किं भवतः कदाचित् किञ्चित् निःश्वासः भवति ? अथवा भवतः वक्षःस्थले विचित्रं, पीडितं भावः भवति? भवतु नाम केवलं शीतरूपेण आरब्धम्, परन्तु भवतः अद्यापि श्वसनस्य कष्टं वर्तते? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवद्भ्यः अतीव महत्त्वपूर्णं यत् "न्यूमोनाइटिस" इति एतस्याः स्थितिः विषये अवगताः भवेयुः, यस्य विषये अद्य वयं वक्तुं गच्छामः । चिन्ता मा कुरुत, वयं सरलतया एतस्य विषये वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
न्यूमोनाइटिस इति किम् ? सरलतया...
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् न्यूमोनाइटिसः एतादृशी स्थितिः अस्ति यत्र भवतः फुफ्फुसेषु स्थिताः लघुवायुपुटाः (अल्विओलि इति उच्यन्ते) संक्रमणस्य अपेक्षया अन्यकारणात् शोथं कुर्वन्ति, अथवा सूजन्ति चिन्तयतु, यथा यदा अस्माकं क्षतम् भवति तदा अस्माकं फुफ्फुसानां अन्तः एतादृशं किमपि भवितुम् अर्हति । एतेन शोथः भवतः सम्यक् श्वसनं कठिनं कर्तुं शक्नोति, शरीरे अन्याः समस्याः अपि उत्पद्यन्ते ।
न्यूमोनाइटिसस्य भिन्नाः स्तराः सन्ति : १.
- तीव्रस्थितिः - अस्मिन् सति शोथः सहसा भवति, अल्पकालानन्तरं शान्तः भवति ।
- उपतीव्र अवस्था : अत्र शोथः शनैः क्रमेण च विकसितः भवति ।
- दीर्घकालीनस्थितिः : एतत् किञ्चित् अधिकं खतरनाकम् अस्ति । शोथः दीर्घकालं यावत् भवति, स्थायी अपि भवितुम् अर्हति ।
किं न्युमोनाइटिसः भयङ्करः अस्ति ?
आम्, न्यूमोनाइटिसः एकः रोगः अस्ति यस्याः गम्भीरतापूर्वकं ग्रहणं आवश्यकम् अस्ति . यतः तस्य कारणवस्तूनाम् दीर्घकालं यावत् संपर्कः भवतः फुफ्फुसस्य स्थायिक्षतिं जनयितुं शक्नोति । अत एव अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णं भवति तथा च यदि भवन्तः लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
न्यूमोनाइटिसस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
कारणानुसारं न्युमोनाइटिसस्य विभिन्नाः प्रकाराः सन्ति । केचन मुख्यप्रकाराः पश्यामः : १.
- तीव्र-अन्तर-न्यूमोनाइटिस-शोथः : एतत् अचानकं आरभ्यते, लक्षणं च अतीव शीघ्रं दुर्गतिम् अवाप्नोति । वैद्याः अद्यापि तस्य सटीकं कारणं न जानन्ति।
- रासायनिकन्यूमोनाइटिसः : एतत् रसायनानां (`(inhalants)`) श्वसनेन भवति यत् वयं प्रतिदिनं उपयुञ्ज्महे, अथवा कार्यस्थले तस्य संपर्कं प्राप्नुमः यथा केषुचित् परीक्षणेषु प्रयुक्ताः रसायनाः क्लोरीनवायुः कीटनाशकाः पेट्रोलम्, धूमः च ।
- अतिसंवेदनशीलता न्यूमोनाइटिसः : एषः एलर्जी इव भवति । पशुत्वक्, फर, पंख वा जीवाणुः, रजः, ढालः, लघुकणाः (dander) इत्यादीनां प्रतिजनानाम् श्वसनेन अस्य कारणं भवति ।
- विकिरण नीमोनाइटिस : १.कर्करोगस्य विकिरणचिकित्सायाः अनन्तरं एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
न्युमोनाइटिसस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
प्रारम्भिकपदे न्युमोनाइटिसस्य लक्षणं सामान्यशीतस्य लक्षणं सदृशं भवितुम् अर्हति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् (Dyspnea)। भवतः किञ्चित् निःश्वासः भवति ।
- वक्षःस्थलवेदना ।
- श्लेष्मरहितः शुष्कः कासः ।
अस्य अतिरिक्तं अन्ये लक्षणानि अपि दृश्यन्ते- १.
- श्रम।
- ज्वरः।
- त्वक् रक्तता ।
- स्वेदनम् ।
परन्तु दीर्घकालीन-न्यूमोनाइटिसस्य सन्दर्भे एतादृशाः लक्षणाः अपि दृश्यन्ते- १.
- ह्रस्वाः, अतल्लीनाः श्वासाः।
- त्वचायाः नीलवर्णविकारः (Cyanosis) । यदा शरीरे पर्याप्तं प्राणवायुः न प्राप्यते तदा एतत् भवति ।
- अनभिप्रेत वजन घटना।
न्युमोनाइटिसस्य कारणानि कानि सन्ति ?
न्यूमोनाइटिसस्य अनेकानि सम्भाव्यकारणानि सन्ति । केचन सामान्यकारणानि पश्यामः- १.
- पशवः : पशुषु फरेषु, पंखेषु, त्वचायां च दृश्यमानाः एलर्जीकारकाः फुफ्फुसस्य शोथं जनयितुं शक्नुवन्ति । ये जनाः कृषिक्षेत्रेषु कार्यं कुर्वन्ति, तथैव पशुचिकित्सकाः, चिडियाघरपालकाः च जोखिमे सन्ति ।
- जीवाणुः : केचन प्रकाराः जीवाणुः विशेषतः यत्र आर्द्रता सञ्चितः भवति तत्र दृश्यन्ते यथा वातानुकूलनव्यवस्था, आर्द्रकयंत्रं, उष्णतटं च वर्धयित्वा वयं श्वसितवायुषु प्रवेशं कर्तुं शक्नुवन्ति
- औषधानि औषधानि च : केचन औषधानि अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति । उदाहरणानि एस्पिरिन्, केचन प्रतिजीवनानि (उदा. सल्फोनामाइड्स्, नाइट्रोफुरान्टोइन्), केचन हृदयस्य औषधानि (उदा. एमिओडारोन्), रसायनचिकित्सा औषधानि च सन्ति ।
- ढालः - तृणं, शुष्कधान्यं, पनीरं, मशरूमः, इक्षुवृक्षः इत्यादिषु वस्तूषु वर्धमानेषु ढालेषु श्वसनेन अपि एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति एते ढालाः पुरातन-आर्द्रगृहेषु, पुस्तकानां सञ्चयस्थानेषु च प्राप्यन्ते ।
- विकिरणचिकित्सा : स्तनकर्क्कटस्य, फुफ्फुसस्य कर्करोगस्य च कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगेषु चिकित्सायाम् सम्पूर्णशरीरे वा वक्षःस्थलक्षेत्रे वा विकिरणचिकित्सायाः अनन्तरं एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति
किम् एषः न्युमोनाइटिसः संक्रामकः ?
न, न्यूमोनाइटिसः संक्रामकः रोगः नास्ति . परन्तु तस्य कारणं भवन्ति केचन विषाणुः जीवाणुः वा व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु फुफ्फुसेषु यः शोथः भवति सः संक्रामकः न भवति ।
कस्य न्यूमोनाइटिसस्य सम्भावना अधिका भवति ?
कोऽपि न्यूमोनाइटिसः भवितुम् अर्हति, परन्तु यदि भवान् निम्नलिखितक्षेत्रेषु कार्यं करोति तर्हि भवान् किञ्चित् अधिकं जोखिमं प्राप्नोति:
- ये जनाः पशूभिः सह कार्यं कुर्वन्ति (कृषकाः, पशुचिकित्सकाः, चिडियाघरपालकाः, पालतूपजीविक्रेतारः) ।
- ये जनाः कीटनाशकं वा ढालयुक्तं धान्यं तृणं च सम्पादयन्ति इति कृषिक्षेत्रेषु कार्यं कुर्वन्ति ।
- ये जनाः पिष्टचक्रे, कागदकारखानेषु, आराकारखानेषु च कार्यं कुर्वन्ति ।
अपि च यदि भवान् गृहे आर्द्रकयंत्रस्य उपयोगं करोति अथवा उष्णतटेषु समयं यापयति, यदि तेषां सम्यक् शोधनं न भवति तर्हि ढालः जीवाणुः च वर्धयितुं शक्नुवन्ति तथा च तेभ्यः वाष्पं श्वसिति चेत् न्यूमोनाइटिसस्य जोखिमः वर्धते
न्यूमोनाइटिसस्य सम्भाव्यजटिलताः काः सन्ति ?
न्यूमोनाइटिसस्य कारणानां दीर्घकालं यावत् संपर्कः गम्भीरं, अपरिवर्तनीयं फुफ्फुसक्षतिं जनयितुं शक्नोति . मुख्यानि सन्ति- १.
- फुफ्फुसस्य रेशेः रोगः : एषा स्थितिः यत्र फुफ्फुसाः दागयुक्ताः भूत्वा क्रमेण बृहत्तराः भवन्ति । अनेन श्वसनं अतीव कठिनं भवति, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।
- फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापः : यदा भवतः हृदयात् भवतः फुफ्फुसपर्यन्तं रक्तं वहन्ति रक्तवाहिनीषु (फुफ्फुसधमनयः) रक्तचापः (उच्चरक्तचापः) वर्धते
स्मर्यताम् : एताः जटिलताः प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति, अतः एव रोगस्य शीघ्रमेव निदानं चिकित्सा च महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
न्यूमोनाइटिसस्य निदानं कथं भवति ?
वैद्यः न्यूमोनाइटिसस्य निदानं कर्तुं शक्नोति । सः वा भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः चिकित्सावृत्तान्तं गृहीत्वा भवतः फुफ्फुसान् स्टेथोस्कोपेन (`(auscultation)`) श्रोष्यति। तदतिरिक्तं निदानस्य पुष्ट्यर्थं अन्ये अपि अनेकाः परीक्षणाः कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अस्य कृते काः परीक्षाः क्रियन्ते ?
न्यूमोनाइटिसस्य पुष्ट्यर्थं भवतः चिकित्सकः निम्नलिखितपरीक्षाणां आदेशं दातुं शक्नोति ।
- एलर्जी रक्तपरीक्षा : भवतः रक्तस्य नमूना गृहीत्वा परीक्षणं भवति यत् एतत् कतिपयेषु एलर्जीकारकेषु प्रतिक्रियां करोति वा इति।
- ब्रोन्कोस्कोपी : भवतः शान्तं भवति तथा च भवतः फुफ्फुसस्य परीक्षणार्थं भवतः मुखेन वा नासिकाद्वारा वा कॅमेरायुक्तं कृशं लचीलं यन्त्रं (ब्रोन्कोस्कोपं) प्रविष्टं भवति
- इमेजिंग् टेस्ट्स् : एतानि वेदनारहितपरीक्षाः सन्ति । वक्षःस्थलस्य एक्स-रे वा सीटी-स्कैन् वा कर्तुं शक्यते ।
- फुफ्फुसस्य बायोप्सी : परीक्षणार्थं फुफ्फुसात् लघु ऊतकस्य नमूनानि निष्कासयितुं शल्यक्रिया ।
- फुफ्फुसस्य कार्यपरीक्षाः : एतेषु भवन्तः प्रतिनिमेषं श्वसनस्य संख्यां (श्वसनस्य गतिः), भवतः फुफ्फुसेषु प्रविश्य निर्गच्छन्त्याः वायुस्य परिमाणं मापयन्ति
- नाड़ी आक्सीमेट्री (नाडी बैल): .अङ्गुलीयां संलग्नं लघुयन्त्रं भवतः रक्ते प्राणवायुस्य परिमाणं मापयति ।
न्यूमोनाइटिसस्य चिकित्साः के सन्ति ?
यदि भवतः न्यूमोनाइटिसः अस्ति तर्हि सर्वोत्तमः उपचारः अस्ति यत् येषु विषयेषु तस्य कारणं भवति तस्मात् दूरं स्थातव्यम् . तदतिरिक्तं भवतः वैद्यः औषधानि वा उपचाराणि वा अनुशंसितुं शक्नोति यथा-
- कोर्टिकोस्टेरॉइड् अथवा प्रतिरक्षादमनकम् : एतानि औषधानि फुफ्फुसेषु शोथं न्यूनीकरोति । यथा, `(प्रेड्निसोन्)`, `(माइकोफेनोलेट्)`, `(अजाथियोप्रिन्)` वा इत्यादीनि औषधानि दातुं शक्यन्ते ।
- रेशेनविरोधी औषधानि : एतेन फुफ्फुसेषु दागस्य निर्माणं न्यूनीकरोति । `(पिर्फेनिडोन्)` अथवा `(निन्टेडानिब)` इत्यादीनि औषधानि दातुं शक्यन्ते ।
- फुफ्फुसपुनर्वासः : अस्मिन् भवान् वैद्येन सह कार्यं कृत्वा स्वस्य फुफ्फुसस्य शक्तिं वर्धयितुं व्यायामकार्यक्रमं निर्माति ।
- आक्सीजन चिकित्सा : एतेन श्वसनं कठिनं भवति तदा शरीरे प्राणवायुः प्रदातुं साहाय्यं भवति । आक्सीजनं सर्वदा, अथवा केवलं कतिपयेषु समयेषु, यथा व्यायामस्य समये वा निद्रायाः समये वा दातुं शक्यते ।
- फुफ्फुसप्रत्यारोपणम् : यदि न्यूमोनाइटिसः तीव्रः भवति तथा च फुफ्फुसरेशेः इत्यादिषु स्थितिषु प्रगच्छति तर्हि वैद्याः क्षतिग्रस्तेषु फुफ्फुसेषु एकं वा द्वयोः वा निष्कास्य स्वस्थं फुफ्फुसस्य प्रत्यारोपणं कर्तुं अनुशंसन्ति
चिकित्सायाः अनन्तरं कियत् शीघ्रं मम स्वास्थ्यं भविष्यति ?
तत् वस्तुतः भवतः न्यूमोनाइटिसस्य कारणं कियत् तीव्रं च इति अवलम्बते । भवतः फुफ्फुसानां स्वस्थतायै कतिपयान् मासान् यावत् समयः भवितुं शक्नोति । केषुचित् सन्दर्भेषु भवतः फुफ्फुसस्य क्षतिः स्थायिरूपेण भवितुम् अर्हति .
न्यूमोनाइटिसस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?
आम्, न्यूमोनाइटिसस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् यथासम्भवं फुफ्फुसस्य शोथं जनयन्तः वस्तूनाम् दूरं स्थातव्यम् . यदि भवन्तः एतादृशानां विषयेषु अवश्यमेव सम्मुखीभवन्ति तर्हि एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति-
- वायुतले हानिकारककणानां श्वसनं निवारयितुं व्यक्तिगतसुरक्षासाधनं (PPE) , विशेषतः N95 प्रकारस्य मास्कं धारयन्तु।
- वातानुकूलनप्रणाली, उष्णतटः, आर्द्रकर्तृकं च इत्यादीनां वस्तूनाम् नियमितरूपेण स्वच्छतां कीटाणुनाशकं च कुर्वन्तु .
- कालीनम्, गलीचां च नियमितरूपेण वैक्यूम क्लीनरेण स्वच्छं कुर्वन्तु येन रजः, पशुकेशाः च दूरीकर्तुं शक्यन्ते ।
- गृहे उच्च-दक्षतायुक्तस्य कणवायु-छिद्रकस्य (HEPA) उपयोगः वायुतः एलर्जीकारकान् दूरीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
यदि भवतः न्यूमोनाइटिसः भवति तर्हि किं भवति ?
यदि पूर्वमेव निदानं कृत्वा सम्यक् चिकित्सा क्रियते तर्हि न्यूमोनाइटिसः बहुधा विपर्ययः भवितुम् अर्हति । यदि भवतः तीव्रः न्यूमोनाइटिसः अस्ति तर्हि भवतः परिवेशात् कारणं निष्कास्य कतिपयेषु दिनेषु भवतः लक्षणं दूरं भवितुम् अर्हति ।
उपतीव्रस्थितयः प्रायः दीर्घकालं यावत् हानिकारकद्रव्याणां न्यूनस्तरस्य संपर्कात् भवन्ति । लक्षणं कतिपयान् मासान् यावत् स्थास्यति, चिकित्सायाः आवश्यकता च भवति ।
परन्तु दीर्घकालीनन्यूमोनाइटिसस्य कारणेन क्षतिः प्रायः स्थायिरूपेण भवति . परन्तु औषधैः, चिकित्साभिः च लक्षणानाम् तीव्रता न्यूनीकर्तुं शक्यते ।
न्यूमोनिया-न्यूमोनिया-योः मध्ये कः भेदः ?
एतत् किञ्चित् यत् अनेकेषां जनानां भ्रान्तिं जनयति । तयोः मध्ये किं भेदः इति पश्यामः- १.
- न्यूमोनाइटिसः : एषः संक्रमणं विना फुफ्फुसस्य ऊतकस्य शोथः भवति . एषः शोथः वायुकोशस्य भित्तिषु प्रभावितः भवति, परन्तु द्रवस्य, पूजस्य वा सञ्चयः न भवति । न्यूमोनाइटिसेन शुष्ककासः भवति .
- निमोनिया : एषः फुफ्फुसस्य जीवाणुजन्यः, वायरलः, कवकाः वा संक्रमणः भवति । एषः अपि एकः प्रकारः न्यूमोनाइटिसः अस्ति, परन्तु अस्मिन् सति शोथेन सह द्रवः वा पूतिः वा फुफ्फुसस्य ऊतकयोः सञ्चितः भवति । एतेन पीतं, हरितं, रक्तयुक्तं वा कफं (आर्द्रकासः) उत्पद्यते इति कासः भवितुम् अर्हति ।
अन्ते कतिपयानि स्मर्तव्यानि वस्तूनि (Take-Home Message)
न्यूमोनाइटिसः फुफ्फुसस्य ऊतकस्य शोथः अस्ति । तस्य कारणभूतवस्तूनाम् दीर्घकालं यावत् संपर्कः भवति चेत् फुफ्फुसस्य महती क्षतिः भवितुम् अर्हति । अतः लक्षणं दृश्यमानमात्रेण वैद्यस्य दर्शनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतेन अपरिवर्तनीयक्षतिः निवारयितुं शक्यते । भवतः वैद्यः परीक्षणं कर्तुं, भवतः स्थितिः तीव्रताम् निर्धारयितुं, भवतः लक्षणं न्यूनीकर्तुं, श्वसनं सुलभं कर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
यदि भवन्तः ज्ञास्यन्ति यत् भवतः न्यूमोनाइटिसः अस्ति तर्हि तस्य कारणं भवितुं न विस्मरन्तु, निर्धारितौषधं सेवन्तु, यथा वैद्यः वदति तथा श्वसनव्यायामं कर्तुं च न विस्मरन्तु एतेषां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु : १.
- मम न्यूमोनाइटिसः किमर्थं जातः ?
- मम तीव्रः अस्ति वा दीर्घकालीनः वा ?
- तत्कारणानां विषयेभ्यः दूरं स्थातुं कः उत्तमः उपायः ?
- मम फुफ्फुसाः स्थायिरूपेण क्षतिग्रस्ताः सन्ति वा ?
- भवन्तः कीदृशं औषधं अनुशंसन्ति ?
- मम सुस्थतायै कियत्कालं यावत् समयः स्यात् ?
- परीक्षणार्थं कदा पुनः आगच्छेत् ?
- किं मया फुफ्फुसविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः श्वसितुम् न शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति तर्हि समीपस्थं चिकित्सालयं गच्छन्तु अथवा तत्क्षणमेव आपत्कालीनसङ्ख्यायां सम्पर्कं कुर्वन्तु .
` न्युमोनाइटिस, न्यूमोनाइटिस, फेफड़ा शोथ, श्वास कष्ट, श्वसन रोग, एलर्जी, फेफड़ा रोग
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment