किं भवतः हृदयं कदाचित् सामान्यतः अधिकं द्रुतं धड़कति ? अथवा नियन्त्रणात् बहिः ताडयति इव अनुभूयते? मेक्सिलेटिन् इति एकं विशेषं औषधं यत् वैद्याः एतादृशानां हृदयतालविकारानाम्, अथवा अधिकं सटीकरूपेण, हृदयतालस्य अतालतायाः नियन्त्रणार्थं विहितं कुर्वन्ति यदि भवतः कृते एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि एतत् किं इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् । अतः अद्य अस्य औषधस्य विषये संक्षेपेण वदामः, तस्य क्रिया, दुष्प्रभावाः, तस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति इति विषयाः च।
मेक्सिलेटिन् इति कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेक्सिलेटिन् इति औषधं हृदयस्य लयं पुनः स्थापयति अर्थात् अतालताविरोधी औषधानां वर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं हृदयं विद्युत्संकेतानां अतीव सुकुमारप्रणाल्या सह स्पन्दते । कदाचित् एते विद्युत्संकेताः अतिसक्रियाः, अतिवेगाः, हृदयस्य लयं बाधन्ते च ।
मेक्सिलेटिन् तेषु केचन अतिसक्रियविद्युत्संकेतान् नियन्त्र्य तान् मन्दं कृत्वा कार्यं करोति । ततः हृदयस्य अनियमिततालं स्थिरं कृत्वा सामान्यं भवति । एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यम् अस्ति।
एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
एतत् औषधं भवन्तं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं कतिपयान् प्रश्नान् पृच्छति । तथापि केचन विषयाः सन्ति येषां विषये भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं वक्तव्यम् । एषा सूचना भवन्तं किं मात्रां दास्यति, भवतः निरीक्षणं कथं भविष्यति इति च निर्धारयिष्यति ।
यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि तेषां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यकृत्-रोगः- यदि भवतः यकृत्-रोगः कोऽपि अस्ति ।
- अन्ये हृदयरोगाः : यदि भवतः अन्ये हृदयरोगाः सन्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः हृदयघातः अस्ति, यदि भवतः हृदयस्य कपाटस्य समस्या अस्ति) तर्हि एतस्य हृदयतालस्य अतालतायाः अतिरिक्तं
- मेक्सिलेटिन् इत्यादिषु पदार्थेषु एलर्जी : यदि भवतः पूर्वं मेक्सिलेटिन्, अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, कतिपयेषु रञ्जकेषु वा एलर्जी अभवत्
- यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति : एतत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति अतः भवता एतस्य विषये अपि वैद्यं वक्तव्यम् ।
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
अस्य औषधस्य प्रयोगे चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतत् औषधं एकेन गिलासेन जलेन सह सेवन्तु।
- उदरस्य व्यथां न्यूनीकर्तुं भोजनेन सह अम्लनाशकेन वा एतत् औषधं सेवनं श्रेयस्करम् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
- वैद्यः यस्मिन् समये निर्धारितं भवति तस्मिन् समये निर्धारितं मात्रां सेवन्तु । यदि भवन्तः प्रतिदिनं त्रीणि वाराः सेवन्तु इति कथ्यन्ते तर्हि प्रत्येकं ८ घण्टेषु एकस्मिन् समये सेवितुं प्रयतध्वम्।
- वैद्यस्य परामर्शं विना कस्यापि कारणेन सहसा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा भवतः स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- बालकेषु एतस्य औषधस्य प्रयोगे विशेषसावधानी आवश्यकी भवेत् अतः तदपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
एतत् आपत्कालम् अस्ति। यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा विलम्बं विना समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। भवतः स्थितिः कृते विशेषरूपेण सूत्रितम् अस्ति। अतः कदापि अन्येन सह एतत् औषधं न विभज्यताम् ।
अन्ये औषधानि ये मेक्सिलेटिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते मेक्सिलेटिन् इत्यस्य कार्यप्रणालीं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति। मेक्सिलेटिन् अन्येषां औषधानां कार्यप्रणालीं अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| मेक्सिलेटिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति वस्तूनि | |
|---|---|
| ये औषधानि कदापि एकत्र न सेतव्यानि : १. | |
| डोफेटिलाइड् (अन्यहृदयतालनियंत्रणौषधम्) २. | |
| अन्ये औषधानि पदार्थानि च ये परस्परं क्रियान्वयं कर्तुं शक्नुवन्ति : १. | |
| कैफीन | चायः, काफी, केचन मधुराणि पेयानि च सन्ति |
| सिमेटिडिन | उदरशोथस्य जठरशोथस्य च औषधम् |
| अवसादस्य चिन्तायाः च औषधानि | (विषादस्य, चिन्तायाः औषधानि) २. |
| फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन् | आक्षेपस्य औषधानि |
| रिफाम्पिन् | यक्ष्मारोगस्य प्रतिजीवकदवः |
| थियोफिलिन् इति | दम्मस्य औषधम् |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि तदपि स्वचिकित्सकं वदतु।
औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- प्रारम्भिक अवलोकनम् : एतत् औषधं प्रायः चिकित्सालये अथवा स्वास्थ्यकेन्द्रे आरभ्यते यत्र भवतः निकटतया निरीक्षणं कर्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरं औषधस्य प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति।
- चक्करः, तन्द्रा च : एतत् औषधं भवन्तं किञ्चित् निद्रां चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं, यन्त्राणां संचालनं, सजगता आवश्यकं कार्यं वा परिहरन्तु ।
- शीघ्रं उत्थानं परिहरन्तु : उपविष्टात् शयनात् वा सहसा न उत्तिष्ठन्तु। विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः चक्करः अनुभवन्ति, पतन्ति च। शनैः उत्तिष्ठतु।
- मद्यपानम् : मद्यपानेन चक्करः भवति, हृदयस्पन्दनं च वर्धयितुं शक्यते । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु ।
विशेष ध्यानम् : गम्भीराः त्वचा-एलर्जी
भवता एतस्य औषधस्य उपयोगं आरब्धस्य कतिपयेषु सप्ताहेषु वा मासेषु वा गम्भीराः त्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः ज्वरशीतसदृशलक्षणयुक्तः रक्तः बैंगनी वा चकत्तेः भवति, ततः चकत्तेः फोडाः भवन्ति, छिलन्ति च ।अथवा यदि भवतः मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा लसिकाग्रन्थिस्य शोफेन सह रक्तवर्णीयः दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आहूयताम् । एषा गम्भीरा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव मेक्सिलेटिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
|---|
|
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
|
गृहं नेतु-सन्देशः
- मेक्सिलेटिन् इति अतीव महत्त्वपूर्णं औषधं यत् हृदयस्य लयं नियन्त्रयति । अतः एतत् आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवन्तः सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु ।
- निर्धारितमात्रा, निर्धारितसमये, यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सेवन्तु । वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।
- औषधस्य सेवनकाले चक्करः, तन्द्रा च भवितुम् अर्हति इति कारणतः जोखिमपूर्णानि कार्याणि परिहरन्तु । मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि औषधस्य प्रयोगे भवन्तः दाहः, ज्वरः, लसिकाग्रन्थिः सूजनं वा इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु।
- यदि भवन्तः अतिमात्रायाः शङ्काम् अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु