भवतः अपि केवलं शीतः अस्ति वा ? कदाचित् एतत् (Walking Pneumonia) अस्ति!

किं भवन्तः कदाचित् अस्वस्थतां अनुभवन्ति, किञ्चित् कासः, कण्ठवेदना च भवति, परन्तु भवन्तः कार्यालयस्य कार्यं वा गृहकार्यं वा त्यक्तुम् न शक्नुवन्ति इति कारणेन कार्यं कुर्वन्तः एव न सन्ति? यद्यपि भवन्तः चिन्तयन्ति यत् 'इदं केवलं शीतं, द्वे द्वे दिने गमिष्यति', तथापि एतत् किञ्चित् न्यूनगम्भीरं किमपि, परन्तु चिन्तनीयं किमपि अद्य वयं तादृशी स्थितिः वदामः, सा (Walking Pneumonia) इति। नाम श्रुत्वा भवन्तः चिन्तयन्ति यत् "किं चलननिमोनिया अस्ति?" आम्, तदपि अर्थः अस्ति।

वाकिंग निमोनिया'' इति किम् ? किं "सामान्य" निमोनियातः भिन्नम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः Walking Pneumonia इति निमोनियायाः सौम्यतरं, न्यूनगम्भीरं च रूपम् अस्ति । इदानीं भवान् पृच्छति स्यात् यत् 'न्युमोनिया-रोगेण सह कथं गन्तुं शक्नोषि ?'' वस्तुतः यदा 'सामान्य' निमोनिया-रोगः भवति तदा फुफ्फुसाः संक्रमिताः भवन्ति, अस्माकं वायुमार्गाः प्रफुल्लिताः भवन्ति, फुफ्फुसेषु वायुपुटाः श्लेष्मादिभिः द्रवैः पूरिताः भवन्ति तेन सह उच्चज्वरः, श्लेष्मायुक्तः कासः च भवति । एतादृशेषु समयेषु शय्याविश्रामस्य बहवः प्रकरणाः भवन्ति, कदाचित् आस्पतेः प्रवेशः अपि आवश्यकः भवति ।

परन्तु अस्मिन् (Walking Pneumonia) इत्यस्मिन् भवन्तः नित्यकार्यं कर्तुं वा भ्रमणार्थं वा गन्तुं वा पर्याप्तं स्वस्थतां अनुभवन्ति । दुर्शीतं भवति इव अनुभूयते। अत एव चलननिमोनिया'' इति अपि कथ्यते । वैद्याः एटिपिकल निमोनिया'' इति अपि वदन्ति यतोहि तस्य लक्षणं नियमितनिमोनियातः किञ्चित् भिन्नं भवति । मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् प्रायः इदं न्यूनं तीव्रं भवति, तथा च शय्याविश्रामं वा आस्पतेः निवासः वा प्रायः न आवश्यकः ।

Walking Pneumonia'' इति कस्य अधिका सम्भावना अस्ति ?

वस्तुतः कोऽपि Walking Pneumonia'' इति रोगं प्राप्नुयात् । तथापि केषाञ्चन जनानां तस्य विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । ते के इति पश्यामः : १.

• २ वर्षीयानाम् अथवा ततः न्यूनानां शिशुनां कृते, यतः तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अद्यापि पूर्णतया विकसिता नास्ति ।
• ६५ वर्षाणि वा अधिकवयस्कानाम् कृते। यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः किञ्चित् न्यूनीभवति।
• येषां प्रतिरक्षातन्त्रं दुर्बलं (प्रतिरक्षाविहीनं) , अथवा प्रतिरक्षादमनौषधानि सेवन्ते। कल्पयतु, केषाञ्चन रोगानाम् कृते भवन्तः एतादृशानि औषधानि निरन्तरं सेवितुं अर्हन्ति ।
• दीर्घकालीन फुफ्फुसरोगयुक्तानां जनानां कृते, यथा Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) .
• दम्मारोगिणां कृते .
• येषां फुफ्फुसस्य वातस्फीति - रोगाः सन्ति तेषां कृते .
• ये विद्यालयाः, विश्वविद्यालयस्य छात्रावासाः, नर्सिंग् होम्स्, सैन्यबैरेक् इत्यादिषु जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु निवसन्ति तेषां कृते . कल्पयतु यत् कार्यालये निकटतया कार्यं करोति, अथवा यदा कक्षायां बहु बालकाः एकत्र भवन्ति तदा एतादृशः रोगः सहजतया प्रसरितुं शक्नोति । बसयानेषु, रेलयानेषु च गच्छन् सावधानता अपि साधु।
• ये तम्बाकूजन्यपदार्थानाम् उपयोगं कुर्वन्ति तेषां कृते। धूम्रपानं तथापि फुफ्फुसानां कृते हितकरं नास्ति।
• ये नियमितरूपेण इन्हेलर (Inhaled corticosteroids) उपयुञ्जते तेषां कृते ।(चिकित्सकपरामर्शस्य अधीनं प्रयोगः कृतः चेत् समस्या नास्ति, परन्तु केषुचित् सन्दर्भेषु जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति)।

वाकिंग निमोनिया'' कियत् सामान्यम् अस्ति ?

वाकिंग न्यूमोनिया इति अतीव सामान्या स्थितिः । परन्तु वर्षे वर्षे ज्ञापितानां प्रकरणानाम् संख्या भिन्ना भवितुम् अर्हति । सामान्यतया प्रत्येकं त्रयः सप्तवर्षाणि यावत् प्रकरणानाम् वृद्धिः भवति ।

यद्यपि वर्षस्य कस्मिन् अपि समये एतत् भवितुम् अर्हति तथापि पतने, शिशिरे च अधिकतया दृश्यते, यत् अस्माकं सन्दर्भे वर्षा-शीत-ऋतुः अस्ति

वाकिंग निमोनिया'' इत्यस्य प्रारम्भिकानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

वाकिंग न्यूमोनिया'' इत्यस्य लक्षणं सामान्यशीतज्वर इव आरभ्यतुं शक्नोति । पश्यन्तु यत् एते लक्षणानि भवतः परिचिताः ध्वन्यन्ते वा:

• कण्ठवेदना (Pharyngitis) - प्रथमं कण्ठे खरचः भवति, ततः वेदना आरभ्यते ।
• श्रम । केवलं भवतः ऊर्जा नास्ति इव भावः।
• वक्षःस्थलवेदना वा असुविधा वा . एतत् गभीरं निःश्वासं ग्रहणं वा कासं वा कृत्वा अनुभूयते ।
• एकः निरन्तरः कासः . प्रायः एतत् अन्तिमं लक्षणं भवति । शुष्ककासः आरभ्य कफं भवति, शुष्कं वा तिष्ठति ।
• निम्नस्तरीयः ज्वरः (१०१ फारेनहाइट् इत्यस्मात् न्यूनः अर्थात् ३८ सेल्सियसतः न्यूनः) टिङ्गलिंग् संवेदना सहितः .
• शिरोवेदना ।
• श्वासः .

एतेषां लक्षणानाम् कारणात् बहवः जनाः केवलं शीतं वा फ्लू वा इति मन्यन्ते ।

Walking Pneumonia'' इति रोगः भवति चेत् कथं भवति ?

प्रायः चलन निमोनिया दुर्गन्धः वा फ्लू इव भवति । असहजं, परन्तु एतावत् दुष्टं न यत् भवन्तः नित्यकार्यं कर्तुं न शक्नुवन्ति।

वाकिंग न्यूमोनिया'' इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?

वाकिंग निमोनिया'' इत्यस्य विकासस्य अनेकानि मुख्यकारणानि सन्ति- १.

• जीवाणुः : अस्य कारणं माइकोप्लाज्मा निमोनिया जीवाणुः अस्ति ।
• विषाणुः : केचन श्वसनविषाणुः अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हति ।
• ढालः (कवकः) : एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति, परन्तु केचन प्रकाराः ढालाः अपि कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

वाकिंग निमोनिया'' संक्रामकः वा ?

आम्, (Walking Pneumonia) इति अत्यन्तं संक्रामकरोगः । यदा (Walking Pneumonia) रोगी कासयति, श्वासं करोति, वदति, गायति, केवलं श्वसति वा तदा रोगयुक्ताः लघुबिन्दवः वायुतले मुक्ताः भवन्ति यदि त्वं तस्मिन् वायुम् आश्वासयसि तर्हि रोगः अपि प्राप्नुयात् । अत एव जनसङ्ख्यायुक्तेषु स्थानेषु सावधानता महत्त्वपूर्णा अस्ति।

यदि मम Walking Pneumonia'' अस्ति तर्हि अहं कियत्कालं यावत् संक्रामकः अस्मि?

एतत् किमपि चिन्तनीयम् अस्ति। यदि भवतः Walking Pneumonia'' अस्ति तर्हिलक्षणानाम् आगमनात् पूर्वं द्वौ दिवसौ चतुर्सप्ताहपर्यन्तं (उष्मावकालः) अन्यस्य संक्रमणं कर्तुं शक्नुथ ।

अस्मिन् उष्मावकाले'' भवन्तः संक्रामकत्वं अपि न जानन्ति । लक्षणानाम् आरम्भानन्तरं यावत् ते न गच्छन्ति तावत् भवन्तः रोगं प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवतः कासः वा शीतः वा भवति तर्हि अन्येषां पालनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

(Walking Pneumonia) कथं ज्ञातव्यम्?

केवलं वैद्यः एव निश्चितरूपेण वक्तुं शक्नोति यत् भवतः Walking Pneumonia'' अस्ति वा। सः वा भवन्तं परीक्षयिष्यति। सः वा भवतः लक्षणं कियत्कालं यावत् अस्ति, तत् अस्ति वा इति पृच्छति । सः भवतः परिवारं, मित्राणि, सहकर्मचारिणः च पृच्छितुं शक्नोति यत् तेषां लक्षणं समानं जातम् वा इति ।

वैद्यः भवतः फुफ्फुसानां वचनं श्रोष्यति। एतत् Auscultation ' ' इति कथ्यते ।

यदि भवान् Walking Pneumonia'' इति शङ्कते तर्हि तस्य पुष्ट्यर्थं भवतः वैद्यः कतिपयानि अधिकानि परीक्षणानि आदेशयितुं शक्नोति ।

(Walking Pneumonia) इत्यस्य परीक्षणं काः सन्ति?

• वक्षःस्थलस्य एक्स-रे : एतेन फुफ्फुसस्य संक्रमणस्य जाँचः कर्तुं शक्यते ।
• कफस्य नमूनायाः परीक्षणम् : भवान् स्वस्य कफस्य नमूना गृहीत्वा द्रष्टुं शक्नोति यत् तस्मिन् कीदृशाः कीटाणुः सन्ति ।
• रक्तपरीक्षाः : एते चलननिमोनियायाः कारणं निर्धारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदा भवन्तः रक्तपरीक्षां कुर्वन्ति तदा भवतः बाहौ नाडीतः अल्पं रक्तं आकर्षयितुं लघुसुई (प्रायः २१ गेज, या नियमितकुण्डलस्य स्तम्भात् किञ्चित् लघु भवति) उपयुज्यते परीक्षणार्थं प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते । यद्यपि एतत् अतीव दुःखदं न भवति तथापि सुईप्रवेशसमये किञ्चित् ज्वलनं भवति ।

वाकिंग निमोनिया'' इत्यस्य चिकित्सा कथं भवति ?

वाकिंग न्यूमोनिया'' इत्यस्य चिकित्सा कारणस्य आधारेण भवति ।

यदि भवतः वैद्यः शङ्कते यत् भवतः Walking Pneumonia इति जीवाणुजन्यः अस्ति तर्हि सः प्रतिजीवनानि लिखितुं शक्नोति . प्रतिजीवकदवानां प्रकाराः ये सामान्यतया दीयन्ते ते सन्ति : १.

• मैक्रोलाइड् एंटीबायोटिक्स् : उदाहरणानि सन्ति एजिथ्रोमाइसिन् (Zithromax®) तथा क्लारिथ्रोमाइसिन् (Biaxin®) । एते बालकानां प्रौढानां च कृते उपयुक्ताः सन्ति ।
• फ्लोरोक्विनोलोन् : उदाहरणार्थं सिप्रोफ्लोक्सासिन् (Cipro®) तथा लेवोफ्लोक्सासिन् (Levaquin®) च सन्ति । एते प्रायः लघुबालानां कृते न दीयन्ते ।
• टेट्रासाइक्लिन्स् : उदाहरणार्थं डॉक्सीसाइक्लिन् ( Acticlate® ) तथा टेट्रासाइक्लिन् (Emtet-500® ) च सन्ति । एते प्रौढानां वृद्धबालानां च कृते उपयुक्ताः सन्ति ।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवतः वैद्यः प्रतिजीवनानि विहितं करोति तर्हि पूर्णमात्रा यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु, यद्यपि भवतः स्वस्थता भवति । अन्यथा चलननिमोनिया पुनः आगत्य पश्चात् चिकित्सां कठिनतरं भवेत् ।

यदि भवतः विषाणुना अन्येन वा कारणात् Walking Pneumonia'' अस्ति तर्हि भवतः रोगः स्वयमेव स्वस्थः भवितुम् अर्हति । तस्य अर्थः अस्ति यत् एण्टीबायोटिक्स्'' इत्यनेन सहायता न भविष्यति।

नासिकासंकोचनं, कासं, वक्षःस्थलसंकोचनं च निवारयितुं भवतः चिकित्सकः औषधविक्रेता (OTC) अनुशंसितुं शक्नोति । उष्णद्रवस्य (यथा चायः सूपः वा), आर्द्रकस्य उपयोगः, उष्णस्नानं वा अपि भवतः वायुमार्गं उद्घाटयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

यदि भवतः ज्वरः अस्ति तर्हि उत्तमं कार्यं प्रचुरं द्रवपानं कृत्वा बहु विश्रामं करणीयम् । ज्वरस्य न्यूनीकरणाय नॉनस्टेरोइडल् एंटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स् (NSAIDs) (उदा. इबुप्रोफेन्, डिक्लोफेनाक्) इत्यादीनां औषधानां सेवनं कर्तुं शक्नुवन्ति । तथापि (NSAIDs) सर्वेषां कृते उपयुक्ताः न सन्ति, अतः वैद्यं पृच्छितुं बुद्धिमान् ।

(Walking Pneumonia) प्रायः मृदुः भवति, अतः आस्पतेः प्रवेशस्य आवश्यकता नास्ति ।

वाकिंग निमोनिया'' प्रतिजीवकदवाः विना सुस्थः भविष्यति वा ?

वाकिंग निमोनिया'' इत्यस्य केचन प्रकरणाः प्रतिजीवकदवाः विना उत्तमाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि तस्य उत्तमतायै किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । यदि भवतः प्रतिजीवनानां सेवनस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।

यदि वाकिंग न्यूमोनिया'' इत्यस्य चिकित्सा न भवति तर्हि किं भवति ?

पदयात्रा निमोनिया प्रायः मृदुः स्थितिः भवति, कदाचित् चिकित्सां विना सुस्थं भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवतः Walking Pneumonia इति लक्षणं दृश्यते तर्हि किं कर्तव्यमिति सम्यक् ज्ञातुं वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । तदा भवतः अनावश्यकं दुःखं न भवितुमर्हति।

वाकिंग निमोनिया'' प्रायः कियत्कालं यावत् भवति ?

(Walking Pneumonia) चतुर्णां षट् सप्ताहाणां यावत् स्थातुं शक्नोति। यद्यपि अन्ये लक्षणाः शान्ताः भवेयुः तथापि प्रायः कासः एव अत्यन्तं निरन्तरं लक्षणं भवति । कदाचित् मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति ।

Walking Pneumonia'' इत्यस्मात् कथं स्वस्य रक्षणं कर्तव्यम्?

दुर्भाग्येन वाकिंग न्यूमोनिया'' इत्यस्य रक्षणार्थं अद्यापि कोऽपि टीकाः नास्ति । अपि च, एकदा भवतः समीपे अस्ति चेत्, पुनरावृत्तिः भवितुम् अर्हति ।

परन्तु एतासां आदतीनां अनुसरणं Walking Pneumonia इति रोगस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्यते:

• कासस्य वा श्वासस्य वा मुखं नासिकां च ऊतकेन आच्छादयेत् । यदि ऊतकं न प्राप्यते तर्हि कोणस्य अन्तः वा हस्तस्य उपरिभागे वा श्वासं/कासं कुर्वन्तु । प्रयुक्तानि ऊतकाः कचरे क्षिपन्तु। हस्तेषु कासं न श्वासं न कुर्वन्तु।
• साबुनेन स्वच्छजलेन च न्यूनातिन्यूनं २० सेकेण्ड् यावत् हस्तौ प्रायः प्रक्षाल्यताम् । यदि साबुनं जलं च न प्राप्यते तर्हि मद्ययुक्तं हस्तसेनेटाइजरं उपयुज्यताम् ।
• यदि भवतः श्वसनस्य स्थितिः (उदा. दमा, ब्रोंकाइटिस, वातस्फीतिः) अथवा अन्यः दीर्घकालीनः (उदा. मधुमेहः, हृदयं, यकृत्, वृक्करोगः वा) अस्ति तर्हि रोगीनां जनानां परितः स्थित्वा मुखौटं धारयन्तु एतादृशीनां जनानां पादचालननिमोनिया-रोगस्य जोखिमः अधिकः भवितुम् अर्हति ।
• प्रतिवर्षं फ्लू-शॉट् गृह्यताम्। एतत् चलन-न्यूमोनिया-विशिष्टं नास्ति, परन्तु सामान्यतया श्वसन-संक्रमणानां रक्षणाय साहाय्यं करोति ।
• धूम्रपानं मा कुरुत, अन्ये च भवतः परितः धूम्रपानं न कुर्वन्तु। धूमः भवतः लक्षणं अधिकं कर्तुं शक्नोति।

यदि मम Walking Pneumonia'' अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम्?

वाकिंग निमोनिया''-रोगेण पीडिताः अधिकांशजना: शीघ्रमेव स्वस्थतां प्राप्नुवन्ति । अधिकांशजनानां प्रतिजीवनानि आरभ्य बहुविश्रामं कृत्वा कतिपयेषु दिनेषु एव सुस्थं भवितुं आरभते । परन्तु यथा पूर्वं उक्तं, कासः सप्ताहान्, मासान् अपि स्थातुं शक्नोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि प्रतिजीवकदवानां सेवनानन्तरं कतिपयेषु दिनेषु भवतः लक्षणं न सुधरति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । सः भिन्नं प्रतिजीवकं विहितं वा भवन्तं विश्रामं कृत्वा लक्षणं न्यूनीकर्तुं औषधं सेवितुं वा उपदेशं दातुं शक्नोति ।

औषधस्य उपयोगं कुर्वन् सुरक्षितः भवितुं अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा वैद्यः लिखति तथा एव औषधं सेवन्तु । एकस्मिन् समये बहुविधौषधं विशेषतः वेदनाशामकद्रव्याणि सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा भवन्तः एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति यथा-

• मम (Walking Pneumonia) इति कथं ज्ञायते?
• यदि मम Walking Pneumonia'' नास्ति तर्हि मम अन्यः का स्थितिः भवितुम् अर्हति?
• मम Walking Pneumonia'' कथं जातः?
• भवन्तः कीदृशं चिकित्सां अनुशंसन्ति ?
• प्रतिदिनं कियत्कालं कियत्वारं च प्रतिजीवकदवाः सेवनीयाः ?
• मया मम प्रतिजीवनानि कथं संग्रहणीयानि ?
• किं मया अन्यस्य जाँचार्थं पुनः आगन्तुं आवश्यकम् ?

वाकिंग निमोनिया'' तथा नियमित'' निमोनिया इत्येतयोः मध्ये किं भेदः ?

यथा पूर्वं उक्तं Walking Pneumonia'' इति निमोनियायाः मृदुः प्रकारः अस्ति ।

यद्यपि उभयोः लक्षणं समानं भवति तथापि Walking Pneumonia इत्यस्य न्यूनश्रेणीज्वरः शुष्ककासः च अधिकः भवति विशिष्टः'' निमोनिया-रोगस्य लक्षणं भवति यत् उच्चज्वरः (प्रायः १०१-१०५ फारेनहाइट्, ३८-४० सेल्सियस्) आर्द्रकासः च भवति ।

यदि भवन्तः "सामान्य" निमोनिया-रोगेण पीडिताः भवन्ति तर्हि भवन्तः कतिपयान् दिनानि यावत् शयने एव तिष्ठितुं शक्नुवन्ति, सम्भवतः च चिकित्सालये अपि स्थातुं शक्नुवन्ति । चलनं निमोनिया दुर्गन्धं वा फ्लू इव अनुभूयते।

(Walking Pneumonia) (COVID-19) इत्येतयोः मध्ये किं भेदः?

(कोविड्-१९) अपि श्वसनरोगः अस्ति । SARS-CoV-2 इत्यनेन कारणं भवतिकोरोनावायरसः वायुस्थबिन्दुभिः अपि संक्रमितः भवति, तस्य लक्षणं च वाकिंग न्यूमोनिया'' इत्यस्य समानानि बहवः लक्षणानि सन्ति । परन्तु कोविड्-१९'' इत्यस्य मांसपेशीशरीरवेदना, रसस्य वा गन्धस्य वा हानिः, अतिसारः, उदरेण, वमनं च इत्यादीनि लक्षणानि अपि सन्ति

वाकिंग न्यूमोनिया इति श्वसनरोगः अपि अस्ति । परन्तु Walking Pneumonia अधिकतया जीवाणुभिः भवति, न तु विषाणुभिः (यद्यपि विषाणुः अपि तस्य कारणं भवितुम् अर्हति तथापि जीवाणुजननस्य सम्भावना अधिका भवति)