Moexipril - अस्य उच्चरक्तचापस्य औषधस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

उच्चरक्तचापः अथवा "उच्चरक्तचापः" इति समस्या अद्यत्वे अस्माकं देशे बहवः जनाः सम्मुखीभवन्ति । भवतः वैद्यः उच्चरक्तचापस्य औषधं निर्धारितवान् स्यात् । विहितौषधेषु एकं मोएक्सिप्रिलम् अस्ति । अतः यदि भवान् एतत् औषधं सेवते तर्हि एतस्य विषये पूर्णतया सूचितः भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। अद्य सरलतया प्रामाणिकतया च एतस्य विषये वदामः।

मोएक्सिप्रिल इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मोएक्सिप्रिल् उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं प्रयुक्तं औषधम् अस्ति । एतत् ACE inhibitors इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |

शरीरे रक्तवाहिनीः जलवाहकाः नलिकां इव चिन्तयतु । यदा एतानि नलिकां रुद्धानि भवन्ति तदा हृदयेन (जलपम्पवत्) तेषां माध्यमेन रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमं कर्तव्यं भवति । उच्चरक्तचापः उच्चरक्तचापः इति स्थितिः अस्ति । अतः एतत् औषधं मोएक्सिप्रिल् यत् करोति तत् तान् रुद्धान् रक्तवाहिनीं आरामं कृत्वा विस्तारयति। तदा हृदयं तावत् परिश्रमं विना अधिकं सुलभतया रक्तं पम्पं कर्तुं शक्नोति। एतेन न केवलं भवतः रक्तचापः नियन्त्रितः भवति, अपितु हृदयस्य कार्यभारः अपि न्यूनीकरोति ।

एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातुम् अत्यावश्यकम् । अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु .

• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतत् औषधं अजन्मशिशुं गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
• यदि त्वं माता स्तनपानं कुर्वती अस्ति।
• यदि भवतः वृक्कस्य यकृतस्य वा रोगः अस्ति .
• यदि भवतः हृदयरोगः अन्ये वा रक्तवाहिनीसम्बद्धाः रोगाः सन्ति |
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति अथवा ल्युपस् इत्यादयः रोगाः सन्ति।
• यदि भवतः पूर्वं जिह्वा, मुखं, अधरं वा शोफः, श्वसनस्य कष्टं, निगलने कष्टं वा विशेषतः अन्यप्रकारस्य ACE inhibitor इत्यस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
• यदि भवतः मोएक्सिप्रिल, अन्येषां एसीई अवरोधकानां, कीटदंष्ट्राणां, भोजनस्य, रञ्जकानां, संरक्षकाणां वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् न्यूनलवणयुक्तं आहारं करोति तर्हि .
• यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति .

एतां सूचनां न गोपयित्वा वैद्यं वक्तुं स्वस्य सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

• एतत् औषधं मुखेन गोल्यरूपेण सेव्यते । प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम् , यथा भवतः वैद्यः निर्धारितवान्।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतां गोलीं रिक्तपेटे सेवनं करणीयम् | भोजनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वम् इत्यर्थः ।
• केवलं भवतः स्वास्थ्यं भवति इति कारणेन एव औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। यावत्कालं यावत् वैद्यः वदति तावत्कालं यावत् सेवन्ते।
• यदि बालकानां कृते दीयते : अस्य कृते विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Interactions)

केचन औषधानि moexipril इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पारम्परिकौषधानि च इति चिकित्सकाय वदन्तु ।

विशेषतः एतत् औषधं निम्नलिखितैः सह न सेवन्तु : १.

• सकुबिट्रिल् ; वालसार्टन इति संयोजनौषधम् ।

एतेषां औषधानां समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति : १.

• मूत्रवर्धक
• लिथियमः
• उच्चरक्तचापस्य अन्ये औषधानि
• एनएसएआईडी, ये वेदनानिवारणं तथा शोथनिवारकौषधानि (उदा. इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्) सन्ति ।
• पोटेशियम लवणं वा पूरकं वा

औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

• नियमितपरीक्षणम् : चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं नियमितरूपेण चिकित्सालयं गच्छन्तु। यदि गृहे एव रक्तचापं मापनं कर्तुं शक्नुथ तर्हि तस्मादपि श्रेयस्करम्। भवतः सामान्यरक्तचापः किं भवेत्, तस्मात् अधिकः अस्ति वा, तस्य सह वार्तालापस्य आवश्यकता अस्ति वा इति चिकित्सकं पृच्छतु।
• गर्भधारणम् : पुनः यदि भवान् गर्भवती इति अपेक्षते वा शङ्कते वा तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयतु।
• निर्जलीकरणम् : यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, अथवा यदि भवतः अतीव श्रान्तः अस्ति तथा च बहु स्वेदः भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु। यदा भवतः शरीरात् बहु द्रवः नष्टः भवति तदा एतत् औषधं सेवनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
• चक्करः निद्रा च : १.एतेन औषधेन भवतः किञ्चित् निद्रा, चक्करः च भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनि खतरनाकानि कार्याणि कर्तुं परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि उपविष्टस्थानात् न उत्तिष्ठतु, सहसा शयनाद् उत्तिष्ठतु वा। एतत् शनैः शनैः कुरुत। अन्यथा चक्करः भूत्वा पतति । मद्यपानेन एषः प्रभावः वर्धयितुं शक्यते ।
• लवणस्य विकल्पः : यावत् भवतः वैद्यः विशेषतया न वदति तावत् भण्डारतः क्रीतस्य "लवणविकल्पस्य" उपयोगं न कुर्वन्तु । तेषु प्रायः पोटेशियमः भवति, यत् अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति ।
• कासः, शीतः : वैद्यस्य परामर्शं विना औषधालयात् कासस्य, शीतस्य, वेदनायाः औषधं न क्रीणीत । एतेषु केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यथा कस्यापि औषधस्य दुष्प्रभावाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु ।
• आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। औषधपुटस्य टोपीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।