किं भवतः सर्वदा समानाः विचाराः भावनाः च समानाः भवन्ति ? OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) इत्यस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः कदाचित् पुनः पुनः समानाः विचाराः भवन्ति ? अथवा त्वं किमपि कृतं वा न वा इति नित्यं पश्यसि ? यथा - गैस-चूल्हं निष्क्रियं कृत्वा द्वारस्य कुण्डलीकरणं वा इत्यादीनि वस्तूनि । एतानि वस्तूनि अस्माकं सर्वेषां किञ्चित्पर्यन्तं सन्ति। परन्तु केषाञ्चन जनानां कृते एते विचाराः तेषां प्रतिक्रियारूपेण क्रियमाणानि कार्याणि च तेषां दैनन्दिनजीवने एतावत् प्रभावं कुर्वन्ति यत् ते कार्यं कर्तुं असमर्थाः भवन्ति । तदा एव अस्माभिः अस्याः स्थितिः विषये किञ्चित् गभीरं चिन्तनीयम्। एतदेव चिकित्साशास्त्रे `(Obsessive-Compulsive Disorder)` अथवा `(OCD)` इति कथ्यते ।

OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) इति किम् ? सरलतया...

सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् भवतः अन्तःप्रवेशपूर्णाः विचाराः (obsessions इति उच्यन्ते) सन्ति ये आक्रमणकारीः पुनरावर्तकाः च (compulsions इति उच्यन्ते) येन तेषां विचाराणां कारणेन उत्पद्यमानस्य तनावस्य चिन्तायाश्च निवारणं भवति एते पुनरावर्तनीयाः व्यवहाराः भवतः सामाजिकपरस्परक्रियासु दैनन्दिनकार्यक्षमतायां च बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति ।

ओसीडी प्रायः आजीवनं भवति (दीर्घकालीनस्थितिः), परन्तु कालान्तरे लक्षणं वर्धयितुं न्यूनं वा भवितुम् अर्हति ।

वयं सर्वे जीवनस्य कस्मिन्चित् समये किञ्चित् `अभिलाषाः` `बाध्यताः` च अनुभवामः। यथा - चूल्हं निष्क्रियं इति द्विवारं परीक्षितुं, द्वारं कुण्डितं वा इति पश्यितुं वा सामान्यम् । तथा च वयं प्रायः "अहं आकृष्टः अस्मि" इत्यादीनि वस्तूनि वदामः। परन्तु `(OCD)` तस्मात् बहु अधिकम् अस्ति। एतत् व्यक्तिस्य दिवसस्य घण्टाः अपव्ययितुं शक्नोति । सामान्यजीवनस्य सर्वाणि कार्याणि बाधितानि भवन्ति। एते `अभिलाषाः` अवांछिताः विचाराः सन्ति ये `(OCD)`-रोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य सन्ति येषां नियन्त्रणं ते कर्तुं न शक्नुवन्ति । एतेषां च `बाध्यतां` कृत्वा किमपि सुखं न प्राप्नुवन्ति।

किं ओसीडी, ओसीपीडी च द्वौ भिन्नौ विषयौ स्तः ?

अनेके जनाः एतयोः नामयोः भ्रमं कुर्वन्ति यतोहि एतयोः नामयोः अत्यन्तं समानता ध्वनिः भवति । परन्तु `(Obsessive-Compulsive Disorder - OCD)` तथा `(Obsessive-Compulsive Personality Disorder - OCPD)` इति द्वौ सर्वथा भिन्नौ स्थितिः ।

जुनूनी-बाध्यकारी विकारः (OCPD) एकः व्यक्तित्वविकारः अस्ति यस्य लक्षणं सिद्धिवादः, सर्वं अतीव व्यवस्थितरूपेण, नियमाधारितरूपेण कर्तुं इच्छा, सर्वं नियन्त्रयितुं प्रयत्नः च भवति

ओसीडी-रोगयुक्ताः जनाः प्रायः जानन्ति यत् तेषां विचाराः कार्याणि च असामान्यानि सन्ति, तेषां समस्या अस्ति इति । ते अपि स्वीकुर्वन्ति यत् तेषां चिकित्सायाः आवश्यकता अस्ति। परन्तु ओसीपीडी-रोगयुक्ताः जनाः प्रायः न मन्यन्ते यत् तेषां व्यवहारे विश्वासे वा किमपि दोषः अस्ति इति ।

अस्मिन् ओसीडी-स्थित्या कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

कोऽपि ओसीडी-रोगं प्राप्नुयात् । प्रायः १९ वर्षस्य आयुषः परितः एव एषा स्थितिः आरभ्यते ।ओसीडी-रोगेण पीडितानां प्रायः ५०% जनानां बाल्यकाले किशोरावस्थायां वा लक्षणं भवति ।

४० वर्षेभ्यः परं कस्यचित् ओसीडी-रोगः अतीव दुर्लभः ।

ओसीडी कियत् सामान्यम् अस्ति ?

जुनूनी-बाध्यकारी विकारः (OCD) वस्तुतः तुल्यकालिकरूपेण सामान्या स्थितिः अस्ति । अमेरिकादेशस्य सामान्यजनसङ्ख्यायाः १.६% तः २.३% पर्यन्तं अस्य प्रभावः भवति इति कथ्यते । श्रीलङ्कादेशे अपि एतादृशी स्थितिः कतिचन जनाः सन्ति ।

ओसीडी-रोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

ओसीडी-रोगस्य मुख्यलक्षणं भवति व्यामोहाः (अनिष्टविचाराः) बाध्यताः च (कार्यं यत् भवन्तः तेषां प्रतिक्रियारूपेण कुर्वन्ति), येषां विषये वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः । एते लक्षणाः भवतः सामान्यकार्यक्षमतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा - एतेषां लक्षणानाम् कारणेन भवन्तः समये कार्यं कर्तुं असमर्थाः भवेयुः । अथवा रात्रौ शयनाय सज्जतायै सामान्यतः अधिकं समयं गृह्णाति ।

एतानि लक्षणानि समस्या इति भवन्तः अवगच्छन्ति, परन्तु भवन्तः तान् निवारयितुं न शक्नुवन्ति । ओसीडी-लक्षणं कालान्तरेण ज्वलति, शान्तं भवति, दुर्बलं वा उत्तमं वा भवितुम् अर्हति ।

यदि भवान् वा भवतः बालकः वा ओसीडी-रोगस्य लक्षणं अनुभवति यत् भवतः दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं करोति तर्हि सल्लाहार्थं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् ।

ओसीडी-रोगे ये आकर्षणाः (अनिष्टाः, दुःखदाः विचाराः) भवन्ति

ओसीडी-रोगे व्यामोहाः आक्रमणकारीविचाराः मानसिकप्रतिमाः वा भवन्ति येषां नियन्त्रणं भवन्तः कर्तुं न शक्नुवन्ति, ये च अतिदुःखं चिन्ता वा जनयन्ति । ओसीडी-रोगयुक्ताः बहवः जनाः जानन्ति यत् एते विचाराः अविवेकी असामान्याः च सन्ति ।

`obsessions` इत्यस्य केचन सामान्यानि उदाहरणानि सन्ति- १.

• कीटाणु-मल-आदि-मलिन-वस्तूनाम् स्पर्शस्य वा रोगस्य वा अत्यन्तं भयम् । कल्पयतु, भवन्तः बसयाने तारं स्पृशितुं, दुकाने धनं परिवर्तयितुं, हस्तं पातुं वा भीताः सन्ति।
• आत्मनः परस्य वा हानिभयम् । विशेषतः "यदि अहं सावधानः नास्मि तर्हि अहं कस्यचित् क्षतिं करिष्यामि वा?" "यदि अहं द्वारे कुण्डलं न करोमि तर्हि चोरः प्रविश्य कुटुम्बं क्षतिं करिष्यति वा?" कदाचित्, किमपि हिंसकं कर्तुं भयम् अपि भवितुम् अर्हति यत् ते नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति।
• मनसि मैथुनसम्बद्धानां अनिष्टानां, अप्रियविचारानाम् अथवा मानसिकबिम्बानां निर्माणम्। एते कस्यचित् सहमतिम् विना आगत्य महतीं मनोवैज्ञानिकं दुःखं जनयन्ति।
• त्रुटिं कर्तुं अतिशयेन भयम्। यदि त्वं त्रुटिं करोषि, लघु अपि, त्वं महतीं लज्जां प्राप्स्यसि ।
• उचित-अनुचितयोः (नैतिकता) अतिचिन्तनम्। सर्वं अतिचिन्तयन् "किं एतत् सम्यक्? किम् एतत् दोषम्?"
• नित्यं शङ्कितं वितृष्णां च अनुभवन्।
• सर्वं क्रमबद्धं, सममितं, निर्दोषं च भवेत् इति तीव्रा आवश्यकता। मेजस्य उपरि स्थापितानि पुस्तकानि, अलमारीस्थानि वस्त्राणि अपि एकमिलिमीटर् अपि चाल्यन्ते इति विश्वासः कठिनः।
• अन्येभ्यः आश्वासनस्य नित्यं आवश्यकता। सततं पृच्छन् "किं मया एतत् सम्यक् कृतम्?" "किं मया चूल्हं निष्क्रियं कृतम्?"

ओसीडी-रोगे ये बाध्यताः (पुनरावृत्ति-क्रियाः) भवन्ति

ओसीडी-मध्ये एतानि ‘बाध्यताः’ पुनरावर्तनीयानि क्रियाणि सन्ति, येषां कृते पूर्वोक्तैः ‘अभिलाषैः’ उत्पद्यमानं दबावं भयं च निवारयितुं, अथवा तस्मात् किञ्चित् राहतं प्राप्तुं भवान् बाध्यतां अनुभवति

ओसीडी-रोगयुक्ताः जनाः एतानि बाध्यतानि कर्तुम् इच्छन्ति न, तानि कर्तुं च तेषां आनन्दः न भवति । परन्तु तेषां मनसि एतत् भवति यत् यदि ते एतानि कार्याणि न कुर्वन्ति तर्हि तेषां दुःखदविचारानाम् भयं, तनावः च वर्धते । परन्तु एतेभ्यः बाध्यताभ्यः उपशमः अस्थायी एव भवति। किञ्चित्कालानन्तरं पुनः मनसि आकर्षणानि आगच्छन्ति, पुनः बाध्यतां कर्तुं प्रलोभ्यन्ते । चक्रवत् ।

एतानि बाध्यताः बहुकालं अपव्यययन्ति, भवता मूल्याङ्कितानां महत्त्वपूर्णवस्तूनाम् बाधां च कुर्वन्ति । एतानि क्रियाणि भवतः आकर्षणेन सह सम्बद्धानि न भवेयुः इति अनिवार्यम्।

केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• सर्वस्य अत्यन्तं विशिष्टरीत्या व्यवस्थापनम्। यथा - भवता स्वस्य मेजस्य उपरि स्थापितानि वस्तूनि पुस्तकानि च समानक्रमेण समानरूपेण च व्यवस्थापयितुं अर्हन्ति । यदि किञ्चित् चालयति तर्हि पुनः आरम्भः कर्तव्यः ।
• पुनः पुनः स्नानं, शोधनं, हस्तप्रक्षालनं च। केचन जनाः दशपञ्चदशवारं हस्तौ प्रक्षाल्य निमेषान् यावत् मर्दनं, मर्दनं च कुर्वन्ति ।
• संग्रहणं यस्य वस्तुनः व्यक्तिगतं आर्थिकं वा मूल्यं नास्ति तस्य संग्रहणं वा सञ्चयं वा । पुरातनपत्राणि, रिक्तपुटानि इत्यादीनि वस्तूनि सञ्चितानि सन्ति, तेषां निष्कासनं कर्तुं न शक्यते ।
• पुनः पुनः वस्तूनि परीक्ष्य। द्वाराणि कुण्डीकृतानि सन्ति वा, दीपाः निष्क्रान्ताः सन्ति वा, गैसचूल्हः निष्क्रियः अस्ति वा इति पश्यन्। केचन जनाः गृहात् निर्गत्य अल्पं दूरं गत्वा पुनः आगत्य परीक्षन्ते ।
• नित्यं प्रयतमानो यत् तेषां कर्मणां कारणेन कोऽपि क्षतिं न प्राप्नुयात्।
• अन्येभ्यः नित्यं आश्वासनं याचन्।
• संख्यासम्बद्धाः संस्काराः । यथा - किञ्चित् वारं करणम् (यथा त्रिवारं करणम्, सप्तवारं करणम्), कतिपयानां संख्यानां रोचना वा परिहारः वा ।
• असम्बद्धं कार्यं कुर्वन् कतिपयानि वचनानि वा प्रार्थनानि वा वदन्।

बाध्यतासु आकर्षणं प्रेरयन्तः परिस्थितयः परिहारः अपि अन्तर्भवितुं शक्नोति । यथा - अन्यैः सह हस्तं न करणं वा बहवः जनाः स्पृशन्ति, यथा द्वारस्य ग्रन्थिः इत्यादीनि वस्तूनि स्पृशन्ति ।

ओसीडी इत्यस्य कारणं किम् ?

शोधकर्तारः अद्यापि सम्यक् न जानन्ति यत् ओसीडी-रोगस्य कारणं किम्, परन्तु तेषां मतं यत् अनेके कारकाः अस्मिन् योगदानं ददति:

• आनुवंशिकी : अध्ययनेन ज्ञातं यत् यदि परिवारे कस्यचित् (मातापितरौ, भ्रातरौ) ओसीडी भवति तर्हि अन्येषां कृते एतस्य स्थितिः अधिकः भवति । अपि च, यदि परिवारे कस्यचित् बाल्यकाले किशोरावस्थायां वा OCD अभवत् तर्हि तस्य जोखिमः अधिकः भवति ।
• मस्तिष्कस्य परिवर्तनम् : १.इमेजिंग् अध्ययनेन ज्ञातं यत् ओसीडी-रोगेण पीडितानां जनानां अग्रभागस्य प्रकोष्ठस्य तथा तत्सम्बद्धानां उपप्रकोष्ठसंरचनानां किञ्चित् परिवर्तनं भवति । ओसीडी मस्तिष्कस्य समानक्षेत्राणि प्रभावितं कुर्वन्ति, यथा पार्किन्सन्-रोगः, टूरेट्-सिण्ड्रोम्, मिर्गी च इति तंत्रिका-स्थितिभिः सह अपि सम्बद्धम् अस्ति ।
• PANDAS syndrome: PANDAS इति "स्ट्रेप्टोकोकलसंक्रमणैः सह सम्बद्धाः बालरोगस्य स्वप्रतिरक्षा न्यूरोसाइकियाट्रिकविकाराः" इति संक्षिप्तनाम । अस्मिन् केषाञ्चन बालकानां प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति येषां स्ट्रेप्टोकोकलजीवाणुसंक्रमणं भवति, यथा स्ट्रेप् कण्ठः अथवा स्कारलेट् ज्वरः एतेषु अवस्थासु ओसीडी अन्यतमः अस्ति ।
• बाल्यकाले आघातः : केचन अध्ययनाः बाल्यकाले दुर्व्यवहारः, उपेक्षा च इत्यादीनां आक्रोशजनकानाम् अनुभवानां ओसीडी-विकासस्य च सम्बन्धं दर्शयन्ति ।

ओसीडी-रोगस्य निदानं कथं भवति ?

