कदा शिशुः भवेत् ? परिवारनियोजनस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

अधुना बहवः जनाः, विशेषतः युवा दम्पतयः, स्वशिक्षायाः, करियर- उन्नति -आदि-कारणात् किञ्चित्कालं यावत् परिवारस्य आरम्भं स्थगयन्ति ।वयं प्रायः "कतिपयवर्षेभ्यः अधिकं प्रतीक्षामः," "किञ्चित् अधिककालं जीवनस्य आनन्दं लभामः," "निवासस्य अनन्तरं शिशुं प्राप्तुं चिन्तयामः" इत्यादयः विचाराः शृणोमः अस्मिन् किमपि दोषः नास्ति। तथापि केचन जैविककारकाः सन्ति येषां विषये अस्माभिः एतत् निर्णयं कुर्वन् अवश्यमेव अवगन्तव्यम् । अद्य तेषां विषये चर्चां कुर्मः।

किं शिशुं प्राप्तुं बहु विलम्बः जातः ? किं वयः वस्तुतः महत्त्वपूर्णः अस्ति ?

एषः एव बृहत्तमः प्रश्नः यः बहवः जनाः सन्ति। लघु उत्तरम् अस्ति, आम्, वयः अतीव महत्त्वपूर्णः कारकः अस्ति, विशेषतः महिलानां कृते।

एतत् परिदृश्यं कल्पयतु। सन्दमाली प्रजननचिकित्सालयेषु कार्यं कुर्वती परिचारिका आसीत् । सा कदापि न चिन्तितवती यत् स्वस्य बालकस्य जन्म समस्या भविष्यति इति । यतः सा भर्त्रा सह कार्ये व्यस्तौ आस्ताम्, तस्मात् ३० वर्षाणां मध्यभागे बालकं प्राप्तुं प्रयत्नः कर्तुं निश्चयं कृतवन्तौ । परन्तु मासान् यावत् प्रयत्नस्य अनन्तरं सन्दमाली गर्भधारणं कर्तुं असमर्था अभवत् । अन्ते एकः विशेषज्ञः तान् किमपि अवदत् यत् तेषां कदापि अपेक्षितं नासीत् । तत् आसीत् यत् वयसा सह तस्याः अण्डानां गुणः न्यूनीकृतः आसीत्, येन तस्याः गर्भधारणं दुष्करं जातम् ।

ततः ३७ वर्षे ते इन् विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) इत्यस्य प्रयासं कृतवन्तः । यद्यपि सन्दमाली गर्भधारणं कर्तुं समर्था आसीत् तथापि अण्डस्य दुर्गुणतायाः कारणात् तस्याः गर्भपातः अभवत् । अन्ते गर्भपातस्य, विषादस्य च प्रयासं कुर्वन्तः, विषादग्रस्ताः च भवितुं न अपि तु अन्यस्य विकल्पस्य कृते गन्तुं निश्चयं कृतवन्तः । अद्य ते द्वौ आराध्यदत्तपुत्रौ सुखेन विवाहिताः सन्ति ।

सन्दमली-कथातः वयं महत्तमं पाठं ग्रहीतुं शक्नुमः यत् वयं कियत् अपि जानीमः कियत् अपि योजनां कुर्मः तथापि वयं स्वशरीरस्य जैविकघटिकां यथा इच्छामः तथा नियन्त्रयितुं न शक्नुमः।

अमेरिकनसोसाइटी फ़ॉर् रिप्रोडक्टिव् मेडिसिन् इत्यस्य अनुसारं द्वितीयतृतीयांशानां महिलानां ४० वर्षपर्यन्तं प्राकृतिकरूपेण गर्भधारणक्षमता नष्टा भवितुम् अर्हति ।अस्य मुख्यकारणं अण्डस्य गुणवत्तायाः न्यूनता, अण्डकोषस्य कार्ये परिवर्तनं च अस्ति

प्रसूतिविशेषज्ञाः स्त्रीरोगविशेषज्ञाः अपि वदन्ति यत् ते ३८, ३९ वर्षे ये महिलाः तेषां समीपम् आगत्य "प्रायः वर्षद्वयेन अनन्तरं शिशुं प्राप्नुमः" इति वदन्ति यतः ते अज्ञात्वा महता जोखिमेन क्रीडन्ति। सामान्यतया अण्डाशयः भवति चेदपि तेषां अण्डानां गुणवत्ता दुर्बलं भवति अतः गर्भधारणस्य अथवा गर्भपातस्य सम्भावना अतीव अधिका भवति ।

दुर्भाग्येन कोऽपि चिकित्सापरीक्षा नास्ति यत् भवन्तं सम्यक् वक्तुं शक्नोति यत् "कियत्कालं मम अवशिष्टम् अस्ति?" अतः, वैद्याः वदन्ति यत् जैविकरूपेण इष्टतमः समयः सन्तानं प्राप्तुं भवतः २० वर्षेषु भवति .

आधुनिकजन्मनिरोधविकल्पाः के सन्ति ?

परिवारस्य योजनायां अद्यत्वे बहवः प्रभाविणः जन्मनिरोधविधयः उपलभ्यन्ते, ये प्रसवविलम्बं कर्तुम् इच्छन्ति, ये च स्वसन्ततिं स्थानं स्थापयितुम् इच्छन्ति एतेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते सर्वोत्तमम् इति पद्धतिं चिन्वन्तु इति सर्वोत्तमम्। अद्यत्वे उपलभ्यमानाः केचन लोकप्रियाः विकल्पाः अत्र सन्ति ।

बालकानां परिवारस्य च परिमाणस्य मध्ये अन्तरं महत्त्वपूर्णं वा ?

एतत् अपि किञ्चित् यत् बहवः मातापितरः चिन्तयन्ति। कति बालकाः भवेयुः, तेषां स्थानं कथं भवितव्यम् इति निर्णयः परिवारे कुटुम्बे भिन्नः भवति ।

बालकानां मध्ये अन्तरम्

बालमनोवैज्ञानिकाः वदन्ति यत् द्वयोः बालकयोः मध्ये ३ तः ३ १/२ वर्षाणां अन्तरं आदर्शम् अस्ति ।

• कारणम्? २ वर्षीयः बालकः प्रायः मातापितृणां उपरि आश्रितः असुरक्षितः च भवति । एतादृशे समये नूतनस्य शिशुस्य कुटुम्बे आगमनेन ज्येष्ठे बालके स्पर्धा, ईर्ष्या च सृज्यते ।
• परन्तु ३ वर्षपर्यन्तं बालकानां अवगमनस्य निश्चितस्तरः भवति । मातापितृणां प्रेमं, ध्यानं च अन्येन सह साझां कर्तुं अधिकं अभ्यस्ताः भवन्ति ।

चिकित्सादृष्ट्या अमेरिकीरोगनियन्त्रणनिवारणकेन्द्रस्य (CDC) अध्ययनेन ज्ञातं यत् एकस्य बालस्य जन्मतः परस्य गर्भधारणपर्यन्तं १८ तः २३ मासानां अवधिः नवजातस्य स्वास्थ्याय सर्वाधिकं लाभप्रदः भवति अस्मिन् कालान्तरे गर्भधारणं प्राप्यमाणानां बालकानां जन्मभारस्य न्यूनता, अकालजन्मस्य च सम्भावना न्यूना भवति ।

अन्ते अद्यत्वे बहवः महिलाः "सुपरमम्" भवितुं प्रयत्नम् त्यक्त्वा सुखी जीवनं जीवितुं स्वपरिवारं प्रथमस्थाने स्थापयितुं च प्रयतन्ते। एकदा एव सर्वं कर्तुं प्रयत्नः, स्वस्य परिवारस्य च श्रमं न कृत्वा सन्तुलितजीवनस्य मूल्यं तेषां ज्ञातम् अस्ति ।