किं भवन्तः अखाद्यवस्तूनि तृष्णां कुर्वन्ति ? निरोगी लङ्का सह पिका विषये चर्चां कुर्मः!

किं भवता कदापि बालकः मलं वा चॉकं वा खादति, अथवा कदाचित् गर्भवती असामान्यवस्तूनाम् तीव्रतृष्णां अनुभवति? यद्यपि हिमघटादिवस्तूनाम् तृष्णा सामान्यतया अहानिकारकं भवति तथापि पोषणमूल्यं विना वस्तूनि सेवनस्य अनियंत्रितः आग्रहः---यत् केवलं भोजनं न भवति---चिकित्साशास्त्रे Pica इति नाम्ना प्रसिद्धः यद्यपि एषा स्थितिः कदाचित् सौम्यः भवितुम् अर्हति तथापि स्वास्थ्यस्य गम्भीराः जोखिमाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । निरोगी लङ्का इत्यत्र वयं भवन्तं पिका इति सम्यक् अवगन्तुं साहाय्यं कर्तुम् इच्छामः, कदा व्यावसायिकचिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं समयः भवति इति।

पिका इति किम् ? सरलतया वक्तुं शक्यते यत्...

पिका एकः व्यवहारस्वास्थ्यस्थितिः अस्ति, विशेषतया आहारविकारः इति वर्गीकृतः . यदि भवान् पिका-अनुभवं करोति तर्हि भवान् अन्नं न मन्यते, पोषणमूल्यं च न ददाति इति वस्तूनि खादितुम् निरन्तरं, अनियंत्रित-आग्रहं अनुभवितुं शक्नोति ।

यथा - केचन व्यक्तिः मृत्तिका, मृत्तिका, चॉक, कागद, साबुन, भस्म, केशः इत्यादीनां पदार्थानां सेवनं कर्तुं बाध्यतां अनुभवन्ति । एतेषु द्रव्येषु पोषणद्रव्यस्य अभावात् एतत् चिन्ताजनकं वा इति सन्दर्भाश्रयम् । यद्यपि नैमित्तिकसेवनं अहानिकारकं भवितुमर्हति तथापि विषाक्तानाम् अथवा खतरनाकानां वस्तूनाम् सेवनेन स्वास्थ्यस्य गम्भीराः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।

"पिका" इति पदं यूरेशियन-मैग्पाई-इत्यस्य लैटिन-नामतः निष्पन्नम्, पिका पिका —प्रायः यत्किमपि लभ्यते तत् खादितुम् कुख्यातः पक्षी ।

पिका-रोगेण कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?

पिका आयुः न कृत्वा कञ्चित् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, परन्तु अधिकतया त्रयः विशिष्टसमूहेषु दृश्यते ।

• ६ वर्षाणाम् अधः बालकाः : मुखस्य अन्तः वस्तूनि स्थापयित्वा विश्वस्य अन्वेषणं प्रारम्भिकविकासस्य स्वाभाविकः भागः अस्ति ।
• गर्भवतीः व्यक्तिः : गर्भावस्थायां अखाद्यवस्तूनाम् तीव्रतृष्णां अनुभवितुं न असामान्यम् ।
• कतिपय मानसिकस्वास्थ्यस्थितियुक्ताः व्यक्तिः : आटिज्म स्पेक्ट्रमविकारः, बौद्धिकविकलाङ्गता, सिजोफ्रेनिया वा इति निदानं प्राप्तेषु जनासु पिका अधिकं प्रचलति

एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ?

पिका तुल्यकालिकरूपेण सामान्यः अस्ति, यद्यपि सटीकरूपेण परिमाणं कर्तुं कठिनम् । चिकित्साविशेषज्ञाः तस्य समीचीनतया अनुसरणं कर्तुं संघर्षं कुर्वन्ति यतोहि शोध-अध्ययनेषु प्रायः अस्याः स्थितिः भिन्नाः परिभाषाः प्रयोज्यन्ते ।

तदतिरिक्तं वैद्याः प्रायः एतान् प्रकरणान् त्यजन्ति यतोहि रोगिणः स्वस्य आदतं प्रकटयितुं लज्जां अनुभवन्ति, अथवा मातापितरः स्वसन्ततिषु एतादृशं व्यवहारं निवेदयितुं न चिन्तयन्ति

अपि च, यतः बहवः लघुबालाः स्वस्य प्राकृतिकवृद्धेः भागरूपेण मुखस्य वस्तुषु प्रवृत्ताः भवन्ति, अतः पिका-रोगस्य बहवः अस्थायीप्रकरणाः चिकित्साहस्तक्षेपं विना स्वयमेव निराकृताः भवन्ति

पिका भवतः शरीरे कथं प्रभावं करोति ?

यतो हि पिकायां अखाद्यवस्तूनाम् सेवनस्य अनियंत्रितः आग्रहः भवति, अतः प्रायः व्यावसायिकसमर्थनं विना एतस्य आदतेः निवारणं अतीव कठिनं भवति । निरोगीलङ्का इत्यत्र वयं इच्छामः यत् भवान् ज्ञातुम् इच्छति यत् साहाय्यं उपलब्धम् अस्ति।

प्रभावः पूर्णतया भवन्तः किं उपभोगयन्ति इति विषये निर्भरं भवति। केचन तृष्णाः हिमवत् तुल्यकालिकरूपेण अहानिकारकाः भवन्ति, अन्ये तु प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति । कतिपयद्रव्याणां सेवनेन दन्तक्षतिः भवितुम् अर्हति , अन्ये तु—यथा केशाः ( त्रिकोफेजिया इति नाम्ना प्रसिद्धाः )—खतरनाकं पाचनमार्गस्य अवरोधं, ऊतकस्य विदारणं, आन्तरिकं चोटं वा जनयितुं शक्नुवन्ति

मृत्तिकायाः ​​सेवनेन ( geophagia ) परजीवीसंक्रमणस्य उच्चजोखिमः भवति | अपि च, मलस्य सेवनेन-पालतूपजीविनां मलस्य अपि-भवतः विविधजीवाणु-विषाणु-परजीवी-संपर्कः भवितुम् अर्हति, येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति यदि भवान् वा भवतां ज्ञातः कश्चन विषाक्तद्रव्यस्य सेवनं कृतवान् तर्हि ९११ इति दूरवाण्याः क्रमेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं आपत्कालीन-कक्षं गच्छन्तु ।

मनोवैज्ञानिक प्रभाव

पिका इत्यनेन सह निवसन्तः बहवः व्यक्तिः लज्जायाः अथवा लज्जायाः तीव्रभावनाः अनुभवन्ति | एतेन प्रायः जनाः स्वस्य योग्यं दयालुचिकित्सां प्राप्तुं न शक्नुवन्ति ।

पिका इत्यस्य लक्षणानि कानि सन्ति ?

पिका-रोगस्य लक्षणं न्यूनातिन्यूनं एकमासपर्यन्तं अखाद्यवस्तूनाम् निरन्तरं सेवनं भवति । अस्मात् व्यवहारात् परं भवन्तः पिका-कारणात् उत्पद्यमानानां गौणस्वास्थ्यजटिलतानां सम्बद्धानि लक्षणानि अपि अनुभवितुं शक्नुवन्ति, यथा-

• रक्ताल्पता (विशेषतः लोहस्य अभावः) २.
• परजीवी संक्रमणं (यथा गोलकृमि/अस्कारिअसिस्) २.
• दीर्घकालीन कब्ज
• विद्युत् विलेयक असन्तुलनम्
• हृदयतालस्य अनियमितता (Arrhythmias) २.
• सीसविषं भवति
• लघु वा बृहदान्त्रस्य बाधा/अवरोधः

सामान्यानि अखाद्यवस्तूनि सेविताः

पिका-युक्ताः व्यक्तिः विविधानि वस्तूनि उपभोक्तुं शक्नुवन्ति, यथा-

• विभूति
• शिशुचूर्णं वा तालकचूर्णं वा
• चॉक
• अङ्गारः
• मृत्तिका, मलम्, मृत्तिका वा
• काफी ग्राउण्ड्
• अण्डानि
• मल (मल) २.
• केशं तारं सूत्रं वा
• हिम
• धूपपात्रस्य स्टार्चः
• चिप्स रङ्गं कुर्वन्तु
• पत्रं
• कंकड़ाः
• पालतू भोजन
• फेनक
• ऊन वा पटः

पिका इत्यस्य कारणं किम् ?

यद्यपि पिका-रोगस्य सटीकं कारणं पूर्णतया न अवगतं तथापि संशोधनेन ज्ञायते यत् केचन कारकाः भवतः एतस्याः रोगस्य विकासस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

• सांस्कृतिकाः अथवा आदतनप्रथाः : १.केषुचित् संस्कृतिषु धर्मेषु च पिकासदृशाः व्यवहाराः सामान्याः सामाजिकरूपेण वा स्वीकृताः इति मन्यन्ते । यथा न्यूमेक्सिकोदेशस्य केषुचित् कैथोलिकसमुदायेषु पृथिवीभक्षणस्य परम्परा अस्ति, दक्षिण आफ्रिकादेशस्य केषुचित् भागेषु युवतीषु एषा सामान्या अस्ति ।
• तनावः वा चिन्ता वा : केषाञ्चन व्यक्तिनां कृते पिका एकस्य सामनाकरणतन्त्रस्य कार्यं करोति-गहनं तनावं वा चिन्ता वा प्रबन्धयितुं वा न्यूनीकर्तुं वा एकः उपायः।
• बाल्यकाले प्रतिकूलानुभवाः : आर्थिककष्टानां सामनां कुर्वतां परिवारेषु पिका अधिकतया दृश्यते । यद्यपि सटीकसम्बन्धः पूर्णतया न अवगतः तथापि एषः व्यवहारः बालकेषु उपेक्षायाः, दुर्व्यवहारस्य, मातापितृणां ध्यानं प्राप्तुं प्रयत्नरूपेण वा उद्भवितुं शक्नोति
• पोषणस्य अभावः : पिका लक्षणं प्रदर्शयन्तः बहवः व्यक्तिः खनिजपदार्थेषु वा अन्येषु आवश्यकेषु पोषकद्रव्येषु अन्तर्निहिताः अभावाः भवन्ति, यत्र सर्वाधिकं उल्लेखनीयं लोह (रक्तहीनता) , कैल्शियमः , जस्ता च
• मानसिकस्वास्थ्यस्थितयः : एतानि आकस्मिकप्रारम्भस्थितयः तथा जन्मतः उपस्थिताः विकासात्मकाः विषयाः आरभ्य मातापितृभ्यः विरासतां प्राप्ताः आनुवंशिकविकाराः यावत् भवितुम् अर्हन्ति
• अन्ये चिकित्सास्थितयः : गर्भधारणस्य सिकलसेल् रक्ताल्पतायाश्च पिका इत्यनेन सह सम्बन्धः इति ज्ञायते ।
• कतिपय औषधानि पिका अथवा तत्सदृशव्यवहारस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु एतेषां औषधानां प्रत्यक्षं कारणं वा इति अद्यापि स्पष्टतया न स्थापितं ।

पिका-रोगस्य निदानं कथं भवति ?

पिका-परिचयार्थं चिकित्सकाः सामान्यतया चत्वारि विशिष्टानि मापदण्डानि (अधः अपवादानाम् अधीनाः) अन्विषन्ति ।

1. अवधिः - अपोषक-अखाद्यपदार्थानाम् सेवनं न्यूनातिन्यूनं एकमासपर्यन्तं स्थातव्यम् ।

2. विकासात्मकस्तरः - व्यक्तिः विकासात्मकवयोः प्राप्तः भवितुमर्हति यत्र सः अवगच्छति यत् अखाद्यवस्तूनाम् सेवनं अनुचितं भवति। (अत एव वयं सामान्यतया अत्यन्तं लघुबालानां पिका इति लेबलं न कुर्मः, यतः ते अद्यापि रसद्वारा जगतः अन्वेषणं कुर्वन्ति ।)

3. सामाजिक/सांस्कृतिककारकाणां अभावः : व्यक्तिस्य विशिष्टसामाजिकसास्कृतिकवातावरणे (उदाहरणार्थं पारम्परिकपृथिवीसेवनसंस्काराः) अन्तः व्यवहारं मानकप्रथा न गणनीयम्।

4. अन्यस्थितीनां कारणं न भवति : व्यवहारः अन्येन अन्तर्निहितेन चिकित्साया मानसिकस्वास्थ्यस्थित्या वा अधिकतया व्याख्यातव्यः।

यदा पिका न निदानम्

यतो हि व्यवहारः विविधकारणात् भवितुम् अर्हति, अतः निम्नलिखितपरिदृश्येषु सर्वदा पिका इति वर्गीकृतः न भवति ।

• सांस्कृतिकाः सामाजिकपरम्पराः वा : सच्चा पिका एकः अनैच्छिकः अथवा बाध्यकारी व्यवहारः अस्ति । सांस्कृतिकसंस्कारेषु प्रवृत्ताः सामान्यतया स्वकर्मणां नियन्त्रणं कुर्वन्ति ।
• पोषणस्य अभावः : कदाचित्, जनाः कस्यापि अभावस्य क्षतिपूर्तिं कर्तुं अखाद्यवस्तूनि सेवन्ते । यथा केषुचित् संस्कृतिषु जनाः नित्यभोजने लुप्ताः लोहं वा कैल्शियमं वा इत्यादीनि खनिजपदार्थानि प्राप्तुं मृत्तिकायाः ​​मृत्तिकायाः ​​वा सेवनं कुर्वन्ति ।
• अन्ये चिकित्सा वा मानसिकस्वास्थ्यस्थितयः : यदि व्यवहारः अन्यस्य निदानस्य स्थितिः प्रत्यक्षं परिणामः भवति तर्हि प्रायः तस्य छत्रस्य अन्तर्गतं प्रबन्धनं भवति । पिका केवलं तदा एव पृथक् निदानं भवति यदा व्यवहारः गम्भीरस्वास्थ्यजटिलतां जनयितुं पर्याप्तं तीव्रः भवति अथवा विशेषचिकित्साहस्तक्षेपस्य आवश्यकता भवति

पिका-रोगस्य निदानार्थं केषां परीक्षणानां उपयोगः भवति ?

निरोगीलङ्कायां निदानपरीक्षणं मुख्यतया व्यवहारस्य स्वास्थ्यपरिणामानां पहिचाने केन्द्रितं भवति । एतेषु विविधानि प्रयोगशालाकार्यं, निदानं, इमेजिंग् च अन्तर्भवितुं शक्नुवन्ति:

• रक्तस्य, मूत्रस्य, मलस्य च परीक्षणम् : एते संक्रमणस्य, विषाक्ततायाः, विद्युत् विलेयस्य असन्तुलनस्य च जाँचं कर्तुं सहायकाः भवन्ति .
• इमेजिंग टेस्ट्स् : आन्तरिकक्षतिं वा बाधां वा ज्ञातुं प्रयुक्तम् । एतेषु एक्स-रे , सीटी स्कैन् , एमआरआइ , अल्ट्रासाउण्ड् च सन्ति |
• निदानपरीक्षाः : एते पिका-सम्बद्धानां गम्भीर-स्वास्थ्य-जोखिमानां जाँचं कुर्वन्ति । यथा, हृदयस्य लयस्य आकलनाय ईसीजी/ईकेजी करणीयम्, यतः विद्युत् विलेयकस्य असन्तुलनं वा परजीवीसंक्रमणं वा हृदयस्य समस्यां जनयितुं शक्नोति ।

पिका कथं चिकित्स्यते, तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते वा ?

गर्भिणीषु पिका प्रायः स्वयमेव समाधानं करोति । तथैव बहवः बालकाः खाद्यपदार्थानाम् अखाद्यवस्तूनाञ्च भेदं कर्तुं शिक्षमाणाः व्यवहारात् अतिवृद्धाः भवन्ति । बौद्धिकविकलाङ्गानाम् अथवा शिक्षणचुनौत्ययुक्तानां व्यक्तिनां कृते पर्यावरणसंशोधनं भवति-हानिकारकवस्तूनि दूरीकर्तुं-तथा च सुसंगतं, सहानुभूतिपूर्णं पर्यवेक्षणं प्रदातुं।

पिका चिकित्सायाः आधारशिला चिकित्सा अस्ति | भवतः आवश्यकतानुसारं वयं अनेकानाम् उपायानां उपयोगं कर्तुं शक्नुमः:

• हल्के विमुखचिकित्सा : अस्मिन् सौम्यपुनर्निर्देशनद्वारा गैर-खाद्यवस्तूनाम् सेवनं निरुत्साहयितुं, स्वस्थभोजन-अभ्यासान् प्रोत्साहयितुं सकारात्मक-सुदृढीकरणस्य उपयोगः च भवति
• व्यवहारचिकित्सा : एतेन व्यवहारस्य चक्रं भङ्गयितुं प्रभावी सामनाकरणतन्त्राणि रणनीतयः च शिक्ष्यन्ते ।
• विभेदकसुदृढीकरणम् : एषा पद्धतिः वैकल्पिकं, स्वस्थव्यवहारं पुरस्कृत्य, प्रभावीरूपेण भवतः ध्यानं पिकायां संलग्नतायाः आग्रहात् दूरं स्थानान्तरयति।

केषां औषधानां प्रयोगः भवति ?

पिका-रोगस्य चिकित्सायै निर्मिताः विशिष्टानि औषधानि अत्यल्पानि सन्ति । यद्यपि कदाचित् मनोरोगनिवारकौषधानां विषये विचारः क्रियते तथापि तेषां सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम् कारणात् प्रथमपङ्क्तिचिकित्सारूपेण तेषां उपयोगः सामान्यतया न भवति

चिकित्सायाः सम्भाव्यजटिलताः दुष्प्रभावाः वा के सन्ति ?

पिका-उपचारात् जटिलताः सामान्यतया दुर्लभाः भवन्ति । यदि औषधं भवतः चिकित्सायोजनायाः भागः अस्ति तर्हि यत्किमपि दुष्प्रभावं पूर्णतया निर्धारितस्य विशिष्टस्य औषधस्य उपरि निर्भरं भविष्यति । निरोगीलङ्कायां भवतः वैद्यः सम्भाव्यदुष्प्रभावानाम्, के लक्षणानाम् अवलोकनं कर्तव्यं, एतेषां चिकित्सानां प्रभावः भवतः दैनन्दिनजीवने कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते इति चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति

कथं अहं स्वस्य पालनं कर्तुं शक्नोमि वा मम लक्षणानाम् प्रबन्धनं कर्तुं शक्नोमि?

यद्यपि पिका सर्वदा हानिकारकं न भवति तथापि भवता यत् सेवनं क्रियते तदनुसारं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः पिका अस्ति तर्हि भवतः वैद्यस्य समीपे मुक्तः, प्रामाणिकः च भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। ते भवन्तं मार्गदर्शनं व्यावसायिकसंसाधनं च दातुं शक्नुवन्ति, अथवा भवन्तं विशेषज्ञं प्रति निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति यः एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने अनुभविनो भवति ।

चिकित्सां आरभ्य कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?

पिकातः पुनर्प्राप्तिसमयः भवतः विशिष्टचिकित्सायोजनायाः उपरि निर्भरं भवति तथा च भवतः शरीरं तस्य प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति इति। भवान् निरोगीलङ्कायां स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कृत्वा अवगन्तुं शक्नोति यत् भवतः व्यक्तिगतपुनर्प्राप्तिसमयरेखा कीदृशी भवितुम् अर्हति तथा च प्रक्रियां यथासम्भवं सुचारुरूपेण कर्तुं के पदानि स्वीकुर्वन्ति।

किं पिका निवारयितुं शक्यते अथवा जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते ?

पिका अप्रत्याशितरूपेण भवति इति स्थितिः; अतः तस्य निवारणस्य वा तस्य विकासस्य जोखिमस्य न्यूनीकरणस्य वा कोऽपि ज्ञातः उपायः नास्ति ।

सर्वोत्तमः सक्रियः उपायः यः भवन्तः कर्तुं शक्नुवन्ति सः अस्ति यत् भवन्तः सन्तुलितं आहारं निर्वाहयन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु | यद्यपि पोषणस्य अभावः पिका-रोगस्य एकमात्रं कारणं न भवति तथापि इष्टतमं विटामिन-खनिजस्तरं निर्वाहयितुम् भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति । ध्यानं कुर्वन्तु यत् अभावस्य संशोधनं पिका-रोगस्य "चिकित्सा" नास्ति, परन्तु भवतः कल्याणस्य निर्वाहस्य अत्यावश्यकः भागः अस्ति ।

यदि मम एषा स्थितिः अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

पिका-रोगस्य प्राथमिकजोखिमाः भवता सेवितानां वस्तूनाम् सह सम्बद्धाः सन्ति, ये खतरनाकाः भवितुम् अर्हन्ति । विशेषतः भवन्तः उपभोगस्य जोखिमानां विषये अवगताः भवेयुः :

• विषाक्त पदार्थाः ।
• तीक्ष्णधारयुक्तानि वस्तूनि ।
• ये वस्तूनि भवतः पाचनतन्त्रं अवरुद्धुं शक्नुवन्ति .
• संक्रमणस्य स्रोतः , यत्र जीवाणुः, वायरसाः, कवकाः, परजीवी वा सन्ति ।

एषा स्थितिः कियत्कालं यावत् तिष्ठति ?

पिका प्रायः दीर्घकालीनस्थितिरूपेण प्रबन्ध्यते । पारम्परिकार्थे सर्वदा "चिकित्सा" इति न मन्यते । ये व्यक्तिः चिकित्साद्वारा वा आत्मप्रबन्धनेन वा व्यवहारं सफलतया निवारयन्ति ते यावत् व्यवहारः न प्रत्यागच्छति तावत् "क्षमायां" इति मन्यन्ते

पिका इत्यस्य दृष्टिकोणः का अस्ति ?

पिका बालकेषु गर्भिणीषु च बहुधा दृश्यते, प्रायः स्वयमेव संकल्पयति च । यद्यपि स्थितिः एव स्वभावतः प्राणघातकः न भवेत् तथापि अखाद्यपदार्थानां सेवनात् जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । व्यावसायिकसमर्थनेन बहवः जनाः प्रभावीरूपेण स्थितिं प्रबन्धयन्ति, स्वस्थं, पूर्णं जीवनं च यापयन्ति ।

अहं कथं आत्मानं पश्यामि ?

यदि भवतः पिका अस्ति तर्हि प्रथमं सोपानं निरोगीलङ्का इत्यत्र भवतः वैद्येन सह वार्तालापः भवति। भवतः चिकित्सादलः निर्णयरहिते, सुरक्षिते वातावरणे भवतः समर्थनार्थं तत्र अस्ति। ते भवन्तं मार्गदर्शनं कर्तुं वा विशेषज्ञेन सह सम्बद्धं कर्तुं वा शक्नुवन्ति यः एतां स्थितिं गभीरं अवगच्छति।

यदि पिका भवतः दैनन्दिनजीवनं प्रभावितं करोति तर्हि कृपया एतान् बिन्दून् मनसि धारयन्तु।

• वैद्येन सह इमान्दारः भवतु : बहवः जनाः पिकाविषये लज्जां वा लज्जां वा अनुभवन्ति । स्मर्यतां, पिका एकः मान्यताप्राप्तः चिकित्सा-मानसिक-स्वास्थ्य-स्थितिः अस्ति-यथा अस्थि भग्नं वा संक्रमणं वा। सहायतां प्राप्तुं उत्तमस्वास्थ्यस्य कृते साहसिकं सकारात्मकं च सोपानम् अस्ति।
• भवतः चिकित्सायोजनां अनुसरणं कुर्वन्तु : भवतः चिकित्सकः जाँचस्य समयसूचीं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यति। यथा यथा भवन्तः उन्नतिं कुर्वन्ति तथा तथा एतेषां भ्रमणानाम् आवृत्तिः न्यूनीभवति । यदि भवन्तः स्वस्य लक्षणं पुनरागमनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकस्य समीपं गत्वा समायोजनं कर्तुं वा चिकित्सां पुनः आरभ्यताम् ।
• अखाद्यवस्तूनि न्यूनीकरोतु : व्यवहारस्य प्रबन्धनस्य व्यावहारिकः उपायः अस्ति यत् भवन्तः स्वपर्यावरणात् खादितुम् प्रलोभिताः वस्तूनि दूरीकर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः तान् हर्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि तान् एतादृशरीत्या संग्रहयन्तु यत् प्रवेशः कठिनः भवति ।

आपत्कालीनविभागं (ED) कदा गन्तव्यम्?

भवतः वैद्यः भवन्तं विशिष्टपरिस्थितौ मार्गदर्शनं कर्तुं शक्नोति यस्मिन् भवतः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । सामान्यतया यदि भवन्तः प्राणघातकस्थितिं सूचयन्तः लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सापरामर्शं प्राप्तव्यम् । प्रमुख उदाहरणानि सन्ति- १.

• परजीवी संक्रमणम् (Ascariasis – गोलकृमि संक्रमणम्) २.
• विद्युत विलेयक असन्तुलन
• अतालता (अनियमितहृदयताल) २.
• सीसविषस्य अन्यविषसंपर्कस्य वा लक्षणम्
• लघु वा बृहदान्त्रे अवरोधः/अवरोधः

तदतिरिक्तं यदि बालकः विषाक्तं वा खतरनाकं वा किमपि निगलति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां गन्तव्यम् । यथा - यदि बालकः क्रीडासामग्रीभ्यः लघुचुम्बकान् निगलति तर्हि एते पाचनतन्त्रे एकत्र समुच्चयन्ते, येन प्राणघातकाः अवरोधाः भवन्ति ।

पिका वैश्विकरूपेण अवलोकिता अवस्था अस्ति, केषुचित् सन्दर्भेषु च, सा अत्यन्तं सामान्या अस्ति । यद्यपि बहवः जनाः तम् अतिवृद्धिं कुर्वन्ति अथवा स्वयमेव व्यवहारं निवर्तयन्ति तथापि अन्येषां कृते एतत् गम्भीरं स्वास्थ्यचिन्ता भवितुम् अर्हति । विषाक्तं, तीक्ष्णं, पाचनतन्त्रस्य बाधां जनयितुं समर्थानां वस्तूनाम् सेवनेन सर्वाधिकं जोखिमं भवति । सौभाग्येन व्यावसायिकमानसिकस्वास्थ्यसमर्थनं प्रमाणाधारितरणनीतयः च एतस्याः स्थितिः प्रबन्धने सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवतः पिका अस्ति तर्हि लज्जाभावः स्वाभाविकी प्रतिक्रिया अस्ति। तथापि भवतः वैद्यः भवतः न्यायार्थं तत्र नास्ति; तेषां भूमिका भवद्भ्यः एतत् अतितर्तुं आवश्यकं परिचर्या, संसाधनं च प्रदातुं भवति। एतेन भवन्तः अग्रे गन्तुं शक्नुवन्ति, निरोगीलङ्का-नगरस्य विशेषज्ञैः समर्थिताः च भवतः जीवने यत् महत्त्वपूर्णं तत् विषये ध्यानं दातुं शक्नुवन्ति ।

मुख्यानि गृहीतव्यानि (Take-Home Message) 1.1.

वयं पिकाविषये बहु किमपि आच्छादितवन्तः। अत्र स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः सन्ति- १.

• पिका अखाद्यवस्तूनि खादितुम् अनियंत्रितः आग्रहः अस्ति । न केवलं विचित्रं भवति; सः एकः स्वीकृतः व्यवहारविषयः अस्ति।
• लघुबालानां, गर्भिणीनां, विशिष्टमानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां च मध्ये एतत् सामान्यम् अस्ति ।
• किं सेवनं भवति तदनुसारं पिका भयङ्करं भवितुम् अर्हति । विषाणि, तीक्ष्णवस्तूनि, आन्तरिकं अवरुद्धं कर्तुं शक्नुवन्ति वस्तूनि वा सेवनेन स्वास्थ्यस्य गम्भीराः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।
• लज्जा विना चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। पिका इति चिकित्सायोग्यः रोगः ।
• पोषणस्य अभावः, तनावः च अन्तर्निहितकारणाः भवितुम् अर्हन्ति । सन्तुलित आहारस्य निर्वाहः, मानसिककल्याणस्य परिचर्या च अत्यावश्यकाः सोपानानि सन्ति ।
• यदि बालकः एतेषु व्यवहारेषु प्रवृत्तः अस्ति तर्हि निकटतया निरीक्षणं कुर्वन्तु । तेषां कृते सुरक्षितं वातावरणं निर्मायन्तु तथा च यदि भवन्तः निरन्तरविषयान् लक्षयन्ति तर्हि स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य परामर्शं कुर्वन्तु।

यदि भवान् वा भवतां परिचितः कोऽपि पिका-रोगस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि कृपया स्वस्य समीपस्थे चिकित्सालये स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य परामर्शं कुर्वन्तु अथवा आपत्कालीनसेवासु (911) सम्पर्कं कुर्वन्तु यदि भवान् अवरोधं विषं वा शङ्कते। शीघ्रं सहायतां प्राप्य गम्भीराः जटिलताः निवारयितुं शक्यन्ते ।

कीवर्ड : पिका, गैर-खाद्यवस्तूनि खादनम्, पिका, आहारविकारः, पोषणस्य अभावः, मानसिकस्वास्थ्यं, बालस्वास्थ्यं