कदाचित् सोपानमारुह्य अल्पदूरे गमनसमये अपि भवतः निःश्वासः भवति । अस्य एकं कारणं भवतः फुफ्फुसेषु रक्तं वहन्ति रक्तवाहिनीषु दाबस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति । वैद्याः एतां स्थितिं "फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापम्" इति वदन्ति । अतः, यदि भवतः चिकित्सकेन अस्याः रोगस्य चिकित्सारूपेण Riociguat (Adempas इति विपण्यां) निर्धारितं तर्हि भवतः कृते अस्य औषधस्य विषये सर्वं स्पष्टतया ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तस्य विषये वदामः।
रिओसिगुआट् इति औषधं कीदृशम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः फुफ्फुसेषु रक्तवाहिनीनां विस्तारं कृत्वा (तान् विस्तारयित्वा) कार्यं करोति, येन तेषु रक्तस्य प्रवाहः सुलभः भवति । संकीर्णमार्गस्य विस्तारः इव चिन्तयन्तु येन भवन्तः जामः विना अधिकसुलभतया गन्तुं शक्नुवन्ति।
एतेन भवतः फुफ्फुसेषु रक्तचापः न्यूनीकरोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः हृदयेन रक्तं पम्पं कर्तुं अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । फलतः लघुकार्यं कुर्वन् व्यायामं वा कुर्वन् भवन्तः श्वसन्ति, न्यूनश्रान्ताः च भवन्ति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
Riociguat सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तान् अवश्यं वदन्तु।
| भवतः स्थितिः | किमर्थं भवता सूचयितव्यम् ? |
|---|---|
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति! अनेन अजन्मशिशुषु गम्भीराः जन्मदोषाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | यतो हि एतेषां अङ्गानाम् माध्यमेन औषधं शरीरात् निष्कासितम् अस्ति, अतः मात्रायाः समायोजनस्य आवश्यकता भवेत् । |
| रक्तचापः न्यूनः | एतत् औषधं रक्तचापं अधिकं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, येन चक्करः भवितुम् अर्हति । |
| रक्तस्रावविकारः रक्तकृशौषधानां वा सेवनम् | रिओसिगुआट् रक्तस्रावस्य जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । |
| हृदयरोगः | भवतः वैद्यः निर्धारयिष्यति यत् औषधं भवतः हृदयस्य स्थितिं अनुकूलम् अस्ति वा इति। |
| धूम्रपानम् | धूम्रपानेन औषधस्य कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्यते । |
| अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी | एतत् ज्ञातुं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः Riociguat अथवा तस्य कस्यापि घटकस्य एलर्जी अस्ति वा। |
| विशिष्टानि फुफ्फुसस्य स्थितिः (उदा. PVOD, idiopathic interstitial निमोनिया) | एतादृशानां विशिष्टानां रोगिणां कृते एतत् औषधं न उपयुक्तं भवेत् । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
एतत् अतीव सरलम् अस्ति।
- वैद्येन निर्धारितं मात्रां यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु । एकं गिलासं जलेन सह गोलीं निगलन्तु।
- एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते | तत् समस्या नास्ति।
- सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु प्रतिदिनं प्रायः एकस्मिन् एव समये औषधं सेवितुं शक्यते । तद्विधं औषधस्य प्रभावशीलता शरीरे समानस्तरं स्थापयितुं शक्यते ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना किमपि कारणेन औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु . एवं कृत्वा भवतः लक्षणं पुनः दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा सामान्यसमये अग्रिममात्राम् सेवन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु |
परन्तु यदि भवन्तः त्रयः दिवसाः वा अधिकं वा औषधं सेवितुं असमर्थाः सन्ति तर्हि पुनः औषधं आरभ्यतुं पूर्वं वैद्येन सह परामर्शार्थं अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थे चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
स्मर्यतां यत् एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्येन सह एतत् औषधं न विभज्य यस्य लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
रिओसिगुआट् इत्यनेन सह ये वस्तूनि न उपयोक्तव्यानि, समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति वस्तूनि च
रिओसिगुआट् इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिन-जडीबुटी-उपचाराः, पूरक-उपचाराः च सहितम्) विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| एतानि कदापि रिओसिगुआट् इत्यनेन सह न गृह्यताम्! (अत्यन्तं खतरनाकम्) २. | |
|---|---|
| नाइट्रेट्-प्रकारस्य औषधानि | हृदयविफलतायाः औषधानि (यथा जीटीएन)। यथा : (आइसोसॉर्बाइड् डाइनाइट्रेट्, आइसोसोर्बाइड् मोनोनाइट्रेट्, नाइट्रोग्लिसरीन्) |
| पीडीई५ अवरोधक | पुरुषवर्धनस्य अथवा फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापस्य औषधानि। यथा : (सिल्डेनाफिल्, टैडालाफिल्, वर्डेनाफिल्) |
| अन्ये औषधानि | (Dipyridamole) तथा (Theophylline) इत्यादीनि औषधानि । |
| कारणम् : यदा एतानि औषधानि रिओसिगुआट् इत्यनेन सह सेवन्ते तदा रक्तचापः खतरनाकरूपेण न्यूनः भवितुम् अर्हति, येन चेतनायाः हानिः अथवा मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति । | |
| यदि भवन्तः एतेषां उपयोगं कुर्वन्ति तर्हि विशेषतया सावधानाः भवन्तु। | |
| उदरस्य जठरशोथस्य औषधानि | अम्लविरोधी (उदा. द्रवः अथवा गोल्यः) रिओसिगुआट् इत्यस्य प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं शक्नुवन्ति । एकघण्टां पूर्वं पश्चात् वा गृह्यताम्। |
| एच.आई.वी.-एड्स-रोगस्य वा औषधानि | केचन वायरसविरोधी औषधानि। |
| आक्षेपस्य औषधानि | Ex: (कार्बामाजेपिन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन) |
| कवकनाशकानि प्रतिजीवनानि च | Ex: (इट्राकोनाजोल, केटोकोनाजोल, रिफाम्पिन) |
औषधस्य सेवनकाले अवगन्तुं विशेषविन्दवः
गर्भधारणं परिहरन्तु !
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं महत्त्वपूर्णं च वस्तु ज्ञातव्यं . यदि भवान् Riociguat इत्यस्य सेवनकाले गर्भवती भवति तर्हि भवतः अजन्मे शिशुस्य गम्भीरजन्मदोषस्य अत्यन्तं उच्चः जोखिमः भवति ।
- स्त्रियाः कृते : यदि भवान् प्रसववयसः महिला अस्ति तर्हि एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं, प्रतिमासं तस्य सेवनकाले, औषधं त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं च गर्भपरीक्षा करणीयम्
- भवन्तः गोलीं सेवन्ते सति, निवृत्तेः अनन्तरं मासपर्यन्तं च एकस्मिन् समये द्वौ विश्वसनीयौ गर्भनिरोधौ प्रयोक्तव्याः । एतस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा निर्णयं कुर्वन्तु यत् के पद्धतयः भवतः कृते उपयुक्ताः सन्ति।
- यदि भवतः गर्भवती इति किञ्चित् शङ्का अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- अस्य जोखिमस्य कारणात् केषुचित् देशेषु एतत् औषधं केवलं विशेषकार्यक्रमेण एव उपलभ्यते । भवतः वैद्यः भवतः सर्वाणि सूचनानि प्रदास्यति। (एषः कार्यक्रमः पुरुषाणां कृते न प्रवर्तते)।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव रिओसिगुआट् इत्यस्य केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वासप्रश्वासयोः कष्टं, वक्षःस्थलवेदना | एते रोगस्य दुर्गतेः लक्षणानि भवितुम् अर्हन्ति । |
| तीव्र चक्करः, मूर्च्छा, पतति | अत्यन्तं न्यूनरक्तचापस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । |
| असामान्यं रक्तस्रावः वा क्षतविक्षतता वा | गुदस्य, नासिकातः, त्वक् अधः क्षतस्य वा रक्तस्रावः । |
| एते प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु । | |
| शिरोवेदना | यथा यथा शरीरं औषधस्य अनुकूलतां प्राप्नोति तथा तथा एतत् प्रायः न्यूनं भवति । |
| अतिसारः, उदरेण, वमनं च | मृदुभोजनं खादित्वा भवन्तः आरामं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। |
| गुल्फपादहस्तयोः शोफः | शरीरे द्रवस्य अवधारणस्य कारणेन एतत् भवितुम् अर्हति । |
अन्येषां लक्षणानाम् विषये भवतः चिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भयम् अनुभवन्तु ये भवन्तं बाधन्ते ये अस्मिन् सूचौ न सन्ति।
औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
- बालकानां प्राप्यतायां दूरं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु |
- कक्षतापमानं (१५-३० डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
- यत्किमपि औषधं तस्य अवधिः अतिक्रान्तं भवति तस्य उपयोगं विना परित्यजन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- रिओसिगुआट् इति औषधं फुफ्फुसस्य उच्चरक्तचापस्य चिकित्सां करोति ।
- सर्वाधिक महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा एकमासपर्यन्तं पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु। एकस्मिन् समये गर्भनिरोधस्य द्वयोः विश्वसनीययोः पद्धतियोः उपयोगं कुर्वन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विशेषतः नाइट्रेट्, सिल्डेनाफिल् च) विषये स्वचिकित्सकं वदतु ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधं स्थगयितुं परिहरन्तु।
- यदि भवन्तः तीव्रं चक्करः, वक्षःस्थलवेदना, असामान्यं रक्तस्रावं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- भवतः यत्किमपि समस्यां वा चिन्ता वा भवति तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु