यथा यथा भवतः शिशुस्य आगमनस्य दिवसः समीपं गच्छति तथा तथा भवतः उत्साहः किञ्चित् चिन्ता च भवति । तत्सह भवन्तः किञ्चित् चिन्तिताः अपि भवेयुः यत् भवतः शिशुः जातः चेत् किं भविष्यति इति । तत् सामान्यम्। अधिकांशमातरः स्वशिशुं यथा कल्पितरूपेण, सुन्दरं, आरामदायकं च प्रकारेण जगति आनेतुं आशां कुर्वन्ति । परन्तु प्रसवकाले किं भविष्यति इति वयं वास्तवतः पूर्वानुमानं कर्तुं न शक्नुमः। अतः शिशुप्रसवस्य विभिन्नविधिविषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
शिशुप्रसवस्य मुख्याः पद्धतयः के सन्ति ?
प्रसवस्य अनेकाः उपायाः सन्ति । भवतः स्वास्थ्यस्य, भवतः शिशुस्य च स्वास्थ्यस्य आधारेण भवतः शिशुस्य च कृते कोऽपि विधिः सर्वोत्तमः इति भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति । मुख्यविधयः अवलोकयामः।
- योनिप्रसवः : एतत् वयं सर्वे 'सामान्यप्रसवः' इति जानीमः ।
- सहायक योनिप्रसवः : कदाचित् शिशुं वैक्यूम अथवा संदंश इत्यादियन्त्रस्य साहाय्येन प्रसवस्य आवश्यकता भवति ।
- सिजेरियन सेक्शन (C-section / सिजेरियन Birth): शिशुस्य शल्यक्रियाद्वारा निष्कासनम्।
- सिजेरियनस्य अनन्तरं योनिजन्मः (VBAC) : या माता सिजेरियनद्वारा पूर्वं शिशुं प्राप्तवती अस्ति तथा च योनिद्वारा स्वस्य अग्रिमशिशुं प्रसवस्य प्रयासं कुर्वती अस्ति।
अतः एतेषु कः विधिः श्रेष्ठः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यावत् चिकित्साकारणं नास्ति तावत् सुरक्षिततमः उत्तमः च विधिः योनिप्रसवः एव . विश्वे बहवः चिकित्सासंस्थाः वैद्याः च एतत् पद्धतिं अनुशंसन्ति यतोहि एषा अत्यन्तं स्वाभाविकी पद्धतिः अस्ति ।
योनिप्रसवस्य विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुवन्ति
एतत् वयं 'सामान्यप्रसवम्' इति वदामः । भवतः शिशुः भवतः योनिद्वारा (जन्मनलिकायाः) माध्यमेन जगति आगच्छति। प्रायः गर्भधारणस्य ३७ तः ४२ सप्ताहाणां मध्ये एषः प्रकारः प्रसवः भवति । अस्याः प्रक्रियायाः मुख्यतया त्रयः चरणाः सन्ति- प्रसवः, जन्म, नालस्य प्रसवः च ।
सामान्यप्रसवस्य के लाभाः सन्ति ?
- शीघ्रं पुनर्प्राप्तिः : सिजेरियन-क्रियायाः अपेक्षया भवन्तः बहु शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवन्तः शीघ्रमेव उत्थाय परिभ्रमितुं शक्नुवन्ति, स्वकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति, शिशुना सह समयं व्यतीतुं शक्नुवन्ति च ।
- भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षितम् : चिकित्साजटिलतायाः अभावे एषा एव न्यूनतमा जोखिमपूर्णा पद्धतिः ।
- संक्रमणस्य न्यूनजोखिमः : शल्यक्रिया नास्ति इति कारणतः संक्रमणस्य सम्भावना अतीव न्यूना भवति ।
- शिशुस्य अपि अनेके लाभाः सन्ति- १.एवं जायमानानां शिशवानां श्वसनसमस्याः न्यूना भवन्ति, तेषां रोगप्रतिरोधकशक्तिः अपि सुदृढा भवति ।
- स्तनपानं सुलभं भवति : सामान्यतया एतादृशेन शिशुं प्राप्त्वा स्तनपानं आरभ्य सफलतया निरन्तरं कर्तुं सुकरं भवति ।
महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एषा स्वाभाविकी प्रक्रिया अस्ति। अस्माकं शरीरं एतत् सहितुं निर्मितम् अस्ति ।
सामान्यप्रसवः द्वौ रूपौ भवितुम् अर्हति- १.
1. स्वतःस्फूर्त योनिप्रसवः : एतत् तदा भवति यदा भवन्तः प्राकृतिकरूपेण प्रसवस्थानं गत्वा स्वशिशुं प्रसवन्ति, विना किमपि औषधं वा बहिः सहायतां वा। गर्भधारणस्य ४० सप्ताहस्य परितः एवं प्रसवस्य आरम्भः सर्वोत्तमः ।
2. प्रेरित योनिप्रसवः : कदाचित् भवतः चिकित्सकस्य औषधेन वा अन्यैः पद्धत्या वा भवतः प्रसवस्य आरम्भस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । यदि भवतः मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, अथवा यदि भवतः नियततिथितः परं शिशुं प्रसवितुं असमर्थः अस्ति तर्हि एतत् कर्तुं शक्यते । अस्मिन् प्रायः पिटोसिन् (प्राकृतिकहार्मोनस्य आक्सीटोसिन् इत्यस्य सदृशं) इति औषधस्य उपयोगः भवति ।
Clinical vitamins and nutritional supplements
Clinically proven high quality vitamins, minerals and immune nutritional supplements.
Check Availability →सहायक योनिप्रसवः किम् ?
कल्पयतु, त्वं चिरकालात् संघर्षं करोषि, शिशुं धक्कायसि, त्वं च अतीव श्रान्तः असि। अथवा वैद्यः पश्यति यत् शिशुः केनचित् असुविधायां वर्तते। एतादृशेषु समये शिशुं सुरक्षिततया शीघ्रं च बहिः आनेतुं किञ्चित् साहाय्यस्य आवश्यकता भवति ।
अत्र वैद्यः शिशुस्य शिरः मन्दं गृहीत्वा तस्य बहिः सहायतां कर्तुं Forceps (चिमटी इव साधनम्) अथवा Vacuum (वैक्यूम कप) इति यन्त्रस्य उपयोगं करोति एतत् तदा एव भवति यदा केचन चिकित्सा आवश्यकताः पूर्यन्ते ।
- संदंशप्रसवः : एतत् एकं यन्त्रं यत् द्वौ बृहत् चम्मचौ इव दृश्यते । शिशुस्य शिरस्य पार्श्वभागाः मन्दं गृह्णाति, भवन्तः धक्कायन्ते सति शिशुं बहिः आकर्षयितुं साहाय्यं करोति ।
- वैक्यूम-निष्कासन-प्रसवः : अत्र शिशुस्य शिरसि लघुः मृदुः प्लास्टिकस्य चषकः स्थाप्यते, तस्मिन् संलग्नः पम्पः च लघु-वैक्यूम (चूषणं) निर्माति ततः यथा भवन्तः धक्कायन्ति तथा वैद्यः शिशुं बहिः साहाय्यं कर्तुं मन्दं चषकं बहिः आकर्षयति ।
एतयोः द्वयोः पद्धतयोः एकः तत्कालीनस्थितेः, वैद्यस्य अनुभवस्य च आधारेण चयनं भवति ।
सिजेरियन-सेक्शन् (C-section) विषये ज्ञातव्याः विषयाः
सिजेरियनः शल्यक्रिया अस्ति यस्मिन् भवतः उदरस्य गर्भाशयस्य च चीरं कृत्वा भवतः शिशुं प्रसवः भवति । सिजेरियन-विच्छेदः द्वौ प्रकारौ स्तः : योजनाबद्धः सी-सेक्शनः आपत्कालीनः सी-सेक्शन् च .
अधोलिखिते सारणीतः अस्य विषये स्पष्टं अवगमनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
| शल्यक्रियायाः प्रकारः | कारणानि यत् एतत् भवितुं शक्नोति |
|---|---|
| नियोजित सी-खण्ड |
|
| आपत्कालीन सी-खण्ड |
|
सिजेरियनस्य जोखिमाः
कस्यापि शल्यक्रिया इव सिजेरियन-अङ्कः अपि केचन जोखिमाः वहति । सामान्यप्रसवस्य अपेक्षया किञ्चित् अधिकाः जोखिमाः भवन्ति ।
- संक्रमण।
- भारी रक्तस्रावः ।
- नाडीयां एम्बोलिज्म (रक्तस्य जठरम्) ।
- आन्तराणां वा मूत्राशयस्य वा क्षतिः ।
- दीर्घकालं पुनर्प्राप्तिसमयः, दीर्घकालं यावत् चिकित्सालये वासः च।
परन्तु एतानि वस्तूनि सर्वेषां कृते न भवन्ति। अपि च, एतत् स्मर्तव्यं यत् मातुः शिशुस्य च जीवनं रक्षितुं सिजेरियन-क्रिया आवश्यकी प्रक्रिया अस्ति।
VBAC (सिजेरियन-सेक्शनस्य अनन्तरं योनि-प्रसवः) किम् ?
एषः प्रश्नः अनेकेषां मातृणां कृते अस्ति। "मम अन्तिमः शिशुः सिजेरियन-क्रियाद्वारा जातः। मम अग्रिमः शिशुः योनिद्वारा न भवितुम् अर्हति वा?"
सुसमाचारः अस्ति यत्, आम्, सम्भवम्! एतत् वयं VBAC (Viginal Birth After Cesarean) इति वदामः ।
परन्तु एतत् सर्वेषां कृते न सम्भवति। यतो हि भवतः गर्भाशयस्य उपरि पूर्वसिजेरियन-क्रियायाः दागः अस्ति, अतः अग्रिम-प्रसवस्य दबावात् गर्भाशयस्य भङ्गस्य अत्यल्पः किन्तु गम्भीरः जोखिमः भवति
अतः वैद्यः अनेककारकाणां आधारेण निर्णयं करिष्यति यत् भवान् VBAC कृते उपयुक्तः अस्ति वा इति।
- यदि भवतः पूर्वसिजेरियन-खण्डे न्यूनः अनुप्रस्थः चीरः आसीत् , तर्हि भवतः VBAC-इत्यस्य सम्भावना अधिका अस्ति । एषः एव प्रकारः चीरः अद्यकाले सामान्यतया प्रयुक्तः भवति ।
- यदि भवतः गर्भाशये अन्ये दागाः असामान्यता वा नास्ति।
- यदि भवता पूर्वं सामान्यप्रसवः कृतः अस्ति तर्हि सफलस्य VBAC इत्यस्य सम्भावना वर्धते ।
- यावत् पूर्वं गर्भाशयस्य भङ्गः इव किमपि न घटितम्।
केवलं भवतः वैद्यः एव अस्य विषये उत्तमं निर्णयं कर्तुं शक्नोति , अतः तस्य सह भवतः इच्छायाः, भवतः चिकित्सावृत्तेः च चर्चां कुर्वन्तु ।
प्रसवसम्बद्धाः कतिचन महत्त्वपूर्णाः शब्दाः
केवलं अन्येषां कतिपयानां शब्दानां विषये ज्ञास्यामः ये भवन्तः प्रसवकाले श्रोष्यन्ति।
एपिसिओटॉमी
कदाचित् यदि योनिस्य उद्घाटनं पर्याप्तं विस्तृतं न भवति यत् शिशुस्य शिरः बहिः आगन्तुं शक्नोति तर्हि वैद्यः लघुच्छेदं करिष्यति यत् तस्य चीरणं न भवति एतत् एपिसिओटॉमी'' इति कथ्यते।किन्तु अद्यत्वे एतत् बहुवारं न क्रियते, यावत् अत्यन्तं आवश्यकं न भवति।
एम्नियोटोमी - जलस्य पुटं भङ्गयति
एम्नियोटिक-पुटं, यत् एम्नियोटिक-द्रवेण पूरितं भवति, शिशुं परितः भवति, तत् वयं 'जलपुटम्' इति वदामः । कदाचित् प्रसवस्य त्वरिततायै अथवा शिशुस्य स्थितिनिरीक्षणार्थं यन्त्रं प्रविष्टुं वैद्यः कृत्रिमरूपेण एतत् पुटं भङ्क्ते । एतत् अम्निओटॉमी'' इति कथ्यते ।
भ्रूण निगरानी
प्रसवकाले शिशुस्य हृदयस्पन्दनस्य निरन्तरं निरीक्षणं भवति यत् शिशुः कथं वर्तते, किमपि समस्या अस्ति वा इति द्रष्टुं शक्यते । एतत् द्विधा कर्तुं शक्यते ।
- बाह्यनिरीक्षणम् : भवतः उदरस्य उपरि द्वौ पट्टौ स्थापितौ भवतः, एकः शिशुस्य हृदयस्पन्दनस्य निरीक्षणार्थं अपरः CTG - Cardiotocography'' यन्त्रस्य उपयोगेन भवतः संकोचनस्य निरीक्षणार्थं।
- आन्तरिकनिरीक्षणम् : केषुचित् विशेषप्रसङ्गेषु जलपुटस्य भग्नतायाः अनन्तरं शिशुस्य शिरोभागे लघुविद्युत्कोशः संलग्नः भवति यत् हृदयस्पन्दनस्य अधिकसटीकरूपेण मापनं भवति
वेदनाविषये अपि वदामः : कः विधिः अधिकं दुःखं ददाति ?
एतत् वस्तुतः व्यक्तितः व्यक्तिं प्रति भिन्नं भवति । अनेकानि वस्तूनि एतत् प्रभावितयन्ति यथा कस्यचित् व्यक्तिस्य वेदनासहिष्णुता, ते वेदनाशामकानाम् उपयोगं कुर्वन्ति वा न वा इति ।
वेदनानियन्त्रणस्य मुख्यतया द्वौ विधिः स्तः- १.
1. औषधं विना वेदनायाः निवारणं (Drug-free or Natural Delivery):श्वसनव्यायामादिभिः विषयैः वेदनाप्रबन्धनस्य प्रयासः, भिन्नमुद्राणां प्रयासः च।
2. वेदना औषधानां प्रयोगः : १ .
- एपिड्यूरल : एषः एव सर्वाधिकं लोकप्रियः विधिः अस्ति । वेदनाम् अस्तं कर्तुं भवतः पृष्ठे लघुनलिकां प्रविष्टा भवति । एतेन भवतः अधोशरीरं जडं भवति, वेदना च न्यूनीभवति । परन्तु त्वं अद्यापि चेतनः असि। योनिजन्मस्य, सिजेरियनस्य च कृते अस्य उपयोगः कर्तुं शक्यते ।
- संज्ञाहरणम् : सिजेरियन-क्रियायाः समये प्रायः मेरुदण्डस्य संज्ञाहरणं प्रदत्तं भवति । अत्यन्तं सति सामान्यसंज्ञाहरणं अपि प्रयोक्तुं शक्यते यत् मातरं सम्पूर्णतया अचेतनं करोति ।
सामान्यतया प्रसवः कियत् अपि कष्टप्रदः भवतु, सिजेरियन-क्रियायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्ति-कालः अधिकं कष्टप्रदः असहजः च भवति योनिप्रसवस्य अनन्तरं पुनर्प्राप्तिः बहु शीघ्रं भवति ।
भवतः जन्म भवतः कृते एकः अद्वितीयः अनुभवः अस्ति। अतः गर्भावस्थायां एतेषां सर्वेषां पद्धतीनां विषये अवगतः भवितुं, भवतः सर्वेषां प्रश्नानां, भयानां, आशानां च विषये वैद्येन सह चर्चां कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति तदा भवन्तः मानसिकरूपेण स्वस्य सज्जतां कृत्वा उत्तमाः सुरक्षिताः च निर्णयाः कर्तुं शक्नुवन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- यावत् विशिष्टं चिकित्साकारणं नास्ति तावत् योनिप्रसवः भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षिततमः स्वस्थतमः च विकल्पः भवति ।
- सिजेरियन-विच्छेदः (C-section) भयङ्करं न भवति । एषा आवश्यकी चिकित्साविधिः यस्याः आवश्यकता मातुः शिशुस्य च जीवनं रक्षितुं भवति ।
- यदि भवता पूर्वं सिजेरियन-विच्छेदनं कृतम् अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु यत् भवतः अग्रिम-शिशुं योनिद्वारा (VBAC) प्रसवः सम्भवः वा इति ।
- प्रसवस्य वेदनायाः प्रबन्धनस्य अनेकाः उपायाः सन्ति । गर्भधारणस्य प्रारम्भे एव एतस्य विषये, जन्मयोजनायाः च विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु येन उत्तमबोधः भवति ।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.