अस्माकं दैनन्दिनजीवने, क्रीडने वा व्यायामे वा, एकः स्नायुः सहसा विवर्तते, कठिनः भवति, अथवा वयं "स्नायुं आकर्षयति" इति वदामः । एतत् अतीव सामान्यम् अस्ति । कदाचित् किञ्चित् वेदना सह द्वे द्वे दिने सुस्थं भवति, परन्तु कदाचित् दीर्घकालं यावत् स्थास्यति, वेदना, शोफः च बहु कष्टं जनयति अतः अद्य स्नायुकर्षणस्य अर्थः किम्, किमर्थं भवति, यदि भवति तर्हि किं कर्तव्यम्, तस्य विषये कथं सावधानता भवितव्यम् इति विषये वदामः।
मांसपेशी-तनावः किम् ? सरलतया अवगच्छामः !
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, मांसपेशी-तनावः , अथवा यथा वयं वदामः , आकृष्ट-स्नायुः, भवतः मांसपेशीषु लघु-स्नायुतन्तुनां विदारणं वा क्षतिः वा भवति । कल्पयतु यत् भवन्तः पुरातनेन बन्जी-रज्जुना किमपि बद्धुं प्रयतन्ते । नूतनः बन्जी-रज्जुः लचीलः भवति, सम्यक् च प्रसारयति, किम्? परन्तु यदि भवन्तः पुरातनं प्रयुज्य अतिशयेन आकर्षयन्ति, अतिशयेन वा आकर्षयन्ति तर्हि किं भवति? तस्मिन् तन्तुः भग्नाः भवन्ति, सम्पूर्णतया अपि विदारयितुं शक्नोति । अस्माकं स्नायुषु तदेव भवति।
अस्माकं स्नायुः एतादृशैः सहस्रैः लघुतन्तुभिः निर्मिताः सन्ति । यदा वयं मांसपेशीं अतिप्रयोगं कुर्मः, अतिप्रबलतया आकर्षयामः, अथवा अशुद्धरूपेण उपयोगं कुर्मः तदा एते स्नायुतन्तुः स्वसीमायाः परं प्रसारिताः भवन्ति, येन तेषां विदारणं भवति । एतत् अश्रुपातं लघु वा विशालं वा भवितुम् अर्हति । लघु चोटः मांसपेशीयां कतिपयानि लघुतन्तुनि एव विदारयितुं शक्नोति । परन्तु गम्भीरे चोटे सम्पूर्णः मांसपेशी विदारितुं शक्नोति । तथापि मांसपेशीनां तनावः कष्टप्रदः अनुभवः भवति, परन्तु अधिकतया विश्रामेन कालेन च चिकित्सां करोति ।
किं मांसपेशीनां तनावाः भिन्नाः सन्ति ?
आम्, अनेकानि स्थानानि सन्ति यत्र मांसपेशीनां तनावः भवितुम् अर्हति, तेषां स्वभावानुसारं वर्गीकरणं अपि भवति ।
मांसपेशीनां तनावानां सामान्याः प्रकाराः : १.
- उदरस्य मांसपेशीनां तनावः : उदरस्य मांसपेशीनां विवर्तनम् ।
- पृष्ठस्य तनावः : सम्भवतः अनेकेषां जनानां कृते एतत् सामान्यम् अस्ति ।
- कटिस्नायुषु तनावः : क्रीडकेषु सामान्यम् ।
- नितम्ब फ्लेक्सर तनाव
- वत्सस्नायुतनावः
- हैम्स्ट्रिंग् तनावः : धावकेषु अपि एतत् सामान्यम् अस्ति ।
प्रकृत्या वर्गीकरणम् : १.
वैद्याः एतेषां मांसपेशी-तनावानां वर्गीकरणं द्वौ अपि प्रकारौ कुर्वन्ति: तीव्र-मांसपेशी-तनावः , दीर्घकालीन-मांसपेशी-तनावः च .
- तीव्र मांसपेशी तनाव : १.एते एकदा एव भवन्ति। यदा भवन्तः सहसा बलेन किमपि कुर्वन्ति, अथवा यदा भवन्तः गलत् दिशि विवर्तन्ते तदा एतत् भवितुम् अर्हति । यथा - क्रिकेट् क्रीडन् सहसा द्रुतं धावसि, अथवा सहसा गुरुभारं उत्थापयितुं शक्नोषि । एवं सति , वेदना सद्यः भवति ।
- दीर्घकालीनस्नायुतनावः : एते क्रमेण विकसिताः भवन्ति, लक्षणानि अपि तथैव भवन्ति । यदा भवन्तः एकमेव गतिं कुर्वन्ति, एकमेव मांसपेशीं विरामं न दत्त्वा पुनः पुनः उपयुज्यन्ते तदा एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति । कल्पयतु, यदि भवान् सर्वं दिवसं तथैव सङ्गणके कार्यं करोति तर्हि भवतः कण्ठस्य स्कन्धस्य च मांसपेशिषु क्रमेण एतादृशः तनावः विकसितुं शक्नोति ।
मांसपेशी-तनावस्य लक्षणं कानि भवन्ति ?
यदि भवन्तः शीतग्रस्ताः भवन्ति तर्हि एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
- मांसपेशीवेदना : एतत् मुख्यं लक्षणम् अस्ति ।
- मांसपेशीषु ऐंठनम् : मांसपेशीषु कठिनतायाः भावः ।
- क्षतविक्षतता : कदाचित् क्षतिग्रस्तः क्षेत्रः नीलवर्णीयः भवितुम् अर्हति ।
- सूजनम् : क्षतिग्रस्तः क्षेत्रः प्रफुल्लितः भवति ।
- मांसपेशीदुर्बलता : तस्य मांसपेशीयाः उपयोगः कार्यं कर्तुं कठिनं भवति ।
- गतिस्य सीमितपरिधिः : बाहुपादौ सम्यक् चालयितुं असमर्थः।
- इदं भवति यत् भवन्तः क्षतिग्रस्ताः सन्तः "पॉप्" इति शब्दं शृण्वन्ति ।
- कदाचित्, भवन्तः आहतस्य मांसपेशीयाः आकारे परिवर्तनं लक्षयन्ति, यथा डुबन् .
आकृष्टस्नायुः कीदृशः भवति ?
आकृष्यमाणः स्नायुः यदा भवन्तः तस्य उपयोगं कर्तुं प्रयतन्ते तदा अतीव कष्टप्रदः भवति । यत्र वेदना अस्ति तत् स्थानं स्पृश्य दर्शयितुं शक्नुथ । प्रायः भवन्तः स्मर्तुं शक्नुवन्ति यत् कथं जातम्, कदा च अभवत् । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः तत् अद्यतनक्रियायाः सह सम्बद्धं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
कल्पयतु, त्वं गृहे उद्याने कार्यं कुर्वन् अकस्मात् किमपि गुरुं उत्थापयितुं गतः, ततः पृष्ठे स्नायुः आकृष्य इव अनुभूतः ततः पृष्ठं सम्यक् मोचयितुं न शक्यते, उपविष्टुं च कठिनम् । तथैव एतत् अनुभूयते।
दीर्घकालीनस्नायुतनावस्य सन्दर्भे क्रमेण कतिपयेषु दिनेषु वेदना वर्धयितुं शक्यते । तीव्रस्नायुतनावस्य सति वेदना सद्यः अनुभूयते, कदाचित् स्नायुः विदीर्णः इव अपि । तत्सह स्नायुः दुर्बलः भवति, कदाचित् तस्य उपयोगं कर्तुं असमर्थः भवति ।
किमर्थं मांसपेशीनां तनावः भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?
स्नायुतनावः यथा पूर्वं चर्चा कृता, स्नायुतन्तुविदारणेन भवति । एतत् सहसा क्रमेण वा भवितुम् अर्हति ।
अत्र केचन मुख्यकारणानि सन्ति- १.
- तीव्रक्षतिः : एतानि चोटानि सन्ति ये अधिकतया क्रीडायाः समये भवन्ति । धावनं, विवर्तनं, कूर्दनं वा इत्यादिभिः आकस्मिकगतिभिः उत्पद्यन्ते । परन्तु दैनन्दिनजीवने अपि अकस्मात् मांसपेशीनां तनावः भवितुम् अर्हति । यथा - सोपानस्य अधः गच्छन् यदि भवन्तः त्रुटिं कुर्वन्ति, पतन्ति च तर्हि तत् भवितुम् अर्हति ।
- पुनरावर्तनीयतनावक्षतिः : पुनः पुनः एकमेव गतिं कुर्वन्। एतत् भवतः कार्यस्य कारणेन वा भवतः शौकरूपेण कृतस्य किमपि कारणेन वा भवितुम् अर्हति । कालान्तरे एतेन मांसपेशिनां क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
- अतिप्रशिक्षणम् : मांसपेशीभ्यः पर्याप्तं विश्रामं न दत्त्वा अतिकठिनं वा अतिदीर्घकालं वा प्रशिक्षणं कृत्वा तेषां दुर्बलीकरणं कर्तुं शक्यते । यदि तेषां पुनर्प्राप्तेः अवसरः नास्ति तर्हि ते भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति।
- अल्पप्रशिक्षणम् : यदि भवतः मांसपेशिषु लचीलतायाः, बलस्य च अभावः भवति तर्हि सामान्यक्रियासु अपि भवतः तनावः भवति । व्यायामात् पूर्वं सम्यक् तापनं न करणं वा व्यायामव्यायामं कर्तुं वा अपि भवतः मांसपेशिषु अनावश्यकं तनावं जनयितुं शक्नोति ।
मांसपेशीनां तनावस्य विकासस्य अधिकं जोखिमं कस्य भवति ?
केषाञ्चन स्नायुषु अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं विदारणं वा आकर्षणं वा भवति, केचन कारकाः च एतत् जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
विशेषजोखिमयुक्ताः मांसपेशिकाः : १.
- एकादशाधिकसन्धिं लङ्घयन्तः मांसपेशिकाः : एते मांसपेशिकाः यदा वयं सन्धिं चालयामः तदा अन्येषां मांसपेशिनां नियन्त्रणे सहायकाः भवन्ति । यदि कश्चन सन्धिः अतिकठिनतया गच्छति तर्हि एताः स्नायुः प्रथमं प्रभाविताः भवन्ति ।
- सनकीस्नायुः : एताः मांसपेशिकाः भारस्य प्रयुक्ते सति दीर्घाः संकुचिताः च भवन्ति । यथा - भारं न्यूनीकर्तुं वा पर्वतस्य अधः गमनसमये एते स्नायुः भारं नियन्त्रयन्ति ।
- द्वितीयप्रकारस्य मांसपेशीतन्तुनां (द्रुत-संकुचनतन्तुः) उच्चसान्द्रतायुक्ताः मांसपेशिकाः : एते लघु, द्रुत, शक्तिशालिनः गतिः कृते विनिर्मिताः मांसपेशिकाः सन्ति अतः ते अधिकं बलं प्रयुञ्जते अतः तेषां तनावस्य सम्भावना अधिका भवति ।
अन्ये जोखिमकारकाः : १.
- मांसपेशीकठिनता : यदि मांसपेशिका कठोरः भवन्ति, न्यूनलचीलता च भवति तर्हि तन्तुः सहजतया भग्नाः भवन्ति ।
- मांसपेशी असन्तुलनम् : यदा केचन मांसपेशयः अतिकार्यं कुर्वन्ति अन्ये च दुर्बलाः भवन्ति।
- पूर्वाघाताः : यदि पूर्वं स्नायुः आकृष्यते तर्हि पुनः तस्मिन् एव स्थाने आकृष्यमाणस्य सम्भावना अधिका भवति ।
वैद्यः मांसपेशीनां तनावस्य निदानं कथं करोति ? (निदानम्) ९.
यदि भवन्तः मांसपेशीं आकर्षयन्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् एतत् कथं जातम्। प्रथमं वैद्यः भवन्तं पृच्छति यत् कदा वेदना आरब्धा, तदा भवन्तः किं कुर्वन्ति स्म इति। ततः, ते आहतक्षेत्रं परीक्षिष्यन्ति। यदि चोटस्य अनन्तरं प्रायः २४ घण्टाः अभवन् तर्हि भवन्तः शोफं, क्षतविक्षतां च लक्षयितुम् अर्हन्ति । वैद्यः क्षेत्रं अनुभवति, वेदना, मांसपेशीबलं, गतिं च पश्यति ।
अधिकांशतः एतादृशेन शारीरिकपरीक्षायाः माध्यमेन मांसपेशीनां तनावस्य निदानं कर्तुं शक्यते । परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु अन्यस्थितीनां निराकरणाय अथवा चोटस्य तीव्रता निर्धारयितुं भवतः चिकित्सकः MRI (Magnetic Resonance Imaging) स्कैन् अनुशंसितुं शक्नोति
मांसपेशीनां तनावानां तीव्रतानुसारं ग्रेडिंगं भवति वा ? (मांसपेशीतनावस्य ग्रेड्स्) २.
आम्, वैद्याः अपि मांसपेशी-तनावस्य तीव्रतानुसारं वर्गीकरणं कुर्वन्ति । एतत् मुख्यतया त्रयः चरणाः विभक्तम् अस्ति : १.
- प्रथमश्रेणी : एषः मृदुः मांसपेशी-तनावः अस्ति । भवतः स्नायुः प्रसारितः किञ्चित् क्षतिग्रस्तः च अस्ति, परन्तु सम्पूर्णतया न विदीर्णः अस्ति । एषः एव सर्वाधिकः प्रकारः । प्रायः कतिपयेषु सप्ताहेषु एव स्वस्थः भवति ।
- द्वितीयश्रेणी : एषः मध्यमः मांसपेशी-तनावः अस्ति । स्नायुस्य भागः, अधिकांशः वा अपि विदीर्णः अस्ति । एतेन भवतः मांसपेशीबलं गतिपरिधिः च प्रभावितः भवति । तस्य चिकित्सायाम् (कतिपयसप्ताहात् कतिपयान् मासान् यावत्) बहुकालं यावत् समयः भवितुं शक्नोति ।
- तृतीयश्रेणी : एषः मांसपेशीनां तनावस्य तीव्रतमः प्रकारः अस्ति । मांसपेशी सम्पूर्णतया विदीर्णा (स्नायुविच्छेदः) अस्ति। एवं सति विदीर्णस्नायुः पुनः एकत्र सितं कर्तुं शल्यक्रिया आवश्यकी भवेत् ।
मांसपेशीनां तनावस्य किं चिकित्सा सर्वोत्तमम् ?
अधिकांशजना: मांसपेशीनां तनावस्य चिकित्सां गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति । पूर्वं वयं येषां गम्भीराणां तृतीयश्रेणीयाः अश्रुनां विषये चर्चां कृतवन्तः तेषां कृते एव शल्यक्रिया आवश्यकी भवति।
एते उपचाराः भवन्तः गृहे एव कर्तुं शक्नुवन्ति- १.
- RICE पद्धतिः : एषा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति। RICE इत्यस्य अर्थः अस्ति : १.
- र (विश्रामः) - विश्रामः : आहतस्नायुः प्रचुरं विश्रामं ददातु। कार्यं कर्तुं तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- अहं (हिमः) - हिमः : आहतक्षेत्रे १५-२० निमेषान् यावत् दिने अनेकवारं हिमं प्रयोजयन्तु । अनेन वेदना, शोफः च न्यूनीकरिष्यते । (चर्मणि साक्षात् हिमं न प्रयोजयन्तु, पटेन वेष्टयन्तु।)
- ग (संपीडन) : सूजनं न्यूनीकर्तुं आहतक्षेत्रं लोचदारपट्टेन शिथिलतया वेष्टयन्तु।
- ई (उन्नतिः) - ऊर्ध्वता : आहतबाहुं वा पादं वा हृदयात् ऊर्ध्वं स्थापयन्तु। अनेन शोफः अपि न्यूनीकरोति ।
चोटस्य अनन्तरं प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु एषा RICE पद्धतिः अतीव महत्त्वपूर्णा भवति । तदनन्तरं भवन्तः क्रमेण मांसपेशीं चालयितुं आरभुं शक्नुवन्ति ।
- बैसाखी : यदि भवतः चोटः भवतः पादे अस्ति तर्हि भवतः गमनसमये तस्याः मांसपेशीयाः समर्थने सहायतार्थं बैसाखीनां उपयोगः करणीयः भविष्यति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवन्तः तान् कियत्कालं यावत् उपयोक्तव्याः।
- वेदनानिवारकम् : चोटस्य अनन्तरं प्रथमेषु कतिपयेषु दिनेषु वेदनानिवारणार्थं एनएसएआईडी (Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs) इत्यादीनां वेदनानिवारकानाम् उपयोगः कर्तुं शक्यते तथापि वैद्यस्य निर्देशानुसारं तेषां प्रयोगः श्रेयस्करः ।
- शारीरिकचिकित्सा : चोटस्य अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् स्वस्य आहतस्य मांसपेशीयाः व्यायामः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । शारीरिकचिकित्सकः भवतः मांसपेशीनां पुनर्प्राप्त्यर्थं समीचीनव्यायामान् शिक्षितुं शक्नोति।
- प्लेटलेट्-समृद्धप्लाज्मा (PRP) इन्जेक्शन् : एषः नूतनः उपचारः अस्ति । भवतः स्वस्य रक्तात् प्लेटलेट् गृहीत्वा आहतक्षेत्रे इन्जेक्शनं कृत्वा ऊतकमरम्मतं उत्तेजितं भवति । यद्यपि एतत् अद्यापि शोधपदे अस्ति तथापि केचन अध्ययनाः दर्शयन्ति यत् एतेन चिकित्सायाः त्वरितता भवितुम् अर्हति ।
यदि मम मांसपेशीनां तनावः अस्ति तर्हि मया वैद्यं द्रष्टव्यम् वा ?
सामान्यतया RICE पद्धत्या कतिपयेषु दिनेषु लघुस्नायुतनावः सुदृढः भविष्यति । तथापि एतादृशेषु प्रकरणेषु अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् : १.
- यदि चोटः गम्भीरः इव भासते : यदि मांसपेशीयाः अश्रुपातस्य समये "पॉप्" इति शब्दः शृणोति, यदि भवन्तः क्षतिग्रस्तं मांसपेशीं सर्वथा चालयितुं न शक्नुवन्ति, अथवा यदि वेदना, शोफः, क्षतविक्षता च तीव्रा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु।
- यदि सुधारः नास्ति : यदि भवतः लक्षणं कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं न सुधरति, अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि भवतः चिन्तापेक्षया चोटः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- यदि नूतनानि लक्षणानि दृश्यन्ते : यदि भवतः तंत्रिकासम्बद्धानि लक्षणानि भवन्ति यथा जडता, झुनझुना, आकस्मिकं दुर्बलता, अथवा कतिपयानां मांसपेशिनां नियन्त्रणे कष्टं भवति तर्हि कस्यापि तंत्रिकायाः क्षतिः अभवत्
वैद्यं दृष्ट्वा एतादृशान् प्रश्नान् अपि पृच्छितुं शक्नुवन्ति-
- का स्नायुः मां कर्षति ?
- अस्य तीव्रता (श्रेणी) किम् ?
- यावत् स्वस्थः न भवति तावत् कानि कार्याणि परिहर्तव्यानि ?
- कियत्कालं विश्रामं कर्तव्यं कदा पुनः गतिं आरभेयम् ।
मांसपेशीनां तनावस्य निवारणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
"चिकित्सायाः अपेक्षया निवारणं श्रेयस्करम्" इति वदन्ति । अतः मांसपेशीनां तनावानां निवारणाय एतानि सरलपदानि अनुसृत्यताम् :
- दैनिकव्यायामकार्यक्रमेण स्वस्नायुषु कण्डिशन् कुर्वन्तु।
- व्यायामं वा श्रमसाध्यं कार्यं वा कर्तुं पूर्वं मांसपेशिनां सम्यक् तापनं कृत्वा ताननं कुर्वन्तु ।
- भारं उत्थापयन् शारीरिककार्यं वा कुर्वन् समुचितमुद्रायाः, तकनीकस्य च अनुसरणं कुर्वन्तु।
- विशेषतः कार्ये स्वस्य मुद्रायाः विषये मनः स्थापयन्तु ।
आकृष्यमाणस्य मांसपेशीयाः चिकित्सायाः कियत्कालं भवति ?
एतत् चोटस्य तीव्रतानुसारं भिद्यते ।
- लघु (प्रथमश्रेणी) मांसपेशीतनावः कतिपयेषु सप्ताहेषु एव स्वस्थः भवेत् ।
- मध्यमः (द्वितीयश्रेणी) मांसपेशी-तनावः पूर्णतया स्वस्थः भवितुम् कतिपयान् सप्ताहान् यावत् कतिपयान् मासान् यावत् कुत्रापि समयं गृह्णीयात् ।
- तीव्रः (तृतीयश्रेणी) मांसपेशीनां तनावः शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं चतुःषड्मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । भवद्भिः षट् सप्ताहपर्यन्तं कास्ट् धारयितुं आवश्यकं भवेत्, तदनन्तरं पुनर्वासकार्यक्रमः आरभ्यतुं शक्यते । क्रीडकस्य सन्दर्भे भवन्तः शेषं ऋतुम् बहिः उपविष्टुं अर्हन्ति ।
अधिकांशजना: मांसपेशी-तनावात्, गम्भीर-तनावात् अपि सम्पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । परन्तु पुनर्प्राप्तेः समये भवन्तः मांसपेशीयाः कथं चिकित्सां कुर्वन्ति तस्य प्रभावः कियत् सम्यक् भवति इति प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । कदाचित्, मांसपेशी दाग ऊतकं त्यक्तुं शक्नोति . इदं दाग ऊतकं स्वस्थमांसपेशी ऊतकात् कठोरतरं भवति, अधिकं सुलभतया विदारयितुं शक्नोति च । अतः, भविष्ये तस्य मांसपेशीयाः उपयोगं कुर्वन् किञ्चित् अधिकं सावधानतां प्राप्तुं आवश्यकं भवेत् ।
अस्माभिः स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)
मांसपेशीं आकर्षयितुं कष्टप्रदः अनुभवः भवति। केषाञ्चन कृते वेदना भवतः प्रियक्रीडायाः वा क्रियाकलापस्य वा विरामं ग्रहणं इव दुष्टं भवितुम् अर्हति । परन्तु भवतः मांसपेशीयाः चिकित्सायै समयस्य आवश्यकता वर्तते, पुनर्वासप्रक्रियायाः समये भवतः धैर्यस्य, ध्यानस्य च आवश्यकता वर्तते । तत् समयं दत्त्वा भवतः प्रियकार्यं सुरक्षिततया पुनः प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति, यस्मिन् तीव्रता भवतः अभ्यस्तः आसीत् ।
अतः, यदि भवन्तः मांसपेशीनां तनावं प्राप्नुवन्ति तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः, आवश्यकं विश्रामं कुर्वन्तु, सम्यक् चिकित्सां कुर्वन्तु, यथाशीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं प्रयतन्ते च। स्मर्यतां यत् प्रत्येकं चोटः अस्मान् नूतनं पाठं शिक्षयति, अस्माकं शरीरं अधिकतया अवगन्तुं च साहाय्यं करोति।
` मांसपेशी तनाव, खींचा मांसपेशी, मांसपेशी तनाव, मांसपेशी चोट, RICE विधि, शारीरिक चिकित्सा, व्यायाम, मांसपेशी वेदना

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment