किं भवन्तः घातकनियोप्लाज्मस्य विषये अपि ज्ञातुम् इच्छन्ति ? मा भयम्, एतस्य विषये सरलतया वदामः!

कदाचित् अस्माकं शरीरे किमपि अप्रत्याशितम्, यथा लघुपिण्डः, अथवा वयं विचित्रलक्षणाः अनुभवामः ये सामान्याः न सन्ति । एतादृशेषु कालेषु किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम् । एतादृशेषु समये "Malignant Neoplasm" इति शब्दाः अपि श्रोतुं शक्नुवन्ति । अतः, अद्य एतस्य विषये सरलतया, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति तथा वदामः।

घातक नवप्लाज्म इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कर्करोगकोशिकानां सङ्ग्रहेण निर्मितस्य पिण्डस्य अन्यत् नाम घातकनवप्लाज्मम् अस्ति । अत्र "नवप्लाज्म" इति शब्दः ऊतकस्य असामान्यवृद्धिं निर्दिशति । "घातक" इत्यस्य अर्थः अस्ति यत् पिण्डः कर्करोगः अस्ति, अर्थात् यत्र प्रथमवारं निर्मितः ततः अन्यस्थानेषु प्रसरितुं (मेटास्टेसाइज) भवितुम् अर्हति ।

नवप्लाज्मस्य कर्करोगस्य च किं भेदः ?

चिन्तयतु, नवप्लाज्मः यथा मया उक्तं, ऊतकस्य असामान्यवृद्धिः अस्ति। अस्य द्विविधं भवितुम् अर्हति ।

• सौम्य नवप्लाज्माः : एते कर्करोगाः न भवन्ति । अधिकतया ते स्वयमेव वर्धन्ते, शरीरस्य अन्येषु भागेषु न प्रसरन्ति ।
• घातक नवप्लाज्माः : एते कर्करोगाः सन्ति । प्रायः ते द्रुतगत्या वर्धन्ते, शरीरस्य अन्येषु भागेषु आक्रमणं कृत्वा प्रसारयितुं शक्नुवन्ति ।

अतः किं घातक नवप्लाज्मः कर्करोगः समानः अस्ति ?

आम्, तत्सत्यम्। घातकः नवप्लाज्मः कर्करोगस्य एकः प्रकारः अस्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् सर्वे नवप्लाज्माः कर्करोगाः न भवन्ति। सौम्य नवप्लाज्माः कर्करोगाः न भवन्ति ।

एतेन परिस्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

अधिकांशकर्क्कटरोगाणां इव घातकनवप्लाज्मानां प्रभावः ६५ वर्षाधिकानां जनानां अधिकतया भवति तथापि तस्य अर्थः न भवति यत् कनिष्ठाः जनाः तान् प्राप्तुं न शक्नुवन्ति। कस्यापि वयसः जनाः एतां स्थितिं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

घातकनवप्लाज्मस्य प्रकाराः के सन्ति ?

एते कर्करोगाः अस्माकं शरीरे कुत्रापि वस्तुतः वर्धयितुं शक्नुवन्ति । घातकनवप्लाज्मस्य मुख्याः पञ्च प्रकाराः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

कार्सिनोमा के प्रकार

एषः एव सर्वाधिकं प्रचलितः कर्करोगः । सर्वेषां कर्करोगाणां ९०% भागः अस्य प्रकारस्य भवति । अस्माकं उपकला ऊतकयोः कार्सिनोमा उत्पद्यते | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते अस्माकं त्वचायाः पृष्ठभागं वा आन्तरिकं वा आच्छादयन्तः ऊतकाः उत्पद्यन्ते ।

• कार्सिनोमा-रोगस्य सर्वाधिकं सामान्याः प्रकाराः सन्ति : त्वचा, स्तनः, प्रोस्टेटः, मूत्राशयः, गर्भाशयः, अन्तःगर्भाशयः, फुफ्फुसः, बृहदान्त्रः, गुदा च ।

सार्कोमा के प्रकार

एषः प्रकारः कर्करोगः अस्माकं...संयोजक ऊतक। अस्थि-उपास्थि-स्नायु-कण्डरा-मेदः-आदिस्थानात् इत्यर्थः । अन्येषां अधिकांशप्रकारस्य कर्करोगस्य अपेक्षया कनिष्ठेषु सार्कोमा-रोगः अधिकः भवति । तेषु मृदु ऊतकसार्कोमा इति प्रकारः सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति ।

मायलोमा के प्रकार

एतत् बहुविध मायलोमा इति अपि कथ्यते | अस्माकं अस्थिमज्जायां प्लाज्माकोशिकासु एषः प्रकारः कर्करोगः विकसितः भवति । एताः प्लाज्माकोशिका: एकः प्रकारः कोशिका अस्ति या अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्ति । मायलोमा-रोगस्य मुख्यौ द्वौ चरणौ स्तः : कर्करोगपूर्वपदः (धूम्रपातः) कर्करोगः (सक्रियः) च ।

ल्युकेमिया (रक्तकर्क्कट) २.

एतत् रक्तकर्क्कटम् अपि कथ्यते | ल्युकेमिया अपि अस्थिमज्जायां विकसितः कर्करोगः अस्ति । अयं रोगः अपरिपक्वरक्तकोशिकानां अतिउत्पादनं जनयति । एतेन रक्ताल्पता , श्रान्तता, रक्तस्य जठरस्य समस्याः इत्यादीनि वस्तूनि भवितुम् अर्हन्ति ।

लिम्फोमा के प्रकार

अस्माकं लसिकातन्त्रस्य ग्रन्थिषु वा ग्रन्थिषु वा एषः प्रकारः कर्करोगः विकसितः भवति | शरीरे कुत्रापि लिम्फोमा भवितुं शक्नोति । परन्तु प्रायः कण्ठे, गुल्फे, कटिभागे वा पिण्डीरूपेण दृश्यते ।

मस्तिष्कं प्रति कर्करोगः प्रसरितुं शक्नोति वा ?

आम्, कदाचित् घातकाः नवप्लाज्माः मस्तिष्कं प्रति मेटास्टेसाइज् कर्तुं शक्नुवन्ति । मस्तिष्कं प्रति प्रसरन्ति ये कर्करोगाः सर्वाधिकं प्रचलन्ति ते स्तनस्य, त्वचायाः (विशेषतः मेलेनोमा ), फुफ्फुसस्य, बृहदान्त्रस्य, वृक्कस्य च कर्करोगाः सन्ति । परन्तु मेटास्टेटिक मस्तिष्कस्य अर्बुदाः दुर्लभाः भवन्ति ।

अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?

घातकनवप्लाज्मयुक्तस्य व्यक्तिस्य लक्षणं प्रायः अर्बुदस्य स्थानानुसारं भिन्नं भवति ।

• यथा - स्तनस्य घातकनवप्लाज्मयुक्तस्य कस्यचित् स्तनवेदना अथवा स्तनौष्ठात् असामान्यस्रावः भवति ।
• बृहदान्त्रकर्क्कटरोगेण पीडितः व्यक्तिः उदरवेदना, मलस्य परिवर्तनं (अतिसारादि) च अनुभवितुं शक्नोति ।
• त्वक्-कर्क्कट-रोगेण पीडितस्य त्वक्-क्षताः वा बिन्दवः वा भवितुम् अर्हन्ति ।

सामान्यतः दृश्यमानानि लक्षणानि

एतेषु कर्करोगयुक्तेषु जनासु अन्ये अपि कतिपयानि लक्षणानि सामान्यानि सन्ति ।

• नित्यं श्रान्तता।
• श्वासस्य ह्रस्वता ।
• रक्ताल्पता।
• अतिसार।
• अकारणं वजनं न्यूनीकरोति।
• सिक्तरात्रिस्वेदः।
• शरीरे असामान्यपिण्डाः शोफाः वा।

घातकनवप्लाज्मस्य कारणानि कानि सन्ति ?

वयं जानीमः यत् एते कर्करोगाः अर्बुदाः कोशिकानां वृद्धिः, विभाजनं च यथावत् शीघ्रं भवति । परन्तु प्रथमतया एतत् किमर्थं भवति इति अद्यापि विशेषज्ञाः निश्चितरूपेण न जानन्ति।

परन्तु अनेके जोखिमकारकाः चिह्निताः ये अस्य घातकनियोप्लाज्मस्य विकासस्य जोखिमं वर्धयन्ति : १.

• धूम्रपानम् ।
• आनुवंशिकी ।
• स्थूलता।
• मद्यस्य अतिप्रयोगः ।
• विषाक्तरसायनानां संपर्कः ।
• विकिरणस्य अत्यधिकं संपर्कः ।
• सूर्यात् पराबैंगनीकिरणानाम् अत्यधिकं संपर्कः ।

एताः कर्करोगकोशिकाः सम्पूर्णे शरीरे कथं प्रसरन्ति ? (मेटास्टेसिस) २.

कर्करोगकोशिका यत्र प्रथमवारं निर्मितवती तस्मात् विच्छिद्य रक्तेन वा लसिकातन्त्रेण वा गत्वा शरीरस्य अन्येषु भागेषु नूतनानि अर्बुदानि निर्मातुं शक्नुवन्ति । एतत् मेटास्टेसिस , अथवा कर्करोगस्य प्रसारः इति उच्यते ।

अस्य रोगस्य निदानं कथं करणीयम् ? (निदानम्) ९.

नियमितपरीक्षायाः अनन्तरं भवतः चिकित्सकः कर्करोगस्य शङ्का भवितुम् अर्हति, उदाहरणार्थं , मेमोग्रामः अथवा कोलोनोस्कोपी .

अधिकांशतया पिण्डः सौम्यः अथवा घातकः इति निर्धारयितुं बायोप्सी करणीयम्, अर्थात् कर्करोगः । बायोप्सी इत्यत्र पिण्डात् ऊतकस्य लघुखण्डं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं भवति ।

तदतिरिक्तं वैद्यः विविधानि इमेजिंग् परीक्षणानि अपि कर्तुं शक्नोति, यथा एमआरआइ, सीटी स्कैन्, अथवा पीईटी स्कैन् .

चिकित्साविकल्पाः के सन्ति ?

चिकित्साविधिः कर्करोगस्य प्रकारः, अर्बुदस्य परिमाणं, शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः वा इति अनेककारकाणां आधारेण भवति

शल्य-चिकित्सा

यदि अर्बुदः लघुः अस्ति तथापि एकस्मिन् क्षेत्रे एव सीमितः अस्ति तर्हि शल्यक्रियाद्वारा तत् निष्कासयितुं शक्यते । शल्यचिकित्सकः सम्पूर्णं अर्बुदं, तस्य परितः अल्पं स्वस्थं ऊतकं च निष्कासयति । परन्तु यदि कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति तर्हि प्रायः शल्यक्रिया व्यावहारिकं न भवति ।

रसायन चिकित्सा

अस्मिन् कर्करोगकोशिकानां वधं कुर्वन्ति औषधानि दातव्यानि सन्ति । एते गोल्यरूपेण सेवितुं शक्यन्ते अथवा IV रेखायाः माध्यमेन , लवणवत्, भवतः बाहौ नाडीयां दातुं शक्यन्ते। रसायन चिकित्सारसायनचिकित्सा कर्करोगकोशिकानां वधं कृत्वा तेषां गुणनं निवारयति । अद्यापि न प्रसृतस्य प्राथमिककर्क्कटस्य, मेटास्टेटिककर्क्कटस्य च कृते एषा चिकित्सा उपयुज्यते । रसायनचिकित्सा एकान्ते अन्यैः उपचारैः सह वा शल्यचिकित्सा, विकिरणचिकित्सा इत्यादिभिः सह वा उपयोक्तुं शक्यते ।

विकिरण चिकित्सा

विकिरणचिकित्सायां कर्करोगकोशिकानां वधार्थं उच्चशक्तियुक्तानां ऊर्जापुञ्जानां उपयोगः भवति । अस्मिन् क्रमे उच्चशक्तियुक्ताः किरणाः प्रत्यक्षतया अर्बुदं प्रति लक्ष्यन्ते । कदाचित् शल्यक्रियायाः पूर्वं अर्बुदस्य संकोचनार्थं विकिरणचिकित्सायाः उपयोगः भवति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं ये कर्करोगकोशिकाः अवशिष्टाः भवेयुः तेषां वधार्थं अपि अस्य उपयोगः भवति ।

लक्षित औषध चिकित्सा

लक्षितौषधचिकित्सा प्रोटीनानां उपरि आक्रमणं कृत्वा कार्यं करोति ये कर्करोगकोशिकानां वृद्धिः, विभक्तिः, प्रसारणं च कथं भवति इति नियन्त्रयन्ति । अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) १५ अधिकप्रकारस्य कर्करोगस्य एताः लक्षितचिकित्साविधयः अनुमोदिताः सन्ति । एतेषु फुफ्फुसस्य, स्तनस्य, बृहदान्त्रस्य, प्रोस्टेटस्य च कर्करोगाः सन्ति । अयं चिकित्सा प्रायः रसायनचिकित्सायाः अथवा विकिरणचिकित्सायाः सह संयोजितः भवति ।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यदि भवान् कर्करोगस्य चिकित्सां कुर्वन् अस्ति तर्हि भवान् केचन दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति . एते दुष्प्रभावाः भवतः चिकित्सायाः प्रकारस्य, भवतः शरीरस्य प्रतिक्रियायाः आधारेण भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन अधिकसामान्य दुष्प्रभावाः अथवा जटिलताः अन्तर्भवन्ति : १.

• भूखस्य हानिः ।
• अतिसार।
• मलावरोध।
• कर्करोगस्य श्रमः ।
• उदरेण वमनं च ।
• केशक्षयः ।
• फ्लू-सदृशाः लक्षणाः ।
• प्रजननसमस्याः।
• पीडा।

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एते दुष्प्रभावाः सर्वेषां कृते समानाः न भवन्ति। केचन जनाः तान् अतीव दुष्टान् अनुभवन्ति, केचन तु तान् सर्वथा न अनुभवन्ति । अतः अस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः अस्ति।

चिकित्सायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?

पुनर्प्राप्तिसमयः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति बहु भिद्यते । भवतः स्थितिं स्वीकृत्य कर्करोगचिकित्सायाः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं कतिपयेभ्यः मासेभ्यः कतिपयवर्षेभ्यः यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।

किं अस्मात् परिस्थित्याः पूर्णतया आत्मरक्षणं सम्भवति ?

घातकनवप्लाज्मात् पूर्णतया रक्षणस्य कोऽपि उपायः नास्ति । तथापि भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं केचन कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते :

• धूम्रपानं परिहरन्तु।
• बहिः गच्छन् त्वक् रक्षन्तु (सूर्यरक्षा इत्यादीनां प्रयोगं कुर्वन्तु)।
• मद्यस्य मात्रां सीमितं कुर्वन्तु ।
• उत्तमं आहारं खादन्तु, नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु, स्वस्थजीवनशैलीं च धारयन्तु ।
• Don't miss scheduled cancer screenings , यथा कोलोनोस्कोपी तथा मेमोग्राम।

यदि अहं ज्ञास्यामि यत् मम घातकः नवप्लाज्मः अस्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम्?

यदि भवतः घातकनवप्लाज्मस्य निदानं भवति तर्हि भवतः वैद्यः भवता सह कार्यं कृत्वा भवतः कृते योग्यं चिकित्सायोजनां निर्मास्यति । चिकित्साविकल्पाः भवतः कर्करोगस्य प्रकारः, तस्य प्रसारः अभवत् वा, भवतः समग्रस्वास्थ्यं, भवतः व्यक्तिगतप्राथमिकता इत्यादिषु कारकेषु निर्भरं भवति । चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्याः भवतः साहाय्यं करिष्यन्ति।

किम् एषः चिकित्सायोग्यः रोगः ?

अनेकप्रकारस्य घातकनवप्लाज्मस्य चिकित्सा वा सफलतया समुचितचिकित्साद्वारा नियन्त्रणं वा कर्तुं शक्यते । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यथा शीघ्रं अर्बुदः लभ्यते तथा तथा तस्य चिकित्सा सफलतया कर्तुं शक्यते । अतः शीघ्रं निदानं एव कुञ्जी अस्ति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः वेदना, असामान्यपिण्डः, अव्याख्यातं वजनक्षयम् इत्यादीनि कष्टप्रदं लक्षणं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । भवतः लक्षणस्य कारणं ज्ञातुं भवतः वैद्यः परीक्षणं चालयितुं शक्नोति ।

यदि भवन्तः पूर्वमेव घातक-नवप्लाज्मस्य चिकित्सां कुर्वन्ति तर्हि यदि भवन्तः तीव्रवेदनाम् अथवा नूतनानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु .

वैद्यं पृच्छितव्याः महत्त्वपूर्णाः प्रश्नाः के सन्ति ?

भवतः निदानस्य विषये यथाशक्ति अवगन्तुं भवतः दीर्घकालीनस्वास्थ्यस्य विषये सूचितनिर्णयेषु सहायता भविष्यति । यदि भवान् घातक-नियोप्लाज्म-रोगेण पीडितः इति निदानं प्राप्नोति तर्हि अत्र केचन प्रश्नाः सन्ति येषां विषये भवान् स्वचिकित्सकं पृच्छितुम् इच्छति ।

• मम कीदृशः घातकः नवप्लाज्मः अस्ति ?
• पिण्डः कुत्र अस्ति ?
• पिण्डः प्रसृतः वा ?
• मम रोगः कस्मिन् स्तरे अस्ति ?
• मम के चिकित्साविकल्पाः सन्ति ?
• किं चिकित्सां प्राप्य कार्यं कर्तुं विद्यालयं वा गन्तुं शक्नोमि?
• मम चिकित्सा कियत्कालं यावत् भवति ?
• मम परिस्थितौ जनानां जीवितस्य दरं किम् ?
• किं किमपि अतिरिक्तस्रोताः सन्ति यत्र अहं अधिकानि सूचनानि प्राप्नुयाम्?

अन्ते एकः गृहं नेतुम् सन्देशः

भवतः घातकः नवप्लाज्मः अथवा कर्करोगः अर्बुदः अस्ति इति ज्ञात्वा भयङ्करः आश्चर्यजनकः च अनुभवः भवितुम् अर्हति । एते अर्बुदाः शीघ्रं वर्धयितुं प्रसारयितुं च शक्नुवन्ति । अतएव,यावत् शीघ्रं चिकित्सां आरभते तावत् उत्तमम्।

सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशप्रकारस्य घातकनियोप्लाज्मस्य सफलतया प्रबन्धनं कर्तुं शक्यते । In addition to working with your oncologist , समाजसेविना वा परामर्शदातृणा वा सह वार्तालापः अपि उत्तमः विचारः यः भवतः निदानस्य भावनात्मकपक्षस्य निवारणे भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति। अपि च, बहवः जनाः समर्थनसमूहान् अतीव मूल्यवान् इति मन्यन्ते । अन्येषां सह वार्तालापः भवतः मानसिक-भावनात्मक-आध्यात्मिक-स्वास्थ्यस्य कृते अतीव लाभप्रदः भवितुम् अर्हति । स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति।

` घातक नवप्लाज्म, कर्करोग, कर्करोगयुक्ताः गांठाः, कर्करोगस्य प्रकाराः, कर्करोगस्य लक्षणं, कर्करोगस्य चिकित्सा, कर्करोगनिवारणम्