किं भवतः किशोरः शयनं कृत्वा विलम्बेन जागरति? विलम्बितनिद्रा-जागरणचरणविकारस्य विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवतः किशोरः रात्रौ बहु विलम्बेन जागृतः भवति ? किं प्रातःकाले तस्य जागरणं एतावत् कठिनम् अस्ति ? कदाचित्, किशोरावस्थायां एतत् भवति । परन्तु यदि एतत् मासत्रयाधिकं यावत् निरन्तरं भवति, तथा च सः स्वस्य दैनन्दिनकार्यं सम्यक् सम्पन्नं कर्तुं असमर्थः भवति, तर्हि भवतः बालकस्य विलम्बितनिद्रा-जागरणचरणविकारः (DSWPD) इति स्थितिः भवितुम् अर्हति किशोरवयस्कानाम् एषा सामान्या निद्रासमस्या अस्ति । अनेन निद्रायाः अभावः, एकाग्रतायाः कष्टं, चिड़चिडापनं, श्रान्तता च भवितुम् अर्हति ।

(DSWPD) इति एषा स्थितिः किमर्थं भवति ? अस्य कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य एकमेव कारणं किम् इति सम्यक् वक्तुं वस्तुतः कठिनम्। परन्तु अनेके कारकाः सन्ति ये अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति। ते किम् इति पश्यामः।

1. शरीरस्य प्राकृतिकघटिकायां परिवर्तनम् !

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं सर्वेषां शरीरस्य अन्तः प्राकृतिकघटिका अस्ति । वयम् एतत् अस्माकं सर्कैडियन तालम् अपि वदामः | एतत् एव अस्माकं निद्रां जागरणसमयं च नियन्त्रयति । यदा वयं किशोरावस्थां प्राप्नुमः तदा एषा शरीरघटिका किञ्चित् परिवर्तते । अर्थात् अस्माकं मस्तिष्कं मेलाटोनिन् इति हार्मोनं निर्माति, यत् अस्मान् निद्रां कर्तुं साहाय्यं करोति, किञ्चित् पश्चात् । किशोरः बालात् प्रौढात् वा पश्चात् निद्रां गच्छति । अत एव तेषां रात्रौ यावत् जागरणं रोचते। परन्तु DSWPD-रोगयुक्ते बालके एषः भेदः किञ्चित् अधिकः भवति । फलतः ते यथासमये निद्रां न गच्छन्ति, प्रातःकाले जागरणं च अतीव कठिनम् ।

2. कदाचित् एतत् वंशानुगतं वस्तु अस्ति।

आम्, यदि परिवारे कस्यचित् एषा स्थितिः (DSWPD) अभवत् तर्हि बालकस्य अपि एषा स्थितिः भविष्यति इति संभावना वर्तते। आनुवंशिकप्रभावः भवितुम् अर्हति इति तात्पर्यम् । यदि मातुः पितुः वा एषा समस्या आसीत् तर्हि बालस्य एषा स्थितिः अधिका भवति ।

3. मित्रैः सह मिलितुं इच्छा

किशोरावस्थाः एकः समयः अस्ति यदा मित्राणि अतीव महत्त्वपूर्णाः भवन्ति। ते स्वमित्रैः सह वार्तालापं कर्तुम् इच्छन्ति, एकत्र भवितुं च इच्छन्ति। परन्तु विद्यालयस्य कार्यस्य पाठ्येतरस्य च कार्याणां अनन्तरं तेषां मित्रैः सह गपशपं, वार्तालापं च केवलं रात्रौ एव भवति । अतः यदा पृष्टं यत् मित्रैः सह निद्रां कर्तव्यम् वा वार्तालापं कर्तव्यम् इति तदा बहवः बालकाः स्वमित्रैः सह विलम्बेन जागरणं कुर्वन्ति । एतत् अपि एकं कारणं यत् ते विलम्बेन निद्रां कुर्वन्ति ।

4. दूरभाषात् आगच्छन् प्रकाशः, ट्याब्!

शयनागमनात् पूर्वं स्वस्य दूरभाषस्य अथवा टैब्लेट् इत्यस्य उपयोगः अनेकेषां बालकानां आदतिः अभवत् । परन्तु एतेभ्यः यन्त्रेभ्यः उत्पन्नः उज्ज्वलः प्रकाशः विशेषतः नीलप्रकाशः अस्माकं शरीरस्य घड़ीं प्रभावितं करोति । विशेषतः मेलाटोनिन् इति हार्मोनस्य उत्पादनं न्यूनीकरोति यः भवतः निद्रां सहायकः भवति । सूर्यास्तस्य अनन्तरम् अपि एतादृशप्रकाशस्य संपर्कः निद्रां विलम्बं कर्तुं शक्नोति । तथैव प्रातःकाले यदि सूर्यः भवतः शरीरे सम्यक् न प्रहारं करोति तर्हि भवतः शरीरस्य घडिकायाः ​​कार्याणि अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।

चिन्तयतु, अस्माकं शरीरघटिकायाः ​​सम्यक् कार्यं कर्तुं रात्रौ अन्धकारः, प्रातःकाले प्रकाशः च आवश्यकः । यदा अस्माकं दूरभाषः रात्रौ प्रकाशते तदा अस्माकं शरीरस्य घड़ी अद्यापि दिवा इति मन्यते!

एतेषां अतिरिक्तं रात्रौ पालिषु कार्यं करणं, समयक्षेत्रेषु बहुधा यात्रां करणं, कॉफी इत्यादीनां अधिकं कैफीनपानं च इत्यादीनि वस्तूनि अपि अस्याः स्थितिः (DSWPD) विकासे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति

कथं ज्ञायते यत् भवतः (DSWPD) अस्ति वा? लक्षणानि कानि सन्ति ?

अस्याः स्थितिः मुख्यं लक्षणं विद्यालयादिकार्यार्थं यथासमये निद्रां न गन्तुं, प्रातःकाले जागरणं कर्तुं असमर्थता च विशेषतः बालकः रात्रौ विलम्बेन जागरणं, प्रातःकाले जागरणं च रोचते । फलतः दिवा : १.

• अहं सर्वदा अतीव श्रान्तः, निद्रालुः च अनुभवामि।
• विद्यालयस्य कार्ये अन्यस्मिन् वा विषये ध्यानं दातुं कठिनम्।
• भवन्तः सुखं न अनुभवन्ति, केवलं क्रुद्धाः, व्याकुलाः च भवन्ति ।
• एतेन शिक्षणक्रियाः अपि प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति ।

किशोरेषु यदा कदा एतानि लक्षणानि द्रष्टुं सामान्यम् । यतो हि उच्चविद्यालयस्य कक्षाः प्रायः प्रातःकाले एव आरभ्यन्ते । तस्मिन् समये बहवः किशोराणां शरीरघटिकाः जागरणार्थं सज्जाः न भवन्ति । परन्तु यदि एते लक्षणाः मासत्रयाधिकं यावत् स्थास्यन्ति तथा च ते बालस्य दैनन्दिनक्रियाकलापं महत्त्वपूर्णतया प्रभावितयन्ति तर्हि (DSWPD) भवितुम् अर्हति । यदि ते सप्ताहान्ते अवकाशदिनेषु वा अधिकं निद्रां कुर्वन्ति, विलम्बेन जागरन्ति च तर्हि एतस्याः स्थितिः चिन्तयितुं अन्यत् कारणम् अस्ति ।

वैद्याः एतस्याः स्थितिः (DSWPD) कथं निदानं कुर्वन्ति ?

अस्य कृते विशिष्टा चिकित्सापरीक्षा नास्ति । तथापि भवतः वैद्यः भवतः बालकं निद्रायाः पत्रिकां स्थापयितुं वक्तुं शक्नोति . अस्य अर्थः अस्ति यत् तेषां शयनागमनसमयः, तेषां जागरणसमयः, प्रातः सायं च (निद्रालुः जागृतः वा) कियत् श्रान्तः भवति इति च प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं सप्ताहं यावत् लिखितव्यम् सप्ताहान्ते अवकाशदिनेषु च तेषां निद्रायाः स्वरूपं अपि अवलोकयितुं महत्त्वपूर्णं यतः ते तेषु दिनेषु अधिकं निद्रां कर्तुं वा पश्चात् जागृतुं वा शक्नुवन्ति ।

कदाचित्, भवतः वैद्यः भवतः बालकं लघुयन्त्रं ( एक्टिग्राफ इति कथ्यते) धारयितुं वक्ष्यति यत् शरीरं कदा विश्रामं प्राप्नोति, कदा सक्रियः च इति अभिलेखयति एतेन भवता निद्रा-डायरी-मध्ये यत् लिखितं तस्य पुष्टिः कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।

स्थितिः (DSWPD) कथं चिकित्सिता भवति ?

भवतः बालस्य वैद्यः अस्याः स्थितिः सहायार्थं अनेकाः उपायाः सूचयिष्यति ।

1. सुनिद्रास्वच्छतायाः आदतयः स्थापयन्तु

एतत् प्रथमं महत्त्वपूर्णं च सोपानं यत् भवन्तः अस्याः स्थितिः (DSWPD) चिकित्सायां स्वीकुर्वन्ति । अर्थात्:

• प्रतिदिनं एकस्मिन् समये शयनं कर्तुं जागरणं च अभ्यासं कुर्वन्तु (सप्ताहस्य समाप्तिदिनेषु अपि यथाशक्ति एतत् निर्वाहयितुं प्रयतध्वम्)।
• शय्यागृहं शीतलं, अन्धकारमयं, शान्तं च स्थापयतु .
• शयनाद् एकघण्टाद्वयपूर्वं काफी, चायः, चॉकलेट् इत्यादीनां कैफीनयुक्तानां आहारानाम् सेवनं परिहरन्तु ।
• शयनाद् पूर्वं गुरुभोजनं न खादन्तु।
• शयनागमनात् पूर्वं स्वस्य दूरभाषस्य, टैब्लेट्, टीवी वा उपयोगं परिहरन्तु । अपि तु पुस्तकं पठितुं वा सङ्गीतं श्रोतुं वा किमपि आरामदायकं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• दिने व्यायामेन भवतः निद्रा सुष्ठु भवति, परन्तु शयनावसरे समीपे श्रमसाध्यव्यायामं परिहरन्तु ।

2. स्वशरीरघटिकायाः ​​किञ्चित् पूर्वं कार्यं कर्तुं अभ्यस्तं करणं

(DSWPD) यदि लक्षणं अति तीव्रं न भवति तर्हि एषा पद्धतिः साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् प्रतिदिनं भवतः बालस्य शयनासमयं १५-३० निमेषपूर्वं स्थानान्तरयन्ति . सप्ताहद्वयस्य अनन्तरं भवतः बालकः सम्यक् समये शयनं कर्तुं शक्नोति । एतदर्थं किञ्चित् धैर्यस्य आवश्यकता वर्तते।

3. मेलाटोनिन् पूरकं सेवनम्

एतेषां उपयोगेन भवतः बालकः सायंकाले किञ्चित् पूर्वं निद्रां गन्तुं शक्नोति । तथापि वैद्येन सह वार्तालापं विना एतानि बालकाय न दातव्यम् । चिकित्सकं पृच्छन्तु यत् ते भवतः बालकस्य कृते उपयुक्ताः सन्ति वा, तेभ्यः कियत् दातव्यम् इति। मेलाटोनिन् पूरकं नियमितं औषधं नास्ति । अतः विश्वसनीयब्राण्ड्-विषये स्वचिकित्सकं पृच्छितुं साधु ।

4. प्रकाशचिकित्सा

प्रातःकाले उज्ज्वलप्रकाशस्य संपर्कः मेलाटोनिन्-उत्पादनं दमनं कृत्वा मस्तिष्कं जागृतुं शक्नोति । प्रातः जागरणसमये खिडकीसमीपे स्थित्वा किञ्चित्कालं बहिः गन्तुं श्रेयः इति भावः । अपि च सायंकाले रात्रौ च उज्ज्वलप्रकाशानां संपर्कं परिहरन्तु, विशेषतः इलेक्ट्रॉनिकयन्त्राणां नीलप्रकाशस्य संपर्कं परिहरन्तु ।

5. कालचिकित्सा

एषा पद्धतिः अधिकगम्भीरप्रसङ्गेषु प्रयुक्ता अस्ति । अस्मिन् सन्दर्भे भवन्तः यत् कुर्वन्ति तत् प्रतिदिनं बालस्य शयनावसरे २-३ घण्टाः विलम्बं कुर्वन्ति । सप्ताहद्वयानन्तरं बालकः इष्टं शयनसमयं गन्तुं शक्नोति । परन्तु एतत् कर्तुं बालकः सप्ताहद्वयं वा दिवसे निद्रां कर्तुं शक्नोति । अतः विद्यालयस्य दीर्घकालीनावकाशेषु एतत् करणं श्रेयस्करम् । एषा पद्धतिः चिकित्सापरामर्शेण अवश्यमेव कर्तव्या।

अहं मम बालकस्य (DSWPD) सह कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोमि?

एकः मातापिता इति नाम्ना भवान् स्वस्य बालकस्य एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

• बालकेन सह सुनिद्रास्वच्छतायाः विषये वार्तालापं कुर्वन्तु | तेषां शय्यागृहं शीतलं, अन्धकारमयं, शान्तं च स्थापयितुं महत्त्वं शिक्षयन्तु। एकदा एव बृहत् परिवर्तनं कर्तुं प्रयत्नस्य स्थाने एकेन वा द्वयोः वा लघुपरिवर्तनयोः आरम्भं कुर्वन्तु यत् भवतः बालकः कर्तुं शक्नोति । यदा ते लघुपरिवर्तनानि सफलानि भवन्ति तदा भवतः बालकस्य प्रशंसा कुरुत।
• भवतः बालकस्य शिक्षकैः अथवा विद्यालयस्य मार्गदर्शनपरामर्शदातृभिः सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः बालकः प्रातःकाले कक्षां त्यक्तुम् अर्हति वा इति।
• यदि सम्भवं तर्हि बालस्य अपराह्णस्य कार्याणि किञ्चित् पूर्वं कुर्वन्तु।पश्यतु भवान् शक्नोति वा। यदा अपराह्णे सायं च अधिकः अवकाशः भवति तदा बालकस्य गृहकार्यं कर्तुं मित्रैः सह वार्तालापं कर्तुं वा विलम्बेन जागरणं न भविष्यति ।

स्मर्यतां, एषः बालस्य दोषः नास्ति। न तु ते नीरसतायाः कारणात् किमपि कुर्वन्ति। तेषां शरीरे परिवर्तनेन उत्पन्ना स्थितिः अस्ति। अतः, बालकस्य सह अवगमनेन, धैर्येन, प्रेम्णा च व्यवहारं कुर्वन्तु।

अन्यत् किं ज्ञातव्यम् ?

यद्यपि डीएसडब्ल्यूपीडी-रोगस्य चिकित्सा नास्ति तथापि बहवः किशोराः वृद्धावस्थायां एतस्य स्थितिं अतिक्रान्ताः भवन्ति । यथा यथा ते युवावस्थां प्रविशन्ति तथा तथा तेषां निद्रा-जागरण-प्रकाराः प्रायः किञ्चित् पूर्वं स्थानान्तरितुं आरभन्ते ।

तावत्पर्यन्तं भवान् स्वस्य बालकस्य एतानि युक्तयः अनुसरणं कर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तथा च नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षायै स्वबालकं नेतुम् सुनिश्चितं कर्तुं शक्नोति। नियमितरूपेण स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा बालकं आवश्यकं समर्थनं दातुं महत्त्वपूर्णम्।

गृहं नेतु-सन्देशः

• यदि भवतः किशोरः रात्रौ विलम्बेन जागृतः भवति तथा च प्रातः जागरणं कर्तुं कष्टं प्राप्नोति तर्हि सः विलम्बितनिद्रा-जागरणचरणविकारः (DSWPD) भवितुम् अर्हति ।
• अस्य अनेकानि कारणानि सन्ति, मुख्यं किशोरावस्थायां शरीरघटिकायां परिवर्तनं भवति ।
• उत्तमनिद्राभ्यासः, लघुचिकित्सा, आवश्यके सति मेलाटोनिन् पूरकं (चिकित्सापरामर्शस्य अन्तर्गतम्) इत्यादीनि वस्तूनि एतस्याः स्थितिं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• अस्मिन् यात्रायां धैर्यं, अवगमनं, चिकित्सासमर्थनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अधिकांशः बालकः वृद्धावस्थायां एतां स्थितिं अतिक्रमयति ।

यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बालकस्य एतादृशी समस्या अस्ति तर्हि आतङ्कितः न भवितुमर्हति, सल्लाहार्थं वैद्यं पश्यतु इति श्रेयस्करम्।

निद्रा, किशोरावस्था, DSWPD, विलम्बित नींद-जागरण चरण विकार, मेलाटोनिन्, निद्रा समस्या, शरीर घड़ी