ओसीडी-रोगस्य निदानार्थं विशिष्टा परीक्षणं नास्ति । भवतः लक्षणं, चिकित्सावृत्तान्तं, मानसिकस्वास्थ्यवृत्तान्तं च पृष्ट्वा वैद्यः एतस्य स्थितिं निदानं करिष्यति । चिकित्सकाः ओसीडी-निदानार्थं मानसिकविकारस्य निदान-सांख्यिकीय-पुस्तिकायाः, ५ संस्करणस्य (DSM-V) मापदण्डानां उपयोगं कुर्वन्ति ।

तेषु मापदण्डेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• `अभिलाषाः` (अनिष्टविचाराः) अथवा `बाध्यताः` (तेषां प्रतिक्रियारूपेण कृताः कर्माणि) वा, उभयम् वा भवति।
• एते `अभिलाषाः` अथवा `बाध्यताः` प्रतिदिनं एकघण्टायाः अधिकं समयं गृह्णन्ति।
• एते व्यामोहाः बाध्यताः वा जीवने सामाजिकव्यावसायिकादिषु महत्त्वपूर्णेषु कार्येषु तीव्रदुःखं जनयन्ति वा बाधां जनयन्ति वा ।
• एतानि लक्षणानि न औषधानि, मद्यं, अन्यौषधानि, अन्येन वा शारीरिकस्थित्या वा न भवन्ति ।
• एते लक्षणानि अन्येन मानसिकरोगेण (उदा. सामान्यचिन्ताविकारः, आहारविकारः, शरीरप्रतिबिम्बविकारः) व्याख्यातुं न शक्यन्ते ।

ओसीडी इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

ओसीडी-रोगस्य सर्वाधिकं प्रयुक्ता चिकित्सायोजनायां मनोचिकित्सा (वाक् चिकित्सा) औषधं च अन्तर्भवति ।

यदि एते उपचाराः भवतः OCD लक्षणं न निवारयन्ति तथा च भवतः लक्षणं तीव्रं भवति तर्हि भवतः चिकित्सकः Transcranial Magnetic Stimulation (TMS) इति चिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति

ओसीडी कृते मनोचिकित्सा

मनोचिकित्सा विविधाः चिकित्साविधयः सन्ति ये भवतः अस्वस्थभावनाः, विचाराः, व्यवहाराः च चिन्तयितुं परिवर्तयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति । भवन्तः मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकेन सह कार्यं कुर्वन्ति , यथा मनोवैज्ञानिकः।

मनोचिकित्सायाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । ओसीडी-रोगस्य कृते सर्वाधिकं प्रभाविणः सामान्यतया च प्रयुक्ताः पद्धतयः सन्ति : १.

• संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (CBT): .CBT इत्यस्मिन् चिकित्सकः भवतः विचारान् भावनां च परीक्षितुं अवगन्तुं च साहाय्यं करोति । कतिपयेषु सत्रेषु CBT भवतः हानिकारकविचारं परिवर्तयितुं, भवतः अस्वस्थानि आदतयः निवारयितुं, भवतः स्थितिं सामना कर्तुं स्वस्थतरमार्गान् प्रवर्तयितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। कल्पयतु यत् भवतः मनसि "यदि अहं द्वारं स्पृशामि तर्हि अहं रोगी भविष्यामि" इत्यादिः मिथ्याप्रत्ययः अस्ति, ततः भवन्तः स्वयमेव पृच्छन्ति यत् एतत् सत्यम् अस्ति वा, तस्य वैज्ञानिकः आधारः अस्ति वा इति।
• एक्सपोजर एण्ड् रिस्पॉन्स प्रिवेंशन (ERP): एतत् CBT इत्यस्य अपि भागः अस्ति । अस्मिन् चिकित्सकः क्रमेण भवन्तं भयङ्करस्थितेः विचारस्य वा समक्षं स्थापयति, परन्तु प्रतिक्रियारूपेण भवन्तः यत् बाध्यतां (पुनरावर्तनीयं कार्यं) कुर्वन्ति तत् कर्तुं न अनुमन्यते यथा - मलिनं मन्यमानं किमपि स्पृशितुं प्रार्थ्यते ततः हस्तप्रक्षालनार्थं तत् कर्तुं विरमति । यदा त्वं भयावस्थायां भवसि, दुष्टं किमपि न भवति तदा त्वं ज्ञास्यसि यत् भवतः भयविचाराः केवलं विचाराः एव सन्ति, ते च वास्तवतः वास्तविकाः न सन्ति एषः ओसीडी-रोगस्य कठिनः, परन्तु अतीव प्रभावी चिकित्सा अस्ति ।
• स्वीकृति-प्रतिबद्धता-चिकित्सा (ACT): ACT भवन्तं स्वीकुर्वितुं साहाय्यं करोति यत् भवतः व्याकुलविचाराः केवलं विचाराः एव सन्ति, तेषां शक्तिं न्यूनीकर्तुं च। एसीटी चिकित्सकः भवतः ओसीडी लक्षणानाम् अभावे अपि सार्थकं जीवनं जीवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। अर्थात् एतेषां विचाराणां विरुद्धं युद्धं कर्तुं स्थाने भवन्तः स्वीकुर्वन्ति यत् ते आगत्य गच्छन्ति, भवतः जीवने ये विषयाः भवतः कृते महत्त्वपूर्णाः सन्ति तेषु विषयेषु ध्यानं ददति।

ध्यानं, आरामं च इत्यादीनि मनःसन्तोष-वर्धक-विधयः अपि लक्षणानाम् नियन्त्रणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

ओसीडी इत्यस्य औषधम्

सेरोटोनिन् रिअपटेक इन्हिबिटर् (SRIs), सिलेक्टिव सेरोटोनिन् रिअपटेक इन्हिबिटर् (SSRIs), त्रिचक्रीय एंटीडिप्रेसेण्ट् इति औषधानि ओसीडी-चिकित्सायां सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति । ते मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर् सेरोटोनिन् इत्यस्य क्रियाकलापस्य सन्तुलनं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति ।

वैद्याः अधिकतया ओसीडी-रोगाय एसएसआरआइ-उपचारं ददति । एते प्रायः चिन्तायां वा अवसादार्थं वा प्रयुक्तानां अपेक्षया अधिकमात्रायां दीयन्ते । अमेरिकी खाद्यऔषधप्रशासनेन (FDA) अनुमोदितानां केषुचित् एसएसआरआइ-इत्येतत् अत्र अन्तर्भवति :

• `(फ्लूओक्सेटिन)`
• `(फ्लुवोक्सामाइन)`
• `(पैरोक्सेटिन)`
• `(सेर्ट्रालाइन)`

एतेषां औषधानां कार्यं आरभ्यतुं ८ तः १२ सप्ताहपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति । अतः तान् सहसा ग्रहीतुं न त्यजन्तु यतः ते कार्यं न कुर्वन्ति। भवता वैद्यस्य निर्देशानुसारं तानि निरन्तरं सेवनीयाः ।

ओसीडी-रोगस्य पूर्वानुमानं किम् ?

ओसीडी-रोगस्य दृष्टिकोणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । ओसीडी प्रायः आजीवनं भवति, यत्र क्षमायाः अवधिः भवति ।

परन्तु येषां ओसीडी-रोगिणः सम्यक् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तेषां जीवनस्य गुणवत्तायां महती उन्नतिः भवति ।तेषां सामाजिकसम्बन्धाः, विद्यालयकार्यं, कार्यप्रदर्शनं वा अपि सुधरति ।

यदि भवन्तः चिकित्सां न प्राप्नुवन्ति तर्हि एतत् आकर्षणानां बाध्यतायाः च चक्रं भङ्गयितुं चिकित्सा च कठिना भवति, यतः कालान्तरे भवतः मस्तिष्के संरचनात्मकपरिवर्तनानि भवन्ति अतः यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा लक्षणं भवितुं आरभते तर्हि यथाशीघ्रं चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

किं अहं OCD निवारयितुं शक्नोमि ?

दुर्भाग्येन ओसीडी-निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु शीघ्रं निदानं चिकित्सा च लक्षणं न्यूनीकर्तुं भवतः जीवने तस्य प्रभावं न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

यदि मम OCD अस्ति तर्हि अहं कथं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नोमि?

ओसीडी-रोगस्य चिकित्सां प्राप्तुं अतिरिक्तं आत्म-परिचर्या अपि भवतः लक्षणानाम् प्रबन्धने सहायकं भवितुम् अर्हति । उदाहरणतया:

• सुनिद्रां प्राप्नुत। प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ७-८ घण्टाः निद्रां कुर्वन्तु ।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु। गमनम्, धावनं, तरणं वा इत्यादि किमपि कुरुत ।
• स्वस्थ आहारं खादन्तु। अधिकानि शाकानि, फलानि, स्वच्छानि आहारपदार्थानि च खादन्तु ।
• भवतः समर्थनं कुर्वन्तः प्रियजनाः सह समयं यापयन्तु, भवतः OCD अवगच्छन्ति च।
• आरामस्य तकनीकानां अभ्यासं कुर्वन्तु। ध्यानं, योगं, मालिशं, दृश्यीकरणं च इत्यादीनि वस्तूनि।
• OCD-रोगेण पीडितानां जनानां कृते समर्थनसमूहेषु सम्मिलितं भवन्तु। एते अन्तर्जालद्वारा वा व्यक्तिगतरूपेण वा भवितुम् अर्हन्ति । भवद्भिः समानं विषयं व्यतीतानां जनानां सह वार्तालापः अतीव सशक्तीकरणं कर्तुं शक्नोति।

ओसीडी विषये मया कदा मम वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः वा भवतः बालकस्य वा Obsessive-Compulsive Disorder इति निदानं जातम् अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सा सम्यक् कार्यं करोति इति सुनिश्चित्य भवतः चिकित्सकं तथा/वा मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकं नियमितरूपेण द्रष्टुं आवश्यकं भविष्यति।

यदि भवान् OCD कृते औषधं सेवते तथा च भवान् किमपि अप्रियं दुष्प्रभावं अनुभवति तर्हि तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु एतत् अस्ति यत् Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) इति मानसिकरोगः । अन्येषां मानसिकरोगाणां इव लक्षणं दृष्ट्वा एव साहाय्यं प्राप्तुं भवतः जीवने व्यवधानं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । चिकित्सकाः मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकाश्च भवतः आकर्षणानां बाध्यतायाः च प्रबन्धने सहायतार्थं चिकित्सायोजनां प्रदातुं शक्नुवन्ति ।

भवद्भिः ज्ञातव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)

• जुनूनी-बाध्यताविकारः (OCD) एकः मानसिकः स्थितिः अस्ति यस्य लक्षणं घुसपैठविचाराः (obsessions) पुनरावर्तनीयव्यवहाराः (compulsions) च तेषां कारणेन उत्पन्नस्य दुःखस्य निवारणाय भवति
• एतत् न किमपि यत् वयं प्रायः वदामः यत् "अहं परस्य विषये अतिशयेन चिन्तयामि" अपितु किमपि अधिकं गम्भीरं, दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं च करोति ।
• `(OCD)` तथा `(OCPD)` द्वौ भिन्नौ वस्तूनि ।
• यद्यपि सटीककारणानि अज्ञातानि तथापि जीनानि, मस्तिष्कपरिवर्तनं, केचन संक्रमणाः, बाल्यकाले अनुभवाः च भूमिकां निर्वहन्ति ।
• मनोचिकित्सा (विशेषतः `CBT` तथा `ERP`) औषधं च मुख्यचिकित्साः सन्ति ।
• शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च जीवनस्य गुणवत्तां सुधारयितुम् अर्हति ।
• यदि भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं न लज्जा वा भयं वा मा कुरुत । न त्वं एकः, साहाय्यं प्राप्तुं च बलस्य लक्षणम् अस्ति ।

` ओसीडी, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, मानसिक स्वास्थ्य, घुसपैठिया विचार, पुनरावर्तनीय क्रियाएँ, चिन्ता, उपचार