एतादृशविषयेषु मुक्ततया वक्तुं किञ्चित् संकोचः सामान्यः एव, किं न? परन्तु पुरुषाणां स्वास्थ्यस्य चर्चायां लिंगस्य स्तम्भनस्य अवगमनं महत्त्वपूर्णं भवति तथा च मानवजीवविज्ञानस्य सम्यक् सामान्यः भागः अपि भवति । एषा प्रक्रिया कथं कार्यं करोति इति ग्रहणं भवन्तं कस्यापि चिन्तायाः प्रभावीरूपेण प्रबन्धनार्थं सशक्तं कर्तुं शक्नोति। निरोगीलङ्का इत्यत्र वयं भवद्भ्यः स्पष्टा, समीचीनाः सूचनाः प्रदातुं विश्वसामः, अतः अस्य विषये मुक्ततया सरलतया च वदामः।
स्तम्भनम् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदा भवतः लिंगं प्रति रक्तस्य प्रवाहः वर्धते तदा लिंगं दृढतरं, बृहत्तरं, कठोरं च भवति । तत् बेलुन इव फूत्कारं चिन्तयतु; वायुस्य स्थाने लिंगस्य स्पञ्जयुक्ताः ऊतकाः रक्तेन पूरयन्ति ।
एतत् सामान्यतया यौन-उत्तेजनस्य अथवा यौन-विचारस्य प्रतिक्रियारूपेण भवति । परन्तु विशिष्टकारणं विना स्वतः एव स्तम्भनं अपि भवितुम् अर्हति, यत् सम्यक् सामान्यम् अस्ति । सामान्यतया स्खलनस्य अनन्तरं स्तम्भनं शान्तं भवति, यद्यपि स्खलनं विना अपि शिथिलावस्थायां पुनः आगन्तुं शक्नोति ।
एतत् अनुमन्यते इति लिंगस्य संरचना कथं निर्मितं भवति ?
एतां प्रक्रियां अवगन्तुं लिंगस्य शरीररचनाविषये मूलभूतविचारः भवितुं साहाय्यं करोति ।
लिंगस्य अनेकाः प्रमुखघटकाः सन्ति : १.
- कोर्पोरा कैवर्नोसा : एते लिंगस्य दीर्घतायां धावन्तौ ऊतकस्य मुख्यौ स्पञ्जसदृशौ ऊतकस्तम्भौ स्तः । तेषु बहवः लघु, खोटाः स्थानाः सन्ति ये स्तम्भनस्य समये रक्तेन पूरयन्ति ।
- मूत्रमार्गः : मूत्रं वीर्यं च शरीरात् बहिः वहति, या कोर्पोरा गुहाया: अधः स्थिता भवति ।
- इरेक्टाइल ऊतकः : अस्मिन् स्पञ्जसदृशाः कक्ष्याः सन्ति, धमनीनां , नाडीनां, तंत्रिकानां च जालस्य सह ।
- शाफ्टः लिंगस्य मुख्यशरीरम् ।
- ग्लान्सः - लिंगस्य शिरः ।
- Meatus: ग्लाण्डस्य अग्रभागे यत् उद्घाटनं भवति तस्मात् मूत्रं वीर्यं च निर्गच्छति ।
अतः, एषा प्रक्रिया वस्तुतः कथं भवति ?
भवतः मस्तिष्के एव आरभ्यते।
1. संकेतं प्राप्तुं : यदा भवन्तः शारीरिकं वा मानसिकं वा उत्तेजकं (यथा दृश्यसंकेताः, ध्वनिः, स्पर्शः, यौनविचाराः वा) अनुभवन्ति तदा भवतः मस्तिष्कं निवेशस्य परिचयं करोति
2. तंत्रिकासंचरणम् : भवतः मस्तिष्कं तंत्रिकातन्त्रद्वारा लिंगं प्रति सन्देशं प्रेषयति।
३.मांसपेशीविश्रामः : अयं सन्देशः स्पञ्जकक्षेषु (`corpora cavernosa`) अन्तः स्निग्धस्नायुषु आरामं कर्तुं निर्देशं ददाति ।
4. रक्तप्रवाहः : यथा यथा मांसपेशयः शिथिलाः भवन्ति तथा तथा लिंगस्य आपूर्तिं कुर्वन्ति धमनयः विस्तृताः भवन्ति, येन स्पञ्जीय ऊतकस्य रिक्तस्थानानि शीघ्रं रक्तस्य महत्त्वपूर्णं परिमाणं पूरयितुं शक्यते
5. रक्तजालम् : स्तम्भनं स्थापयितुं रक्तं तत्रैव स्थातुं आवश्यकम्। सामान्यतया लिंगात् रक्तं निष्कासयन्ति ये नाडयः संपीडिताः भवन्ति, `tunica albuginea` इति नामकं म्यानं रक्तं दबावेन फसितुं साहाय्यं करोति, यस्य परिणामेण दृढं, कठोरं च अवस्था भवति
यदा स्तम्भनं शान्तं भवति तदा प्रक्रिया विपर्यस्तं भवति : मस्तिष्कं संकेतं प्रेषयितुं स्थगयति, मांसपेशिकाः संकुचन्ति, धमनयः संकीर्णाः भवन्ति, फसितं रक्तं च दूरं निर्वहति, येन लिंगं मृदु (शिथिल) अवस्थायां पुनः आगन्तुं शक्नोति
उत्थितस्य लिंगस्य औसतपरिमाणस्य विषये
एषा सामान्यचिन्ता अस्ति। अध्ययनानाम् अनुसारं स्तम्भस्य लिंगस्य औसतदीर्घता प्रायः ५.१ इञ्च् (१३ से.मी.) भवति ।
परन्तु एकं वस्तु स्मर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यत् शिथिललिंगस्य परिमाणस्य तस्य आकारस्य च प्रत्यक्षः सहसम्बन्धः नास्ति यस्य कस्यचित् औसतात् लघुतरं शिथिलं लिंगं भवति तस्य औसतं वा बृहत्तरं वा उत्थितं लिंगं भवति, तद्विपरीतम् अपि । कृपया आकारस्य विषये अनावश्यकं चिन्ता न कुर्वन्तु।
अत्र स्तम्भनस्य मुख्याः ३ प्रकाराः सन्ति
अस्माकं अधिकांशः कल्पयति यत् स्तम्भनस्य यौनक्रियायाः कठोरसम्बन्धः अस्ति । तथापि भवतः सुप्तस्य समये अपि ते भवितुं शक्नुवन्ति । मुख्यत्रयप्रकारं पश्यामः ।
| स्तम्भनस्य प्रकारः | कथं कार्यं करोति |
|---|---|
| रिफ्लेक्सोजेनिक इरेक्शन | एषः एव प्रकारः अस्माकं अधिकांशः परिचितः अस्ति । जननेन्द्रियक्षेत्रस्य शारीरिक-उत्तेजनस्य कारणेन भवति, यत् भवतः मस्तिष्कं प्रति संकेतान् प्रेषयति यत् स्तम्भनं प्रेरयति । एतत् सामान्यतया हस्तमैथुनस्य अथवा यौनपूर्वक्रीडायाः समये भवति । |
| मनोजनित इरेक्शन | एषः प्रकारः शारीरिकस्पर्शं विना भवति । भवतः मस्तिष्कं यौनस्मृतीनां, विचाराणां, कल्पनानां वा प्रतिक्रियारूपेण स्तम्भनं प्रेरयति . भवता दृष्टेन वा श्रुतेन वा किमपि वस्तुना अपि स्फुरितुं शक्यते । |
| निशाचर स्तम्भनम् | एते भवतः सुप्तस्य समये विशेषतः गहननिद्रायाः चरणेषु भवन्ति । प्रातः जागरणसमये भवता एतत् लक्षितं स्यात् । एषः भवतः शरीरस्य सामान्यशारीरिककार्यस्य मानकः, स्वस्थः सूचकः अस्ति । |
किमर्थं त्वं स्तम्भनं प्राप्तुं न शक्नोषि ? (इरेक्टाइल डिसफंक्शन) २.
कदाचित् यौनक्रियायाः कृते पर्याप्तं स्तम्भनं प्राप्तुं वा स्थापयितुं वा कष्टं भवति । चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् इरेक्टाइल डिसफंक्शन् (ED) इति नाम्ना प्रसिद्धम् अस्ति । अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति, १०% अधिकाः पुरुषाः जीवनस्य कस्मिन्चित् समये एतस्य अनुभवं करिष्यन्ति । एतत् भवितुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति- १.
- संवहनीरोगः : उच्चरक्तचापः , उच्चकोलेस्टेरोल्, मधुमेहमेलिटसः , धूम्रपानं वा इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन रक्तवाहिनीषु पट्टिकाः ( atherosclerosis ), संकुचिताः भवितुम् अर्हन्ति एतेन स्तम्भनार्थं आवश्यकः रक्तप्रवाहः प्रतिबन्धितः भवति ।
- तंत्रिकाविकाराः : मस्तिष्कात् लिंगपर्यन्तं सन्देशं वहन्तः तंत्रिकानां क्षतिः एषः विषयः जनयितुं शक्नोति। एतत् आघातस्य, मधुमेहस्य तंत्रिकाक्षतिस्य, मेरुदण्डस्य चोटस्य वा परिणामः भवितुम् अर्हति ।
- मनोवैज्ञानिकदशा : एतत् प्रमुखं कारकम् अस्ति । दीर्घकालीनतनावः, अवसादः, कार्यप्रदर्शनचिन्ता च महत्त्वपूर्णां भूमिकां निर्वहन्ति । भवन्तः स्तम्भनं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति इति चिन्ता, स्वयमेव, समस्यां प्रेरयितुं शक्नोति।
- आघातः - श्रोणिक्षेत्रे अथवा लिंगस्य चोटः अपि कारणं भवितुम् अर्हति ।
- औषधानि : उच्चरक्तचापस्य, मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः, एलर्जी वा इत्यादीनां कतिपयानां औषधानां दुष्प्रभावरूपेण ईडी भवितुम् अर्हति ।
- शल्यक्रिया : प्रोस्टेट, मूत्राशयः, अन्ये प्रजननतन्त्राङ्गाः वा सम्मिलिताः प्रक्रियाः कदाचित् एतां चिन्तां जनयितुं शक्नुवन्ति ।
के उपचाराः उपलभ्यन्ते ?
यदि भवान् एतेन संघर्षं करोति तर्हि मौनेन लज्जां न प्राप्नुहि न च दुःखं प्राप्नुवन्तु । सर्वोत्तमः सोपानः अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह मुक्तं वार्तालापं कुर्वन्तु। ते भवन्तं परीक्ष्य मूलकारणं चिन्वन्ति, भवतः कृते अनुरूपं चिकित्सायोजनां च प्रदास्यन्ति ।
सामान्यचिकित्साविकल्पाः सन्ति- १.
- मौखिकौषधानि : भवतः चिकित्सकः `सिल्डेनाफिल् (Viagra®)`, `वार्डेनाफिल् (Levitra®)`, अथवा `टाडालाफिल् (Cialis®)` इत्यादीनि औषधानि लिखितुं शक्नोति। एते लिंगं प्रति रक्तप्रवाहं सुदृढं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
- टेस्टोस्टेरोन् चिकित्सा : यदि भवतः ईडी न्यून टेस्टोस्टेरोन् स्तरेन सह सम्बद्धा अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः हार्मोनचिकित्सायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति।
- अन्ये पद्धतयः : १.यदि मौखिकौषधानि अप्रभाविणः सन्ति तर्हि वैक्यूम इरेक्शन् उपकरणानि अथवा पर्चे लिंगइञ्जेक्शन् इत्यादयः विकल्पाः उपलभ्यन्ते ।
महत्त्वपूर्ण टिप्पणी : कस्यापि चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह परामर्शः करणीयः । मित्राणां अनुशंसानाम्, अशुद्धपरामर्शस्य, स्वनिदानस्य वा आधारेण औषधानां प्रयोगस्य प्रयासं न कुर्वन्तु । अनुचितप्रयोगेन गम्भीराः स्वास्थ्यजटिलताः उत्पद्यन्ते ।
सामान्यतया स्तम्भनं कियत्कालं यावत् स्थातव्यम् ?
स्तम्भनस्य अवधिः बहु भिद्यते, कतिपयनिमेषेभ्यः दीर्घकालं यावत् । एकः अपि "मानक" समयः नास्ति, परन्तु प्रायः एतत् लक्ष्यते यत् मैथुनस्य समये स्खलनात् पूर्वं कालः सामान्यतया सप्तनिमेषस्य परितः भवति
आयुः, औषधं, तनावः, मद्यपानम् इत्यादयः कारकाः अस्य अवधिं प्रभावितुं शक्नुवन्ति ।
ऊरुक!
यदि भवन्तः चतुः (४) घण्टाभ्यः अधिकं यावत् वेदनापूर्णं, निरन्तरं स्तम्भनं अनुभवन्ति तर्हि एषा चिकित्सा आपत्कालः अस्ति । एषा स्थितिः `प्रियापिज्म` इति कथ्यते । यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि लिंगस्य स्थायी ऊतकक्षतिः भवितुम् अर्हति ।
यदि एतत् भवति तर्हि समीपस्थे आपत्कालीनविभागे (ER) तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु।
कथं स्वस्थं स्तम्भनक्रियां निर्वाहयितुं शक्नुथ ?
स्तम्भनकार्यं व्यक्तिगतं भवति, भिन्नं च भवितुम् अर्हति । वृद्धावस्थायां वा कतिपयानि स्वास्थ्यस्थितयः विकसितानि चेत् आव्हानानां अनुभवः सामान्यः अस्ति । तथापि स्वस्थजीवनशैलीं स्वीकृत्य एतेषां विषयाणां निवारणे अथवा प्रभावीरूपेण प्रबन्धने भवतः सहायतायां बहु दूरं गन्तुं शक्यते ।
- संतुलितं आहारं स्वस्थं वजनं च धारयन्तु। अतिरिक्तमेदः, शर्करा, लवणं च न्यूनीकरोति तन्तुयुक्तेषु फलेषु, शाकेषु च ध्यानं दत्तव्यम् ।
- उच्चरक्तचापः, कोलेस्टेरोल् इत्यादीनां दीर्घकालीनस्थितीनां प्रबन्धनं कुर्वन्तु । एताः स्थितिः भवतः रक्तवाहिनीनां क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । वैद्येन निर्धारितौषधानां कठोरतापूर्वकं पालनम् अत्यावश्यकम् ।
- शारीरिकरूपेण सक्रियः भवतु। भवतः रक्तसञ्चारं सुदृढं कर्तुं न्यूनातिन्यूनं २०-३० निमेषपर्यन्तं प्रतिदिनं व्यायामं यथा पादचालनं वा धावनं वा कर्तुं लक्ष्यं कुर्वन्तु, यत् प्रत्यक्षतया स्तम्भनकार्यस्य समर्थनं करोति ।
- धूम्रपानं, अवैधमादकद्रव्याणि च सर्वथा परिहरन्तु। एतेषां पदार्थानां कारणेन भवतः रक्तवाहिनीनां तीव्रं स्थायी च क्षतिः भवति ।
- मद्यपानं सीमितं कुर्वन्तु। यदि त्वं पिबसि तर्हि मितव्यवस्थितं कुरु ।
- स्वस्य तनावस्य प्रबन्धनं कुरुत। ध्यानं, योगं, भवता आनन्दितेषु शौकेषु प्रवृत्तिः इत्यादयः अभ्यासाः भवतः आरामं कर्तुं, मानसिककल्याणं च सुधारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अन्ते स्मर्यतां यत् स्तम्भनस्य कष्टानि न केवलं भवतः आत्मीयजीवनं प्रभावितं कुर्वन्ति, अपितु भवतः मानसिकस्वास्थ्यमपि प्रभावितं कुर्वन्ति । कदाचित्, इरेक्टाइल डिसफंक्शन् (ED) हृदयरोगादिषु अन्तर्निहितविषयेषु पूर्वचेतावनीचिह्नं भवितुम् अर्हति । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु; अद्यत्वे निरोगीलङ्का इत्यादिभिः स्वास्थ्यसेवाप्रदातृणां माध्यमेन अत्यन्तं प्रभाविणः चिकित्साविकल्पाः उपलभ्यन्ते ।
की टेकअवे
- इरेक्शन् एकः जटिलः परन्तु स्वाभाविकः प्रक्रिया अस्ति यस्मिन् भवतः मस्तिष्कं, तंत्रिकाः, रक्तवाहिकाः, हार्मोनाः च सम्मिलिताः सन्ति ।
- इरेक्टाइल डिसफंक्शन (ED) अतीव सामान्यं भवति तथा च शारीरिक (मधुमेहः, उच्चरक्तचापः) मनोवैज्ञानिकः (तनावः, अवसादः) च कारकयोः उत्पत्तिः भवितुम् अर्हति ।
- साहाय्यं प्राप्तुं कदापि लज्जां न अनुभवन्तु। वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापः समाधानस्य सर्वाधिकं प्रभावी मार्गः अस्ति ।
- ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् स्थास्यं स्तम्भनं (priapism) चिकित्सा आपत्कालः भवति । यदि एतत् भवति तर्हि कृपया समीपस्थे चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागे तत्कालं परिचर्याम् अवाप्तुम् अथवा ९११ इति क्रमाङ्के सम्पर्कं कुर्वन्तु।
- स्वस्थजीवनशैली-उत्तमपोषणं, नियमितव्यायामः, तम्बाकूपरिहारः च-दीर्घकालीनयौनस्वास्थ्यस्य कृते भवतः सर्वोत्तमः रक्षणः अस्ति ।
इरेक्शन, इरेक्टाइल डिसफंक्शन, ईडी, पुरुष स्वास्थ्य, यौन स्वास्थ्य, प्रियापिज्म, यौन विकार
