एडीएचडी-रोगस्य कृते प्रयुक्तस्य औषधस्य Methylphenidate इत्यस्य विषये सर्वं सरलतया (Methylphenidate)

किं भवतः बालकस्य निश्चलतया उपविश्य अध्ययने कष्टं भवति ? अथवा सः सहजतया विचलितः भवति वा ? किं एतेन विद्यालयकार्यं दैनन्दिनकार्यं च बाधितं भवति ? एषा ADHD (Attention-Deficit Hyperactivity Disorder) इति स्थितिः अस्ति । एतत् न केवलं बालकानां कृते एव सत्यं, अपितु कदाचित् प्रौढानां कृते अपि सत्यम् । मिथाइलफेनिडेट् इति औषधविशेषः अस्य रोगस्य चिकित्सायै निर्धारितः भवति । अतः यदि भवतः वैद्येन भवतः बालकस्य वा कृते एतत् औषधं निर्धारितं तर्हि एतस्य विषये केचन प्रश्नाः चिन्ताश्च भवन्ति इति सामान्यम् । अद्य अस्य औषधस्य विषये स्पष्टतया सरलतया च वदामः।

एतत् कीदृशं औषधम् ?

सरलतया, Methylphenidate एकं औषधं यत् ध्यानं सुधारयितुम् आवेगपूर्णव्यवहारं नियन्त्रयितुं च सहायकं भवति . उत्तेजकाः इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । परन्तु "उत्तेजकाः" इति वक्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। एतत् औषधं यत् करोति तत् मस्तिष्कस्य ध्यानं व्यवहारं च नियन्त्रयन्तः भागाः किञ्चित् वर्धयति, तस्मात् मनः शान्तं भवति, एकस्मिन् विषये ध्यानं दातुं क्षमता च वर्धते

एतत् औषधं भवतः वैद्येन अन्येषां स्थितीनां कृते निर्धारितं भवेत्, न केवलं एडीएचडी कृते । अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं भवति तर्हि सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः वा भवतः बालस्य वा स्वास्थ्य-इतिहासस्य सम्पूर्णं विवरणं भवतः चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति , विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

एतत् नियमितगुटिका इव नास्ति। एषा विघटनकारी गोली भवतः मुखस्य मध्ये विलीयते | अतः भवतः जलस्य आवश्यकता नास्ति। एषः एव तस्य उपयोगस्य सम्यक् मार्गः अस्ति ।

1. हस्तौ सम्यक् शोषयन्तु : गोली सेवनात् पूर्वं साबुनेन हस्तौ प्रक्षाल्य सम्यक् शोषयन्तु, शुष्कं च थपथपायन्तु। यदि भवन्तः आर्द्रहस्तैः गोलीं स्पृशन्ति तर्हि सा विलीयते ।

2. गोलीं सेवन्तु : औषधयुक्तात् सीलबद्धपैकात् गोलीं बहिः निष्कासयन्तु। एतत् अतीव सावधानतया कर्तव्यम्। यदि गोली भग्नं वा मर्दितं वा भवति तर्हि तत् परित्यज्य नूतनं प्राप्नुवन्तु।

3. मुखं स्थापयतु : गोलीं जिह्वायां स्थापयित्वा विलीयताम्। ततः निगलतु।

4. सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं : एतत् गोलीं कदापि न कटयन्तु, मर्दयन्तु, न चर्वन्तु ।

5. भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : भवन्तः एतत् भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्नुवन्ति। परन्तु यथा वैद्यः वदति, प्रतिदिनं तथैव सेवनं श्रेयस्करम्।

6. समये : प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधस्य सेवनेन उत्तमं परिणामं प्राप्तुं साहाय्यं भविष्यति।

7. बालकानां कृते दाने : यद्यपि 6 वर्षाधिकानां बालकानां कृते एतत् औषधं शस्यते तथापि केचन विषयाः विशेषतया सावधानाः भवेयुः। वैद्यः बालस्य भारं, ऊर्ध्वतां च सर्वदा पश्यति।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्येन सह न साझां कुर्वन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

एतत् औषधं भवता सेवमानैः अन्यैः औषधैः, विटामिनैः, ओषधीयपदार्थैः वा सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते विशेषतः निम्नलिखितविषये वैद्यं वदन्तु।

औषधं सेवन्ते सति विचारणीयाः विषयाः

• निद्रा : एतत् औषधं तन्द्राम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति, अतः शयनावसरे समीपे न सेवन्तु . प्रायः प्रातःकाले एव सेवनं शस्यते ।
• बुभुक्षा:औषधस्य आरम्भे भवतः भूखस्य हानिः भवितुम् अर्हति । एतत् सामान्यम् अस्ति। लघु, नित्यं भोजनं खादित्वा साहाय्यं कर्तुं शक्यते । वैद्यः प्रायः भवतः बालस्य नाम, भारः, ऊर्ध्वता च परीक्षिष्यति ।
• पुरुषाणां कृते विशेषः टिप्पणी: यदि यौन-उत्तेजनं विना ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् स्तम्भनं भवति अथवा वेदनादायकं भवति तर्हि सा गम्भीरा स्थितिः (priapism) भवितुम् अर्हति स्थायी क्षतिं निवारयितुं तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु।
• हस्तपादयोः समस्याः : यदि एतत् औषधं सेवन्ते सति हस्तपादयोः असामान्यं झुनझुना, सुन्नता, वेदना, त्वचावर्णपरिवर्तनं (विवर्णं, नीलं, रक्तं) भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। एषा रेनॉड्-नामकं स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
• नियमितपरीक्षणम् : औषधं कार्यं करोति वा, किमपि समस्या अस्ति वा इति नियमितरूपेण चिकित्सकेन सह पश्यन्तु। चिकित्सकं न पृष्ट्वा मात्रां न परिवर्तयन्तु, औषधस्य सेवनं वा न त्यजन्तु।

मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।