लिंगस्य भङ्गः : मा आतङ्कितः भवतु, अत्र भवद्भिः ज्ञातव्यं सर्वं अस्ति!

एषः किञ्चित् कठिनः, सम्भवतः लज्जाजनकः विषयः भवितुम् अर्हति यस्य विषये वक्तुं शक्यते । परन्तु एतत् किमपि यत् बहवः जनाः अतीव अवगताः सन्ति, अवगताः च भवेयुः। किं भवता कदापि "लिंगभङ्गः" इति श्रुतम्? नाम श्रुत्वा भग्नबाहुपादमिव किमपि ध्वनितुं शक्यते किम्? परन्तु न। परन्तु एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति . अतः अद्य, एतस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति, किमपि न गोपयित्वा।

लिंगभङ्गः वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भग्नं लिंगं वस्तुतः 'भङ्गः' नास्ति। यतः, भवन्तः जानन्ति, लिंगे अस्थि नास्ति। अतः कथं 'भङ्गः' भवति ?

कल्पयतु, एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति यदि भवतः लिंगं स्थगितम् अस्ति तथा च भवतः प्रहारः भवति अथवा यदि सः सहसा गलत् दिशि नतम् अस्ति।

लिंगस्य संरचनां अवलोकयामः। लिंगस्य अन्तः द्वौ प्रकारौ नलीरूपौ ऊतकौ स्तः ये रक्तेन पूरयन्ति । एतेषां नाम ``कोर्पोरा कैवर्नोसा'', ``कोर्पस स्पंजियोसम'' च इति । उत्तेजनाकाले एताः नलिकां रक्तेन पूरयन्ति, येन लिंगं कठिनं, उत्थितं च भवति । एतेषां ऊतकानाम् परितः अतीव दृढं लचीलं तन्तुयुक्तं आवरणं भवति । इदं टायरस्य परितः दृढं रबरं इव अस्ति। चिकित्साशास्त्रे एतत् ``tunica albuginea'' इति कथ्यते ।

लिंगभङ्गः ट्यूनिका अल्बुजिनिया इति दृढस्य आवरणस्य अश्रुपातः भवति, यः स्तम्भनस्य समये बलात् नमनेन भवति । यदा एतत् आवरणं विदीर्णं भवति तदा तस्य अन्तः रक्तं सहसा निपीडनस्य कारणेन परितः ऊतकयोः बहिः स्रवति ।

एषा स्थितिः कियत् गम्भीरा अस्ति ?

एषा अतीव गम्भीरा स्थितिः अस्ति।

प्रायः जनाः स्वस्थितेः विषये वक्तुं लज्जिताः भवन्ति इति कारणेन वैद्यस्य दर्शनं परिहरन्ति । एतेन केवलं दुर्गतिः एव भवितुम् अर्हति । अतः लज्जां पार्श्वे स्थापयित्वा स्वस्वास्थ्यस्य विषये चिन्तनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

अस्याः लक्षणानि कानि सन्ति ?

यदा लिंगस्य खण्डनं भवति तदा लक्षणं प्रायः तत्क्षणं स्पष्टं च भवति । भवन्तः निम्नलिखितयोः एकं वा अधिकं वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति। इदं अधिकं स्पष्टतया अवगन्तुं पश्यामः।

कथं लिंगं भग्नं भवेत् ?

अस्य दुर्घटनायाः मुख्यकारणानि अनेकानि सन्ति । एतेषु अधिकांशः दुर्घटना भवति ये यौनक्रियायाः समये भवन्ति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

यदा भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति तदा प्रथमं वैद्यः भवन्तं घटनायाः विषये पृच्छति। सः वा शारीरिकपरीक्षा अपि करिष्यति। अधिकांशतया भवता दत्तस्य वर्णनस्य आधारेण, लिंगस्य स्वरूपस्य (सूजनस्य, विवर्णता) च आधारेण एषा स्थितिः सुलभतया निदानं कर्तुं शक्यते ।

परन्तु कदाचित् वैद्यः चोटस्य सम्यक् तीव्रता निर्धारयितुं विशेषतः मूत्रमार्गस्य किमपि क्षतिः अस्ति वा इति ज्ञातुं केचन परीक्षणानि अनुशंसति

• अल्ट्रासाउण्ड् स्कैन् : एतेन अश्रुस्थानम्, रक्तस्य सञ्चितस्य परिमाणं च द्रष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) scan: एतेन स्पष्टानि चित्राणि प्राप्यन्ते, येन क्षतिविस्तारस्य सटीकं आकलनं कर्तुं साहाय्यं भवति ।
• Retrograde Urethrogram (RUG): एषः विशेषः एक्स-रे अस्ति यः मूत्रमार्गस्य परीक्षणं करोति । मूत्रमार्गस्य विदीर्णतायाः शङ्का अस्ति चेत् एषा परीक्षा क्रियते ।

कथं चिकित्स्यते ? शल्यक्रिया आवश्यकी वा ?

अत्र किञ्चित् अस्माभिः स्पष्टतया अवगन्तुं आवश्यकम् अस्ति।

प्रायः मूत्ररोगचिकित्सकेन शल्यक्रिया भवति । प्रक्रियायां विदीर्णं ट्यूनिका अल्बुजिनिया पुनः सिवनी भवति । यदि मूत्रमार्गस्य क्षतिः भवति तर्हि शल्यक्रियायाः समये अपि तस्य मरम्मतं भवति ।

सफलशल्यक्रियायाः अनन्तरं भविष्ये भवतः सामान्यजीवनशक्तिः, वेदनारहितं मूत्रं, सामान्यरूपेण स्खलनं च भवितुं बहु सम्भावना भवति ।

शल्यक्रिया विना किं न सुस्थं भविष्यति ?

केचन लघुक्षताः अर्थात् यदि आवरणं न विदीर्णं भवति तर्हि क्षतवत् शल्यक्रिया विना चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । तादृशेषु सति वैद्यः, २.

• हिमपुटं प्रयोजयन्तु।
• दर्द निवारक `(NSAIDs)`
• कदाचित् फोले-कैथेटरं सम्मिलितं कुर्वन्तु।

भवन्तः उपदेशं दातुं शक्नुवन्ति। परन्तु एषः निर्णयः वैद्येन कर्तव्यः, न तु भवता। वास्तविकस्य भङ्गस्य कृते शल्यक्रिया एव सर्वोत्तमः एकमात्रः च समाधानः भवति ।

अचिकित्सितं चेत् किं भवति ?

केवलं एतत् सुदृढं भवितुं प्रतीक्षा कर्तुं न साधु विचारः। यदि भवन्तः तस्य चिकित्सां न कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः दीर्घकालीनसमस्यानां बहुभिः सह अन्ते गन्तुं शक्नुवन्ति।

• स्थायी स्तम्भनविकारः : यौनसम्बन्धाय पर्याप्तं कठिनतया स्तम्भनं प्राप्तुं वा स्थापयितुं वा असमर्थता।
• लिंगस्य वक्रता : व्रणस्य चिकित्सायाम् दागस्य ऊतकं भवति, लिंगं च यथा यथा स्वस्थं भवति तथा तथा एकपार्श्वे वक्रं भवितुम् अर्हति । अनेन वेदना भवति, मैथुनं च दुष्करं भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रमार्गस्य कष्टम् : यदि मूत्रमार्गस्य क्षतिः भवति तथा च सम्यक् न स्वस्थः भवति तर्हि मूत्रमार्गः संकीर्णः भूत्वा मूत्रमार्गः कष्टं कर्तुं शक्नोति ।
• वेदनापूर्णं स्खलनं : प्रत्येकं स्खलनं कृत्वा वेदना भवितुम् अर्हति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं किं भवति ? पुनः कदा मैथुनं कर्तुं शक्नोमि ?

प्रायः शल्यक्रियायाः अनन्तरं गृहं गन्तुं शक्यते । यावत् व्रणस्य चिकित्सा न भवति तावत् यावत् व्रणस्य परिचर्या कथं कर्तव्या इति वैद्यः भवन्तं निर्देशं दास्यति । सः भवन्तं पुनः चिकित्सालयं आगन्तुं अपि वक्ष्यति यत् व्रणः सम्यक् स्वस्थः अस्ति वा, मूत्रस्य समस्या अस्ति वा इति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् शल्यक्रियायाः अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं एकमासपर्यन्तं किमपि यौनक्रिया (मैथुनं वा हस्तमैथुनं वा) न कर्तव्यम् । व्रणस्य सम्पूर्णं चिकित्सां कर्तुं भवता समयः दातव्यः। भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् पुनः कदा भवतः कृते यौनसम्बन्धः श्रेयस्करः भवति।

सुसमाचारः अस्ति यत् यदि समये चिकित्सा क्रियते तर्हि अस्याः स्थितिः पूर्णतया स्वस्थतायाः सम्भावना ९०% अधिका भवति ।

एतादृशः दुर्घटना निवारयितुं शक्यते वा ?

यद्यपि सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्यते तथापि तस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः अनेकानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति ।

• न प्रयोजनतया उत्थितं लिंगं मोचयेत् तथा च किमपि न कुरु ।
• यथा यथा भवतः वृद्धत्वं भवति तथा तथा भवतः स्तम्भनं न्यूनं दृढं भवितुम् अर्हति । एतेन यौनसम्बन्धे भवतः लिंगस्य नमनस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते । यदि भवन्तः अनुभवन्ति यत् भवतः स्तम्भनं न्यूनं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । आवश्यके सति सः सिल्डेनाफिल् अथवा ताडालाफिल् इत्यादीनि औषधानि लिखितुं शक्नोति, येन लिंगं प्रति रक्तस्य प्रवाहः वर्धते ।
• यौनसम्बन्धे एतेषां विषयेषु सावधानाः भवन्तु : १.
• यदि यौनस्थानपरिवर्तनकाले लिंगं बहिः स्खलति अथवा यदि बहिः स्खलति तर्हि पुनः प्रविष्टुं हस्तनियन्त्रणस्य उपयोगं कुर्वन्तु ।
• घर्षणं न्यूनीकर्तुं स्नेहकस्य उपयोगं कुर्वन्तु।
• यत्र भवतः सहभागी भवतः उपरि वा पृष्ठतः वा भवति तत्र अतिरिक्तसावधानी भवतु।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अधोलिखितेषु परिस्थितिषु भवद्भिः किं कर्तव्यमिति स्पष्टतया पश्यामः।

केचन जनाः चिकित्सां प्राप्तुं विलम्बं कुर्वन्ति यतोहि ते एतादृशं किमपि वक्तुं लज्जिताः लज्जिताः च भवन्ति । भवन्तः चिन्तयन्ति यत् 'किञ्चित् हिमः एव करिष्यति', 'किञ्चित् विश्रामं करिष्यति' इति वा । परन्तु स्मर्यतां यत् वेदना भवतः शरीरस्य भवन्तं कथयितुं मार्गः अस्ति यत् 'अत्र समस्या अस्ति, भवतः साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति।' अतः, विलम्बं मा कुरुत, यथाशीघ्रं चिकित्सापरामर्शं च याचत। अनेकानि दीर्घकालीनसमस्यानि निवारयितुं भवतः यौनस्वास्थ्यस्य रक्षणं च कर्तुं शक्नोति ।