किं भवतः त्वचायां रक्तबिन्दवः सन्ति ये मकरका इव दृश्यन्ते ? वयं तान् (Spider Angioma) इति अपि वदामः!

किं भवता कदापि भवतः त्वचायां, अथवा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् लघु, रक्तः, मकरकाणां सदृशः बिन्दुः दृष्टः? कदाचित् लघुपिम्पल इव दृश्यते, परन्तु एषः किञ्चित् भिन्नः अस्ति । एतादृशं बिन्दुं दृष्ट्वा बहवः जनाः किञ्चित् भीताः चिन्तिताः च भवन्ति । परन्तु वस्तुतः किम् ? अद्य `(Spider Angioma)` इति त्वचायां एतेषां लघुबिन्दूनां विषये वदामः ।

किम् एतत् `(Spider Angioma)`? सरलतया अवगच्छामः ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ``Spider Angioma`` इति लघुः रक्तः बैंगनीवर्णः यावत् बिन्दुः भवति यः तदा दृश्यते यदा भवतः त्वचायाः पृष्ठभागस्य समीपे स्थिताः लघु रक्तवाहिनीः (``Capillaries`` इति अपि उच्यन्ते) किञ्चित् विस्तारिताः विस्तारिताः च भवन्ति मध्ये एकः लघुबिन्दुः भवति, तस्मात् कृशरेखाः बहिः विकीर्णाः भवन्ति, ये मकरकस्य शरीरं, पादौ च सदृशाः भवन्ति इति कारणतः ``स्पाइडर एंजियोमा`` इति कथ्यते केचन जनाः ``स्पाइडर नेवस्`` इति अपि वदन्ति ।

कल्पयतु यत् भवतः त्वचायां लघु रक्तवाहिका किञ्चित् प्रफुल्लिता दृश्यते । तदेव एतत् । एतत् अधिकतया गम्भीररोगस्य लक्षणं न भवति । परन्तु एतस्य विषये अवगतः भवितुं साधु।

अस्य `(Spider Angioma)` इत्यस्य विकासस्य अधिका सम्भावना कस्य भवति ?

वस्तुतः `(Spider Angioma)` इति एतानि बिन्दवः कोऽपि विकसितुं शक्नोति । स्वस्थः वा किमपि प्रकारस्य चिकित्सास्थितिः अस्ति चेदपि भवन्तः तान् द्रष्टुं शक्नुवन्ति । तथापि केषाञ्चन जनानां तेषु विकासस्य सम्भावना अधिका भवति । को जानाति ?

• यदि भवतः यकृत्-रोगः अस्ति यथा सिरोसिस्, वातरोगः, यकृतशोथः वा ।
• यदि त्वं गर्भवती असि। अनेकाः गर्भिणीः मातरः एतानि अनुभवन्ति ।
• यदि त्वं लघुबालकः युवा वा असि।
• यदि भवन्तः पूर्वं कुपोषणेन पीडिताः सन्ति।
• यदि त्वं स्त्री असि।
• यदि भवान् गर्भनिरोधकगोल्यः (Oral Contraceptives) उपयोक्ता अस्ति।

एतादृशाः जनाः अन्येभ्यः किञ्चित् अधिकं ``Spider Angioma'' इति पश्यन्ति ।

एषा स्थितिः (Spider Angioma) कियत् सामान्या अस्ति ?

एते वस्तुतः अत्यन्तं सामान्याः सन्ति . अध्ययनेन ज्ञातं यत् प्रायः ३८% स्वस्थबालानां न्यूनातिन्यूनं एकः `(Spider Angioma)` भवति । अपि च, प्रायः ६०% गर्भिणीषु एते बिन्दवः भवन्ति इति कथ्यते । अतः भवन्तः कल्पयितुं शक्नुवन्ति यत् एतत् कियत् सामान्यम् अस्ति।

किं एतेन `(Spider Angioma)` शरीरे प्रभावः भवति ?

अधिकांशतः ``स्पाइडर एंजियोमा`` केवलं त्वचायां रक्त-बैंगनीवर्णीयः बिन्दुः एव भवति । यद्यपि एते त्वचायां कुत्रापि भवितुं शक्नुवन्ति , तथापि ते भवतः स्वास्थ्याय प्रमुखं खतरान् न जनयन्ति। ते कर्करोगाः न सन्ति इति भावः । अधिकांशतः एते बिन्दवः कालान्तरेण स्वयमेव क्षीणाः अथवा अन्तर्धानं भवन्ति । अतः एतत् चिन्ताजनकं किमपि नास्ति ।

`(Spider Angioma)` वस्तुतः कीदृशः भवति ?

वयं अवदमः यत् एते `(Spider Angioma)` इति बिन्दवः विस्तारितानां रक्तवाहिनीनां कारणेन भवन्ति। एतेषां बिन्दुनाम् केचन लक्षणानि पश्यामः?

• त्वक्स्थं समतलं किञ्चित् उन्नतं वा रक्तं बैंगनीवर्णं वालघु पिम्पल इव दृश्यते ।
• अस्य बिन्दुस्य केन्द्रात् , तस्य परितः कृशाः रक्ताः बैंगनीवर्णाः वा रेखाः (अङ्कुरस्य पादाः इव) प्रसारिताः सन्ति ।
• अयं बिन्दुः प्रायः अर्ध-इञ्च् (०.५ से.मी.) इत्यस्मात् अधिकः न भवति ।
• सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदा भवन्तः अङ्गुल्या एतत् बिन्दुं निपीडयन्ति तदा सम्पूर्णः बिन्दुः अन्तर्धानं भवति . यदा त्वं पुनः अङ्गुलीं निष्कासयसि तदा पुनः बिन्दुः दृश्यते । `(Spider Angioma)` इत्यस्य परिचयस्य एषः एव सुलभतमः उपायः ।

स्पाइडर एन्जिओमा कष्टप्रदं न भवति . परन्तु यदि कश्चित् क्षतिः भवति, यथा च्छेदादिः, तर्हि किञ्चित् रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।

शरीरे कुत्र एषः `(Spider Angioma)` सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति ?

यद्यपि त्वक्-स्थले कुत्रापि स्पाइडर-एन्जिओमा भवितुं शक्नोति तथापि निम्नलिखितक्षेत्रेषु अधिकतया दृश्यते ।

• उभयहस्तयोः
• मुखे
• अङ्गुलीषु
• पादयोः
• कण्ठे
• वक्षःस्थलं च उदरं च (धडः) २.

एतानि स्थानानि सन्ति यत्र भवन्तः अधिकतया एतान् मकरकुण्डान् पश्यन्ति ।

एतत् `(Spider Angioma)` किमर्थं भवति ? किं कारणम् ?

यथा पूर्वं उक्तं, भवतः त्वचायाः पृष्ठभागस्य समीपे लघुरक्तवाहिनीनां (केशिका) विस्तारेण मकरकणिका-अङ्गिओमा भवति यदा धमनीकोशिकासु स्नायुः भवतः धमनीभ्यः शाखाः विच्छिन्नाः लघुः रक्तवाहिकाः (एताः मुख्याः रक्तवाहिकाः) रक्तस्य प्रवाहं संकुचन्ति तदा रक्तवाहिकाः विस्तारिताः भवन्ति परन्तु एताः रक्तवाहिनीः किमर्थं विस्तारिताः भवन्ति इति अद्यापि सम्यक् न स्पष्टम् .

तथापि केचन अध्ययनाः सूचयन्ति यत् यदा भवतः शरीरे एस्ट्रोजेन् अधिकं भवति तदा स्पाइडर एंजियोमा विकसितुं शक्नोति . एस्ट्रोजेन् एकः हार्मोनः अस्ति यः भवतः प्रजननतन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करोति । अत एव सम्भवतः गर्भिणीः एतान् बिन्दून् द्रष्टुं अधिकं सम्भावनाः भवन्ति यतोहि गर्भावस्थायां एस्ट्रोजेन् स्तरः वर्धते ।

किं स्पाइडर एन्जिओमा अन्यस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य लक्षणम् अस्ति ?

अधिकांशतः स्पाइडर एन्जिओमा अहानिकारकः भवति । चिन्ता न किञ्चिदित्यर्थः । तथापि, यदि भवतः त्वचायां एतादृशाः अनेकाः (त्रयाधिकाः) बिन्दवः सन्ति , तर्हि अन्यस्य अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । एते के रोगाः सन्ति ?

• मद्यपानक यकृतशोथः
• यकृत् रोगः
• सिरोसिस
• रुमेटॉइड आर्थराइटिस
• थाइरॉइड अतिसक्रियता (Thyrotoxicosis) २.

अतः यदि भवतः शरीरे एतादृशाः त्रयाधिकाः `(Spider Angioma)` बिन्दवः सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा तेषां परीक्षणं करणीयम् .

वैद्यः `(Spider Angioma)` इति कथं परिचिनोति ?

प्रायः भवतः वैद्यः भवतः त्वचायाः स्थानं निकटतया अवलोकयिष्यति । यतो हि एतेषां ``स्पाइडर एंजियोमा'' इत्यस्य वर्णः, आकारः, आकारः च अतीव विशिष्टः भवति, अतः तेषां परिचयः सुलभतया कर्तुं शक्यते । भवतः वैद्यः सम्भवतः भवन्तं पृच्छति यत् भवतः कियत्कालं यावत् बिन्दुः अस्ति, अन्ये लक्षणानि सन्ति वा इति।

यदि भवतः बहुविधः मकड़ी-एन्जिओमा अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः रक्तपरीक्षां आदेशं दातुं शक्नोति यत् भवतः यकृत्-कार्यं, थायरॉयड्-समस्यां, अन्ये वा स्थितिः वा बिन्दु-कारणं भवितुम् अर्हति

`(Spider Angioma)` इत्यस्य चिकित्सा अस्ति वा ?

वस्तुतः अधिकांशः मकरेण एंजियोमाः चिकित्सायाः आवश्यकतां न अनुभवन्ति . अधिकांशतः ते कालान्तरे स्वयमेव गमिष्यन्ति। बालकानां युवानां च स्पाइडर-एन्जिओमा-रोगाः वृद्धावस्थायां गमिष्यन्ति । यदि भवतः गर्भधारणात् एते बिन्दवः सन्ति तर्हि भवतः शिशुं प्राप्तस्य कतिपयेषु मासेषु ते गमिष्यन्ति ।

परन्तु केचन जनाः स्वत्वक्-उपरि एते बिन्दवः न इच्छन्ति । अर्थात् प्रसाधनकारणात् तान् अपसारयितुम् इच्छन्ति। आवश्यके सति वैद्यः एतान् बिन्दून् अपसारयितुं शक्नोति । अस्य कृते प्रयुक्ताः पद्धतयः सन्ति- १.

• लेजर थेरेपी : अस्मिन् समस्याग्रस्तं रक्तवाहिनीं लक्ष्यं कृत्वा तान् नाशयितुं प्रकाशस्य शक्तिशालिनः किरणस्य उपयोगः भवति ।
• विद्युत्शुद्धिकरणम् : अस्मिन् प्रक्रियायां मकरकाणां एन्जिओमा लघुविद्युत्सुईना दग्धं भवति ।

एतेषां चिकित्सानां अनन्तरं बिन्दुः अन्तर्धानं भविष्यति ।

चिकित्साभिः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति वा ?

एकं स्मर्तव्यं वस्तु। वैद्यः `(Spider Angioma)` इत्यस्य निष्कासनानन्तरं तेषां पुनः प्रादुर्भावस्य अल्पः सम्भावना वर्तते . अतः चिकित्सायाः अनन्तरं त्वचा स्वस्थतां प्राप्नोति इति सुनिश्चित्य चिकित्सकस्य निर्देशानां सम्यक् अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः त्वचा न स्वस्थः भवति, यदि वा बिन्दवः पुनः दृश्यन्ते तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।

स्पाइडर एन्जिओमा इत्यस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?

स्पाइडर-एन्जिओमा-रोगस्य सटीकं कारणम् अद्यापि न ज्ञायते अतः तस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः नास्ति । परन्तु अध्ययनेन ज्ञायते यत् ते भवतः शरीरे एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य स्तरेन सह सम्बद्धाः सन्ति । यौवनकाले गर्भावस्थायां च एषः हार्मोनः वर्धते । यथा यथा भवतः एस्ट्रोजेन् स्तरः न्यूनः भवति तथा तथा भवतः त्वचायां स्पाइडर-एन्जिओमा-सङ्ख्या न्यूनीभवति अथवा सर्वथा अन्तर्धानं भवति ।

अपि च, भवतः स्वास्थ्यस्य पालनेन भवतः स्पाइडर-एन्जिओमा-रोगस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । विशेषतः भवतः यकृत् वा थायरॉयड् वा प्रभावितं कुर्वन्तः कस्यापि चिकित्सास्थितेः नियन्त्रणं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

यदि मम `(Spider Angioma)` अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?

अधिकांशतः स्पाइडर एंजियोमा भवतः समग्रस्वास्थ्यस्य कृते किमपि प्रमुखं समस्यां न जनयति । ते केवलं भवतः त्वचायाः स्वरूपे परिवर्तनम् एव। यदि भवतः तानि न रोचन्ते तर्हि वैद्यः तान् दूरीकर्तुं शक्नोति। एकः वा द्वौ वा स्पाइडर एंजियोमा भवितुं सामान्यम्। तथापि यदि भवतः त्रयाधिकाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु . एतत् एकस्याः अन्तर्निहितस्य अवस्थायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते ।

`(Spider Angioma)` इत्यस्य स्थायिचिकित्सा अस्ति वा ?

`(स्पाइडर एन्जिओमा)` कृते"चिकित्सा" इति किमपि नास्ति । अधिकांशतः एते बिन्दवः कालान्तरे स्वयमेव गमिष्यन्ति । विशेषतः युवकेषु गर्भिणीषु च एतत् सामान्यम् अस्ति । यदि भवतः बहुविधः मकरेण एञ्जिओमाः सन्ति तर्हि तेषां कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः चिकित्सा तेषां दूरं गन्तुं साहाय्यं करिष्यति ।

मनसि धारयतु यत् यदि भवन्तः स्वस्य `(Spider Angioma)` इत्यस्य निष्कासनार्थं चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तथा च बिन्दवः अन्तर्धानं भवन्ति तथापि ते पुनः प्रादुर्भवन्ति इति जोखिमः अस्ति

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवतः त्वचायां त्रयाणाम् अधिकाः मकरकणिका-अङ्गोमाः सन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । एतत् अन्तर्निहितस्य चिकित्सास्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति । ततः भवतः वैद्यः आवश्यकपरीक्षाः कृत्वा कारणं ज्ञात्वा आवश्यकतानुसारं चिकित्सां आरभुं शक्नोति ।

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं साधु विचारः ।

• `(Spider Angioma)` इत्यस्य लेजर-निष्कासनस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति?
• किं लेजर-उपचारेन क्षतिः भवति ?
• किं मम शरीरे एते बिन्दवः अन्तर्निहितरोगस्य लक्षणम् अस्ति ?
• यदि एते बिन्दवः पुनः आगच्छन्ति तर्हि मया किं कर्तव्यम् ?

एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छन्तु, भवतः संशयं स्वच्छं कुर्वन्तु।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)

``स्पाइडर एन्जिओमा'' इति भवतः त्वचायां रक्तबिन्दुः यः मकरकस्य शरीरं, पादौ च इव दृश्यते । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एते बिन्दवः प्रायः अहानिकारकाः भवन्ति, कालान्तरे स्वयमेव गमिष्यन्ति च .

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः त्वचायां बहुविधाः (त्रयाधिकाः) स्पाइडर-एन्जिओमा-बिन्दवः सन्ति तर्हि भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्याः, यतः एतत् अन्तर्निहित-चिकित्सा-स्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हति

अतः, स्वस्य त्वचायाः पालनं कुर्वन्तु तथा च यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यस्य परामर्शं कर्तुं न विस्मरन्तु। स्वस्थ रहिये !

` मकड़ी एंजियोमा, त्वचा रोग, लाल धब्बे, मकड़ी नाड़ी, रक्तवाहिनी, त्वचा स्वास्थ्य, गर्भवती माता