'कोलेस्टेरोल्' इति शब्दः अधुना अस्माकं देशे बहवः जनाः परिचिताः सन्ति, किं न ? वयं प्रायः 'मम उच्च कोलेस्टेरोल् अस्ति', 'तैलयुक्तं भोजनं मा खादतु अन्यथा भवतः कोलेस्टेरोल् विकसितं भविष्यति' इत्यादीनि वस्तूनि शृणोमः । परन्तु एतत् कोलेस्टेरोल् वस्तुतः किम् ? किमर्थं भयङ्करम् ? अनेके जनाः तस्य विषये न जानन्ति। अत्यन्तं भयङ्करं वस्तु अस्ति यत् अस्माकं कोलेस्टेरोल् अधिकं भवति चेदपि अस्माकं शरीरे किमपि लक्षणं न दृश्यते । अत एव अस्माकं कृते अस्य मौनशत्रुस्य विषये पूर्णतया अवगतिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
कोलेस्टेरोल् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्ते दृश्यमानस्य एकः प्रकारः मेदः अस्ति । कोशिकानिर्माणार्थं, तंत्रिकानां रक्षणार्थं, हार्मोनस्य उत्पादनार्थं च अस्य आवश्यकता वर्तते । परन्तु समस्या तदा आरभ्यते यदा अस्माकं तस्य अधिकं भवति।
कोलेस्टेरोल् इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः- १.
1. LDL (Low-density lipoprotein) कोलेस्टेरोल् : एतत् वयं "दुष्ट" कोलेस्टेरोल् इति वदामः . जलनलिके मलम् अटति इव एतत् एलडीएल कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्तवाहिनीनां भित्तिषु सङ्गृह्य तान् संकुचति, अवरुद्ध्य च भवति ।
2. HDL (High-density lipoprotein) कोलेस्टेरोल् : वयं एतत् "उत्तम" कोलेस्टेरोल् इति वदामः । रक्तवाहिनीभ्यः दुष्टं एलडीएल कोलेस्टेरोल् अपसारयित्वा तस्य शोधनं कृत्वा कार्यं करोति । स्वच्छकः इव अस्ति।
एतयोः अतिरिक्तं अस्माकं रक्ते अन्यः प्रकारः मेदः अस्ति यस्य नाम ट्राइग्लिसराइड् इति । एलडीएल इव यदा एते उन्नताः भवन्ति तदा तेषां हृदयरोगस्य जोखिमः वर्धते ।
सामान्यतया अस्माकं यकृत् अस्माकं आवश्यकं कोलेस्टेरोल् उत्पादयति । परन्तु वयं खादितानां आहारानाम् अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल् अपि प्राप्नुमः, विशेषतः संसाधितानां खाद्यानां (उदा., डोनट्, जमेन पिज्जा, बिस्कुट्, पैटी, रोल्स्) पशुभोजनानां (दुग्धं, अण्डानि, मांसं) च कालान्तरे एतत् अतिरिक्तं कोलेस्टेरोल् अस्माकं शरीरस्य क्षतिं कर्तुं आरभुं शक्नोति, अस्माकं ज्ञात्वा अपि ।
उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। कोलेस्टेरोल् अधिकं भवति चेदपि भवतः लक्षणं न दृश्यते । भवतः शरीरे कोलेस्टेरोल्-स्तरः भयङ्कररूपेण उच्चः भवितुम् अर्हति, तत् अपि न अवगत्य ।
अतः भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः किम् इति ज्ञातुं एकमात्रं मार्गं रक्तपरीक्षा करणीयम् ।
एतानि मूल्यानि ज्ञात्वा हृदयरोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि भवतः पूर्वमेव हृदयरोगः अस्ति तर्हि भवतः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरणेन भवतः हृदयघातस्य अथवा तत्सम्बद्धस्य मृत्युस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
कोलेस्टेरोल् स्तरं कथं ज्ञातव्यम् ?
यदि भवान् २० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि वैद्याः न्यूनातिन्यूनं प्रत्येकं ५ वर्षेषु भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य जाँचं कर्तुं अनुशंसन्ति . एतत् लिपिड् प्रोफाइल इति सरलेन रक्तपरीक्षणेन भवति | एषा परीक्षा भवतः विषये निम्नलिखितम् दर्शयति:
- कुल कोलेस्टेरोल स्तर
- एलडीएल (दुष्ट) कोलेस्टेरोल् स्तर
- एच् डी एल (उत्तम) कोलेस्टेरोल् स्तर
- ट्राइग्लिसराइड स्तर
बालकानां कृते अपि कोलेस्टेरोल् जाँचः करणीयः। सामान्यतया बालकाः ९ तः ११ वयसः मध्ये एकवारं कोलेस्टेरोल्-परीक्षां कुर्वन्तु इति अनुशंसितम् तथापि यदि भवतः समीपे निम्नलिखित-जोखिम-कारकेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि पूर्वमेव (२ तः १० वयसः मध्ये) जाँचः करणीयः इति महत्त्वपूर्णम्
| जोखिमकारकाः येषां कृते बालकेषु शीघ्रं कोलेस्टेरोल् परीक्षणस्य आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| पारिवारिक इतिहास | यदि माता वा पितामहस्य वा ६५ वर्षाणां पूर्वं हृदयघातः, आघातः, रक्तवाहिनी अवरुद्धा वा अभवत् यदि पितुः पितामहस्य वा ५५ वर्षाणाम् पूर्वं एतादृशी स्थितिः आसीत् यदि मातापितरौ वा पितामहस्य वा कोलेस्टेरोल् स्तरः २४० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् अधिकं भवति। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | हृदयरोगसम्बद्धाः अन्याः अवस्थाः यथा उच्चरक्तचापः, मधुमेहः, स्थूलता च । |
भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः भवतः चिकित्सकस्य च निर्णये सहायकः भविष्यति यत् भवतः हृदयरोगस्य जोखिमः किम् अस्ति, तस्य न्यूनीकरणस्य सर्वोत्तमाः उपायाः के सन्ति इति । यथा, यदि कस्यचित् वयस्कस्य एलडीएल-स्तरः १९० मिग्रा/डीएल वा अधिकः भवति तर्हि तत् अतीव उच्चं मन्यते । तस्य न्यूनीकरणार्थं औषधस्य आरम्भस्य विषये भवतः वैद्यः भवता सह वार्तालापं करिष्यति। तथैव यदि भवतः एच् डी एल (उत्तम) स्तरः ६० मिग्रा/डीएल वा अधिकं भवति तर्हि हृदयरोगस्य जोखिमः न्यूनः भवति ।
उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?
विभिन्नवस्तूनि कोलेस्टेरोल्-स्तरस्य वृद्धिं न्यूनतां वा जनयितुं शक्नुवन्ति ।
आहार
- संतृप्तवसा तथा सरलकार्बोहाइड्रेट् : एतेषु अधिकयुक्तानि आहारपदार्थानि न्यूनीकर्तुं रक्ते कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- ट्रांस् फैट्स् : कृत्रिम ट्रांस् फैट्स् परिहरन्तु। एते कोलेस्टेरोल् वर्धयन्ति । पक्त्वा कृतानां वस्तूनाम्, जलपानस्य, जमे पिज्जा, मार्जरीन इत्यादीनां लेबल्-परीक्षां कुर्वन्तु यदि लेबले "आंशिकरूपेण हाइड्रोजनयुक्तम्" इति लिखितम् अस्ति तर्हि तस्य अर्थः अस्ति यत् तस्मिन् ट्रांस्-वसा अस्ति
- उत्तमवसा (असंतृप्तवसा) : एते कोलेस्टेरोल् स्तरं न वर्धयन्ति । एतानि उत्तमवसानि अण्डानि, मत्स्यानि, शाकतैलानि, जैतुनतैलानि, एवोकाडो इत्यादिषु वस्तुषु दृश्यन्ते ।
- शर्करा : अधिकं शर्करा खादित्वा पिबन् भवतः ट्राइग्लिसराइड् स्तरं वर्धयितुं शक्नोति।
- तन्तुः : तन्तुयुक्ताः आहाराः कोलेस्टेरोल्-स्तरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति । तन्तुः फलेषु, शाकेषु, फलेषु, अण्डेषु, साकं धान्येषु च प्राप्यते ।
जीवनशैली इत्यादयः कारकाः
- अतिरिक्तभारः : अतिभारः हृदयरोगस्य जोखिमकारकः भवति । कोलेस्टेरोल् स्तरं अपि वर्धयति । वजनं न्यूनीकर्तुं एलडीएल, कुलकोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् च स्तरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- व्यायामः - नियमितव्यायामेन दुष्टं एलडीएल कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च उत्तमं एच् डी एल कोलेस्टेरोल् वर्धयितुं शक्यते। प्रतिसप्ताहं न्यूनातिन्यूनं २ १/२ घण्टाः मध्यमव्यायामस्य लक्ष्यं कुर्वन्तु, यथा द्रुतगतिः, ।
- धूम्रपानम् : धूम्रपानेन रक्तस्य वसा (ट्राइग्लिसराइड्) स्तरं वर्धयितुं शक्यते तथा च उत्तमं एच् डी एल कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- आयुः आनुवंशिकता च : यथा यथा वयं वयसि गच्छामः तथा तथा कोलेस्टेरोल् स्तरः वर्धते । कदाचित् उच्चकोलेस्टेरोल् वंशानुगतं भवितुम् अर्हति ।
- अन्ये चिकित्सास्थितयः औषधानि च : हाइपोथायरायडिज्म, यकृत्रोगः, वृक्करोगः, स्टेरॉयड् इत्यादीनां कतिपयानां औषधानां कारणेन कोलेस्टेरोल् वर्धयितुं शक्यते
कोलेस्टेरोल् न्यूनीकरोति ये औषधाः
यदि जीवनशैल्याः परिवर्तनमेव भवतः कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणार्थं पर्याप्तं न भवति तर्हि भवतः वैद्यः औषधं अनुशंसितुं शक्नोति । उत्तमः विकल्पः भवतः समग्रहृदयरोगस्य जोखिमस्य उपरि निर्भरं भविष्यति।
| औषधवर्गः | कार्यक्षमता उदाहरणानि च |
|---|---|
| स्टैटिन्स् | एते औषधवर्गाः सर्वाधिकं प्रयुक्ताः सन्ति । ते यकृते कोलेस्टेरोल्-उत्पादनं अवरुद्धयन्ति । यथा- अतोर्वस्ताटिन्, रोसुवास्ताटिन्, सिम्वास्ताटिन्। |
| नियासिन् | एतत् बी विटामिनम् अस्ति । एतत् एलडीएल न्यूनीकरोति, एच् डी एल वर्धयति च । |
| पित्त अम्ल अनुक्रमणिका | पाचनतन्त्रे पित्तं बध्नाति, कोलेस्टेरोलस्य पुनः अवशोषणं च निवारयति । |
| रेशेः | विशेषतः ट्राइग्लिसराइड्-स्तरं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति । |
| कोलेस्टेरोल अवशोषण अवरोधक | आन्तरेभ्यः कोलेस्टेरोल् इत्यस्य अवशोषणं निवारयति । यथा - एजेटिमिबे । |
महत्त्वपूर्णम् : यदि कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधं सेवन् अव्याख्यात -स्नायु-वेदनाम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु, यतः एतत् गम्भीर-स्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति
तदतिरिक्तं केचन जनाः यकृत्-कार्ये परिवर्तनं, उदरवेदना, कब्जः इत्यादयः दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अपि च एतत् औषधं सेवन्ते सति द्राक्षाफलस्य रसस्य सेवनं परिहरन्तु । औषधस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
उच्चकोलेस्टेरोल् इत्यस्य कारणेन भवन्ति जटिलताः
यदा कोलेस्टेरोल् वर्धते तदा रक्तवाहिनीनां भित्तिषु निक्षिप्तं भवति, येन क्रमेण नाडीः संकुचिताः, स्थूलाः च भवन्ति । एतां स्थितिं वयं धमनीकाठिन्यम् इति वदामः | एवं नाडयः संकीर्णे सति रक्तप्रवाहः बाधितः भवति । अस्माकं हृदयसहिताः शरीरस्य अङ्गाः रक्तात् आवश्यकं प्राणवायुः प्राप्नुवन्ति । यदा एषः रक्तप्रवाहः बाधितः भवति तदा समस्याः उत्पद्यन्ते ।
- उच्चरक्तचापः : संकीर्णधमनीभिः रक्तं पम्पं कर्तुं हृदयेन अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति ।
- वक्षःस्थलवेदना (Angina): यदा हृदयस्नायुः पर्याप्तं रक्तं प्राणवायुः च न प्राप्नोति तदा भवति ।
- हृदयघातः, आघातः च : एतत् तदा भवितुं शक्नोति यदा मेदःनिक्षेपस्य एकः खण्डः भग्नः भवति अथवा रक्तस्य जठरस्य निर्माणं भवति, येन हृदयं वा मस्तिष्कं वा गच्छन्तीं रक्तवाहिनीं पूर्णतया अवरुद्धं भवति
- परिधीयधमनीरोगः (PAD) : पादयोः पादयोः च रक्तं प्रदातुं धमनीनां अवरोधः ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- कोलेस्टेरोल् अधिकं भवति चेदपि तस्य लक्षणं नास्ति । अतः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षणं करणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- स्वस्य "उत्तम" (HDL) तथा "दुष्ट" (LDL) कोलेस्टेरोल् स्तरस्य विषये अवगताः भवन्तु। लक्ष्यं दुष्टं एलडीएल न्यूनीकर्तुं सद् एच् डी एल वर्धयितुं च भवेत्।
- स्वस्थः आहारः (मेदः शर्करा च न्यूनः, तन्तुः अधिकः) नियमितव्यायामः च कोलेस्टेरोल् नियन्त्रणे सर्वाधिकं मूलभूताः सोपानानि सन्ति ।
- यदि वैद्यः औषधं निर्दिशति तर्हि यथाविधि समये च सेवनीयम् ।
- भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य, जोखिमकारकाणां, चिकित्सायोजनायाः च विषये सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु