कल्पयतु यत् भवता स्वस्य लघुस्य फोटो गृहीतः। कदाचित् यदा भवन्तः फ़्लैशद्वारा फोटो गृह्णन्ति तदा नेत्राणि रक्तानि दृश्यन्ते। परन्तु यदि भवन्तः फोटोमध्ये कृष्णवर्णीयानाम् एकं शिष्यं श्वेतम्, धूसरं, पीतं वा दीप्तं पश्यन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् चिन्तिताः भविष्यन्ति, किम्? तदेव वयं चिकित्साशास्त्रे ल्युकोकोरिया इति वदामः। यद्यपि एतत् प्रायः बालकेषु दृश्यते तथापि कदाचित् प्रौढेषु अपि एतत् भवितुं शक्नोति ।
ल्युकोकोरिया इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ल्युकोकोरिया इत्यस्य अर्थः "श्वेतपुतली" इति । केचन जनाः "बिडालनेत्रपुतली" इति अपि वदन्ति ।
अधुना सामान्यतया यत् भवति तत् अस्ति यत् यदा प्रकाशः नेत्रे प्रहारं करोति तदा नेत्रस्य पृष्ठभागे स्थितं रेटिनां प्रहरति तथा च पुनः बहिः आगच्छन् प्रकाशः रक्तः दृश्यते । अत एव अस्माकं नेत्राणि यदा वयं फ़्लैश-सहितं फोटो गृह्णामः तदा रक्तानि दृश्यन्ते। एतत् चिकित्साशास्त्रे 'लालप्रतिबिम्बम्' इति उच्यते ।
परन्तु यदि प्रकाशस्य रेटिनामार्गे बाधा भवति तर्हि प्रकाशः बाधं प्रहृत्य पुनः उच्छिष्टः भवति तदा एव सः श्वेतः, धूसरः, पीतः वा दृश्यते नेत्रस्य अन्तः किमपि असामान्यं भवितुम् अर्हति इति एतत् महत्त्वपूर्णं लक्षणम् अस्ति ।
किम् एतत् गम्भीरम् ? किं अस्माभिः भयं कर्तव्यम् ?
परन्तु अत्र स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं यत् एकस्मिन् फोटोमध्ये एवम् किमपि दृष्ट्वा एव आतङ्कस्य भयस्य वा कारणं नास्ति।
कदाचित् नेत्रपृष्ठात् प्रकाशः प्रतिबिम्बितः भूत्वा तथैव दृश्यते । प्रायः पुतलीयाः एकस्मिन् पार्श्वे केवलं लघुः झिलमिलः एव भवति । परन्तु ल्युकोकोरिया-रोगे पुतली प्रायः पूर्णतया श्वेतवर्णीयः दृश्यते ।
यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि एतत् प्रयतस्व।
- बालस्य कतिपयानि अधिकानि छायाचित्राणि गृह्यताम्।
- प्रत्येकं पार्श्वे (ऊर्ध्वं, अधः, वामं, दक्षिणं) पश्यन्तु।
- फ़्लैश सहितं विना च प्रयतस्व।
यदि भवतः कृष्णा वलयाङ्गुली अनेकेषु फोटोषु श्वेतवर्णा दृश्यते तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत। सल्लाहार्थं तत्क्षणमेव बालरोगचिकित्सकं नेत्रचिकित्सकं वा द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।
एतस्य किं कारणम् ?
ल्युकोकोरिया-रोगस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः न सन्ति, तेषां चिकित्सा कर्तुं शक्यते । परन्तु केचन परिस्थितयः सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया चिन्ता कर्तव्या।
| कारणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| अधिकांशतः सामान्यकारणानि | |
| मोतियाबिन्दः | एतत् सर्वाधिकं कारणं (प्रायः ७४%) । जन्मजातबालरोगस्य वा नेत्रचक्षुषः मेघीकरणस्य कारणेन एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । |
| रेटिनोब्लास्टोमा | एतदेव कारणं यत् अस्माभिः सर्वाधिकं चिन्ता कर्तव्या। एषः कर्करोगः रेटिनायां भवति । शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। |
| अन्ये (दुर्लभ) कारणानि | |
| रेटिना विरक्ति | नेत्रस्य अन्तः अन्तर्निहित ऊतकात् रेटिनायाः पृथक्करणम् । |
| अकालत्वस्य रेटिनोपैथी | अकालजन्मनां नेत्रेषु रक्तवाहिनीनां असामान्यविकासः । |
| कोटरोगः | रेटिनायां रक्तवाहिनीभ्यः द्रवस्य स्रावस्य कारणेन भवति । |
| अन्ये अतिदुर्लभकारणाः | अन्येषु कारणेषु निरन्तरं भ्रूणस्य संवहनी (PFV), अन्तः नेत्रशोथः (नेत्रस्य अन्तः संक्रमणं), कोलोबोमा (नेत्रस्य भागे जन्मजातः छिद्रः), TORCH संक्रमणं (गर्भवती मातुः शिशुं प्रति संक्रमणं) च सन्ति |
कथं चिकित्स्यते ?
ल्युकोकोरिया इत्यस्य चिकित्सा अन्तर्निहितकारणम् आधारीकृत्य भवति । भवतः वैद्यः आवश्यकपरीक्षाः कृत्वा सटीककारणं निर्धारयिष्यति, उपयुक्ततमं चिकित्सां च अनुशंसयिष्यति ।
मोतियाबिन्दस्य चिकित्सा
एतत् सामान्यं कारणं सुलभचिकित्सितं च । मेघयुक्तं चक्षुः शल्यक्रियाद्वारा निष्कास्य तस्य स्थाने कृत्रिमचक्षुः स्थापयितुं सर्वाधिकं प्रचलति । एतत् बालकेषु अतीव सफलं भवितुम् अर्हति ।
रेटिनोब्लास्टोमा इत्यस्य चिकित्सा
एतत् किञ्चित् जटिलम् अस्ति। अस्य कर्करोगस्य चिकित्सा बहुषु कारकेषु निर्भरं भवति यथा अर्बुदस्य स्थानं, तस्य परिमाणं, तस्य प्रसारः वा इति ।
उपचारविधिरूपेण : १.
- रसायन चिकित्सा
- विकिरण चिकित्सा
- क्रायोथेरेपी
- उष्मा चिकित्सा
एकं वा अधिकं वा उपचारं एकत्र उपयोक्तुं शक्यते । अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् रोगस्य निदानं कृत्वा शीघ्रमेव चिकित्सां आरभ्यताम् । तथैव बालस्य नेत्रस्य दृष्टिस्य च उद्धारस्य सम्भावना अधिका भवति ।
अन्येषां दुर्लभानां रोगानाम् उपचाराः भिन्नाः भवन्ति । भवतः वैद्यः भवतः प्रत्येकं स्थितिं स्पष्टतया व्याख्यास्यति, तस्य उत्तमचिकित्सां च व्याख्यास्यति ।
मातापितृत्वेन भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति
अधिकांशतः यदा भवन्तः शिशुचिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्यः बालस्य नेत्रयोः अस्य 'लालप्रतिबिम्बस्य' परीक्षणं करोति । परन्तु कदाचित् मातापितृरूपेण भवन्तः प्रथमं एतत् फोटोमध्ये पश्यन्ति।
अतः, बालस्य छायाचित्रं पश्यन् एतत् मनसि धारयन्तु। अस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः प्रत्येकं फोटो शङ्कया द्रष्टव्याः। परन्तु यदि भवन्तः किमपि शङ्कितं पश्यन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुर्वन्तु।
स्मर्यतां यत् बाल्यकाले ५ मध्ये १ कर्करोगेषु रेटिनोब्लास्टोमा भवति । अतः शीघ्रं अन्वेषणं चिकित्सा च बालस्य जीवनस्य, तथैव तेषां नेत्रस्य, दृष्टिस्य च रक्षणस्य सम्भावना बहु वर्धते ।
अतः यदि भवान् कदापि एतेषु लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयति तर्हि सर्वोत्तमम् एकमेव च कार्यं भवति यत् अन्तर्जालमाध्यमेन सूचनां अन्वेष्टुं न अपितु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम्
गृहं नेतु-सन्देशः
- यदि बालस्य परितारिका छायाचित्रे श्वेतवर्णीयः, धूसरवर्णीयः, पीतवर्णीयः वा दृश्यते तर्हि तत् ल्युकोकोरिया इति उच्यते ।
- यद्यपि अस्य सर्वाधिकं सामान्यं कारणं मोतियाबिन्दादिः चिकित्सायोग्यः स्थितिः अस्ति तथापि रेटिनोब्लास्टोमा इति गम्भीरस्य नेत्रकर्क्कटस्य लक्षणं अपि भवितुम् अर्हति
- केवलं एकस्मिन् फोटोमध्ये दृष्ट्वा आतङ्किताः न भवेयुः। विभिन्नकोणात् कतिपयानि अधिकानि छायाचित्राणि गृहीत्वा पश्यन्तु।
- यदि कृष्णवर्णीयः कृमिः अनेकेषु फोटोषु पूर्णतया श्वेतवर्णीयः दृश्यते तर्हि विलम्बं न कुर्वन्तु तथा च तत्क्षणमेव बालरोगचिकित्सकं नेत्रचिकित्सकं वा पश्यन्तु
- शीघ्रं ज्ञात्वा बालस्य नेत्रस्य, दृष्टिस्य, जीवनस्य अपि रक्षणस्य सम्भावना बहु वर्धते । एतादृशं चिह्नं कदापि न अवहेलयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु