किं भवतः अपि एतत् औषधं निर्धारितम् अस्ति ? स्पाइरोनोलैक्टोन् तथा हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् इत्येतयोः विषये ज्ञातव्यम्

किं भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति, यस्य अर्थः उच्चरक्तचापः अस्ति, अथवा हृदयस्य, वृक्कस्य, यकृतस्य वा समस्यायाः कारणेन सूजनं भवति? तदा भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं निर्धारितवान् स्यात् । वस्तुतः द्वयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति। अद्य अस्य औषधस्य विषये वदामः, एतत् किं करोति, तस्य प्रयोगे किं किं विषये सावधानता भवितुमर्हति इति च ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

अस्मिन् औषधे स्पाइरोनोलैक्टोन् , हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् इति द्वौ प्रकारौ औषधौ स्तः | सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतानि औषधानि सन्ति ये मूत्रस्य उत्पादनं वर्धयन्ति, अथवा यथा वयं सामान्यतया तान् वदामः, ते "जलगोल्यः" (Diuretics) इति समूहे अन्तर्भवन्ति ।

अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीतन्त्रं जलकुण्डेन सह सम्बद्धानां नलिकां तन्त्रं इति चिन्तयन्तु । यथा यथा टङ्क्यां जलं वर्धते तथा तथा नलिकेः अन्तः दाबः वर्धते तथा अस्माकं शरीरे द्रवस्य लवणस्य च परिमाणं वर्धते तदा रक्तचापः वर्धयितुं शरीरं च प्रफुल्लितुं शक्नोति

एतत् औषधं भवतः वृक्कानाम् अतिरिक्तं जलं लवणं च मूत्रद्वारा उत्सर्जयितुं संकेतं दत्त्वा कार्यं करोति | एतेन शरीरस्य द्रवस्तरस्य सन्तुलनं भवति, रक्तचापः नियन्त्रितः भवति, शोफः न्यूनीकरोति च ।

औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिं पूर्णतया अवगतः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि किमपि न गोपनीयं कृत्वा स्वचिकित्सकं वदन्तु ।

• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति .
• यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगः अस्ति, उदाहरणार्थं, ल्युपस् इत्यादिः रोगः ।
• यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा अस्ति .
• यदि भवतः पूर्वं Spironolactone, Hydrochlorothiazide, Sulfa medications , अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, रञ्जकानां, अथवा संरक्षकाणां एलर्जी आसीत्।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा .
• यदि त्वं स्तनपानं कुर्वती माता असि .

एतस्याः सूचनायाः आधारेण भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

एतत् औषधं यथा वैद्येन विहितं तथैव प्रयोक्तव्यम् ।

• एषा मुखेन सेवनीया गोली अस्ति। भवतः वैद्यः यत् मात्रां ग्रहीतुं वदति तत् गृह्यताम्, सटीकसमये। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये ग्रहीतुं प्रयतध्वम्।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते, परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् भवतः वैद्यः भवन्तं त्यक्तुम् न वदति तावत् एतत् औषधं निरन्तरं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । सहसा मा निवर्तत।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?

यदि भवन्तः बहु औषधं सेवन्ते इति मन्यन्ते तर्हि शीघ्रं कार्यं कर्तव्यम् । एतादृशे सति समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं शक्नोति । अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः तस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः च सहितम्) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि चिकित्सकं सूचयतु।

औषधस्य सेवनकाले भवन्तः सावधानाः भवेयुः वस्तूनि

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गत्वा भवतः स्थितिः कथं वर्तते इति पश्यन्तु। यथा वैद्यः वदति तथा गृहे एव रक्तचापं मापयन्तु। तान् पृच्छन्तु यत् भवतः रक्तचापः कीदृशः भवेत्, यदि परिवर्तनं भवति तर्हि किं कर्तव्यम् इति।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु (निर्जलीकरणं परिहरन्तु) : एतत् औषधं निर्जलीकरणं जनयितुं शक्नोति, यतः एतेन निर्जलीकरणं भवितुम् अर्हति । प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छन्तु। यदि भवतः अतिसारः, वमनं, बहु स्वेदः वा भवति (उदाहरणार्थं सूर्ये व्यायामं कृत्वा) तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । यदि भवतः शरीरात् अधिकं द्रवः नष्टः भवति तर्हि एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
• चक्करः निद्रा च : एतत् औषधं भवन्तं चक्करं वा निद्रां वा जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् भवतः शरीरं औषधस्य अनुकूलतां न प्राप्नोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनां सजगता आवश्यकी कार्याणि परिहरन्तु । विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि सहसा न उत्तिष्ठन्तु न उपविशन्तु । एतानि कार्याणि कुर्वन् सावधानाः भवन्तु। अन्यथा मूर्च्छितः पतति च ।
• मद्यं नास्ति : मद्यपानेन अस्य औषधस्य प्रभावः बाधितुं शक्यते अतः मद्यपानं परिहरितुं सर्वोत्तमम् ।
• सूर्यात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः त्वचा सूर्यस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् सूर्ये भवितुं गच्छति तर्हि शरीरं आच्छादयति वस्त्रं धारयतु, सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु, सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य वा उपयोगं परिहरन्तु । त्वक्-कर्क्कटस्य जोखिमस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

औषधं कथं संगृह्णासि ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
• कक्षतापमाने (२०-२५ सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु ।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।