किं भवन्तः अवसादः अथवा Obsessive-Compulsive Disorder (OCD) इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिं प्रति वैद्येन Sertraline इति औषधं निर्धारितवन्तः? यदि एवम् अस्ति तर्हि अस्य औषधस्य विषये बहु प्रश्नाः भवन्ति इति सामान्यम्। भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "एतत् वस्तुतः किं करोति?", "किं एतत् सुरक्षितम्?", "के दुष्प्रभावाः सन्ति?" चिन्ता मा कुरुत, अद्य एतत् सर्वं अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः।
सेर्ट्रालाइन् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सेर्ट्रालिन् इति औषधं भवतः मानसिकस्वास्थ्यस्य उन्नयनार्थं सहायकं भवति । मुख्यतया अवसादः, OCD (Obsessive-Compulsive Disorder) इत्यादीनां स्थितीनां चिकित्सायां अस्य उपयोगः भवति ।
कल्पयतु यत् अस्माकं मस्तिष्के एकः "दूतः" अस्ति यः अस्माकं मनोदशां नियन्त्रयति। एतत् दूतं वयं सेरोटोनिन् इति वदामः। कदाचित् यदा एषः सेरोटोनिन्-स्तरः न्यूनः भवति तदा वयं दुःखी, चिन्ता, भयभीता च भवितुम् अर्हति । सेर्ट्रालाइन् मस्तिष्के सेरोटोनिन् इत्यस्य मात्रां वर्धयित्वा भवतः मनोदशां स्थिरं कर्तुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं करोति । अस्य प्रकारस्य औषधस्य चिकित्साशास्त्रेण SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) इति उच्यते ।
कदाचित् अन्येषां स्वास्थ्यस्थितीनां कृते अपि वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं शक्नोति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
सेर्ट्रालिनस्य आरम्भात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| स्थितिः/अभ्यासः | वर्णनम् |
|---|---|
| मानसिक स्वास्थ्य समस्या | यदि भवतः वा भवतः कुटुम्बे कस्यचित् द्विध्रुवीविकारः, आत्महत्यायाः विचाराः वा प्रयत्नाः वा अभवन् । |
| हृदयरोगः रक्तचापः च | हृदयरोगः, उच्चरक्तचापः, अनियमितहृदयस्पन्दनम् इत्यादयः अवस्थाः । |
| रक्तसम्बद्धाः समस्याः | यदि भवतः रक्तस्रावविकारः अस्ति तर्हि रक्तपातकौषधानि (उदा. वार्फारिन्) सेवन्ते । यदि भवतः रक्ते कैल्शियमस्य, मैग्नीशियमस्य, पोटेशियमस्य वा न्यूनतायाः इतिहासः अस्ति । |
| अन्ये रोगाः | यकृत्रोगः, थायरॉयड्-समस्याः, मोतियाबिन्दुः, आक्षेपाः च इत्यादयः । |
| आदतयः उपचाराः च | यदि भवान् बहुधा मद्यपानं करोति, अथवा यदि भवान् विद्युत् आक्षेपचिकित्सां (ECT) प्राप्नोति। |
| एलर्जी | यदि भवतः सेर्ट्रालिनस्य वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति । |
| गर्भधारणं स्तनपानं च | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
- जलस्य गिलासेन सह गृह्यताम् : एतत् औषधं मौखिकप्रयोगाय अस्ति । सर्वदा जलस्य गिलासेन सह गृह्यताम्।
- वैद्यस्य निर्देशानुसारं सेवन्तु : वैद्येन निर्धारितं मात्रां सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये । समयं न परिवर्त्य एकस्मिन् समये ग्रहणं भवतः उत्तमं परिणामं प्राप्तुं साहाय्यं करिष्यति।
- न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु : एतानि गुटिकानि सम्पूर्णानि निगलितव्यानि। न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः।
- सहसा मा स्थगयन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। वैद्यस्य परामर्शं विना एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं कदापि न त्यजन्तु । एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति, भवतः स्थितिः अपि दुर्गता भवति ।
किं यदि त्वं बालकेभ्यः ददासि ?
६ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि केषाञ्चन स्थितीनां कृते एतत् औषधं निर्धारितुं शक्यते तथापि विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या अतः एतत् औषधं बालकं दातुं पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह सावधानीपूर्वकं वार्तालापं कुर्वन्तु
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रम्।वार्तालापं कृत्वा सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि भवतः औषधं अन्यस्मै न दातव्यम्।
किं यदि अहं मम औषधं सेवितुं विस्मरामि?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा अग्रिममात्रा निर्धारितसमये सेवन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये Sertraline इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
सेर्ट्रालिन् अन्यैः औषधैः, जडीबुटीजन्यपदार्थैः, मद्यैः च सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति, अतः भवन्तः सर्वं सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| एतेषां सह कदापि Sertraline न सेवन्तु! | |
|---|---|
| |
| एतेषां सह Sertraline सेवनं कुर्वन्ति चेत् अतीव सावधानाः भवन्तु। | |
| मद्यसार | एतत् औषधं मद्येन सह सेवनेन दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । |
| वेदनाशामकाः | एनएसएआईडी औषधानि यथा एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्। त्रामाडोल् इत्यादीनि वेदनाशामकानि। |
| अन्ये मनोरोगऔषध | अन्ये अवसादनिवारकौषधानि, चिन्तानिवारकौषधानि, लिथियमम्। |
| रक्तकृशकम् | वार्फारिन्, एनोक्सापेरिन् इत्यादीनि औषधानि । |
| ओषधीः पूरकाः च | सेण्ट् जॉन्स् वर्ट्, कावा कवा, वैलेरियन इत्यादीनि वस्तूनि। |
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, जडीबुटीजन्यपदार्थानि, अवैधौषधानि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
- धैर्यं धारयन्तु : अस्य औषधस्य पूर्णप्रभावं द्रष्टुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति। अतः, केवलं भवतः लक्षणं तत्क्षणं न सुधरितम् इति कारणेन तस्य सेवनं मा त्यजन्तु। वैद्यस्य निर्देशानुसारं सेवनं कुर्वन्तु ।
- व्यवहारपरिवर्तनस्य विषये सावधानाः भवन्तु : यदि भवान् वा भवतः परिवारस्य सदस्याः वा भवतः व्यवहारे परिवर्तनं लक्षयन्ति-उदाहरणार्थं यदि भवान् अधिकं विषादं प्राप्नोति इति भासते, यदि भवतः आत्महानिः कर्तुं विचाराः सन्ति, यदि भवतः चिन्ता वर्धिता अस्ति, यदि भवतः असामान्यं आन्दोलनं भवति तर्हि तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवितुं शक्नोति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। सहसा उत्थाय उपविष्टस्थानात् उत्थाय वा सावधानाः भवन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति ।
- मुखं शुष्कम् : मुखं शुष्कं भवति । शर्कराहीनगुञ्जाचर्वणेन, प्रचुरं जलपानेन च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
औषधस्य सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव Sertraline इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सामान्याः ।
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| असामान्य रक्तस्राव | कृष्णा वा रक्ताभः मलः, रक्त/श्यामभूरेण मूत्रं, काफीपिष्टवत् दृश्यमानं वमनं, त्वचायां लघु रक्त/बैंगनीवर्णीयबिन्दवः च । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं चक्करः मूर्च्छा वक्षःस्थलवेदना श्वसने कष्टम्। |
| सेरोटोनिन सिण्ड्रोम | चिन्ता, भ्रमः, द्रुतहृदयस्पन्दनः, मांसपेशीनां जठनं वा संकोचः, अतिस्वेदः, उच्चज्वरः, आक्षेपः, वमनं, अतिसारः। |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | रक्ते सोडियमस्य न्यूनता (मांसपेशीनां दुर्बलता, शिरोवेदना, भ्रमः), आकस्मिकं नेत्रवेदना वा दृष्टौ परिवर्तनं, आत्महत्याविचाराः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सेर्ट्रालिन् इति औषधं वैद्यस्य निरीक्षणे उपयोक्तव्यम् । यथाविधि गृहाण, विहितकालं यावत्।
- वैद्यस्य परामर्शं विना किमपि कारणेन सहसा औषधं स्थगयितुं परिहरन्तु । भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानां, जडीबुटीनां उत्पादानाम्, भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये वैद्यं वदन्तु ।
- यदि औषधं सेवन्ते सति भवतः मनोदशायां व्यवहारे वा विशेषतः आत्महत्याविचाराः गम्भीराः परिवर्तनाः भवन्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सापरामर्शं प्राप्नुवन्तु ।
- औषधस्य पूर्णप्रभावः द्रष्टुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति अतः धैर्यं धारयन्तु, चिकित्सां च निरन्तरं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment