भवतः शिशुस्य गतिः न्यूनीभूता अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयं गच्छन्तु ।
- इयं यात्रा न यस्याः भवन्तः एकान्ते गच्छन्ति। भवतः परिवारः, सहभागी, वैद्याः च भवता सह सन्ति। अस्य सुन्दरस्य अनुभवस्य सहजतायाः बलेन च सम्मुखीभवन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment