किं भवन्तः कदाचित् भवतः हृदयं अतिवेगेन धड़कति इव अनुभवन्ति, अथवा समन्वयात् बहिः "लङ्घयति" इव? एषः भयङ्करः अनुभवः भवितुम् अर्हति । सोटालोल् इति विशेषं इन्जेक्शनं यत् एतादृशानां हृदयतालविकारानाम् चिकित्सायै दीयते । एतत् नाडीयां इन्जेक्शनम् अस्ति । अद्य किञ्चित् अधिकं विस्तरेण सरलतया च एतस्य विषये वदामः।
सोतालोल् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् सोटालोल् इति औषधं अतालता इति नामकस्य रोगस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते , यत् हृदयस्पन्दनं द्रुतं वा अनियमितं वा भवति । प्रायः अस्य उपयोगः अलिन्दस्य तंतुः , अथवा `AFib` इति सामान्यस्य अतालतायाः चिकित्सायै भवति ।
कल्पयतु यत् अस्माकं हृदयं लघुविद्युत्संकेतप्रणाल्या नियन्त्रितम् अस्ति । कदाचित् एषा संकेतव्यवस्था अतिसक्रियः भवति । तदा एव हृदयं अनियमितरूपेण धड़कति। सोटालोल् अतिसक्रियविद्युत्संकेतप्रणालीं शान्तं कृत्वा कार्यं करोति | हृदयस्पन्दनं पुनः स्थिरस्तरं प्रति, सामान्यतालं प्रति आनयति । हृदयस्पन्दनं अपि मन्दं करोति । एतत् औषधं अतालताविरोधी इति औषधसमूहे अन्तर्भवति |
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
सोटालोल् इति औषधं बहु सावधानीपूर्वकं दातव्यम् । अतः चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अत्यन्तं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये अवश्यं वदन्तु ।
| भवतः चिकित्सास्थितिः वा स्थितिः वा | वैद्यं किं वक्तव्यम् |
|---|---|
| मधुमेह | यदि भवतः मधुमेहः अस्ति। |
| हृदयरोगः रक्तवाहिनीसमस्या वा | न्यूनरक्तचापः, हृदयस्पन्दनं मन्दं, हृदयस्य स्थितिः, हृदयस्य अवरोधः, रोगी साइनससिण्ड्रोमः, रेनॉड्-रोगः वा इत्यादयः । |
| वृक्करोगः | यदि भवतः वृक्कसम्बद्धा कापि स्थितिः अस्ति। |
| शरीरस्य लवणस्य स्तरः | यदि भवतः पूर्वं पोटेशियमस्य मैग्नीशियमस्य वा स्तरः न्यूनः आसीत् । |
| श्वसनरोगाः | फुफ्फुसस्य वा श्वसनस्य वा रोगाः दम्मा वा वातस्फीतिः वा। |
| अन्ये चिकित्सास्थितयः | फिओक्रोमोसाइटोमा, अद्यतनहृदयघातः, थाइरॉइडरोगः वा । |
| एलर्जी | यदि भवतः सोटालोल्, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा संरक्षकाणां वा एलर्जी भवति। |
| विशेष अवसर | यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा। |
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
एतत् औषधं न यत् भवन्तः गृहं नेतुम् अर्हन्ति। सोटालोल् केवलं चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते | वैद्यैः परिचारिकैः च प्रत्यक्षनिरीक्षणेन नाडीयां इन्फ्यूजनरूपेण दीयते इत्यर्थः ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः हृदयस्पन्दनम् अन्येषां च महत्त्वपूर्णलक्षणानाम् निरीक्षणं भवतः सम्पूर्णसमये यावत् एतत् औषधं दत्तं भवति, अतः भवतः सुरक्षितता अस्ति
यदि औषधम् अतिशयेन भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यतः एतत् चिकित्सालये दीयते, अतः अतिमात्रायाः सम्भावना अतीव न्यूना भवति । यतः सर्वं वशतः क्रियते। यदि किमपि अप्रत्याशितम् अभवत् तथा च भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं प्राप्तवान् तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालये वैद्यं वा नर्सिंग्-कर्मचारिणं वा सूचयतु । सामान्यतया, एतादृशेषु सन्दर्भेषु ते कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले स्थितं राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं करिष्यन्ति अथवा, यदि आवश्यकं भवति तर्हि आपत्कालीन-उपचार-एककात् (ETU) विशेषज्ञ-सहायतां याचयिष्यन्ति परन्तु भवन्तः पूर्वमेव चिकित्सालये सन्ति इति कारणतः चिकित्साकर्मचारिणः सर्वं सम्पादयिष्यन्ति।
अन्ये औषधाः ये सोटालोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते Sotalol इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति। अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि, विटामिनानि, ओषधीः, पूरकाणि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् ।
| औषधानि तेषां परस्परक्रियाः च | |
|---|---|
| सोटालोल् इत्यनेन सह कदापि सेवनं न कर्तव्यानि औषधानि | |
| अन्ये औषधानि ये हृदयतालं नियन्त्रयन्ति | यथा अमीओडारोन्, डाइसोपिरामाइड्, फ्लेकाइनाइड्, इबुटिलाइड्, प्रोपाफेनोन्। |
| केचन प्रतिजीवनानि | यथा क्लारिथ्रोमाइसिन्, एरिथ्रोमाइसिन्, टेलिथ्रोमाइसिन्। |
| मानसिकरोगस्य केचन औषधानि | यथा अमोक्सापिन्, हैलोपेरिडोल्, पिमोजाइड्, फेनोथियाजिन्स् (प्रोक्लोर्पेराज़िन्, थायोरिडाजिन्), त्रिचक्रीय अवसादनिवारकदवाः (अमिट्रिप्टाइलिन्, इमिप्रमाइन्) । |
| इतर | यथा सिसाप्राइड्, ड्रोपेरिडोल्, मेथाडोन्, मलेरिया औषधं (क्लोरोक्विन्) । |
| अन्ये औषधाः ये सोटालोल् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति | |
| उच्चरक्तचापस्य औषधम् | यथा क्लोनिडिन्, डिल्टियाजेम्, वेरापामिल, अन्ये बीटा-ब्लॉकर (एटेनोलोल्, मेटोप्रोलोल्, प्रोप्रानोलोल्) च । |
| मधुमेहस्य औषधम् | इन्सुलिन् वा अन्याः मधुमेहगोल्यः। |
| इतर | डाइगोक्सिन्, डोफेटिलाइड्, शीतस्य, श्वसनस्य कष्टस्य च केचन औषधानि। |
औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यथा कस्यापि औषधस्य विषये सोटालोल् अपि केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । एतेषु केचन गम्भीराः, अन्ये तु मृदुः । महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतेषां विषये अवगताः भवेयुः तथा च यदि भवान् किमपि समस्यां अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं सूचयतु।
| दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय वा परिचारिकायाः वा समीपं सूचयितव्याः : १. | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| हृदयस्य विफलता वर्धमानम् | श्वसनस्य कष्टं, गुल्फयोः, पादयोः, हस्तयोः शोफः, आकस्मिकं वजनं वर्धनं, असामान्यतया श्रान्तता च । |
| हृदयताले परिवर्तनम् | शीघ्रं वा अनियमितं वा हृदयस्पन्दनं चक्करः मूर्च्छा वक्षःस्थलवेदना श्वसने कष्टम्। |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, मूर्च्छा, धुन्धला दृष्टिः। |
| रेनॉडस्य घटना | अङ्गुलीः शीताः जडाः वेदनाः श्वेताः नीलाः रक्ताः वा भवन्ति । |
| मानसिक परिवर्तन | मानसिकदशायाः दुर्गतिः, अवसादादिभावनाः। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| शिरोवेदना | श्रम |
| चक्करः | अतिसार |
| यौनकामस्य कार्ये वा परिवर्तनम् | |
गृहं नेतु-सन्देशः
- सोटालोल् इति विशेषं इन्जेक्शनं यत् चिकित्सालये, चिकित्सकस्य निरीक्षणे, अनियमितहृदयस्पन्दनस्य नियन्त्रणार्थं दीयते ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अन्येषां रोगानाम्, औषधानां च विषये वैद्यं वदन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- यदि औषधं सेवन्ते सति चक्करः, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःवेदना इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सालयस्य कर्मचारिणः सूचयन्तु
- एतत् औषधं अन्यैः बहवैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति अतः वैद्यं न पृष्ट्वा किमपि औषधं न प्रयोक्तव्यम् ।
- एषः विशेषचिकित्सा अस्ति, अतः भवतः यत्किमपि प्रश्नं, भयं, संशयं वा भवति तस्य विषये वैद्येन सह मुक्ततया वार्तालापं कर्तुं कदापि न बिभेत ।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment