किं भवतः वैद्येन उच्चरक्तचापस्य अथवा एनजाइना-रोगस्य गोली निर्धारिता? किं नाडोलोल् इति उच्यते ? तदा भवतः कृते अयं लेखः अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। पश्यामः यत् एतत् औषधं किम् अस्ति, किं करोति, अस्य उपयोगे अस्माभिः किं सावधानता आवश्यकी अस्ति। केवलं मित्रं भवन्तं व्याख्यायते इव तस्य विषये वदामः ।
नाडोलोल् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नाडोलोल् इति औषधं मुख्यतया उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणार्थं वक्षःवेदना ( एनजाइना ) निवारणाय च उपयुज्यते । इदं बीटा ब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |
भवतः हृदयं एकं पम्पं इति चिन्तयन्तु यत् अविरामं कार्यं करोति। यदा भवतः उच्चरक्तचापः भवति तदा अस्य पम्पस्य रक्तं पम्पं कर्तुं बहु परिश्रमः कर्तव्यः भवति । नाडोलोल् भवतः हृदयस्पन्दनं किञ्चित् मन्दं कृत्वा कार्यं करोति, येन भवतः रक्तचापः न्यूनीकरोति । एतेन भवतः हृदयं अधिकं सुलभतया, तनावं विना च रक्तं पम्पं कर्तुं शक्नोति ।
अतीव महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं दीर्घकालीनप्रबन्धनार्थम् अस्ति . आकस्मिकवक्षःस्थलवेदना न निवारयिष्यति | एतादृशेषु सन्दर्भेषु उपयोक्तुं अन्यौषधानां विषये भवतः वैद्यः भवन्तं परामर्शं दास्यति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः | वैद्यं सूचयितुं किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| मधुमेह | एतत् औषधं रक्तशर्करायाः स्तरं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति तथा च रक्तशर्करायाः न्यूनतायाः लक्षणं (हृदयस्पन्दनस्य वर्धनं, कम्पनं) मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः अथवा रक्तवाहिनीरोगः (उदा. हृदयविफलता, हृदयघातः, रेनौड् रोगः) | यतो हि नाडोलोल् हृदयस्पन्दनं अधिकं मन्दं करोति, अतः एतत् केषाञ्चन विद्यमानानाम् हृदयस्य स्थितिं दुर्गतिम् अकुर्वत् । |
| वृक्करोगः | एतत् औषधं वृक्कद्वारा शरीरात् निष्कासितम् अस्ति । यदि भवतः वृक्कः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि भवतः मात्रां समायोजयितुं आवश्यकं भवेत् । |
| श्वसनरोगाः (उदा. दम्मा, वातस्फीतिः) २. | एतत् औषधं कदाचित् वायुमार्गं संकुचितं कर्तुं शक्नोति, श्वसनस्य कष्टं च वर्धयितुं शक्नोति । |
| थाइरॉइड रोग | एतत् औषधं थाइरॉइड् हार्मोनस्य स्तरस्य वर्धनस्य केचन लक्षणानि मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति । |
| फिओक्रोमोसाइटोमा | एषः मूत्रपिण्डस्य दुर्लभः अर्बुदः अस्ति । अस्मिन् सन्दर्भे नाडोलोल् इत्यस्य प्रयोगः सावधानीपूर्वकं कर्तव्यः । |
| नाडोलोल् इत्यादिषु पदार्थेषु एलर्जी | यदि भवतः पूर्वं अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य वा एलर्जी आसीत् तर्हि भवता अस्मान् अवश्यं वक्तव्यम् । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | गर्भावस्थायां एतस्य औषधस्य उपयोगविषये भवता स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः । |
| यदि त्वं स्तनपानमाता असि | औषधस्य भागाः स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
- एतत् औषधं भवन्तः मुखेन सेवन्ते इति गोली अस्ति। यथा वैद्यः निर्धारितवान् तथा एव गृह्यताम्, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये . यदि सम्भवं तर्हि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम्।
- एतत् भवन्तः भोजनेन सह वा विना वा ग्रहीतुं शक्नुवन्ति। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् .
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतस्य औषधस्य उपयोगं निरन्तरं कुर्वन्तु।
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत . तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा गोल्यद्वयं न सेवन्तु।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ? (अन्तर्क्रियाः) २.
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते ते नाडोलोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधं विना), विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, ओषधीयौषधानि अपि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु
नाडोलोल् विशेषतया निम्नलिखितसम्बद्धैः सह विग्रहं कर्तुं शक्नोति ।
- अन्ये उच्चरक्तचापस्य औषधानि, हृदयरोगस्य औषधानि।
- मधुमेहस्य केचन औषधानि।
- शल्यक्रियायाः समये प्रयुक्ताः सामान्यसंज्ञाहरकाः ।
- एपिनेफ्रिन् इत्यादीनि औषधानि, यत् एलर्जी-रोगाय दीयते ।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : येषु दिनेषु वैद्यः लिखति तेषु दिनेषु चिकित्सालयं अवश्यं गत्वा पश्यन्तु यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति।
- रक्तचापं पश्यन्तु : यथा वैद्यः वदति तथा गृहे एव रक्तचापं माप्य अभिलेखयन्तु। भवतः सामान्यरक्तचापः किं भवेत् , कदा वैद्यं आह्वयितुं च ज्ञातव्यम् |
- चक्करस्य विषये सावधानाः भवन्तु : एतेन औषधेन केचन जनाः उत्तिष्ठन्ते सति किञ्चित् चक्करः वा लघुशिरः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतस्य न्यूनीकरणाय उपविष्टस्य शयनस्य वा अनन्तरं शनैः शनैः उत्तिष्ठन्तु ।यदि भवान् मद्यपानं करोति तर्हि एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
- यन्त्राणां चालनं, संचालनं च : एतत् औषधं भवतः ध्यानं प्रतिक्रियावेगं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अतः यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा गुरुयन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
चिकित्सकस्य सल्लाहं विना सहसा औषधस्य सेवनं किमपि कारणेन न त्यजन्तु! एवं कृत्वा वक्षःस्थलवेदना, हृदयघातः इत्यादीनां गम्भीराणां दुष्प्रभावानाम् जोखिमः वर्धते । यदि भवन्तः औषधस्य सेवनं त्यक्तुं प्रवृत्ताः सन्ति तर्हि भवतः वैद्यः क्रमेण मात्रां न्यूनीकरिष्यति ।
- शल्यक्रियायाः पूर्वं : यदि भवान् किमपि शल्यक्रियां करोति तर्हि चिकित्सादलं अवश्यं वदतु यत् भवान् नाडोलोल् इत्यस्य उपयोगं करोति।
- कास-शीत-औषधम् : प्रथमं वैद्येन सह परीक्षणं विना औषधालयात् कास-शीत-वेदना-औषधं न क्रीणीत । एतेषु केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव नाडोलोल् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः ।
| दुष्प्रभाव | वर्णनम् |
|---|---|
| यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदय विफलता लक्षण | श्वासकष्टं गुल्फपादहस्तयोः शोफः आकस्मिकं भारवृद्धिः अत्यन्तं श्रान्तता । |
| रक्तचापः न्यूनः | तीव्र चक्करः, उदरेण, धुन्धला दृष्टिः। |
| मन्द हृदयस्पन्दनम् | चक्करः, लघुशिरः, भ्रमः, श्वसनस्य कष्टं, असामान्यं दुर्बलता च। |
| रेनॉडस्य घटना | अङ्गुलीः शीताः जडाः वेदनाः श्वेताः नीलाः रक्ताः वा भवन्ति । |
| मानसिकस्थितौ परिवर्तनम् | अवसादादिभावनानां उत्पत्तिः वृद्धिः वा। |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| श्रम | सामान्यतया श्रान्ततां अनुभवति। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना। |
| उदरं व्यथितम् | अतिसारः वा उदरस्य असुविधा वा । |
| यौनक्रियायां परिवर्तनम् | यौनकामना वा क्रिया वा न्यूनता। |
औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं), प्रकाशात् अतितापात् च दूरं संग्रहयन्तु ।
- औषधस्य शीशीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नाडोलोल् इति औषधं उच्चरक्तचापस्य, एन्जाइना-रोगस्य च चिकित्सायाम् उपयुज्यते । सहसा वक्षःस्थलवेदनायां न प्रयोक्तव्यम् ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा स्थगयितुं परिहरन्तु। अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- औषधं सेवन्ते भवन्तः चक्करः अनुभवितुं शक्नुवन्ति, अतः स्थितिं परिवर्तयन् (उदा. शयनं कुर्वन् वा उत्तिष्ठति वा) स्थितिं परिवर्तयन्तु ।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरं बहुधा पश्यन्तु, यतः एतत् औषधं न्यूनशर्करायाः लक्षणं मुखमण्डनं कर्तुं शक्नोति ।
- यदि भवन्तः गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति यथा श्वसनस्य कष्टं, पादौ शोफः, तीव्रचक्करः वा तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु