किं भवन्तः कदाचित् दिवसं यावत् निद्रां कुर्वन्ति, आलस्यं च अनुभवन्ति? किं भवन्तः कार्यं कुर्वन्तः, वृत्तपत्रं पठन्तः, महत्त्वपूर्णसमागमस्य समये अपि निद्रां गच्छन्ति? एतत् किमपि यत् अस्माकं बहवः कस्मिन्चित् समये अनुभवन्ति। परन्तु यदि एषा निद्रा स्थास्यति अस्माकं दैनन्दिनकार्यक्रमेषु बाधां जनयति तर्हि तस्य अवलोकनं महत्त्वपूर्णम्।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् निद्रा इति किम् ?
वयं चिकित्सकीयरूपेण एतत् `निद्रा` इति वदामः। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा श्रान्ततायाः, नित्यं निद्रायाः इच्छायाः च अवस्था अस्ति । कदाचित् भवन्तः तत् न अवगत्य निद्रां गच्छन्ति, यदा भवन्तः निद्रां कर्तुम् इच्छन्ति अपि न, यथा व्याख्यानं शृण्वन् कार्यालये कार्यं कुर्वन् वा।
रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं निद्रा भवितुं सामान्यम्। परन्तु अत्यधिकं दिवा निद्रा अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । अथवा भवता सेवमानस्य औषधस्य दुष्प्रभावः भवितुम् अर्हति । केचन समयाः सन्ति यदा एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति । केवलं चिन्तयतु यत् यदि भवान् निद्रालुः सन् कारं चालयति तर्हि कीदृशः दुर्घटना भवितुम् अर्हति।
अतः यदि भवतः एषा समस्या अस्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा किं कारणं इति ज्ञातुं सर्वोत्तमम्। ततः भवन्तः आवश्यकं चिकित्सां प्राप्य पुनः स्फूर्तिं अनुभवितुं शक्नुवन्ति।
भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?
यदि भवतः `Somnolence` इति एषा स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः निम्नलिखितम् अपि अनुभवितुं शक्यते ।
- रात्रौ पर्याप्तं निद्रां प्राप्य अपि दिवा श्रान्ततां अनुभवति |
- सर्वदा शयनं कुर्वन् .
- किमपि विषये एकाग्रतां प्राप्तुं कष्टं भवति।
- भवन्तः कुत्र सन्ति इति सर्वथा अनभिज्ञः इति भावः।
- दिनस्य कार्यं कर्तुं भवतः सामर्थ्यं नास्ति इव भावः।
- निर्णयं कर्तुं, नवीनवस्तूनि स्मर्तुं, शिक्षणं च कर्तुं कष्टम् ।
- सामान्यतः मन्दतरः प्रतिक्रियासमयः ।
- दिनभरि जागरणार्थं बहु काफीं पिबितुं आवश्यकता (उदा. प्रतिदिनं ६ कपाधिकं काफी) ।
अस्य निद्रायाः मुख्याः प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, अस्य मुख्यप्रकारद्वयस्य विषये वदामः ।
1. भोजनोत्तरनिद्रा : एषा एव "भोजनानन्तरं भवति निद्रा" यत् वयं सर्वे जानीमः। केचन जनाः "भोजनकोमा" इति अपि वदन्ति । कल्पयतु यत् भवन्तः महत् भोजनं खादित्वा किञ्चित् निद्रां अनुभवन्ति, महत् भोजनं इव, किम्? तदेव एतत् । एतत् प्रायः भयङ्करं न भवति ।
2. अतिनिद्रा : एषा चिकित्सास्थितिः यस्याः किञ्चित् ध्यानं आवश्यकम् अस्ति । एवं सति रात्रौ सुप्ता अपि दिवा अतिनिद्रा भवति । एषा न केवलं निद्रा, चिकित्सायाम् एव स्थितिः ।
किमर्थं वयं एतावत् निद्रां अनुभवामः ?
अस्य अनेकानि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति । सर्वाधिकं सामान्यं, अहानिकारकं कारणं नीरसता अथवा भवतः परितः यत् प्रचलति तस्मिन् रुचिः नास्ति ।
परन्तु कदाचित्, एषा अतिनिद्रा अन्तर्निहितचिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । वयं सेवमानानां केषाञ्चन औषधानां दुष्प्रभावरूपेण अपि भवितुम् अर्हति ।
| कारणकारकः | उदाहरणानि वर्णनानि च |
|---|---|
| अन्तर्निहित चिकित्सास्थितयः | |
| मानसिक स्वास्थ्य समस्या | चिन्ता, अवसाद, तनाव |
| निद्रासम्बद्धाः रोगाः | खर्राटः, निद्राविकारः, अनिद्रा, नार्कोलेप्सी, शिफ्टवर्क् स्लीप् डिसऑर्डर् इत्यादीनि स्थितिः । |
| अन्ये शारीरिकाः रोगाः | मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, शिरस्य आघातः, दीर्घकालीनवेदना, शरीरे लवणस्य कैल्शियमस्य च असन्तुलनं (Hyponatremia, Hypercalcemia) |
| केचन औषधानि (औषधानि) २. | |
| सामान्यतया प्रयुक्तानि औषधानि | अवसादनिवारकदवाः, हिस्टामाइन्विरोधी, मनोरोगनिवारकदवाः, दौराविरोधी औषधानि, बेन्जोडायजेपिन्, ओपिओइड्, निद्रायाः गोलियाः। |
| अन्ये पदार्थाः | मद्यपानादिमादकद्रव्यस्य प्रयोगः। |
अस्य निद्रायाः किं कर्तुं शक्यते ?
यदि भवन्तः यदा कदा निद्रां अनुभवन्ति तर्हि विशेषतः रात्रौ शयनागमनात् पूर्वं निद्रा एव उत्तमः उपायः । सुनिद्रायाः अनन्तरं भवन्तः स्फूर्तिं प्राप्य जागरणं कर्तुं शक्नुवन्ति।
परन्तु यदि दिने एषा तन्द्रा भवति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
वैद्यः भवन्तं परीक्ष्य आवश्यके सति कानिचन परीक्षणानि चालयिष्यति यत् एतस्य कारणं किम् इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नोति । सः भवता सेवितानां औषधानां विषये अपि पृच्छति यत् एषः औषधस्य दुष्प्रभावः अस्ति वा इति ।
चिकित्साविधयः व्यक्तितः भिन्नाः भवन्ति ।
- यदि कारणं औषधस्य दुष्प्रभावः अस्ति तर्हि वैद्यः औषधस्य मात्रां परिवर्तयिष्यति अथवा भिन्नं औषधं विहितं करिष्यति । चिकित्सापरामर्शं विना कदापि औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, मात्रां न परिवर्तयन्तु वा।
- यदि कारणं अन्तर्निहितं चिकित्सास्थितिः अस्ति तर्हि वैद्यः तस्याः स्थितिः चिकित्सां आरभेत ।
निद्रायाः अवहेलना चेत् काः समस्याः उत्पद्यन्ते ?
दिने निद्राभावः अस्माकं सामाजिकसम्बन्धेषु, कार्ये, विद्यालयकार्येषु वा प्रमुखं बाधकं भवितुम् अर्हति । भवतः रमणीयाः कार्याणि कर्तुं ऊर्जा नष्टा भवति, अथवा भवतः कार्याणि सम्यक् कर्तुं न शक्यते ।
परन्तु तस्मात् अधिकं एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् निद्रां अनुभवति तर्हि कदापि सजगतायाः आवश्यकतां जनयन्तः यन्त्राणि चालयितुं वा चालयितुं वा न कुर्वन्तु। एवं कृत्वा भवतः जीवनं अन्येषां जीवनं च जोखिमे स्थापयितुं शक्यते ।
एतासां समस्यानां परिहाराय भवन्तः कस्यचित् नूतनस्य औषधस्य दुष्प्रभावस्य विषये चिकित्सकं पृच्छन्तु । यदि भवतः श्रान्तः निद्रा वा भवति तर्हि अन्यः कश्चित् यानं चालयेत् ।
एतां स्थितिं निवारयितुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
अस्य पूर्णनिवारणं न सम्भवति यदि एतत् अन्तर्निहितचिकित्सास्थित्या भवति । तथापि भवतः जोखिमं न्यूनीकर्तुं केचन कार्याणि कर्तुं शक्यन्ते : १.
- निद्राभ्यासेषु सुधारं कुर्वन्तु (Sleep hygiene)। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये शयनं कुर्वन्तु, एकस्मिन् एव समये जागर्तु च। शयनाद् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं स्वस्य दूरभाषं, सङ्गणकं, टीवीं च पश्यन् त्यजन्तु।
- भवतः शरीरस्य आवश्यकतां निद्रां प्राप्नुत। समासे वयस्कस्य ७-९ घण्टानां मध्ये निद्रायाः आवश्यकता भवति ।
- स्वस्थ आहारं खादन्तु।
- तनावस्य न्यूनीकरणस्य उपायान् अन्वेष्टुम्। ध्यानं व्यायामं च इत्यादीनि वस्तूनि साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- यदा भवन्तः बोरं अनुभवन्ति तदा अल्पपदयात्रा इव लघुशारीरिकक्रियाकलापं कुर्वन्तु अथवा जलपानं कुर्वन्तु ।
- यदि भवन्तः शीतस्य वा एलर्जी-रोगस्य वा औषधं सेवन्ते तर्हि अनिद्रायुक्तानि प्रकाराणि चिनुत ।
- शयनावसरे समीपे तम्बाकू (निकोटिन) सेवनं परिहरन्तु।
एतस्य विषये वैद्येन सह कदा वार्तालापं कर्तव्यम् ?
निम्नलिखितप्रसङ्गेषु वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु : १.
- यदि एषा निद्रा भवतः दैनन्दिनकार्यक्रमेषु एतावत् बाधां जनयति यत् भवतः दैनन्दिनकार्यं अपि कर्तुं न शक्यते |
- यदि सप्ताहान् यावत् एतत् प्रचलति तथा च सुधारः नास्ति।
- यदि अन्ये लक्षणानि (उदाहरणार्थं मनोदशापरिवर्तनं, निद्रायाः परिवर्तनं, शरीरस्य भारस्य परिवर्तनं) निद्रायाः सह भवन्ति ।
कठिनदिवसस्य कार्यस्य अनन्तरं रात्रौ निद्रा भवितुं सामान्यम्। परन्तु यदि भवन्तः दिवा निरन्तरं निद्रां अनुभवन्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुर्वन्तु। अस्य बहवः कारणानि भवितुम् अर्हन्ति, अतः कारणं ज्ञातुं वैद्यं दृष्ट्वा परीक्षणं करणीयम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- दिवा अतिशयेन निद्रा सामान्या नास्ति । यदि तिष्ठति तर्हि चिन्ता भवतु।
- एतत् मधुमेहः, थायरॉयड्-समस्या, भवता सेवमानस्य औषधस्य दुष्प्रभावः वा इत्यादीनां अन्तर्निहित-स्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदा भवतः निद्रा भवति तदा कदापि वाहनचालनं वा यन्त्राणि वा न चालयन्तु। भवतः सुरक्षायै एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवतः एतस्य समस्या अस्ति तर्हि स्वयमेव कारणानि अनुमानं कर्तुं न अपि तु सम्यक् कारणं ज्ञातुं वैद्यं पश्यन्तु, सम्यक् चिकित्सां च प्राप्नुवन्तु ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment