किं भवतः अपि रात्रौ निद्रायाः कष्टं भवति ? किं त्वं शयनागमनानन्तरं घण्टाभिः यावत् टोस्, टर्न् च करोषि? अथवा भवन्तः जेट्-लैग्-रोगेण पीडिताः सन्ति, यत् भवन्तः दिवा निद्रां गत्वा रात्रौ जागरिताः भवन्ति? भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् यत् केचन जनाः एतादृशसमयानां कृते 'मेलाटोनिन्' इति किमपि उपयुञ्जते। अतः, अद्य वयं मेलाटोनिन् किम् इति विषये वदामः, किं तस्य उपयोगः वास्तवतः उत्तमः अस्ति, अस्माकं किं विषये सावधानता आवश्यकी अस्ति इति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेलाटोनिन् इति किम् ?
मेलाटोनिन् अस्माकं मस्तिष्के एकया लघुग्रन्थिना प्राकृतिकरूपेण उत्पादितः हार्मोनः अस्ति । वस्तुतः अस्माकं शरीरस्य "निद्रा-जागरण-चक्रं" नियन्त्रयति सः मुख्यः हार्मोनः । सायंकाले यदा अन्धकारः भवति तदा अस्माकं मेलाटोनिन्-स्तरः वर्धते, यत् अस्मान् निद्रां करोति । प्रातःकाले यदा प्रकाशः भवति तदा मेलाटोनिन् स्तरः न्यूनः भवति, अस्मान् जागृत्य।
परन्तु कदाचित् एतत् चक्रं बाधितं भवति। यथा, अनिद्रायुक्तेषु जनासु एतत् भवति, अथवा अन्यदेशयात्रायां भवति ``जेट् लैग्`` इति सन्दर्भे । एतादृशेषु एव काले केचन जनाः मेलाटोनिन् बाह्यरूपेण सेवन्ते ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् औषधालयेषु उपलब्धं मेलाटोनिन् पञ्जीकृतं औषधं न भवति, अपितु आहारपूरकं मन्यते . न कश्चित् रोगो चिकित्सां, निवारयितुं, निदानं वा कर्तुं न शक्नोति इति भावः ।
मेलाटोनिन् सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
यदि भवान् मेलाटोनिन्-उपयोगं कर्तुं विचारयति तर्हि प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं भवति , विशेषतः यदि भवतां निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति:
| भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा ? | वैद्यं सूचयितुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| कर्करोग | यतः केचन कर्करोगाः हार्मोन-आश्रिताः भवन्ति, तस्मात् मेलाटोनिन् इत्यस्य प्रभावः भवितुम् अर्हति । |
| अवसादः अन्यः वा मानसिकः रोगः | मेलाटोनिन् मनोदशां परिवर्तयितुं शक्नोति, भवता सेवमानानां औषधानां समस्यां च जनयितुं शक्नोति । |
| मधुमेह | मेलाटोनिन् रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| हार्मोन-सम्बद्धाः समस्याः | मेलाटोनिन् एकः हार्मोनः इति कारणतः शरीरे अन्येषां हार्मोनानाम् संतुलनं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः बहुधा मद्यं पिबन्ति | मद्यं मेलाटोनिन् च एकत्र सेवनेन अत्यधिकं निद्रा, चक्करः च भवति । |
| प्रतिरक्षातन्त्रस्य दुर्बलता वा रोगाः वा | मेलाटोनिन् रोगप्रतिरोधकशक्तिं उत्तेजितुं वा दमनं वा कर्तुं शक्नोति । |
| यकृत् रोगाः | मेलाटोनिन् यकृत् द्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । यदि यकृत् दुर्बलं भवति तर्हि मेलाटोनिन् शरीरे सञ्चितुं शक्नोति । |
| यदि भवता अङ्गप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति | अङ्गप्रत्यारोपणरोगिभिः गृहीतौषधेषु मेलाटोनिन् समस्यां जनयितुं शक्नोति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | गर्भावस्थायां मेलाटोनिन् इत्यस्य सुरक्षाविषये पर्याप्तं दत्तांशं नास्ति । |
| यदि माता बालकं स्तनपानं करोति | मेलाटोनिन् स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति वा इति स्पष्टा सूचना नास्ति । |
उपयोगाय सम्यक् विधिः मात्रा च
- एतत् मुखेन जलस्य काचेन सह गृह्यताम् | भोजनेन सह न सेवन्तु, यतः एतेन अवशोषणं न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
- प्रायः शयनागमनात् पूर्वं एकघण्टाद्वयं वा एतत् गृह्यते |
- विशेषमापनचम्मचस्य वा पात्रस्य वा उपयोगेन मात्रां मापयन्तु यत् तया सह आगच्छति । गृहे नियमितचम्मचैः न मापनं कुर्वन्तु, यतः ते अतीव समीचीनाः न भवन्ति ।
- एतत् पिबन् शयनावसत्त्वात् परं अन्येषु कार्येषु (विशेषतः येषु कार्येषु ध्यानस्य आवश्यकता वर्तते) न प्रवर्तयन्तु ।
- यदि भवान् आकस्मिकतया अधिकं पिबति , तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
किं यदि त्वं बालकेभ्यः ददासि ?
यदि बालकानां निद्रायाः समस्या भवति तर्हि प्रथमं कारणं ज्ञातव्यम् । वैद्यस्य अनुशंसां विना बालकानां कृते मेलाटोनिन् दातुं न शस्यते । वैद्यः बालकस्य परीक्षणं कृत्वा आवश्यकतानुसारं विहितमात्रायां एव बालकाय दातुं शक्नोति । अतः यदि भवन्तः स्वबालकाय ददति तर्हि बालरोगचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु ।
अन्येषु औषधेषु समस्याः भवितुम् अर्हन्ति वा ? (अन्तर्क्रियाः) २.
आम्, सर्वथा। मेलाटोनिन् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अन्यानि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीयौषधानि वा सेवन्ते चेत् चिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
| औषध/पदार्थ प्रकार | सम्भाव्यः प्रभावः |
|---|---|
| एतानि केनचित् सह मा गृह्यताम्। | |
| फ्लुवोक्सामाइन्, रमेल्टिओन्, तासिमेल्टिओन् | यतः एतेषां निद्रा वा मानसिकस्थितिः अपि प्रभाविता भवति, अतः मेलाटोनिन् इत्यनेन सह सेवनेन भयानकाः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| एतानि स्वेन सह नेतुम् अतीव सावधानाः भवन्तु। | |
| मद्यं कैफीनं च | मद्यपानेन निद्रा भृशं वर्धयितुं शक्यते, यदा तु कैफीनः मेलाटोनिन् इत्यस्य प्रभावं न्यूनीकरोति । |
| अवसादस्य चिन्तायाः च औषधानि | निद्रायाः वृद्धिः अन्ये दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति । |
| गर्भनिरोधकगोल्यः सहितं स्त्रीहार्मोनाः | शरीरे मेलाटोनिन् स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| केचन रक्तचापस्य औषधानि (उदा. निफेडिपिन्) | रक्तचापनियन्त्रणं प्रभावितं भवितुम् अर्हति । |
| वार्फारिन् (रक्तस्य जठरस्य निवारणार्थं प्रयुक्तं औषधम्) २. | रक्तस्रावस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । |
| तम्बाकू धूमपानम् | धूम्रपानेन शरीरे मेलाटोनिन्-स्तरः न्यूनीकर्तुं शक्यते । |
सर्वाधिकं खतरनाकं जोखिमम् : निद्रायां कृतानि क्रियाकलापाः !
एतत् किञ्चित् यत् बहवः जनाः न जानन्ति, परन्तु अतीव गम्भीरः विषयः अस्ति। केचन जनाः मेलाटोनिन्-इत्यस्य सेवनानन्तरं जागृत्य विविधानि कार्याणि कुर्वन्ति, तदपि न अवगच्छन्ति । उदाहरणतया:
- निद्रा-वाहनम्
- निद्रायां पाकं भोजनं च
- दूरभाषेण वार्तालापं कुर्वन्
- निद्रा-चलनम्
दुष्टतमं भागं यत् सः व्यक्तिः परेण प्रातःकाले कृतं किमपि न स्मर्यते । एतत् अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः वा भवतः परिचितस्य कस्यचित् वा एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव मेलाटोनिन् सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं वदन्तु । मद्येन सह सेवने एतत् जोखिमम् अधिकं भवति ।
सम्भाव्य दुष्प्रभाव
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्-दाहः, तीव्र-कण्डूः, मुख-ओष्ठ-जिह्वा-कण्ठस्य शोफः । |
| मनसि व्यवहारे च परिवर्तनम् | अतिक्रोधः, आन्दोलनं, मानसिकभ्रमः, वर्धितः अवसादः, आत्महत्याविचाराः। |
| ये वस्तूनि प्रायः भयङ्कराणि न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्यानि | |
| परदिने निद्रां अनुभवन् | उपयोगस्य परदिने तन्द्रा। |
| शिरोवेदना चक्करः च | शिरोवेदना चक्करः च । |
| वमनेच्छा | वमनेच्छा। |
| बालकेषु शय्या आर्द्रीकरणं | बालकेषु शय्या आर्द्रीकरणं। |
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेलाटोनिन् इति आहारपूरकं यत् निद्रायाः सहायकं भवितुम् अर्हति, न तु अनिद्रायाः चमत्कारिकचिकित्सा ।
- एतस्य उपयोगात् पूर्वं यदि भवतः अन्याः चिकित्सापरिस्थितयः सन्ति अथवा अन्यौषधानि सेवन्ते तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- चिकित्सापरामर्शं विना बालकानां कृते कदापि मेलाटोनिन् न दातव्यम्।
- निद्रागमनं, निद्रावाहनं च इत्यादीनां गम्भीरदुष्प्रभावानाम् विषये अवगताः भवन्तु । यदि एतत् भवति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा वैद्यं पश्यन्तु ।
- यदि भवान् आकस्मिकतया अधिकं सेवते तर्हि राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं वा आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छतु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment