किं भवतः अवसादस्य चिकित्सारूपेण नेफाजोडोन् इति औषधं निर्धारितम् अस्ति? अस्य औषधस्य विषये सरलतया वदामः।

कदाचित् दुःखं, चिन्ता, किमपि कर्तुम् न इच्छन् च सामान्यं न भवति । एषा अवसादः इति चिकित्सास्थितिः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः वैद्येन अस्याः स्थितिः चिकित्सारूपेण नेफाजोडोन् इति औषधं निर्धारितं तर्हि तस्य विषये पूर्णतया सूचितं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये, एतत् कथं कार्यं करोति, किं विषये सावधानाः भवेयुः, अन्यत् सर्वं च सरलतया वदामः ।

नेफाजोडोन् इति औषधं कीदृशम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नेफाजोडोन् इति औषधं अवसादस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अस्माकं मस्तिष्के रसायनानि सन्ति ये मनोदशा, सुखं, निद्रा इत्यादीनि वस्तूनि नियन्त्रयन्ति । सटीकं वक्तुं एते न्यूरोट्रांसमीटर् इति उच्यन्ते । सेरोटोनिन् , नोरेपिनेफ्रिन् च द्वौ महत्त्वपूर्णौ स्तः ।

अवसादग्रस्तस्य मस्तिष्के एतेषां रसायनानां न्यूनस्तरः भवितुम् अर्हति । नेफाजोडोन् मस्तिष्के एतयोः रसायनयोः स्तरं किञ्चित्पर्यन्तं वर्धयित्वा कार्यं करोति, भवतः मानसिकदशां मनोदशां च सुधरयति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अत्यावश्यकं यत् भवतः चिकित्सकः भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं ज्ञात्वा एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं। एतानि वस्तूनि गोपनीयं मा स्थापयन्तु। एतेषां चर्चां विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् द्विध्रुवी विकारः उन्मादः वा अस्ति।
• यदि भवतः नेत्रेषु मोतियाबिन्दुः अस्ति।
• यदि भवतः किमपि प्रकारस्य हृदयरोगः अस्ति।
• यदि भवन्तः यकृत्रोगेण पीडिताः सन्ति।
• यदि भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन्।
• एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति यत् यदि भवतः आत्महत्यायाः विचाराः सन्ति, आत्महत्यायाः प्रयासः कृतः अस्ति, अथवा यदि भवतः कुटुम्बे कश्चन एवम् अकरोत् तर्हि तान् अवश्यं वदन्तु ।
• यदि भवतः नेफाजोडोन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

अस्य औषधस्य प्रयोगे एतेषां बिन्दूनां विषये अवगताः भवन्तु।

• वैद्येन यथा निर्धारितं मात्रां एव सेवन्तु । एकं गिलासं जलेन सह गोलीं निगलन्तु।
• यथाशक्ति प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम्। तथैव भवन्तः न विस्मरिष्यन्ति औषधं च उत्तमं कार्यं करिष्यति।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा ग्रहीतुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा वा उदरेण वा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु : १.कदापि सहसा, वैद्यस्य सल्लाहं विना, भवतः सहमतिम् विना वा औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु । एवं कृत्वा अन्याः समस्याः उत्पद्यन्ते ।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अनुशंसितमात्रायाः अपेक्षया अधिकं गृहीतवान् तर्हि विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु . अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि त्वं औषधं सेवितुं विस्मरसि तर्हि किं करोषि ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति (उदा. कतिपयेषु घण्टेषु) तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रायां निर्धारितसमये गृह्यताम् । द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

ध्यायी भवेत! अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

नेफाजोडोन् अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं सेवन्ते, तेषां विषये विटामिनः, जडीबुटीः, पूरकाः च सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकं वक्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति

औषधस्य सेवनकाले केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या ?

• धैर्यं धारयन्तु : अस्य औषधस्य पूर्णप्रभावाय कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति । अतः धैर्यं धारयन्तु, वैद्येन यथा निर्धारितं तथा औषधं सेवनं कुर्वन्तु। यदि भवतः लक्षणं न सुधरति इव दृश्यते अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

• मनोदशापरिवर्तनं पश्यन्तु : विशेषतः यदा प्रथमवारं औषधं सेवितुं आरभते तथा च मात्रायां परिवर्तनं कुर्वन्ति तदा स्वस्य मनोदशायां परिवर्तनस्य विषये अतीव सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः अधिकानि आत्महत्याविचाराः अनुभवन्ति, चिन्ताम् अनुभवन्ति, चञ्चलतां अनुभवन्ति, असामान्यं आवेगं अनुभवन्ति, अथवा निद्रायाः कष्टं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तुएतस्य विषये अपि भवतः परिवारं सूचितं कुर्वन्तु, येन ते भवतः व्यवहारे परिवर्तनं अपि अवलोकयितुं शक्नुवन्ति ।

• तन्द्रा : एतत् औषधं भवतः निद्रा, चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति। So , यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु वा चालयन्तु वा।

• मद्यपानं परिहरन्तु : मद्यपानेन औषधस्य दुष्प्रभावाः (विशेषतः निद्रा) वर्धयितुं शक्यन्ते ।

• शुष्कं मुखम् : १.

यदि भवतः मुखं शुष्कं भवति तर्हि शर्कराहीनं गुञ्जनं चर्वणं, शर्करारहितं मिष्टान्नं चूषयित्वा, दिवसं यावत् प्रचुरं जलं पिबितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि एषा स्थितिः स्थास्यति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।