निद्रां कर्तुं न शक्नोति ? मेलाटोनिन् गोल्यः विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

अद्यकाले बहवः जनानां समस्या अस्ति यत् रात्रौ सम्यक् निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति । केचन जनाः शयनानन्तरं घण्टाभिः यावत् निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति। अन्येषां कृते विदेशयात्रायां कालपरिवर्तनस्य कारणेन तेषां निद्राविधिः बाधिता भवति । एतादृशेषु कालेषु केचन जनाः 'मेलाटोनिन्' इति गोलीं श्रुतवन्तः । अतः अद्य मेलाटोनिन् वस्तुतः किम्, तस्य उपयोगः कियत् उत्तमः, केषु विषयेषु अस्माभिः सावधानता आवश्यकी इति विषये वदामः ।

मेलाटोनिन् इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेलाटोनिन् अस्माकं मस्तिष्के एकया लघुग्रन्थिना (पाइनियलग्रन्थिः) प्राकृतिकरूपेण उत्पादितः हार्मोनः अस्ति । अस्य मुख्यं कार्यं अस्माकं शरीरस्य निद्रा-जागरण-चक्रस्य नियन्त्रणम् अस्ति । रात्रौ यदा अन्धकारः भवति तदा अस्माकं शरीरे मेलाटोनिन् स्तरः वर्धते, अस्मान् निद्रायाः संकेतं ददाति । प्रातःकाले यदा प्रकाशः भवति तदा मेलाटोनिन् स्तरः न्यूनः भवति, अस्मान् जागृत्य ।

परन्तु औषधालयेषु भवन्तः यत् मेलाटोनिन् क्रेतुं शक्नुवन्ति तत् कृत्रिमपूरकं भवति यत् अस्य प्राकृतिकस्य हार्मोनस्य अनुकरणं करोति । अनिद्रा अथवा जेट् लैग् इत्यादिषु विषयेषु सहायतार्थं बहवः जनाः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।

परन्तु अत्र सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् ‘औषधं’ नास्ति यत् कस्यापि रोगस्य चिकित्सां करोति, निवारयति, निदानं वा करोति। केवलं आहारपूरकं एव अस्ति।

मेलाटोनिन् सेवनात् पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

यद्यपि मेलाटोनिन् आहारपूरकं भवति तथापि सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति । कतिपयचिकित्सास्थितियुक्तेषु जनासु अस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि भवान् मेलाटोनिन् इत्यस्य उपयोगं कर्तुं विचारयति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं सूचयितव्यम् ।

भवन्तः एतत् सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

यदि भवान् मेलाटोनिन् इत्यस्य उपयोगं करोति तर्हि सम्यक् कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• एतां गोलीं जलस्य गिलासं सह सेवन्तु . भोजनेन सह न गृह्यताम्।
• प्रायः शयनागमनात् पूर्वं एकघण्टाद्वयं वा एतत् गृह्यते |
• मेलाटोनिन् सेवनानन्तरं शयनावसत्त्वात् परं किमपि न कुर्वन्तु, यतः भवन्तः निद्रां अनुभवितुं आरभन्ते ।
• केचन गोलियाः द्रावणीयाः चर्वणीयाः वा भवन्ति, परन्तु केचन सम्पूर्णानि निगलनीयाः । अतः पेटीयां स्थापितानि निर्देशानि सम्यक् पठन्तु , अथवा स्वचिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु।
• निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु। यदि भवान् निर्धारितसमये मात्रां ग्रहीतुं विस्मरति तर्हि त्यक्तमात्राम् लङ्घयन्तु । यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि केवलं तां मात्रां गृह्यताम् । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

किं यदि त्वं बालकेभ्यः ददासि ?

बालकानां कृते मेलाटोनिन्-इत्यस्य दाने विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या । वैद्यस्य अनुशंसां विना बालकानां कृते मेलाटोनिन् दातुं न शस्यते । यतो हि बालानाम् हार्मोनलतन्त्राणि अद्यापि विकसितानि सन्ति, अतः मेलाटोनिन् इत्यादीनि हार्मोनलपूरकं दत्त्वा दीर्घकालं यावत् प्रभावः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः बालकस्य निद्रायाः समस्या अस्ति तर्हि बालरोगचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु ।

मेलाटोनिन् सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः

मेलाटोनिन् भवन्तं निद्रां वा चक्करः वा अनुभवितुं शक्नोति | अतः न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, न च तत् सेवनानन्तरं सजगता आवश्यकं किमपि कुर्वन्तु । चक्करस्य, पतनस्य च जोखिमं न्यूनीकर्तुं विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि स्थितात् आसनात् वा सहसा न उत्तिष्ठतु

अत्र अन्यत् भयंकरं वस्तु अस्ति यत् मेलाटोनिन् सेवनानन्तरं केचन जनाः शयनाद् उत्थाय विविधानि कार्याणि अज्ञाय एव कुर्वन्ति । यथा - निद्रा-वाहनं, पाकं, भोजनं, दूरभाषेण वार्तालापः इत्यादयः परेण दिने प्रातःकाले एतत् किमपि न स्मरिष्यन्ति। एतत् गम्भीरं भवितुम् अर्हति । यदि भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः एतत् घटितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आहूतव्यम्। अपि च यस्मिन् दिने मद्यपानं वा अन्यनिद्रागोल्यः वा सेविताः तस्मिन् दिने मेलाटोनिन् न सेवन्तु । एवं कृत्वा एतेषां निद्रासम्बद्धानां कार्याणां जोखिमः वर्धते ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु : मेलाटोनिन् इत्यादीनां पूरकाणां कृते अस्माकं देशे वा विश्वस्य अनेकदेशेषु औषधवत् कठोरगुणवत्तानियन्त्रणं न भवति। अस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां शुद्धतायाः, मात्रासटीकतायाः च विषये वयं शतप्रतिशतम् गारण्टीं दातुं न शक्नुमः । केवलं तेषां 'प्राकृतिक' इति लेबलं कृत्वा जनानां कृते सर्वदा सुरक्षिताः इति न भवति ।

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं मेलाटोनिन् गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये मेलाटोनिन् (Drug Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

मेलाटोनिन् अन्यैः औषधैः, पूरकैः, भवता सेवमानैः आदतैः वा सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । एतेन दुष्प्रभावाः वर्धन्ते अथवा भवतः औषधानि कियत् सुष्ठु कार्यं कुर्वन्ति इति परिवर्तनं कर्तुं शक्यते । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं, विटामिनं, मद्यं च सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।

दुष्प्रभावाः के सन्ति ?

किमपि इव मेलाटोनिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। ते किम् इति अवलोकयामः।