किं त्वं सिजेरियनेन स्वस्य लघुं वा शिशुं वा अस्मिन् जगति आनयसि? अथवा भवन्तः योजनां कुर्वन्ति ? सर्वप्रथमं भवन्तं भवतः लघुजनं च अभिनन्दनं कर्तुम् इच्छामः! सामान्यप्रसवस्य अपेक्षया सिजेरियन-अनुभवः किञ्चित् भिन्नः भवति । यतः एतत् प्रमुखं शल्यक्रिया अस्ति, अतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं भवद्भिः स्वशरीरस्य किञ्चित् साहाय्यं दातव्यम् । सरलतया तस्य विषये वदामः, पश्यामः च भवद्भिः किं ज्ञातव्यं किं च चिन्ता न करणीयम् इति।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं चिकित्सालये किं भवति ?
अधिकांशतः भवन्तः सिजेरियन-क्रियायाः समये संज्ञाहरणं कुर्वन्ति, परन्तु भवन्तः अद्यापि चेतनाः सन्ति । अतः भवन्तः जन्ममात्रेण स्वशिशुं धारयितुं शक्नुवन्ति। शल्यक्रियायाः अनन्तरं भवन्तः पुनर्प्राप्ति-कक्षं प्रति नेष्यन्ति । तत्र नर्साः भवतः रक्तचापस्य, हृदयस्पन्दनस्य, श्वसनस्य च निरीक्षणं करिष्यन्ति .
शल्यक्रियायाः अनन्तरं किञ्चित् उदरेण, चक्करः, लघुशिरः वा भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति। वेदना औषधं भवतः नाडीयां स्थापितायाः कृशनलिकेण वेदनानियन्त्रणार्थं दीयते । कदाचित् भवन्तं लघुपम्पं दत्तं भवति यत् भवन्तः वेदना-औषधस्य परिमाणं नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति । एतस्य विषये स्वस्य वैद्यं वा परिचारिकां वा पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु।
गृहं प्रत्यागत्य शरीरे परिवर्तनम्
भवतः शिशुं कृत्वा गृहम् आगत्य भवतः शरीरे बहु परिवर्तनं लक्षयिष्यति . एतेषु अधिकांशः सामान्यः एव । ते किम् इति अवलोकयामः।
| शरीर परिवर्तन | सरलतया... |
|---|---|
| योनिस्रावः | प्रसवानन्तरं कतिपयान् सप्ताहान् यावत् योनितः रक्तसदृशः स्रावः भवति । एतत् गर्भाशयात् अतिरिक्तं ऊतकं रक्तं च निष्कासयति यत् गर्भावस्थायां शिशुं पोषयति स्म । प्रारम्भिकेषु दिनेषु कृष्णरक्तं भवति, ततः क्रमेण गुलाबी, भूरेण, ततः पीतं श्वेतवर्णं वा भवति, निवर्तते च । |
| अधोदरवेदना (Afterpains) २. | प्रसवानन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् भवतः कनिष्ठोदरवेदना भवति यथा मासिकधर्मस्य समये भवति । यतो हि गर्भाशये रक्तवाहिनीः संकुचन्ति, अतिरक्तस्रावं निवारयन्ति । अस्याः वेदनायाः कृते भवन्तः सेवितानां वेदनाशामकानाम् विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । |
| स्तनस्य शोफः, वेदना च | प्रथमेषु ३-४ दिनेषु भवतः दुग्धस्य प्रवेशात् पूर्वं भवतः स्तनौ "कोलोस्ट्रम्" इति पौष्टिकं द्रवम् स्रावयति यत् भवतः शिशुस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिं निर्माति ततः भवतः स्तनौ क्षीरेण पूरयित्वा प्रफुल्लितुं आरभते। स्तनपानं कृत्वा वा स्तनस्य पम्पं कृत्वा, भोजनस्य मध्ये शीतलवस्त्राणि स्थापयित्वा च एतां वेदनां न्यूनीकर्तुं शक्यते । यदि भवन्तः स्तनपानं न कुर्वन्ति तर्हि कठिनं, सहायकं ब्रा धारयन्तु । |
| केशाः त्वक् च परिवर्तन्ते | प्रथमेषु ३-४ मासेषु केशक्षयः वर्धते । हार्मोनपरिवर्तनस्य कारणेन एतत् सामान्यम् अस्ति । उदरस्य स्तनयोः च रक्तानि बैंगनीवर्णानि वा खिन्नचिह्नानि लक्षयितुम् अर्हन्ति । ते सम्पूर्णतया न अन्तर्धानं भविष्यन्ति, अपितु कालान्तरे श्वेत/रजतवर्णं यावत् क्षीणाः भविष्यन्ति। |
| दुःखस्य चिन्तास्य च भावाः ("बेबी ब्लूज") | शिशुं गृहम् आनयित्वा भवन्तः विविधाः भावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । कदाचित् भवन्तः दुःखिताः, क्रुद्धाः, श्रान्ताः वा भवन्ति । एतत् "बेबी ब्लूस्" इति उच्यते । एतत् हार्मोनपरिवर्तनेन अपि भवति । परन्तु यदि एषा स्थितिः सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । प्रसवोत्तरविषादः इति गम्भीरः स्थितिः भवितुम् अर्हति । तस्य चिकित्सा अस्ति। |
चीरस्य परिचर्या कथं करणीयम् ?
सिजेरियन-क्रियायाः अनन्तरं यत् महत्त्वपूर्णं वस्तु भवद्भिः ध्यानं दातव्यं तत् सिवनी-व्रणम् । चिकित्सालयात् गृहं प्राप्ते भवतः वैद्यः एतस्य विषये निर्देशं दास्यति। परन्तु एतानि वस्तूनि अपि मनसि धारयन्तु।
- स्वच्छता : यदि भवतः व्रणः सिलाईभिः, स्टेपलैः, गोंदैः वा निमीलितः अस्ति तर्हि चिकित्सकं पृच्छन्तु यत् भवन्तः पट्टिकां निष्कास्य स्नानं कर्तुं शक्नुवन्ति वा। स्नानकाले जलं व्रणस्य उपरि धावितुं दत्तुं सर्वोत्तमम्।
- कथं प्रक्षालितव्यम् : मृदुसाबुनेन जलेन च व्रणं सम्यक् स्वच्छं कुर्वन्तु। न कदापि व्रणं प्रबलतया न खरदन्तु, विशेषतः स्टीरि-पट्टिकाभिः सह ।यदि स्तम्भपट्टिकाः गुञ्जा वा सन्ति तर्हि स्वच्छवस्त्रेण मार्जयेत् ।
- परिहार्यवस्तूनि : यावत् चिकित्सकः अनुमतिं न ददाति तावत् स्नानकुण्डे वा तरणकुण्डे वा प्रवेशं परिहरन्तु ।
- वेदनायाः कृते किं कर्तव्यम् : चीरस्य परितः वेदनायाः कृते भवन्तः Paracetamol अथवा Ibuprofen इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु किमपि औषधं सेवितुं पूर्वं स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। अपि च, उदरस्य उपरि तापनपट्टिकां वा उष्णवस्त्रं वा स्थापयित्वा वेदना न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
व्रणस्य संक्रमणस्य लक्षणं द्रष्टुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति । यदि भवन्तः किमपि पश्यन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
व्रणसंक्रमणस्य लक्षणम्
एतेषु विशेषतासु अतीव सावधानाः भवन्तु : १.
- यदि व्रणस्य परितः क्षेत्रं रक्तं, प्रफुल्लितं, स्पर्शनेन उष्णं वा भवति .
- यदि व्रणात् पूतिसदृशः द्रवः स्रवति।
- यदि भवतः ज्वरः भवति .
- यदि वेदना न्यूनतायाः स्थाने अधिका भवति |
- यदि अतिशयेन रक्तस्रावः भवति .
पुनर्प्राप्ति शीघ्रं कर्तुं अधिकानि युक्तयः
- विश्रामः अत्यावश्यकः : सिजेरियनः प्रमुखः शल्यक्रिया अस्ति । अतः प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुवन्तु। प्रथमसप्ताहद्वयं यावत् शिशुस्य भारात् अधिकं किमपि न उत्थापयन्तु। भवतः शिशुस्य च यत्किमपि आवश्यकं तत् सर्वं समीपे एव स्थापयतु।
- उदरस्य समर्थनं कुर्वन्तु : श्वासप्रश्वासयोः, कासस्य, हसने वा द्वयोः हस्तयोः उभयतः उदरं धारयन्तु । अनेन सिलेखानां दबावः न्यूनीकरिष्यते ।
- प्रचुरं जलं पिबन्तु : प्रसवकाले नष्टानि द्रवाणि पुनः पूरयितुं शिशुं स्तनपानं कर्तुं च भवतः प्रचुरं जलस्य आवश्यकता भवति ।
- आहारस्य विषये सावधानाः भवन्तु : तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि, फलानि) खादन्तु । यदि भवतः कब्जः अस्ति तर्हि एकदा एव महत् भोजनं न खादन्तु, अपितु अनेकानि लघुभोजनानि खादन्तु । आवश्यके सति वैद्यं पृच्छन्तु, तन्तुपूरकं च सेवन्तु।
सिजेरियन-क्रियायाः अनन्तरं शिशुं स्तनपानं करणं
शल्यक्रियायाः अनन्तरं प्रायः तत्क्षणमेव भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं आरभुं शक्नुवन्ति ।
वेदनाशामकाः स्तनपानं च
शल्यक्रियायाः समये (उदा. एपिड्यूरल) दत्तस्य संज्ञाहरणस्य शिशुस्य उपरि बहु प्रभावः न भवति । शिशुः किञ्चित् निद्रां अनुभवति, परन्तु एतत् किञ्चित् कालानन्तरं गमिष्यति । वेदनायाः कारणात् स्तनपानं न त्यजन्तु। वस्तुतः यदा भवन्तः वेदनाम् अनुभवन्ति तदा दुग्धनिर्माणे सहायकाः हार्मोनाः न्यूनाः भवितुम् अर्हन्ति ।अतः भवतः वेदनानियन्त्रणार्थं वैद्येन निर्धारितस्य वेदनाशामकस्य सम्यक् उपयोगं कुर्वन्तु । यदि भवतः औषधस्य समस्या अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं पृच्छितुं मा भीहि।
सुलभाः स्तनपानस्थानानि
सिवनीनां कारणात् शिशुं स्तनपानार्थं आरामदायकं स्थानं प्राप्तुं किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति । उदरस्य उपरि तकिया स्थापयित्वा शिशुतः सिवनीषु दबावं न्यूनीकर्तुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । एतौ पदौ प्रयतस्व।
- फुटबॉलधारणम् : भवतः शिशुस्य कण्ठं हस्तेन धारयन्तु, तस्य पृष्ठे हस्तं स्थापयन्तु। शिशुस्य पादौ गुल्फयोः अधः स्थापयित्वा शिशुं स्तनपर्यन्तं उत्थापयन्तु ।
- पार्श्व-शयन-धारणम् : शिशुं भवतः सम्मुखं कृत्वा पार्श्वे शयनं कुर्वन्तु। हस्तेन स्तनं शिशुमुखं प्रति आनयन्तु। शिशुं न लुठितुं पृष्ठतः तकियां स्थापयन्तु ।
व्यायामादिकं पुनः आरभ्यते
शल्यक्रियायाः २४ घण्टानां अन्तः शयनाद् उत्थाय किञ्चित् परिभ्रमणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेन गैसस्य कारणेन उदरस्य असुविधा न्यूनीभवति, मलस्य गमनं सुकरं भविष्यति, रक्तस्य जठरस्य निवारणे अपि साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
कतिपयदिनानां अनन्तरं भवन्तः एतादृशान् सरलव्यायामान् प्रयतितुं शक्नुवन्ति-
- सम्यक् श्वसितुम् : प्रत्येकं अर्धघण्टे २ वा ३ वा गभीराः श्वासाः गृह्यताम् । एतेन फुफ्फुसेषु श्लेष्मस्य निर्माणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते ।
- स्कन्धस्य परिभ्रमणं : सीधा उपविश्य स्कन्धान् प्रायः २० वारं उभयदिशि परिभ्रमन्तु ।
- मृदुः खिन्नता : भित्तिषु अवलम्ब्य बाहून् शिरसि उत्थापयन्तु यावत् भवतः उदरस्य मांसपेशीषु खिन्नता न भवति । ५ सेकेण्ड् यावत् धारयन्तु ततः आरामं कुर्वन्तु।
परन्तु स्मर्यतां यत्, भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकात् अनुमतिं प्राप्तव्याः, ततः पूर्वं पुनः भारीकार्यं, व्यायामः, वाहनचालनं च इत्यादीनां कार्याणां आरम्भः करणीयः ।
प्रायः एतेषां विषयाणां कृते किञ्चित्कालं प्रतीक्षितव्यम् अस्ति :
- सप्ताह ४-६ : उदरस्य मांसपेशिनां प्रभावं कुर्वन्तः गुरुव्यायामाः, शिशुतः अधिकभारवस्तूनाम् उत्थापनं च ।
- सप्ताहः द्वितीयः : वाहनचालनम्।
- सप्ताहः तृतीयः (व्रणस्य पूर्णतया स्वस्थतायाः अनन्तरं): स्नानं वा तरणं वा।
- पुनः मैथुनस्य आरम्भात् पूर्वं सर्वदा वैद्यस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
कदा तत्क्षणं वैद्यं द्रष्टव्यम्
यदि भवतः निम्नलिखितचेतावनीचिह्नेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
| चेतावनी चिह्न |
|---|
| व्रणः रक्तः, प्रफुल्लितः, स्पर्शेन उष्णः भवति, पूतिः वा स्रवति । |
| १००.४ F (३८ C) तः अधिकः ज्वरः । |
| अतिशयेन योनिरक्तस्रावः, दुर्गन्धः, असामान्यरूपेण बृहत् रक्तपिण्डस्य गमनम् वा । |
| वेदना अधिकाधिकं वर्धमाना अस्ति। |
| शोफः, पिण्डः, वेदना, उष्णता वा यत्र केशाः लुण्ठिताः सन्ति (एते रक्तपिण्डस्य लक्षणानि भवेयुः)। |
| निरन्तर तीव्र शिरोवेदना। |
| हस्तपादयोः मुखयोः शोफः । |
| दृष्टिः परिवर्तते अथवा दृष्टिः धुन्धली भवति। |
| कासः, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलवेदना वा (एतत् रक्तपिण्डस्य लक्षणमपि भवितुम् अर्हति) । |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सिजेरियन-शल्यक्रिया प्रमुखं शल्यक्रिया अस्ति अतः विश्रामः अत्यावश्यकः । परिवारजनान् मित्राणि वा भवतः साहाय्यं याचयितुम् मा भयम् अनुभवन्तु।
- स्वस्य चीरं स्वच्छं शुष्कं च स्थापयन्तु . संक्रमणस्य लक्षणं सर्वदा पश्यन्तु।
- वेदना सामान्या एव। परन्तु तत् न सहन्तु। भवतः शिशुस्य च कृते सुरक्षितानि वेदनाशामकदवानां विषये वैद्यं पृच्छन्तु ।
- शारीरिकं मानसिकं च स्वस्य पालनं कुरुत। यदि "बेबी ब्लूस्" सप्ताहद्वयाधिकं यावत् स्थास्यति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवान् अस्मिन् लेखे उल्लिखितानां चेतावनीचिह्नानां मध्ये कञ्चित् लक्षयति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु