भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः किम् इति सम्यक् ज्ञातुम् इच्छति वा? (कोलेस्टेरोल अनुपात) २.

किं भवन्तः कदापि रक्तपरीक्षाप्रतिवेदनं दृष्ट्वा चिन्तयन्ति स्म यत् "किं नरकं एतत्?" भवन्तः सम्भवतः भवतः वैद्यस्य "उत्तमकोलेस्टेरोल्" "दुष्टकोलेस्टेरोल्" इत्येतयोः विषये कथनं श्रुतवन्तः । किञ्चित् भ्रान्तिकं दृश्यते, परन्तु वस्तुतः अत्यन्तं सरलम् अस्ति । अद्य वयं कोलेस्टेरोल्-कथायाः अन्तः गोतां कृत्वा भवतः हृदयं स्वस्थं स्थापयितुं कियत् महत्त्वपूर्णम् इति चर्चां कुर्मः।

प्रथमं कोलेस्टेरोल् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् कोलेस्टेरोल् अस्माकं रक्ते विद्यमानः मेदः, अथवा तैलसदृशः पदार्थः अस्ति । मुख्यतया अस्माकं यकृत् द्वारा उत्पाद्यते । तदतिरिक्तं वयं खादामः केषुचित् आहारपदार्थेषु अपि अयं दृश्यते । बहवः जनाः कोलेस्टेरोल् दुष्टं वस्तु इति मन्यन्ते । न तु तत् सत्यम्। अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्य कोशिकायाः ​​संरचनायाः निर्माणं, हार्मोनस्य उत्पादनं, तंत्रिकानां रक्षणं, पाचनकार्य्ये सहायता च इत्यादिषु अनेकेषु महत्त्वपूर्णेषु कार्येषु कोलेस्टेरोल् अत्यावश्यकम् अस्ति

'उत्तम' 'दुष्ट' कोलेस्टेरोल् विषये सत्यम्

भवतः रक्तप्रतिवेदने कोलेस्टेरोल् इत्यस्य मुख्यप्रकारद्वयस्य उल्लेखः भविष्यति । तयोः मध्ये किं भेदः इति पश्यामः। एतत् अहं सारणीरूपेण व्याख्यास्यामि यथा भवन्तः सुलभतया अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

अतः कुल कोलेस्टेरोल् इति किम् ?

भवतः प्रतिवेदने "Total Cholesterol" इति मूल्यं मुख्यतया भवतः HDL तथा LDL मूल्यैः निर्मितम् अस्ति । परन्तु अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। कदाचित् भवतः Total Cholesterol मूल्यं अधिकं भवितुम् अर्हति यतोहि भवतः 'उत्तमः' HDL स्तरः अतीव उच्चः भवति। तस्मिन् सति चिन्ताजनकं किमपि न भवति। तथापि यदि 'दुष्ट' LDL स्तरस्य वृद्ध्या भवतः Total Cholesterol मूल्यं अधिकं भवति तर्हि एषा खतरनाका स्थितिः। अतः मूल्यानि दृष्ट्वा आतङ्किताः न भवेयुः, अपितु तान् सम्यक् अवगन्तुं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

कोलेस्टेरोल् अनुपातः किम् ?

एषा सरलगणना यत् भवन्तः स्वयमेव चिन्तयितुं शक्नुवन्ति।

भवतः कोलेस्टेरोल् अनुपातः = कुलकोलेस्टेरोल् मूल्यम् ÷ HDL ('उत्तम' कोलेस्टेरोल्) मूल्यम्

यथा, कल्पयतु यत् भवतः Total Cholesterol मूल्यं 200 अस्ति तथा च भवतः HDL मूल्यं 50 अस्ति।

तदा भवतः अनुपातः २०० ÷ ५० = ४ भविष्यति सः ४:१ अनुपातः ।

सामान्यतया एतत् अनुपातं ३.५:१ इत्यस्मात् न्यूनं स्थापयितुं सर्वोत्तमम् इति मन्यते । परन्तु केचन वैद्याः चिकित्सायाः योजनां कुर्वन्तः अस्य अनुपातस्य अपेक्षया एलडीएल-विषये अधिकं ध्यानं ददति । अतः भवतः कृते के मूल्यानि महत्त्वपूर्णानि सन्ति, तेषां नियन्त्रणं कथं करणीयम् इति च चिकित्सकेन सह चर्चां कर्तुं सर्वोत्तमम् ।

किं ट्राइग्लिसराइड्स् अपि अस्याः कथायाः प्रासंगिकाः सन्ति ?

आम्, सर्वथा। अस्माकं रक्ते दृश्यमानस्य अन्यः प्रकारः मेदः ट्राइग्लिसराइड् अस्ति । कोलेस्टेरोल् इव ते अस्माकं शरीरेण उत्पाद्यन्ते, अस्माभिः खादितेभ्यः आहारेभ्यः अपि आगच्छन्ति । विशेषतः, २.

• संतृप्तवसायुक्तानि खाद्यानि, ट्रांस् वसायुक्तानि खाद्यानि (उदा. वसायुक्तानि खाद्यानि, बेकरी-उत्पादाः, द्रुतभोजनम्)
• शर्करायुक्तानि खाद्यानि पेयानि च
• सरलकार्बोहाइड्रेट् (उदा. रोटिका, पिष्टस्य उत्पादाः) २.
• प्रतिदिनं वयं यत् दहामः तस्मात् अधिकं कैलोरी खादित्वा

एतादृशानां वस्तूनाम् कारणेन ट्राइग्लिसराइड्-स्तरस्य वृद्धिः भवितुम् अर्हति । उच्चस्तरः अपरं कारकं यत् हृदयरोगस्य जोखिमं वर्धयति ।

कोलेस्टेरोल् स्तरं नियन्त्रयितुं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?

सुसमाचारः अस्ति यत् वयम् एतां स्थितिं बहु सम्यक् नियन्त्रयितुं शक्नुमः। एतस्य मुख्यतया त्रयः उपायाः सन्ति ।

1. नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु

एरोबिक व्यायामः, विशेषतः पादचालनं, धावनं, तैरणं, सायकलयानं च, प्रतिदिनं न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत्, सप्ताहे ५ दिवसान् यावत्, "उत्तम" एच् डी एल कोलेस्टेरोल् स्तरं वर्धयितुं "दुष्टं" एलडीएल कोलेस्टेरोल् तथा ट्राइग्लिसराइड् स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नोति व्यायामः रक्तचापस्य नियन्त्रणे अपि सहायकः भवितुम् अर्हति ।

2. स्वस्थः आहारः

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति।

• न्यूनीकरणीयवस्तूनि : बहुधा तैलेन, नारिकेलेतैलेन, प्रसंस्कृतमांसैः, बेकरी-उत्पादैः, ट्रांस्-वसा, शर्करा, मधुर-आहारैः च युक्तानि मार्जरिन्-युक्तानि खाद्यानि सीमितं कुर्वन्तु
• भवतः आहारस्य अधिकं योजयितुं वस्तूनि : ओमेगा-३ मेदः अम्लैः समृद्धाः मत्स्याः (उदा. सामन्, मैकेरेल्, टूना), एवोकाडो, जैतुनतैलं, नट्स् (उदा. काजू, बादाम), व्रीहिः, शाकानि, फलानि च इत्यादिभिः विलेयतन्तुभिः समृद्धाः आहाराः

3. चिकित्सापरामर्शं स्वीकृत्य औषधं सेवनम्

केषुचित् सन्दर्भेषु केवलं आहारेन व्यायामेन च भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरस्य नियन्त्रणं कठिनं भवितुम् अर्हति । एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः स्टेटिन् इत्यादीनि औषधानि लिखितुं शक्नोति । एतानि औषधानि एलडीएल कोलेस्टेरोल् स्तरं न्यूनीकरोति, येन भवतः हृदयरोगस्य जोखिमः महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकरोति ।

यदि भवतः कोलेस्टेरोल् स्तरः अधिकः अस्ति तर्हि तस्य नियन्त्रणार्थं किञ्चित् समयः परिश्रमः च भवति । भवद्भिः न्यूनातिन्यूनं मासत्रयं यावत् जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तव्यं भविष्यति, आवश्यके सति औषधं सेवितुं च प्रवृत्तं भविष्यति । परन्तु अस्य प्रयासस्य परिणामः यस्य अर्थः अस्ति यत् स्वस्थं हृदयं हृदयघातः, आघातः इत्यादिभ्यः गम्भीररोगेभ्यः मुक्तं जीवनं च भवतः कृते सर्वाधिकं बहुमूल्यं उपहारं भविष्यति यदि भवन्तः वक्षःवेदना (एन्जिना) इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवन्ति, विशेषतः यदा भवन्तः व्यायामं कुर्वन्ति तथा च विश्रामेन निवृत्ताः भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् । आपत्काले समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।