किं भवतः हृदये बहु भारः भवति ? अवसादस्य विषये वदामः।

सन्ति दिवसाः यदा भवन्तः शयनाद् उत्तिष्ठितुं अपि न इच्छन्ति, भवतः किमपि कर्तुं रुचिः नास्ति? भवन्तः शून्याः, दुःखिताः, गुरुः च अनुभवन्ति। सर्वं नीरसं दृश्यते। एतत् एकदिनद्वयं वा यावत् स्थातुं सामान्यं भवेत् । परन्तु यदि एषा भावना सप्ताहान् मासान् वा भवतः मनसि भारं धारयति, भवतः दैनन्दिनकार्यं च प्रभावितं करोति तर्हि अस्माभिः चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं किमपि भवितुम् अर्हति, अर्थात् अवसादः एषः न दुर्बलता वा आडम्बरः, अपितु वास्तविकः रोगः यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते ।

अवसादस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अवसादः केवलं दुःखं अनुभवितुं अपेक्षया बहु अधिकम् अस्ति। भवतः मनः अपि च भवतः शरीरं अपि प्रभावितं करोति । एते लक्षणानि सर्वेषां कृते समानानि न भवेयुः । परन्तु केचन सामान्यलक्षणाः पश्यामः।

स्मर्यतां यत् एतेषु एकं वा द्वौ वा लक्षणौ भवतः अवसादः इति न भवति । परन्तु यदि तेषु कतिपयेषु सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवतः जीवनं प्रभावितं भवति तर्हि चिकित्सापरामर्शं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम्।

वैद्यः कथं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ?

अवसादस्य प्रभावी चिकित्साः सन्ति अतः कदापि साहाय्यं याचयितुम् न बिभेत । भवतः वैद्यः भवतः अनेकधा साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

1. वार्तालापचिकित्सा

कदाचित् भवतः विश्वासेन प्रशिक्षितेन सह भवतः भावनानां विषये कथनं महत् उपशमः भवितुम् अर्हति । परामर्शदाता मनोचिकित्सकः वा भवतः भावनां अवगन्तुं, तान् प्रबन्धयितुं, पुनः जीवनस्य सामना कर्तुं आवश्यकं बलं अन्वेष्टुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।

2. औषधेन चिकित्सा

प्रायः अस्माकं मस्तिष्के न्यूरोट्रांसमीटर् इति कतिपयेषु रसायनेषु असन्तुलनेन अवसादः भवति । सरलतया एते अस्माकं मनोभावं नियन्त्रयन्तः दूताः इव सन्ति ।

वैद्येन निर्धारितानि औषधानि एतेषां रसायनानां पुनः सन्तुलनार्थं कार्यं कुर्वन्ति ।

• औषधानां वर्गेषु एकः अधिकतया प्रयुक्तः अस्ति Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) . उदाहरणार्थं फ्लुओक्सेटिन्, सेर्ट्रालिन् इत्यादीनि औषधानि सन्ति । एते सामान्यतया सुरक्षिताः सन्ति ।
• परन्तु भवतः परीक्षणानन्तरं भवतः कृते योग्यं औषधं, मात्रां च भवतः वैद्यः एव निर्धारयितुं शक्नोति । वैद्यस्य परामर्शं विना कदापि परस्य औषधस्य प्रयोगं न कुर्वन्तु, तस्य सेवनं वा न त्यजन्तु।

केषुचित् दुर्लभेषु गम्भीरेषु च प्रकरणेषु वैद्यः अन्येषां चिकित्साविधिषु अपि विचारं कर्तुं शक्नोति, यथा विद्युत् आक्षेपचिकित्सा (ECT) इति ।

गृहे वयं कानि कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ?

चिकित्साया सह कतिपयानि सरलवस्तूनि सन्ति यत् भवन्तः स्वजीवनशैल्यां योजयितुं शक्नुवन्ति ये भवतः शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं बहु दूरं गमिष्यन्ति ।

स्वस्थजीवनशैलीं स्वीकुर्मः।

भवतः जीवनशैल्याः मानसिकस्वास्थ्यस्य च मध्ये महत् सम्बन्धः अस्ति ।

• सुनिद्रां कुर्वन्तु : प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ७-८ घण्टाः विश्रामपूर्णनिद्रां प्राप्तुं प्रयतध्वम्।
• व्यायामः - यदा भवन्तः निराशाः भवन्ति तदा व्यायामं कर्तुं न इच्छन्ति। परन्तु मनः कृत्वा २०-३० निमेषान् यावत् पादचालनम् अथवा धावनम् इत्यादि किमपि कुर्वन्तु। यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तदा भवतः मस्तिष्कं एण्डोर्फिन्स् उत्पादयति, ये रसायनानि भवतः सुखं जनयन्ति । इदं प्राकृतिकं वेदनाशामकं इव अस्ति।
• मद्यपानात्, मादकद्रव्येभ्यः च दूरं तिष्ठन्तु : यद्यपि एतानि अस्थायीनिवृत्तिः इव भासन्ते तथापि दीर्घकालं यावत् अवसादं अधिकं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

किं खादामः किं पिबामः इति अपि चिन्तयामः।

वयं यत् खादामः तत् अस्माकं मनः प्रभावितं करोति। पौष्टिकं आहारं सेवनं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। विशेषतः शाकं, फलानि, फलानि, अण्डानि, मत्स्यानि च अधिकं खादन्तु । अस्य कृते भूमध्यसागरीयः आहारः अतीव उपयुक्तः इति संशोधनेन ज्ञातम् ।

केचन जनाः सेण्ट्. जॉनस्य वर्ट्। परन्तु वैद्यं न पृष्ट्वा एतेषां उपयोगं न कुर्वन्तु। ते भवता सेवितैः अन्यैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एकान्ते मा भव, किञ्चित् बहिः गच्छतु।

यदा त्वं विषादितः असि तदा त्वं एकान्ते स्वकक्षे एव स्थातुम् इच्छसि। परन्तु तत् केवलं स्थितिं दुर्गतिम् एव करोति।

• किञ्चित् सूर्यस्य संपर्कं प्राप्नुवन्तु : प्रतिदिनं किञ्चित्कालं यावत् बहिः गच्छन्तु। सूर्यप्रकाशः अस्माकं मनोदशां सुधरयति।
• मित्रेण सह वार्तालापं कुर्वन्तु : विश्वसनीयं मित्रं वा परिवारस्य सदस्यं वा आह्वयन्तु। मनसि यत् अस्ति तत् साझां कुर्वन्तु।

भवतः मनसि यत् अस्ति तत् बहिः त्यजतु।

भावानाम् निरोधेन केवलं दबावः वर्धते।

• डायरी रक्षतु : स्वविचाराः कागदखण्डे लिखन्तु। एतेन भवन्तः स्वयमेव अधिकं अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
• वार्तालापः - भवतः मनसि किं वर्तते इति विषये भवतः विश्वासेन सह वार्तालापं कुरुत।

कदा अवश्यं वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

अवसादः गम्भीरः स्थितिः अस्ति अतः साहाय्यं प्राप्तुं विलम्बं मा कुरुत। यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं पश्यन्तु ।

यदि आपत्कालः भवति तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः स्वस्य हानिं कर्तुं इच्छन्ति वा जीवनस्य समाप्तिविषये गम्भीराः विचाराः कुर्वन्ति तर्हि कृपया एकान्ते मा भवन्तु ।

यस्य कस्यचित् विश्वासस्य (परिवारस्य सदस्यस्य, मित्रस्य) कृते तत्क्षणमेव वदतु। यथाशीघ्रं समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। भवन्तः साहाय्यार्थं सुमिथ्रायो इत्यादीनां गोपनीयसहायतारेखाभ्यः अपि सम्पर्कं कर्तुं शक्नुवन्ति। भवन्तः एकः एव न सन्ति, जनाः सन्ति ये भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।