कर्करोगस्य चिकित्सायाः कृते Pralsetinib इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

वयं जानीमः यत् कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं सुलभं नास्ति। परन्तु अद्यत्वे चिकित्साशास्त्रे प्राप्तानां प्रगतेः कारणात् एतादृशानि औषधानि सन्ति ये केवलं कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं कृत्वा चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । प्राल्सेटिनिब् एतादृशं एकं विशिष्टं, 'लक्षितं' औषधम् अस्ति । अतः यदि भवतः वा प्रियजनेन वा एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति तर्हि सरलतया, मैत्रीपूर्णतया च एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

प्रलसेटिनिब् कीदृशं औषधम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्राल्सेटिनिब् इति औषधं विशिष्टप्रोटीनानि लक्ष्यं करोति ये कर्करोगकोशिकानां विकासे सहायकाः भवन्ति तथा च तेषां कार्यं निवारयन्ति। इदं चिन्तयतु यथा कर्करोगकोशिकायां 'स्विच्' अन्वेष्टुं यत् तत् चालू-निष्क्रियं करोति। अस्माकं शरीरे स्वस्थकोशिकानां क्षतिः बहु न्यूना भवति इति तात्पर्यम् ।

एतत् औषधं (ब्राण्ड् नाम: GAVRETO) मुख्यतया कतिपयेषु प्रकारेषु कर्करोगस्य चिकित्सायै उपयुज्यते, विशेषतः फुफ्फुसस्य थायरॉयड् ग्रन्थिस्य च . सर्वेषां कर्करोगाणां औषधं नास्ति । भवतः कर्करोगस्य प्रकारस्य आधारेण भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति ।

औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अस्य चिकित्सायाः सफलतां सुनिश्चित्य भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्यस्थितेः विषये अवगतं भवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

• यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति .
• यदि भवतः शल्यक्रिया निर्धारिता अस्ति अथवा अद्यतने शल्यक्रिया कृता अस्ति।
• यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
• यदि भवतः फुफ्फुसरोगाः (उदा. दम्मा) अथवा फुफ्फुसस्य दागः/घनत्वं वा अस्ति।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा .
• यदि भवतः अस्य प्राल्सेटिनिब् औषधस्य अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।

औषधं यथावत् प्रयोक्तव्यम्।

अस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगेन उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्यते ।

• एतत् औषधं कैप्सूलरूपेण आगच्छति । तत् जलस्य काचेन सह ग्रसन्तु।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् रिक्तपेटे एव ग्रहीतव्यम्। तस्य अर्थः अस्ति यत् भोजनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टानन्तरं वा सेवनीयम् | भोजनेन सह न गृह्यताम्।
• एतत् औषधं द्राक्षाफलस्य रसेन सह न सेवनीयम्। औषधस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• प्रतिदिनं प्रायः समानसमये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
• वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां न परिवर्तयन्तु वा।

यदि अहं औषधस्य मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः अतीव समीपे अस्ति (उदा. केवलं कतिपयानि घण्टानि दूरम् अस्ति), तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छतु। अथवा चिकित्सापरामर्शार्थं कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु।

औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः

यद्यपि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते यथासाधारणं स्वजीवनं निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति तथापि कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषु भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः ।

गर्भधारणं प्रसवं च स्तनपानं च

• महिलाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा २ सप्ताहान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु। अहार्मोनलजन्मनिरोधपद्धतेः उपयोगविषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• पुरुषाः - एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् बालस्य पितृत्वं परिहरन्तु ।
• स्तनपानम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति, त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु ।

एतत् औषधं प्रजननशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च

एतत् औषधं शल्यक्रियायाः अनन्तरं चिकित्साप्रक्रियायाः मन्दीकरणं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवन्तः शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छन्ति तर्हि शल्यक्रियायाः ५ दिवसपूर्वं औषधस्य सेवनं त्यक्तव्यम् . शल्यक्रियायाः अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं २ सप्ताहान् प्रतीक्ष्य व्रणस्य पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्ते एव पुनः औषधं सेवितुं आरभणीयम् । सुनिश्चितं कर्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

संक्रमणेभ्यः रक्षणम्

एतत् औषधं शरीरस्य रोगस्य (प्रतिरक्षा) युद्धस्य क्षमतां किञ्चित् न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतएव,

• ज्वर-शीत-आदि-रोगाणां जनानां दूरं तिष्ठन्तु ।
• यदि भवतः ज्वरः, शीतलता, कण्ठवेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु , तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
• एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि वेदनाशकानि वैद्यस्य सल्लाहं विना न सेवन्तु, यतः एतेन ज्वरः दमनं भवति, संक्रमणस्य अन्वेषणं च कठिनं भवति

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु सर्वे तानि न प्राप्नुवन्ति। तेषु केचन गम्भीराः सन्ति अतः भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । एकवारं अवलोकयामः।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।