किं भवतः शिशुस्य नेत्राणि फोटोमध्ये श्वेतवर्णानि प्रकाशन्ते ? अस्य (Leukocoria) विषये चर्चां कुर्मः!

कल्पयतु यत् भवता स्वस्य लघुस्य फोटो गृहीतः। कदाचित् यदा भवन्तः फ़्लैशद्वारा फोटो गृह्णन्ति तदा नेत्राणि रक्तानि दृश्यन्ते। परन्तु यदि भवन्तः फोटोमध्ये कृष्णवर्णीयानाम् एकं शिष्यं श्वेतम्, धूसरं, पीतं वा दीप्तं पश्यन्ति तर्हि भवन्तः किञ्चित् चिन्तिताः भविष्यन्ति, किम्? तदेव वयं चिकित्साशास्त्रे ल्युकोकोरिया इति वदामः। यद्यपि एतत् प्रायः बालकेषु दृश्यते तथापि कदाचित् प्रौढेषु अपि एतत् भवितुं शक्नोति ।

ल्युकोकोरिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ल्युकोकोरिया इत्यस्य अर्थः "श्वेतपुतली" इति । केचन जनाः "बिडालनेत्रपुतली" इति अपि वदन्ति ।

अधुना सामान्यतया यत् भवति तत् अस्ति यत् यदा प्रकाशः नेत्रे प्रहारं करोति तदा नेत्रस्य पृष्ठभागे स्थितं रेटिनां प्रहरति तथा च पुनः बहिः आगच्छन् प्रकाशः रक्तः दृश्यते । अत एव अस्माकं नेत्राणि यदा वयं फ़्लैश-सहितं फोटो गृह्णामः तदा रक्तानि दृश्यन्ते। एतत् चिकित्साशास्त्रे 'लालप्रतिबिम्बम्' इति उच्यते ।

परन्तु यदि प्रकाशस्य रेटिनामार्गे बाधा भवति तर्हि प्रकाशः बाधं प्रहृत्य पुनः उच्छिष्टः भवति तदा एव सः श्वेतः, धूसरः, पीतः वा दृश्यते नेत्रस्य अन्तः किमपि असामान्यं भवितुम् अर्हति इति एतत् महत्त्वपूर्णं लक्षणम् अस्ति ।

किम् एतत् गम्भीरम् ? किं अस्माभिः भयं कर्तव्यम् ?

परन्तु अत्र स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं यत् एकस्मिन् फोटोमध्ये एवम् किमपि दृष्ट्वा एव आतङ्कस्य भयस्य वा कारणं नास्ति।

कदाचित् नेत्रपृष्ठात् प्रकाशः प्रतिबिम्बितः भूत्वा तथैव दृश्यते । प्रायः पुतलीयाः एकस्मिन् पार्श्वे केवलं लघुः झिलमिलः एव भवति । परन्तु ल्युकोकोरिया-रोगे पुतली प्रायः पूर्णतया श्वेतवर्णीयः दृश्यते ।

यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि एतत् प्रयतस्व।

• बालस्य कतिपयानि अधिकानि छायाचित्राणि गृह्यताम्।
• प्रत्येकं पार्श्वे (ऊर्ध्वं, अधः, वामं, दक्षिणं) पश्यन्तु।
• फ़्लैश सहितं विना च प्रयतस्व।

एतस्य किं कारणम् ?

ल्युकोकोरिया-रोगस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः न सन्ति, तेषां चिकित्सा कर्तुं शक्यते । परन्तु केचन परिस्थितयः सन्ति येषां विषये अस्माभिः विशेषतया चिन्ता कर्तव्या।

कथं चिकित्स्यते ?

ल्युकोकोरिया इत्यस्य चिकित्सा अन्तर्निहितकारणम् आधारीकृत्य भवति । भवतः वैद्यः आवश्यकपरीक्षाः कृत्वा सटीककारणं निर्धारयिष्यति, उपयुक्ततमं चिकित्सां च अनुशंसयिष्यति ।

मोतियाबिन्दस्य चिकित्सा

एतत् सामान्यं कारणं सुलभचिकित्सितं च । मेघयुक्तं चक्षुः शल्यक्रियाद्वारा निष्कास्य तस्य स्थाने कृत्रिमचक्षुः स्थापयितुं सर्वाधिकं प्रचलति । एतत् बालकेषु अतीव सफलं भवितुम् अर्हति ।

रेटिनोब्लास्टोमा इत्यस्य चिकित्सा

एतत् किञ्चित् जटिलम् अस्ति। अस्य कर्करोगस्य चिकित्सा बहुषु कारकेषु निर्भरं भवति यथा अर्बुदस्य स्थानं, तस्य परिमाणं, तस्य प्रसारः वा इति ।

उपचारविधिरूपेण : १.

• रसायन चिकित्सा
• विकिरण चिकित्सा
• क्रायोथेरेपी
• उष्मा चिकित्सा

एकं वा अधिकं वा उपचारं एकत्र उपयोक्तुं शक्यते । अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् रोगस्य निदानं कृत्वा शीघ्रमेव चिकित्सां आरभ्यताम् । तथैव बालस्य नेत्रस्य दृष्टिस्य च उद्धारस्य सम्भावना अधिका भवति ।

अन्येषां दुर्लभानां रोगानाम् उपचाराः भिन्नाः भवन्ति । भवतः वैद्यः भवतः प्रत्येकं स्थितिं स्पष्टतया व्याख्यास्यति, तस्य उत्तमचिकित्सां च व्याख्यास्यति ।

मातापितृत्वेन भवन्तः किं कर्तुं शक्नुवन्ति

अधिकांशतः यदा भवन्तः शिशुचिकित्सालयं गच्छन्ति तदा वैद्यः बालस्य नेत्रयोः अस्य 'लालप्रतिबिम्बस्य' परीक्षणं करोति । परन्तु कदाचित् मातापितृरूपेण भवन्तः प्रथमं एतत् फोटोमध्ये पश्यन्ति।

अतः, बालस्य छायाचित्रं पश्यन् एतत् मनसि धारयन्तु। अस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः प्रत्येकं फोटो शङ्कया द्रष्टव्याः। परन्तु यदि भवन्तः किमपि शङ्कितं पश्यन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुर्वन्तु।

अतः यदि भवान् कदापि एतेषु लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं लक्षयति तर्हि सर्वोत्तमम् एकमेव च कार्यं भवति यत् अन्तर्जालमाध्यमेन सूचनां अन्वेष्टुं न अपितु चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम्