यदि भवतः वैद्यः वदति यत् भवतः स्तनकर्क्कटः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सायोजनायाः भागरूपेण भवतः विकिरणचिकित्सा प्रस्ताविता भवितुम् अर्हति । एतत् चिकित्सा प्रायः अनुशंसितं भवति, विशेषतः यदि भवता स्तनच्छेदनं कृतम् अस्ति , यदि कर्करोगः बृहत् अस्ति, अथवा यदि कर्करोगः भवतः गुल्फस्य अन्येषु क्षेत्रेषु वा लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः अस्ति स्तनसंरक्षणशल्यक्रियायाः अनन्तरं कर्करोगस्य पुनः आगमनं निवारयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
प्रोटॉन् थेरेपी इति किम् ?
स्तनकर्क्कटस्य कृते प्रयुक्तः विकिरणचिकित्सायाः सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः बाह्यपुञ्जविकिरणः अस्ति । अस्य एकं विशेषं, उन्नतं रूपं प्रोटॉन् चिकित्सा इति कथ्यते । कदाचित् तीव्रता-संयोजित-प्रोटॉन्-चिकित्सा, अथवा IMPT इति कथ्यते ।
अस्य चिकित्सायाः विशेषः अस्ति यत् विकिरणपुञ्जः प्रत्यक्षतया कर्करोगस्य अर्बुदं प्रति लक्ष्यं भवति । अतः कर्करोगस्य परितः स्वस्थ ऊतकानाम् अर्थात् अङ्गानाम् क्षतिः अत्यल्पः भवति । चिन्तयतु, अस्माकं स्तनौ हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च अत्यन्तं समीपे एव स्थिताः सन्ति । अतः वैद्याः वदन्ति यत् एषा प्रोटॉन् चिकित्सापद्धतिः कर्करोगस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नोति तथा च विकिरणेन तेषां बहुमूल्यानां अङ्गानाम् क्षतिः न्यूनीकर्तुं शक्यते।
नियमितविकिरणचिकित्सातः एतत् कथं भिन्नम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रोटॉनचिकित्सा पारम्परिकविकिरणचिकित्सा च कर्करोगकोशिकानां अन्तः डीएनए-क्षतिं कृत्वा तान् मारयन्ति । परन्तु ते यथा कुर्वन्ति तत् भिन्नम् अस्ति।
नियमितविकिरणचिकित्सां जलस्य स्प्रे-पुटरूपेण चिन्तयन्तु । यदा त्वं तत् सिञ्चसि तदा जलं सर्वत्र प्रसरति । तथैव प्रोटॉन् चिकित्सा क्रीडाजलबन्दूक इव भवति । लक्ष्यं प्रति जलं सम्यक् निपातयितुं शक्नोति ।
एतत् भेदं किञ्चित् अधिकं स्पष्टतया अवगच्छामः ।
| लक्षणम् | सामान्य विकिरण चिकित्सा (एक्स-रे) २. | प्रोटॉन चिकित्सा |
|---|---|---|
| प्रयुक्ताः कणाः | उच्चशक्तियुक्ताः किरणाः (X-rays) फोटॉन् इति उच्यन्ते । | प्रोटॉन इति आभारितकणानां किरणाः उपयुज्यन्ते । |
| शरीरेण गच्छन् | एते किरणाः शरीरं प्रविश्य कर्करोगं गत्वा तस्य परितः गच्छन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् विकिरणं कर्करोगात् परं स्वस्थं ऊतकं अपि प्राप्नोति । | प्रोटॉनपुञ्जः कर्करोगं प्राप्य स्थगयति, अर्थात् कर्करोगात् परं स्वस्थं ऊतकं प्रायः विकिरणेन अप्रभावितं भवति । |
| स्वस्थ ऊतकस्य क्षतिः | कर्करोगस्य परितः स्वस्थ ऊतकानाम् (उदा. हृदयं, फुफ्फुसः) क्षतिः भवितुम् अधिकः जोखिमः भवति । | स्वस्थ ऊतकस्य क्षतिः अतीव न्यूनः भवति | |
एतेन स्तनकर्क्कटरोगिणां कृते के लाभाः भवन्ति ?
वामपक्षीयस्तनकर्क्कटरोगिणां महिलानां कृते येषु पारम्परिकविकिरणचिकित्सा (एक्स-रे) भवति, तेषु हृदयस्य रक्तवाहिनीनां संकुचनेन उत्पद्यमानस्य इस्कीमिकहृदयरोगः इत्यादीनां प्रमुखानां हृदयसमस्यानां विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति २०१७ तमे वर्षे कृते अध्ययने ज्ञातं यत् एतत् जोखिमं चिकित्सायाः प्रथमेषु १० वर्षेषु आरभ्यतुं शक्यते ।
अतः एतादृशानां जटिलतानां परिहाराय प्रोटॉन् चिकित्सा महती सहायता भवति।
अस्य चिकित्सायाः अन्ये केचन लाभाः सन्ति- १.
- न वेदना : एतत् न दुःखदं चिकित्सा।
- शल्यक्रिया न : शरीरे कुत्रापि कटनस्य वा कटनस्य वा आवश्यकता नास्ति (अन-आक्रामक)।
- अन्यैः उपचारैः सह कर्तुं शक्यते : एतत् अन्यैः उपचारैः सह कर्तुं शक्यते यत् भवन्तः कर्करोगस्य (उदा. रसायनचिकित्सा) प्राप्नुवन्ति ।
- स्तनप्रत्यारोपणं समस्या नास्ति : भवतः स्तनप्रत्यारोपणं कृत्वा अपि एतत् चिकित्सा कर्तुं शक्यते।
सर्वेषां चिकित्सानां इव केचन लघु दुष्प्रभावाः अपि सन्ति । सर्वाधिकं सामान्यं भवति क्लान्तिः, रक्तता , केशक्षयः, उपचारस्थले त्वचासंवेदनशीलता च । परन्तु नियमितविकिरणचिकित्सायाः अपेक्षया एते न्यूनाः भवन्ति ।
प्रोटॉन् चिकित्साद्वारा केषां प्रकाराणां स्तनकर्क्कटस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ?
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् एषः चिकित्सा भवतः कृते, भवतः कर्करोगस्य प्रकारस्य, चरणस्य च कृते योग्यः अस्ति वा इति।
अनेकाः सामान्याः परिस्थितयः सन्ति येषु एषः उपचारः विचारणीयः भवेत्- १.
- यदि भवतः स्तनकर्क्कटस्य प्रथमः, २, ३ वा चरणः (प्रथमः, द्वितीयः, तृतीयः वा चरणः) अस्ति ।
- यदि कर्करोगः वक्षःस्थलभित्तिं, त्वचां, गुल्फग्रन्थिं वा प्रसृतः, परन्तु अन्येषु दूरस्थेषु अङ्गेषु न प्रसृतः तर्हि `स्थानीयरूपेण उन्नतस्तनकर्क्कटः` इति कथ्यते
- यदि लसिकाग्रन्थिषु कर्करोगकोशिकाः सन्ति तर्हि ``नोड-सकारात्मकस्तनकर्क्कट`` इति कथ्यते ।
अपि च, भवतः कर्करोगः निम्नलिखितप्रकारेषु अन्यतमः अपि अस्य चिकित्सायाः कृते उपयुक्तः भवितुम् अर्हति ।
- एस्ट्रोजन रिसेप्टर (ER) सकारात्मकं वा नकारात्मकं वा।
- प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर (PR) सकारात्मकं वा नकारात्मकं वा।
- HER2/neu सकारात्मकं नकारात्मकं वा।
- त्रिगुणं सकारात्मकम् : निम्नलिखितत्रयाणां कृते सकारात्मकः भवति : ER, PR, and HER2.
- त्रिगुणं नकारात्मकम् : निम्नलिखितत्रयाणां कृते नकारात्मकम् : ER, PR, HER2 च ।
अस्मिन् विषये अद्यापि संशोधनं प्रचलति, अतः नवीनतमसूचनाः प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः ।
चिकित्सा कथं कार्यं करोति ?
भवतः रेडियोलॉजिस्ट् वैद्याः च मिलित्वा भवतः कृते योग्या चिकित्सायोजनां निर्मान्ति।
1. अनुकरणसत्रम् : प्रथमचिकित्सायाः कतिपयदिनानि पूर्वं भवन्तः अस्मिन् सत्रे नेष्यन्ति। अत्र विकिरणदलः भवतः शरीरे तत् सम्यक् क्षेत्रं चिह्नयिष्यति यत्र चिकित्सा भविष्यति । एतत् स्थायीचिह्नेन रेखाः आकृष्य अथवा गोदनासदृशानि लघुबिन्दून् प्रयोक्तुं शक्यते ।
2. चिकित्सायाः समये : चिकित्सायाः समये भवन्तः शय्यायां निश्चलतया शयनं कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । यदि भवन्तः चलन्ति तर्हि विकिरणपुञ्जः कर्करोगं चूकितुं शक्नोति। भवन्तः निश्चलतां स्थापयितुं विशेषचतुष्कोणे स्थापिताः भवेयुः। चिकित्सासत्रं प्रायः ३० निमेषान् यावत् भवितुं शक्नोति ।
3. उपचारकालः : प्रायः 6 सप्ताहेषु एतादृशाः अनेकाः उपचारसत्राः करणीयाः भविष्यन्ति।
श्रीलङ्कादेशे एषा चिकित्सा उपलब्धा वा ?
प्रोटॉन् चिकित्सायाम् अत्यन्तं विशालं, विशेषं, महत् च यन्त्रं भवति यस्य नाम साइक्लोट्रॉन् अथवा सिन्क्रोट्रॉन् इति । अतः विश्वस्य प्रत्येकस्मिन् देशे वा चिकित्सालये वा एषा सुविधा नास्ति ।
यतो हि एतत् अतीव उन्नतं नवीनं च प्रौद्योगिकी अस्ति,श्रीलङ्कादेशे सम्प्रति एषः चिकित्सा व्यापकरूपेण न प्राप्यते । परन्तु यथा यथा प्रौद्योगिक्याः उन्नतिः भवति तथा तथा भविष्ये अस्माकं देशे एषा सुविधा आगमिष्यति। अस्य विषये सर्वाधिकं सटीकं अद्यतनं च सूचनां प्राप्तुं सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् भवतः कर्करोगचिकित्सकेन सह वार्तालापः करणीयः, विशेषतः अपेक्ष-अस्पताल-सदृशस्य प्रमुखस्य कर्करोग-चिकित्सालयस्य एकेन सह।
गृहं नेतु-सन्देशः
- प्रोटॉन् चिकित्सा एकः उन्नतः चिकित्साविधिः अस्ति या स्तनकर्क्कसस्य कृते उपयुज्यमानं अत्यन्तं लक्षितं विकिरणं प्रदाति ।
- अस्य मुख्यः लाभः अस्ति यत् हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च इत्यादीनां कर्करोगस्य समीपे स्वस्थानाम् अङ्गानाम् विकिरणस्य क्षतिः न्यूनतमा भवति ।
- एषः उपचारः प्रत्येकं प्रकारस्य स्तनकर्क्कटस्य वा प्रत्येकं रोगी वा न उपयुक्तः ।
- एषः चिकित्सा भवतः कृते योग्यः अस्ति वा इति ज्ञातुं एकमात्रः उत्तमः च उपायः अस्ति यत् भवतः कर्करोगचिकित्सकेन सह चर्चा करणीयम् ।
- यतः एषा नूतना प्रौद्योगिकी अस्ति या श्रीलङ्कादेशे अद्यापि व्यापकरूपेण उपलब्धा नास्ति, अतः तस्य क्षमतायाः विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु ।
स्तन कैंसर, प्रोटॉन चिकित्सा, विकिरण चिकित्सा, कैंसर चिकित्सा, महिला स्वास्थ्य, स्तन कैंसर sinhala , प्रोटॉन चिकित्सा श्रीलंका
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु